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人民醫院急診專業護士核心能力培訓手冊
人民醫院急診專業護士核心能力培訓手冊.doc
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上傳人:地** 編號:1277535 2024-12-16 29頁 320.01KB

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1、XX市XX區人民醫院急診專業護士核心能力培訓手冊(N1級第二階段)姓 名: 學 歷: 導 師: 入科時間: 2009年9月 啟用時間: 2011年1月 護理部編制手冊目錄手冊目錄一、手冊的使用說明二、核心能力訓練三、個案項目積累四、專科護理個案積累匯總表五、專科護理個案積累登記表六、培訓計劃外的訓練登記表七、讀書記錄八、考核成績登記表九、核心能力評價十、鑒定表一、手冊使用說明(一)、培訓管理:1按時完成培訓計劃。2按計劃參加集中授課。3每次考核成績記錄在冊。4按要求填寫培訓手冊。5崗位培訓每階段結束時,由導師及護長或訓練小組成員進行測評合格后進入下一階段的培訓。6定期向指導老師或護長反饋培訓意2、見。(二)、培訓總目標:通過急診護士N1-2級核心能力訓練,使護士能夠達到:1能夠初步掌握急診工作核心制度,完成相應的崗位職責。2能獨立完成急診常見危重病人的護理工作。3具有對危重病人病情變化的觀察能力,并能給予初步的處理。4在上級護士的指導下能對危重病人進行系統的監測和實施整體護理。(三)、培訓安排:1時間為2年,每年進行一次總結。2部分內容集中講課:計劃每月培訓1-2專題內容。3培訓期間繼續按要求完成醫院的通科訓練。4護士完成急診初級責任護士每一階段的訓練后,有醫院專業護士核心能力評估和管理委員會進行測評。四、填寫說明:1急診N1-2級核心能力培訓登記表:由授課老師或指導老師完成教學任務后3、在相應內容上簽名及日期,并注明授課形式。2急診N1-2級臨床實踐單項技能積累登記表:由學員在完成個案護理后填寫,用“正”表示例數,完成后并請指導老師簽名。3急診N1-2級專科護理個案積累匯總登記表:由學員在完成個案護理后填寫,并附上個案登記表,請指導老師簽名。不能完成說明原因。五、手冊管理:1學員在每次集中培訓時將手冊交授課老師簽名。2每月28號前交護長審閱。3保存:培訓結束后將手冊上交護長保存備查并作為聘任、評獎依據。二、核心能力訓練:N1級第二階段核心能力訓練核心能力培訓內容培訓目標課時安排培訓方法日期理論授課實踐演示講授自學實踐演示授課簽名專科基礎知識和技能專科基礎知識和技能急診科觀察區4、新收治病人、轉出病人、辦理住院病人及死亡病人的工作程序掌握急診科觀察區新收治病人、轉出病人、辦理住院病人及死亡病人的工作程序0.50.5急診科觀察區病人治療流程及其注意事項熟練掌握急診科觀察區病人治療流程及注意事項0.5急診科觀察區交接班能靈活運用“十知道、七不接班”的指導原則完成急診科觀察區交接班0.50.5急診科觀察區物品的配置、放置及使用要求掌握急診科觀察區有關物品的使用要求能按照要求將使用后物品進行合理分類放置了解“五常法”物品管理方法掌握急診科觀察區常用搶救藥物的名稱、劑量、用法、藥理和使用注意事項掌握搶救車用物放置、數量和使用要求了解“五常法”內容1.5急診科觀察區的護理文件書寫掌5、握急診科觀察區新收病人護理記錄的書寫方法掌握急診科觀察區病人護理資料的收集方法與內容熟悉危重病人護理記錄的書寫方法熟悉搶救記錄的書寫方法掌握急診科觀察區萁他各種護理文件的登記與書寫1常見急危重癥病人的病因、發病機理、臨床表現、治療原則及護理要點掌握常見急危重癥病人的病情觀察與護理要點125壓瘡的護理掌握壓瘡評估表的使用方法掌握壓瘡產生的原因掌握預防病人發生壓瘡的方法掌握不同程度壓瘡的處理方法掌握病人有皮膚破損/壓瘡時的報告流程與記錄要求15病人的舒適與安全在條件范圍內能盡可能為病人提供增強舒適的措施05職業安全掌握導致職業損傷的常見因素,并能在臨床工作中做好自我保護措施掌握職業損傷發生后的應急6、處理流程與方法15傳染病護理掌握不同傳染病需要采取的隔離種類和要求掌握國家法定傳染病疫情的上報流程與要求熟悉隔離室的布置要求掌握傳染病病人轉往相應專科醫院診治流程掌握對疑似傳染病病人的處理流程1505專科操作知識和技能專科操作知識和技能基礎生命支持熟練掌握單人CPR和雙人CPR配合操作流程及相關知識熟練掌握呼吸襄的使用方法及相關知識2靜脈輸液掌握留置針靜脈穿刺術及相關知識熟悉PICC術后病人的護理要點掌握藥物輸入先后順序的安排原則及輸液速度的控制方法。105心電圖心電圖錄制要求、方法、四識別。0505標本采集熟練掌握靜脈血、大小便等常見標本的采集方法,盡量避免影響檢驗結果的因素掌握動脈血、痰培7、養等標本的采集方法及其采集注意事項與送檢要求051呼吸機使用熟悉呼吸機試機過程掌握呼吸機管道用后的消毒處理方法氣管插管/氣管切開掌握氣管插管/氣管切開操作前的準備內容掌握氣管插管/氣管切開操作后的用物處理與病人護理熟悉氣管插管/氣管切開操作配合方法0505洗胃掌握洗胃前的準備內容洗胃后能對洗胃機進行清潔消毒,完成洗胃水的處理熟悉洗胃液的種類和選擇原則熟悉洗胃操作0505血流動力學監測掌握有創血流動力學監測前的準備工作熟悉有創血流動力學監測方法0.51輸液泵/恒速泵熟練使用輸液泵/恒速泵能解除輸液泵/恒速泵使用過程中的常見報警0.5胸穿、腹穿、鎖穿等掌握穿刺前的準備工作掌握穿刺后病人的護理要點熟8、悉穿刺操作的配合方法1臨床思維判斷急診病人病情觀察掌握普通急診病人病情觀察特點發現病情變化能及時報告,在上級護士或醫生沒有到達之前采取必要的緊急救護措施熟悉危重病人的病情觀察特點掌握常見急癥病人的查體方法1循證護理熟悉循證護理的涵義了解循證護理在臨床護理工作實踐中的作用0.5教育與培訓急診健康宣教熟悉急診常用健康宣教方法能對留觀病人進行簡單的宣教0.5業務學習熟悉護理查房程序能積極主動地參加科室業務學習1協調組織與應急急診科觀察區環境管理掌握急診科觀察區環境和留觀病人家屬的管理方法熟悉環境管理在急診管理中的重要作用掌握特殊人員(如三無人員、酗酒者等)的管理方法0.5急救配合掌握小規模搶救配合的9、方法掌握口頭醫囑執行原則,能準確及時地執行口頭醫囑急診科觀察區常見應急預案與流程掌握急診科觀察區常見應急預案與流程遇到應急事件,能遵照預案與流程進行匯報和處理0.50.5合計3010三、個案項目積累1.N1級第二階段核心能力訓練個案累計要求 項 目 名 稱 要 求例 數完 成例 數指 導老 師未完 成原因 專科基礎知識和技能 完成新收病人、轉出病人、辦理住院病人和死亡病人護理工作程序各2 急診科觀察區病人治療流程20 交接班2 完成新人院評估和新收病人護理記錄2 常見病(包括發熱、急腹癥、高血壓、氣促、腦血管意外、DM、外傷)的病情觀察、護理各2 傳染病病人護理與轉診1 壓瘡護理2 病人舒適210、 護理體查2 專科專業知識和技能 單人、雙人配合徒手心肺復蘇2 人工呼吸囊2 留置針靜脈穿刺術10 心電圖錄圖2 常見標本采集(每種不得少于l0例)20 其他標本采集(每種不得少于2例)2 呼吸機試機2 呼吸機用后消毒處理2 氣管插管,氣管切開準備各2 氣管插管氣管切開術后病人護理各2 洗胃1 有創血流動力學監測2 使用輸液泵恒速泵各2 使用心肌標志物檢測儀、BiPAP機等急診常用儀器各2 穿刺配合2 穿刺后病人護理(胸穿、腹穿、鎖穿、腦穿)各2 教育與培訓 疾病的健康宣教2 組織、協調與應急 正確處置留觀病房的特殊病人2 配合醫生搶救2四、急診N1-2專科護理個案積累匯總表序號內 容指導老師11、要求例數實際完成例數備 注1心力衰竭病人的監護12呼吸衰竭病人的監護13腎功能衰竭病人的監護14消化道大出血病人的監護15休克的救護16高血壓危象的監護17多發性創傷的監護18人工氣道的護理19心肺復蘇術護理110窒息病人的緊急處理111危重病人的搶救配合112顱腦大手術前病人的救護113嚴重心律失常病人的救護114急性口服中毒病人的救護115兒科急癥救護116腦出血病人的救護117五官科急診救護118心肌梗死的救護119宮外孕大出血的救護1五、專科護理個案積累登記表1、心力衰竭病人的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:2、呼吸衰竭病人的救護入院時間姓名性別年齡門診12、號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:3、腎功能衰竭病人的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:4、消化道大出血病人的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:5、休克的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:6、高血壓危象的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:7、多發性創傷的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:8、人工氣道的護理入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:9、心肺復蘇術護理入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:1013、窒息病人的緊急處理入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:11、危重病人的搶救配合入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:12、顱腦大手術前病人的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:13、嚴重心律失常病人的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:14、急性口服中毒病人的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:15、兒科急癥的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:16、腦出血病人的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會: 17、五14、官科急診救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:18、心肌梗死的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:19、宮外孕大出血的救護入院時間姓名性別年齡門診號診斷觀察要點:主要護理措施:體會:六、培訓計劃外的訓練登記表(一)日期授課專題授課人授課形式地點學時組織單位六、培訓計劃外的訓練登記表(二)日期授課專題授課人授課形式地點學時組織單位七、自學讀書記錄(一)日期書籍(期刊)名稱內容頁碼 七、自學讀書記錄(二)日期書籍(期刊)名稱內容頁碼 八、考核成績登記表(一)時間理論技能考核內容成績考核老師備注八、考核成績登記表(二)時間理論技能考核內容成績考核15、老師備注九、核心能力評價急診專業護士N1-2級培訓評價標準評價項目評價標準得分評價部門工作實踐時間(5分)1年科室評估及培訓管理委員會培訓時間(10分)2小時/星期科室評估及培訓管理委員會課程理論成績(20分)見填表注意事項科室評估及培訓管理委員會技能考試成績(20分)臨床護理案例積累(10分)按大綱完成臨床個案積累科室評估及培訓管理委員會工作態度與工作職責完成情況(20分)工作態度10分工作職責10分科室評估及培訓管理委員會繼續教育學分(5分)本專業學分3分科室評估及培訓管理委員會差錯投訴(10分)差錯、投訴各5分科室評估及培訓管理委員會合計填表注意事項:1) 課程理論成績、技能考核成績各占成績的20%。2) 繼續教育學分,獲得的繼續教育學分3分為滿分。3) 差錯投訴,差錯與投訴各占5分,差錯與投訴每次扣5分,可倒扣分。十、鑒定表自我小結 簽名: 年 月 日老師評語 簽名: 年 月 日護長評語 簽名: 年 月 日專科培訓管理委員會 簽名: 年 月 日29
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