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1、護理質控手冊泗陽縣穿城醫院(2015年）護理質量管理制度1、有健全的護理質量管理組織體系。對全院護理質量行使指導、檢查、考核、監督和協調職責。2、制定護理質量標準、考核辦法和持續改進方案。3、制定年度護理質量管理目標和措施，有年、季、月質量分析及信息反饋、整改措施和效果評價。護理質量檢查結果列為護士長考核重點，并與科室績效掛鉤。4、每年定期對全院護理人員進行質量和安全教育。5、檢查護理質量標準落實情況，并有記錄：（1）、實施基礎護理質量評價標準，基礎護理合格率90%。（2）、實施?？谱o理質量標準，落實?？谱o理常規，對危重、大手術和疑難病人作為重點管理，?？谱o理到位。（3）、危重病人有護理計劃，2、措施具體，記錄完整規范，危重病人護理合格率90%。（4）、護理單元備急救車、急救器材、藥品，急救物品齊備完好率100%。（5）、按照衛生部病歷書寫基本規范（試行）和江蘇省護理文件書寫規范(試行)，每年有定期的護理文件書寫質量評價，合格率90%。（6）、堅持對護理人員進行“三基”(基礎理論、基本知識、基本技能)、“三嚴”（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度）培訓及考核，人人達標，有考核記錄。（7）、有重點護理環節的管理、應急預案及處理程序。（8）、完善專項護理的質量管理制度，包括各類導管脫落、病人跌傷、壓瘡等。6、建立與規范護理缺陷管理制度，包括差錯事故管理與報告制度、投訴管理制度等。7、建立質量可追3、溯機制，有年、季、月質量分析、信息反饋、整改措施、效果評價。每年定期與不定期對護理質量標準進行效果評價，并體現在持續改進的過程中。醫院護理質量控制目標 一、護理基礎護理合格率95%危重患者（特護、一級護理）護理合格率95%病人對護理工作和服務態度滿意度95%健康教育覆蓋率100%護理文書書寫合格率95%一人一針一管執行率100%醫療器械消毒滅菌合格率100%每百張床年護理嚴重差錯發生率0.5%年壓瘡發生率0（難免壓瘡例外）新護士上崗崗前培訓率100%；在職護士繼續教育覆蓋率100%護理技術操作合格率95%護理人員三基考核合格率95%急救物品完好率100%注射器、輸液（血）器等一次性物品用后處置4、合格率100%年護理工作計劃達標率95% 二、醫院感染醫院感染率5%醫院感染現患率8%醫院感染現患調查實查率96%醫院感染漏報率10%醫療器械消毒滅菌合格率100%治療性抗菌素使用的標本送檢率大于30%醫療廢物處置率100%醫院感染散發病例報告時間24h 科室質控人員基本信息及分工姓名崗位 層級學歷技術 職稱質控分工備注2015年護理質控工作計劃【可粘貼】 01月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結01月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期01月護理質控檢查及質量分5、析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期01月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）02月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結02月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期02月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期02月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記6、錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）03月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結03月護理質控檢查及質量分析日期檢查者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價日期03月護理質控檢查及質量分析日期檢查者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期03月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）04月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第7、三周第四周月 質 控 小 結04月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期04月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期04月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）05月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結05月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期05月護理質控檢查及質量分析日期8、檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期05月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）06月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結06月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期06月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期06月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人：9、 （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）07月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結07月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期07月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期07月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）08月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第10、三周第四周月 質 控 小 結08月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期08月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期08月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）09月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結09月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期09月護理質控檢查及質量分析日期11、檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期09月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）10月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結10月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期10月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期10月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人：12、 （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）11月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結11月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期11月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期11月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）12月護理質控工作重點及周安排月 工 作 重 點質控周安排責任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月 質 控 小 結12月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期12月護理質控檢查及質量分析日期檢查 者檢查項目存在問題原因分析整改措施效果評價評價 日期12月護理質控會議記錄時間：20 年 月 日 時地點：主持：參加人員簽名： 內容： 記錄人： （注：質控人員根據質控分工提出針對性及建設性意見。）2015年護理質控工作總結【可粘貼】