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1、急診專業護士核心能力培訓手冊N2-2級姓 名： 學 歷： 導 師： 入科時間： 啟用時間： 深圳市xxxx醫院護理部編制目 錄第一節 手冊介紹.3一、個人基本情況表.3二、培訓目標.3三、準入條件.3四、手冊使用說明.3第二節 核心能力培訓內容.5一、授課安排5二、自學內容. .6第三節 臨床實踐個案積累.7第四節 業務學習情況9一、自學學習情況9二、培訓計劃外的培訓登記表10三、考核成績登記表11四、工作心得12第六節 核心能力評價.14第一節 手冊介紹一、個人基本情況表姓名性別出生年月政治面貌現學歷畢業時間第一學歷畢業時間職稱職務工作年限普升情況職稱普升時間層級普升時間護士N2級1階段：22、階段：護師N3級1階段：2階段：主管護士二、培訓目標從態度、技能、專業知識為3個緯度出發，通過規范化培訓，使護士掌握急診的基本理論、基礎知識和技能，具備獨立護理常見急、危、重癥患者的能力；掌握急診各崗位的基本知識、技能及公共突發事件的能力應急預案，具備對危重病人綜合觀察能力；經過專業化培訓，使其達到急診專業護士要求，成為一名成熟的專業護士，為病人提供全面、安全、有效的專業技術服務。三、準入條件N2級分兩個階段進行培訓，完成時間為兩年；主要包括院前急救和預檢分診兩個方面；重點培訓對急危重癥病的處理能力、應急能力及突發事件的應急能力。1、注冊上崗第5年。2、在急診科工作半年以上，并獲得急診專科夜班3、準入資格。3、獲得N2級第一階段核心能力評估合格證，方可接受本階段的核心能力培訓。在上級護士指導下，能獨立完成院前急救的工作，時間約一年，并通過考核合格后，接受N3級培訓。四、手冊使用條件1、各階段護士嚴格按照培訓要求，參加護理部、科室組織的業務學習、理論及操作考試，并做好登記。 2、護士按層級培訓計劃每月進行相應的培訓、學習、考核，并做好登記。 3、護士各項、各級的評價、考核由指導老師負責完成，特殊情況或指導老師休假期間由護士長完成。 4、培訓人員根據崗位要求及自我需要，制定自學計劃，做好讀書筆記。 5、其他培訓（如參加院內外繼續教育培訓或各類培訓學習班等）自行記錄簽名，指導老師檢查。 6、4、每月25日前完成并交導師審閱，導師于28日前交護士長。 7、本層級培訓期為一年，如未按要求完成階段培訓，下一年需繼續按本層級培訓。第二節 培訓內容安排一、N1-2級護士核心能力培訓授課安排授課項目授課老師授課學時本人/導師簽名急診專業護士核心能力方案解讀急診護士職業安全與防護及常見轉染病的防護、院感相關知識賴巧苑急診護患溝通技巧急診常見標本采集與注意事項常見管理知識：PDCA、RCA等饒澤珍常見急診重癥病人的觀察處理急診血流動力學檢測惡性心率失常識別及應急處理常見急危重病人急救配合胸痛及腹痛鑒別診斷急診病人氣道護理及呼吸囊、呼吸機的應用及相關知識急救護理檢測技術與臨床應用（快速血糖、心肌標志物5、）急診腹穿、胸穿、深靜脈置管等穿刺術護理配合及觀察氧療指證及療效觀察床邊心電圖操作吳文峰2010國際雙人CPR（可除顫型）吳文峰洗胃吳文峰前臂骨折止血、包扎、固定吳文峰脊柱固定搬運吳文峰氣管插管吳文峰合計 理論： 29學時 演示：11學時注：（1）授課老師已經注明的項目，由相應老師授課，授課后老師簽名；（2）培訓當時有效，培訓結束后由培訓老師當場簽名。四、N1級各階段自學內容階 段項 目自學內容自學日期第 2 階段護士條例護士的權利和義務醫院科室相關制度核心制度（查對、值班交接班、分級護理、消毒隔離、危重病人搶救、請示報告、差錯糾紛報告等）急診科護理工作制度急診科護理崗位工作職責護理記錄書寫方6、法靜脈輸液輸液原則及輸液反應留置針的相關知識輸液區常用藥物作用及副作用輸液區環境管理三無人員處理流程應急預案急診科常見應急預案與流程掌握群傷及食物中毒處理流程除顫術的相關知識熟悉操作掌握相關知識：惡性心電圖的識別院內急救流程熟悉院內急救流程護理不良事件熟背制度，并了解上報流程、處理健康宣教高血壓、糖尿病、冠心病患者知識宣教腦梗塞患者知識宣教發熱、肺炎患者知識宣教胃炎、胃潰瘍、腹瀉患者知識宣教泌尿系結石患者知識宣教壓瘡處理壓瘡發生原因及預防、評分表的使用、病人皮膚破損、壓瘡時報告流程及記錄要求急救儀器各儀器使用、報警原因及處理方法跌倒處理跌倒、墜床評分表的使用及預防措施病人跌倒、墜床時報告流程及7、記錄要求第三節 臨床實踐個案累積一、?？苹A知識和技能項目名稱要求例數完成記錄導師簽名1.搶救室病人處理流程、護理記錄、交接班、轉運前評估各20例2. 常見病的病情觀察及護理（發熱、急腹癥、高血壓、氣促、腦血管意外、DM、外傷）各20例3. 健康宣教100例4. 護理體查50例（二）?？茖I知識和技能項目名稱要求例數完成記錄日期/導師簽名1.單人、雙人配合徒手心肺復蘇50例2氣管插管（含模擬）氣管內吸痰10例3.識別異常心電圖30例4.常見標本采集（每種不少于5例）5. 洗胃20例6. 使用急診常用儀器各5例7. 胸穿、腹穿、深靜脈置管等穿刺前準備和術后護理20例8配合體外無創起搏（含模擬操作8、）5例填表說明：（1）當班完成的個案在“完成記錄”的小格里畫“正”字，完成全部例數后導師或上級護士簽名。（2）每月導師檢查一次。三、專科專業綜合知識和技能項目名稱例數完成記錄導師簽名教育與培訓1.對不健康行為護理干預 10例2護理操作示范5例3.臨床小講課3例4帶教 40學時5.危重癥護理查房1例6.護理教學查房2例組織、協調與應急1.上級護士指導下開啟綠色通道2例2.組織小規模搶救1例3.配合完成大型搶救1例4.特殊事件分析1例5.提出臨床工作中存在的問題10例6.與“120”、各科科室間進行溝通協調10例填表說明：（1）當班完成的個案在“完成記錄”的小格里畫“正”字，完成全部例數后導師或上9、級護士簽名。（2）每月導師檢查一次。第四節 業務學習情況一、讀書計劃日期書籍（期刊）名稱內容頁碼備注：1、每月自行進行業務學習至少1次。2、書籍為內科護理學等本科教材（含醫療專業教材）。期刊必須為正規醫療護理類刊物。二、培訓計劃外的訓練登記表日期授課專題授課人授課形式地點學時組織單位備注：1、每月參加護理部組織的業務學習至少8次，科室業務學習至少8次。 2、以上內容必須是本人參加方可記錄，沒有參加不能記錄。三、考核成績登記表（一）項目名稱考核成績考核日期指導老師科室理論考試1.2.3.4.5.6.科室專科護理操作1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.護理部考核理論操作備注：科室10、理論考試1次/兩月，操作考試1次/月。四、工作心得一 注：（1）要求至少1000字，導師審核簽名；（2）該心得作為晉級考評項目。 工作心得二 注：（1）要求至少1000字，導師審核簽名；（2）該心得作為晉級考評項目。第五節 核心能力評價個人階段培訓自評完成工作：完成護理操作 項，配合病人搶救 例，護理文書 份，護理缺陷 起，參加業務查房 次，參加科內小課 次，書寫讀書體會 篇，工作心得 篇掌握的新技能： 了解的新業務、新技術： 簽名： 年 月 日護理組長評價評價等級 優 良 中 差 簽名： 年 月 日護士長評價評價等級 優 良 中 差 簽名： 年 月 日護理部意見 簽名： 年 月 日備注：1. 優90分、良8089分、中7079分、差70分2. 考核成績70分者，方獲準入。3. 每半年評價1次。個人階段培訓自評完成工作：完成護理操作 項，配合病人搶救 例，護理文書 份，護理缺陷 起，參加業務查房 次，參加科內小課 次，書寫讀書體會 篇，工作心得 篇掌握的新技能： 了解的新業務、新技術： 簽名： 年 月 日護理組長評價評價等級 優 良 中 差 簽名： 年 月 日護士長評價評價等級 優 良 中 差 簽名： 年 月 日護理部意見 簽名： 年 月 日備注：1. 優90分、良8089分、中7079分、差70分2. 考核成績70分者，方獲準入。3. 每半年評價1次。