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1、臨沂人民醫院 科室醫院感染管理工作手冊 科室： 年份： 使 用 說 明 1.本手冊內容作為科室醫院感染管理工作質量考核依據，必須按時如實填寫,字跡清楚。 2.本手冊由科室醫院感染管理小組組長指定人員負責填寫，注意保管，人員變更時及時移交。3.本手冊要求記錄每次的醫院感染管理專題活動，定期分析，并對自查整改效果進行記錄。 4.本手冊按年度編制，每年一冊，列有年度計劃和總結,已填寫的手冊由科室妥善保存備查。5.對本手冊每年進行一次總結和反饋，體現持續改進。 6.如遇科室醫院感染的特殊情況需記錄，可另加附頁。 目 錄1. 醫院感染管理小組成員名單.52. 科室醫院感染管理小組職責.53. 臨床科室負2、責人醫院感染管理職責.64. 醫院感染兼職監控醫師職責.65. 醫院感染兼職監控護士職責.66. 醫務人員醫院感染管理職責.77. 科室醫院感染管理年度工作計劃.8 8. 科室醫院感染管理知識年度培訓計劃.99. 1月醫院感染知識培訓記錄.1010. 1月醫院感染管理科室自查整改記錄.1111. 1月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.1212. 2月醫院感染知識培訓記錄.1313. 2月醫院感染管理科室自查整改記錄 .1414. 2月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.1515. 3月醫院感染知識培訓記錄.1616. 3月醫院感染管理科室自查整改記錄.1717. 3月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.1813、8. 4月醫院感染知識培訓記錄.1919. 4月醫院感染管理科室自查整改記錄.2020. 4月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.2121. 5月醫院感染知識培訓記錄.22 22. 5月醫院感染管理科室自查整改記錄.2323. 5月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.2424. 6月醫院感染知識培訓記錄.2525. 6月醫院感染管理科室自查整改記錄.2626. 6月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.2727. 上半年醫院感染管理質量檢查工作總結.2828. 7月醫院感染知識培訓記錄.2929. 7月醫院感染管理科室自查整改記錄.3030. 7月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.3131. 8月醫院感染知識培訓記錄4、.3232. 8月醫院感染管理科室自查整改記錄.3333. 8月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.3434. 9月醫院感染知識培訓記錄.3535. 9月醫院感染管理科室自查整改記錄.3636. 9月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.3737. 10月醫院感染知識培訓記錄.3838. 10月醫院感染管理科室自查整改記錄.3939. 10月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.4040. 11月醫院感染知識培訓記錄.4141. 11月醫院感染管理科室自查整改記錄.4242. 11月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.4343. 12月醫院感染知識培訓記錄.4444. 12月醫院感染管理科室自查整改記錄.4545. 125、月醫院感染管理質量檢查反饋記錄.4646. 醫院感染管理年度工作總結 .47 47. 職業暴露登記表.4848. 多重耐藥菌登記表 .4949. 環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測采樣記錄表.5150. 環境衛生學及消毒滅菌效果監測記錄.54醫院感染管理小組成員名單組長（科主任）副組長（護士長）監控醫師監控護士 科室醫院感染管理小組職責1.在科主任領導下開展工作，負責本科室醫院感染管理的各項工作,科主任為第一責任人。根據醫院感染管理工作實際及本科室?？铺攸c，制定管理制度，并落實到位。 2.對本科室醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效預防與控制措施，降低本科室醫院感染發病率。3.發現醫院感染病6、例時，需要及時送病原學檢查，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，做好醫院感染病例的登記，并于24小時內填寫”感染散發病例報告表”上報醫院感控辦；發現有醫院感染暴發流行趨勢時，及時報告醫院感控辦、醫務科、護理部，并積極協助調查，妥善救治患者。4.負責監督本科室醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格掌握使用指征，分級使用抗菌藥物，使用率力爭控制在規定范圍。護士應根據各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求,準確執行醫囑,觀察病人用藥后反應,必要時向經治醫師報告。5.組織本科室人員進行預防、控制醫院感染知識的培訓。6.負責監督本科室人員嚴格執行無菌技術操作,落實手衛生規范、消毒隔離和標準預防各項措施。77、.保持病房整潔,做好衛生員、病人、陪護、探視者的衛生學管理。8.按規定進行消毒滅菌效果和環境衛生學監測,發現問題及時整改,持續改進,最終符合有關標準要求。9.監督檢查本科室醫療廢物管理工作。10.負責其他醫院感染管理的相關工作。 臨床科室負責人醫院感染管理職責 1.在感控辦的指導下負責本科室醫院感染的預防與控制工作。 2.組織學習并落實本科醫院感染管理制度、消毒隔離制度等各項相關制度。 3.負責組織本科人員進行醫院感染知識培訓工作，至少每月組織一次醫院感染知識培訓。 4.負責監督本科工作人員（包括醫、護、技、工勤、清潔人員等）規范執行無菌操作規程、消毒隔離措施。5.發現醫院感染暴發趨勢及時報告8、，協助醫院感控辦進行排查、調查工作，對消毒、隔離、控制任務積極進行人力資源的調配。 醫院感染管理監控醫師職責1.在科主任、護士長的帶領下，組織本科室人員學習醫院感染管理規章制度及監控知識、對本科室人員進行技術指導。 2.負責督促、協助本科室臨床醫師發現醫院感染病例，督促主管醫生在24小時內上報醫院感控辦。對疑有醫院感染者，應及時送標本檢驗，并做好科室登記工作。 3.熟練掌握醫院感染診斷標準，參加本科醫院感染病例會診與討論，向主管醫師對預防控制醫院感染提出合理建議，記錄完善。 4.及時反饋和上報有關醫院感染信息，一經發現有醫院感染暴發和流行趨勢時，立即通知科主任和感控辦，積極協助調查醫院感染發病9、原因，提出有效控制措施并積極進行落實。 5.監督和檢查本科室醫師無菌技術操作和消毒隔離技術的執行情況，協助住院醫師根據病原學檢驗及藥敏試驗結果對感染病人合理用藥。 6.對本科醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。 醫院感染管理監控護士職責 1.在科主任、護士長的指導下，負責科室醫院感染管理的相關工作。 2.在日常護理工作中，發現病人有感染征象，應及時通報主管醫師，及時送標本檢驗，共同做好醫院感染病例的發現報告，降低漏報率，預防和控制感染。 3.協助護士長監督檢查、督促本病區醫院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌技術操作常規的落實情況，及時反饋有關信息。 4.協助10、護士長檢查病房日常消毒隔離、終末消毒、感染病人及多重耐藥菌感染病人的消毒隔離措施的執行情況。 5.負責本病區醫院感染管理知識的宣傳，并組織科內護理人員參加有關培訓。 6.協助護士長檢查病房消毒藥械的規范使用,監督一次性物品的使用和管理。 7.監督醫療廢物的管理工作。 8.負責環境衛生學及消毒滅菌效果的監測工作，不合格者予以反饋整改。 9.督促醫務人員做好衛生員、病人及陪人的醫院感染防控知識的指導和宣教工作。 醫務人員醫院感染管理職責 1.嚴格執行消毒、滅菌、隔離、無菌操作（包括洗手）技術和規程等醫院感染管理的各項規章制度。 2.遵照抗菌藥物臨床應用指導原則,掌握抗菌藥物臨床合理應用原則，做到合11、理、安全、經濟使用。 3.掌握醫院感染診斷標準。 4.發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，積極治療病人，協助感控辦控制蔓延，并于24小時內填報感染散發病例報告表送至感控辦；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感控辦，并積極協助調查。發現法定傳染病, 按中華人民共和國傳染病防治法的規定報告。 5.積極參加醫院感染相關法律、法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、專業技術知識的培訓。 6.遵循手衛生管理,加強職業衛生防護,掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器傷。 7.宣傳、教育、指導病人、探視者和衛生保潔人員正確運用預防醫院感染的技術,預防醫院感染的發生。 12、8.認真執行醫療廢物管理條例,醫療廢物嚴格分類、收集、轉運、交接,減少污染及損傷,確保安全。 科室醫院感染管理年度工作計劃 科室醫院感染管理知識培訓計劃 月份 培訓內容 主講人1月醫院感染知識培訓記錄 時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日1月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注 1月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查13、科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日2月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日2月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注 2月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日3月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核14、效果評價組長簽字：年 月 日3月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注3月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日4月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日4月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理15、制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注4月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日5月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日5月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注16、5月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日6月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日 6月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注 6月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人17、員簽字：年 月 日上半年醫院感染管理質量檢查工作總結上半年檢查內容 存在問題： 原因分析： 持續改進措施： 7月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日7月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注7月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日8月醫院感染知識培訓18、記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日8月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注8月醫院感染管理質量持續改進記錄 上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日9月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日9月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 19、自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注 9月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日10月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日10月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌20、隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注 10月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日11月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日11月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注11月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查21、內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日12月醫院感染知識培訓記錄時間地點召集人主講人參加人員簽名 主要內容培訓考核效果評價組長簽字：年 月 日12月醫院感染管理科室自查整改記錄自查時間： 自查人員：自查項目存在問題整改措施整改時間與結果組織管理制度落實醫院感染監測管理醫務人員手 衛 生職業暴露標準防護消毒滅菌隔離管理多重耐藥菌的管理主要部位感染防控醫療廢物管 理 備 注12月醫院感染管理質量持續改進記錄上次檢查整改情況本次檢查內容發現問題原因分析整改意見 被查科室負責人簽字： 年 月 日檢查人員簽字：年 月 日醫院感染管理年度工作總結年度主要工作22、及成績： 存在問題： 原因分析： 持續改進措施： 職 業 暴 露 登 記 表編號暴露時間姓 名年齡 人員 分類 暴露 部位 暴露 類型 危險 因素 藥 物 預 防抽血檢查 多重耐藥菌感染病例登記表編號報告日期住院號姓 名 臨 床 診 斷標本種類耐藥菌名稱主管醫師備注：主要監測常見的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素場球菌（VRE）、產超廣譜-內酰胺酶（ESBLS）細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌、多重耐藥鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌等。 多重耐藥菌感染病例登記表編號報告日期住院號姓 名 臨 床 診 斷標本種類耐藥菌名稱主管醫師備注：主要監測常見的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MR23、SA）、耐萬古霉素場球菌（VRE）、產超廣譜-內酰胺酶（ESBLS）細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌、多重耐藥鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌等。 環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測采樣記錄表采樣日期及時 間 監 測 項 目 采集者 簽 名空氣監測物體表面監 測 醫務人員 手衛生監測 使 用 中 消毒劑監測區 域采樣部位 醫生姓名護士姓名消毒劑名稱 環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測采樣記錄表采樣日期及時 間 監 測 項 目 采集者 簽 名空氣監測物體表面監 測 醫務人員 手衛生監測 使 用 中 消毒劑監測區 域采樣部位 醫生姓名護士姓名消毒劑名稱 環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測采樣記錄表采樣日期及時 間 監 測 項 目 采集者 簽 名空氣監測物體表面監 測 醫務人員 手衛生監測 使 用 中 消毒劑監測區 域采樣部位 醫生姓名護士姓名消毒劑名稱環境衛生學及消毒滅菌效果監測報告單 （粘貼化驗單處） 環境衛生學及消毒滅菌效果監測報告單（粘貼化驗單處）環境衛生學及消毒滅菌效果監測報告單 （粘貼化驗單處） 環境衛生學及消毒滅菌效果監測報告單 （粘貼化驗單處）