午啪啪夜福利无码亚洲,亚洲欧美suv精品,欧洲尺码日本尺码专线美国,老狼影院成年女人大片

1、危急值報告制度實施細則一、“危急值”項目和范圍（一）檢驗科“危急值”項目及范圍項目范圍項目范圍鉀（血清）6.2mmol/L血紅蛋白（靜脈全血）60g/L鈉（血清）160mmol/L白細胞計數（靜脈全血）30109/L糖（血清）22.2mmol/L血小板計數（靜脈全血）50109/L鈣（血清）3.5mmol/L HCT（靜脈全血）35.7mmol/L凝血酶原時間（血漿）30秒肌酐（血清） 530 umol/L活化部分凝血酶原時間（血漿）70秒乳酸（血清）5mmol/L纖維蛋白原（血漿）8.0g/L淀粉酶（血清）3倍PH（動脈血）7.55氧分壓（動脈血）45mmHg二氧化碳分壓（動脈血）55mmH2、g碳酸氫根40mmol/L血樣飽和度（動脈血）5.0ug/L時，提示新生兒窒息復蘇困難或腦損傷嚴重，預后不好；3成人中毒、外傷：S100B30.0ug/L時，死亡概率很高；4其它核醫學科認為需要立即報告的危急情況。（五）病理科“危急值”項目及報告范圍：1冰凍切片診斷與石蠟切片診斷二者之間出現原則性問題；2術中當時難以明確診斷，交界性病變，送檢組織不適應等狀況，而延緩診斷等待石蠟切片報告的；3病理檢查結果是臨床醫師未能估計到的惡性病變； 4惡性腫瘤出現切緣陽性； 5常規切片診斷與冰凍切片診斷不一致； 6送檢標本與送檢單不符；7快速病理特殊情況（如標本過大，取材過多，或多個冰凍標本同時送檢等），報3、告時間超過30分鐘時；8對送檢的冰凍標本有疑問或冰凍結果與臨床診斷不符時；9其它病理科認為需要立即報告的情況。二、“危急值”報告流程（一）檢驗科“危急值”報告流程檢驗科工作人員發現“危急值”情況時,嚴格按照“危急值”報告流程執行：1確認檢查儀器、設備和檢驗過程是否正常，核查標本是否有錯，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤。若對樣本可疑或不符合要求，及時與臨床值班醫生（護士）取得聯系，說明情況，協商解決并記錄對方姓名。2在確認臨床及檢查（驗）過程各環節無異常的情況下，核實標本信息（包括患者姓名、科室、床位、診斷、檢測項目等）。3在確認檢測系統正常情況下，立即復檢，與質控標本同步測定，有必要時須重新采4、樣。4復檢結果無誤后，對于首次出現“危急值”的患者，操作者應及時與臨床聯系。1分鐘內電話通知相應診室或臨床科室醫護人員，同時報告本科室負責人或相關人員。5檢驗者在報告單上注明“結果已復核”、“已電話通知”及接電話者的科室、病區和姓名。報告發放時取單人簽字。6檢驗科按“危急值”登記要求在檢驗“危急值”結果登記本上詳細記錄患者姓名、門診號(或住院號、科室、床號)、收樣時間、出報告時間、檢驗結果(包括記錄重復檢測結果)、向臨床報告時間、報告接收人員和檢驗人員姓名等。7盡快將書面報告送達相應診室或科室、病區，必要時應通知臨床重新采樣。8必要時檢驗科應保留標本備查。（二）心電圖室“危急值”報告流程1檢查5、人員發現“危急值”時，在排除偽差的情況下核實信息（包括患者姓名、科室、床位、診斷、檢測項目等），第一時間將“危急值”通知相關臨床科室及本科負責人，發具臨時診斷報告，必要時重新進行檢查，以確保結果的可靠性和準確性。檢驗者在報告單上注明“結果已復核”、“已電話通知”及接電話者的科室、病區和姓名。2如“危急值”與患者病情不相符，檢查人員須積極主動及時與臨床溝通，或進一步檢查,以保證診斷結果的真實性。3在心電圖室“危急值報告登記本”上對報告情況作詳細記錄。4對“危急值”報告的項目實行嚴格的質量控制，報告有可靠的途徑和規定的時間，并為臨床提供咨詢服務。（三）醫學影像科、核醫學科“危急值”報告流程1檢查人6、員發現“危急值”情況時，首先要確認檢查設備是否正常，操作是否正確，在確認臨床及檢查過程各環節無異常的情況下，才可以將檢查結果發出。2立即電話通知相應臨床科室醫護人員“危急值”結果，核實患者基本信息，同時報告本科室負責人或相關人員。3在“危急值報告登記本”上對報告情況作詳細記錄。4積極與臨床溝通，為臨床提供技術咨詢，必要時進一步檢查，保證診斷結果的真實性。（四）病理科“危急值”報告流程1病理科工作人員發現“危急值”情況時，檢查（驗）者首先要確認核查檢驗標本是否有錯，標本傳輸是否有誤、標本檢查及切片制作過程是否正常，操作是否正確；。在確認檢查（驗）過程各環節無異常的情況下，需立即電話通知臨床科室人7、員“危急值”結果，并在檢查（驗）危急值報告登記本上逐項做好“危急值”報告登記。2病理科必須在檢查（驗）危急值結果登記本上詳細記錄，并簡要提示標本異常外觀性狀顯微鏡下特點等。記錄應有以下內容：患者姓名、性別、年齡、住院號、臨床診斷、申請醫師、收到標本時間、標本特點、報告時間、病理診斷、通知方式、接收醫護人員姓名。3對原標本妥善處理之后保存待查。4主管醫師或值班醫師如果認為該結果與患者的臨床病情不相符，應進一步對患者進行檢查；如認為檢驗結果不符，應關注標本留取情況。必要時，應重新留取標本送檢進行復查。若該結果與臨床相符，應在30分鐘內結合臨床情況采取相應處理措施，同時及時通知病理科醫師。三、如患者8、檢驗結果進入“危急值”提醒范圍，計算機系統將提示。（一）醫師工作站，患者列表界面的患者床號前、化驗報告的條目前、以及報告單內的異常指標前都會顯示一個紅色的“危”字。（二）前兩處紅色“危”字在報告后16小時自動消失。（三）異常指標前的危字永久保留。四、臨床科室對于“危急值”按以下流程操作：（一）臨床醫師和護士在接到“危急值”報告電話后，如果認為該結果與患者的臨床病情不相符或標本的采集有問題時，應重新留取標本送檢或進行復查。如結果與上次一致或誤差在許可范圍內，應在報告單上注明“已復查”。（二）臨床科室在接到檢驗科“危急值”報告時，應備有電話記錄。在危急值結果登記本上詳細記錄患者姓名、門診號(或住院9、號、科室、床號)、出報告時間、檢查或檢驗結果(包括記錄重復檢測結果)、報告接收時間和報告人員姓名等。（三）接收報告者應及時將報告交該患者的主管醫師。若主管醫師不在病房，立即通知科主任或病區現場年資最高醫師。（四）醫師接報告后，應立即報告上級醫師或科主任，并結合臨床情況采取相應措施。（五）門、急診醫護人員接到“危急值”電話時應及時通知患者或家屬取報告并及時就診；一時無法通知患者時，應及時向門診部、醫務部報告，值班期間應向總值班報告。必要時門診部應幫助尋找該患者，并負責跟蹤落實。（六）普通“危急值”報告當日晚5點前必須有第一次點擊，急診”危急值”在急診報告后2個小時內完成第一次點擊。（七）接到“危急值”報告后15分鐘以內主管醫師對”危急值”報告的應答，應見醫囑或病程記錄。接收人負責跟蹤落實并做好相應記錄。五、“危急值”項目和范圍的更新：