醫院臨床科室急救備用藥品管理和使用制度10頁.doc
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2024-12-16
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1、備用急救藥品一覽表科主任:護士長:責任人:序號藥品通用名稱規格單位(盒或支)數量1腎上腺素注射液(付腎素)Img支2阿托品注射液lmg支3利多卡因注射液O.lg支4尼可剎米注射液(可拉明)0.375g支5洛貝林注射液3mg支6異丙腎上腺素注射液lmg支7咲塞米注射液(速尿)20mg支8地塞米松磷酸鈉注射液5mg支9地西泮注射液(安定)lOmg支10多巴胺注射液20mg支11間疑胺注射液lOmg支12去乙酰毛花貳注射液(西地壬)0.4mg支13硝普鈉針50mg支14二輕丙茶堿注射液(喘定)0.25g支15氯磷定注射液0.5g支16山萇若堿注射液(654-2)lOmg支17氨甲苯酸針(I上血芳酸)2、O.lg支1810%葡萄糖酸鈣針lg支1950%葡萄糖針lOg, 20ml支2020%硫酸鎂針2.5g,10ml支210.9%生理鹽水針10ml支備用藥品管理和使用及領用、補充管理制度及流程為加強各科室、病區急救等備用藥品的領用、補充管理,規范領 用、補充流程,保證藥品質量,確保患者用藥安全有效,制定本制度。一、急救等備用藥品是按照各科室、病區的實際需要儲存于科室 及病區供臨床急救和周轉的必備藥品,備用藥品分為全院統一配置藥 品和科室專科用藥,并固定品種及數量(見附表)二、統一配置藥品品種及數量目錄由醫院藥事管理與藥物治療學 委員會制定。科室、病區首次選擇領用統一配置藥品,由科主任、護 士長簽3、字后辦理出庫。三、科室專科用藥品種及數量由科主任、護士長簽字,報藥庫整 理,上報藥事管理與藥物治療學委員會審批后,方可配置。四、備用藥品中含有麻醉藥品、精神藥品、高危藥品的,須填寫 領用必備藥品審批表,并在審批表上填寫所備藥品名稱、規格、數量等信息。五、備用藥品品種及數量審批后,原則上不再變動。因臨床需要, 確需增加品種、數量的,須書面寫明詳細理由、列出變動藥品明細, 報藥庫整理,上報藥事管理與藥物治療學委員會審批后,方可變動。六、領用備用藥品的新增科室及病區,確屬臨床急需等特殊情 況的,須填寫領用必備藥品審批表,藥品明細參考專業相同科室、 病區配置。七、科室、病區備用藥品數量,原則上不予補充4、。因特殊情況確 需補充(如三無病人用藥),須填寫補充必備藥品審批表,說明 理由,并附補充藥品明細,補充藥品不得超出醫院統一配置藥品和科 室專科用藥目錄。八、病房和科室小藥柜所有備用藥品,只能便于病人應急時使用, 其他人員不得私自取用。基數藥品取用后應及時憑門診處方或病區領 藥單到藥房進行補充基數藥品。九、病區備用藥品由專人保管,負責領藥和保管工作。定期清點、 檢查藥品,防止積壓、變質,如發現有沉淀變色、過期、標簽模糊等 藥品時,停止使用并報藥劑科處理。十、麻醉、精神等特殊藥品,應按特殊藥品的管理規定管理, 設專用抽屜存放,嚴格加鎖,并按需要保持一定基數,動用后,由醫 師開專用處方,向藥房領回,5、每日要進行交接班。藥劑科定期檢查麻 醉、精神等特殊藥品的管理和使用是否符合規定。十一、各科室備用小藥柜、冰箱存放的藥品,由專人責任,口服 藥、外用藥、注射藥分開放置,每月查對有記錄。急救車、急救箱, 要定期檢查核對藥品種類、數量是否相符,有無過期變質現象。十二、護士長對本科室、本病區的所有備用藥品負責(包括精神 藥品和麻醉藥品),調科室或進修或辭工要對新護士長進行備用藥品 的交接工作。十三、科室及病區定期檢查備用藥品有效期,對效期六個月內的 備用藥品,列出明細表,科主任、護士長簽字后和實物一并交至藥庫 進行更換;對有效期一個月內的備用藥品,列出近效期藥品明細表(并 注明原因),科主任、護士長簽6、字后和實物一并交至藥庫進行回收, 報藥品分管領導審批后定期集中銷毀。藥庫憑明細表辦理出庫手續。 特殊管理藥品按有關規定執行。十四、各科室、病區專人負責本科室備用藥品效期、儲存、養護 等管理工作,醫務科、護理部、藥劑科對急救等備用藥品管理情況每 季度檢查一次,對存在的問題督促科室及時整改。補充備用藥品審批表申請科室申請時間藥品種類補充藥品事由:科室護士長意見:簽名:年月曰科室主任意見:簽名:年月曰護理部主任審批意見:簽名:年月 H醫務科科長審批意見:簽名:年月曰業務院長審批意見:簽名:年 月曰附表:補充必備藥品一覽表序號藥品通用名稱規格單位(盒或支)補充數量補充理由12345678910111213141516171819領用備用藥品審批表申請時間藥品種類申請科室領用藥品事由及明細:(木次申請藥品詳見附表內容,麻醉、精神、高危藥品須在此審批表填寫明細) 申請科室護士長意見:簽名:年月日申請科室主任意見:簽名:年月日護理部主任審批意見:簽名:年月日醫務科科長審批意見:簽名:年月日業務院長審批意見:簽名:年H H附表:備用藥品一覽表序號藥品通用名稱規格單位 (盒或支)數量12345678910111213141516171819