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1、XX縣人民醫(yī)院產(chǎn)科管理工作制度匯編產(chǎn)房工作制度 一、產(chǎn)房工作人員應(yīng)主動、熱情接待每一位孕產(chǎn)婦，并認(rèn)真做好分娩準(zhǔn)備和相關(guān)記錄。 二、保持產(chǎn)房內(nèi)保暖、降溫、滅菌設(shè)備齊全，功能良好。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24C26C，相對濕度為5060%。 三、產(chǎn)房內(nèi)應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所需的用品。藥品、搶救器械與設(shè)備專人保管、定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充或更換，保持急救設(shè)備性能完好，呈備用狀態(tài)。 四、產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)熟悉三個(gè)產(chǎn)程的護(hù)理及處理。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,按常規(guī)監(jiān)護(hù)胎心及產(chǎn)程、繪制產(chǎn)程圖。 五、嚴(yán)格執(zhí)行清潔、消毒隔離制度及無菌操作常規(guī)，防止交叉感染。 六、產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中如有異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師，及時(shí)處理。 七、接產(chǎn)后，產(chǎn)科醫(yī)2、師應(yīng)認(rèn)真填寫分娩記錄和新生兒出生記錄。隔離產(chǎn)房工作制度 一、隔離待產(chǎn)室(床)及隔離分娩室(床)應(yīng)有明顯標(biāo)志，產(chǎn)后各種物品需要單獨(dú)嚴(yán)格消毒處理，遇有特殊感染的分娩室(床)，消毒后應(yīng)進(jìn)行微生物監(jiān)測，達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)(無致病菌)方可使用。一切用物應(yīng)在隔離區(qū)內(nèi)嚴(yán)格消毒后用雙層污物袋包嚴(yán)，并貼上明顯標(biāo)記后方可帶出產(chǎn)房。 二、急診、無肝功能測定結(jié)果、傳染產(chǎn)婦安排在隔離產(chǎn)房分娩，分娩后產(chǎn)房應(yīng)進(jìn)行終末消毒，盡量使用一次性用物，用后焚燒。 三、保持室內(nèi)整潔，每室有專用衛(wèi)生工具，定點(diǎn)清潔后定點(diǎn)(懸掛)放置。 空氣消毒：每天空氣消毒一次，每周藥物熏蒸二次。 四、嚴(yán)格參觀制度，控制無關(guān)人員進(jìn)出產(chǎn)房。參觀者每次不得超過5人3、/次。入室人員應(yīng)更換入室衣、帽、鞋和戴口罩。 五、產(chǎn)房工作人員每年體檢一次，每半年一次鼻咽拭子培養(yǎng)，凡健康帶菌者及皮膚化膿感染者應(yīng)調(diào)離產(chǎn)房工作。待產(chǎn)室工作制度 一、初產(chǎn)婦宮口開大2cm即入待產(chǎn)室，護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度和藹、親切，并向產(chǎn)婦說明分娩過程中應(yīng)注意問題，解除其恐懼心理。 二、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，并詳細(xì)記錄。注意產(chǎn)婦宮縮、胎心、血壓變化，每3O分鐘聽一次胎心，2小時(shí)肛查一次，進(jìn)入加速期每1小時(shí)肛查一次，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并協(xié)助醫(yī)師處理。 三、初產(chǎn)婦宮口近開全時(shí)，移送產(chǎn)房，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開3cm即入產(chǎn)房，準(zhǔn)備接生。 四、保持室內(nèi)安靜、整潔，非工作人員不得隨意進(jìn)入。 五、靜滴催產(chǎn)素的產(chǎn)婦應(yīng)嚴(yán)密觀4、察宮縮、胎心及血壓變化，注意調(diào)整滴速。 六、應(yīng)再次向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，鼓勵(lì)產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)。分娩室工作制度 一、分娩室每日24小時(shí)應(yīng)有人值班，值班人員不得擅自離開分娩室。 二、分娩室設(shè)有產(chǎn)程中所必需的用品、藥品、和急救設(shè)備，做到專人保管補(bǔ)充和更換。 三、工作人員進(jìn)入分娩室必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 四、值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中如有異常情況不能處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師，協(xié)助醫(yī)師處理難產(chǎn)。 五、嚴(yán)格交接班制度，接班者要測血壓，聽胎心并做記錄。 六、分娩室應(yīng)保持清潔，定期搞好衛(wèi)生和消毒，定期做細(xì)菌培養(yǎng)，有傳5、染病的產(chǎn)婦，分娩室應(yīng)采取隔離措施，分娩后及時(shí)消毒。 七、接產(chǎn)后，接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確填好分娩記錄，完成產(chǎn)程圖。 八、產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)幫助母子皮膚接觸，早吸吮，并再次對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)及計(jì)劃生育宣教。九、產(chǎn)婦在產(chǎn)后留分娩室觀察1-2小時(shí)，無特殊情況送回病房交休養(yǎng)室護(hù)士觀察，異常情況至少留分娩室觀察2小時(shí)，請示值班醫(yī)師同意后方可送回休養(yǎng)室交值班護(hù)士觀察，母嬰同回休養(yǎng)室。產(chǎn)科門診工作制度 一、產(chǎn)科門診應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師負(fù)責(zé)門診工作。 二、工作人員應(yīng)關(guān)心體貼病人，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)。 三、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)產(chǎn)前宣教和優(yōu)生學(xué)知識宣教，宣傳母乳6、喂養(yǎng)的好處。 四、凡確診早孕者，須進(jìn)行血壓、骨盆、體重，血、尿常規(guī)的檢測并詳細(xì)詢問病史，篩查高危妊娠，并發(fā)放孕產(chǎn)婦保健手冊。 五、如屬高危妊娠，工作人員應(yīng)在保健手冊上加蓋“高危”章，對高危患者說明高危的危險(xiǎn)性，建議其到中心醫(yī)院以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩，對高危評分10以上者建議其到縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩，并認(rèn)真填寫高危篩查登記表，并上報(bào)縣婦幼保健院，定期做好高危隨診工作。高危妊娠門診工作制度 一、各級婦幼保健人員應(yīng)按高危評分標(biāo)準(zhǔn)對孕婦定期進(jìn)行高危因素篩查，做好評分記錄登記，孕產(chǎn)婦保健手冊應(yīng)加蓋高危標(biāo)記，實(shí)行專項(xiàng)管理。 二、對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行分級、分類指導(dǎo)，制定監(jiān)護(hù)方案，預(yù)約復(fù)評日期，開展健康7、教育，提高孕產(chǎn)婦高危意識和保健能力。 三、高危孕產(chǎn)婦應(yīng)住院分娩，10分的重危、高危必須到縣級或醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩。 四、對基層轉(zhuǎn)入的高危孕婦必須進(jìn)行登記，反饋病情。高危轉(zhuǎn)歸后，仍回原單位進(jìn)行系統(tǒng)管理。 五、危重高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同，并做好轉(zhuǎn)診記錄。 六、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹可親，不推諉病人。 七、定期打掃衛(wèi)生，使之整潔，舒適。高危孕產(chǎn)婦急救管理制度 一、孕婦早孕建卡時(shí)，應(yīng)對孕婦進(jìn)行高危評分及初篩。 二、高危孕產(chǎn)婦要專冊登記，并在孕產(chǎn)婦健康手冊上作好記錄，高蓋高危標(biāo)志，實(shí)行專案管理。 三、未按約來診者應(yīng)采取各種方式進(jìn)行追蹤隨訪。 四、發(fā)現(xiàn)新的高危因素需在原高危情8、況欄中依次填寫高危因素及發(fā)現(xiàn)孕周。 五、對篩出的高危產(chǎn)婦按其嚴(yán)重程度轉(zhuǎn)到相應(yīng)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。 六、高危孕產(chǎn)婦需轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)院者應(yīng)填寫轉(zhuǎn)診單。 七、應(yīng)設(shè)有搶救室、手術(shù)室、產(chǎn)房、備有實(shí)用搶救設(shè)備及藥品。洗嬰室消毒隔離制度 一、工作人員接觸嬰兒前常規(guī)洗手，預(yù)防交叉感染。 二、堅(jiān)持每天用消毒液濕拖地面，洗浴器具、水池等。上、下午各一次。 三、每日空氣用紫外線消毒1次，每次30-60分鐘，每周用過氧乙酸熏蒸一次。 四、堅(jiān)持一嬰二巾(沐浴帕、吸濕帕)，禁止交叉使用，用后煮沸消毒，日常護(hù)理換下的布類、尿布等應(yīng)直接放入使用污物桶(袋)內(nèi)，不得污染地面。污物桶內(nèi)每日清掃一次。 五、浴嬰室專用器械用后洗凈、擦9、干、浸泡、消毒，雙聯(lián)瓶每周更換消毒二次，每月培養(yǎng)監(jiān)測一次。 六、母嬰分離的新生兒應(yīng)待正常護(hù)理完畢后集中護(hù)理，使用的物品應(yīng)分別進(jìn)行首次消毒。 七、母親有傳染病的新生兒，應(yīng)采取床旁隔離和預(yù)防交叉感染措施，使用、接觸過的一切物品應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行首次消毒。待產(chǎn)室管理制度 一、待產(chǎn)室每日應(yīng)實(shí)行24小時(shí)值班制，值班人員不得擅自離開待產(chǎn)室，如有異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師。 二、鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動，注意飲食和休息，保持大小便通暢及外陰部清潔。 三、值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，按規(guī)定測血壓、脈搏、呼吸、聽胎心音等，并作好記錄。 四、保持室內(nèi)清潔，定期搞好衛(wèi)生和消毒，細(xì)菌培養(yǎng)，有傳染病的產(chǎn)婦應(yīng)采取隔離措施10、，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。 五、值班人員應(yīng)向產(chǎn)婦宣傳有關(guān)臨產(chǎn)時(shí)衛(wèi)生知識及注意事項(xiàng)，使產(chǎn)婦增強(qiáng)自然分娩的信心，積極配合醫(yī)師。產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)室工作制度 一、產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)室為高危孕產(chǎn)婦的搶救、監(jiān)護(hù)及治療專用，應(yīng)隨時(shí)做好應(yīng)急搶救的準(zhǔn)備。 二、產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)專人管理，一節(jié)搶救器械、物品、藥品、氧氣均需固定放置，保持完務(wù)完好，標(biāo)記清楚，以務(wù)再用。不準(zhǔn)隨意挪用或外借。 三、搶救孕婦產(chǎn)婦時(shí)，搶救人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種搶救程序，做到準(zhǔn)確、及時(shí)、配合默契、搶救得力。 四、每次搶救工作結(jié)束后，由科主任主持，做好現(xiàn)場搶救技術(shù)評估和初步總結(jié)，即時(shí)補(bǔ)記搶救記錄。 五、保持房間整潔干凈，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，做好房間終末消毒。新11、生兒窒息復(fù)蘇制度 一、新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備必須做到專人負(fù)責(zé)，固定放置，保持設(shè)備無損，性能良好，處于備用狀態(tài)。 二、 新生兒窒息復(fù)蘇搶救藥品必須專人負(fù)責(zé)，固定放置，并注明藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，有短缺及時(shí)補(bǔ)全。 三、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇搶救操作規(guī)程，產(chǎn)房懸掛新生兒窒息復(fù)蘇搶救流程圖。 四、需要兒科醫(yī)師協(xié)助搶救時(shí)，必須隨叫隨到，全力配合，保證救治及時(shí)準(zhǔn)確。圍產(chǎn)保健工作制度 一、由主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，產(chǎn)科、兒科及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成圍產(chǎn)保健質(zhì)量管理小組。成員基本固定，定期開展活動。 二、婦產(chǎn)科六診要按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度，做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查，填寫孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理保健手冊。督促初次檢查的孕產(chǎn)12、婦到婦幼保健機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理保健手冊。 三、對產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦，應(yīng)在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理保健手冊封面用紅筆表明高危妊娠，做好高危因素的初評分和復(fù)評分工作。同時(shí)填寫高危妊娠監(jiān)護(hù)卡。并上報(bào)縣婦幼保健院，由縣婦幼保健院醫(yī)師取卡后，進(jìn)行專案登記和定期檢查監(jiān)護(hù)。對于流動人口中的高危孕婦，必須填寫高危孕婦管理委托書，寄給孕產(chǎn)婦所在地防保站，由居住地和戶籍地共同管理。 四、產(chǎn)房、病房醫(yī)師或助產(chǎn)干要在保健手冊中認(rèn)真填寫分娩記錄，并督促其家屬在7天內(nèi)將保健手冊送交戶口所在地的防保站，以便及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后視訪。 五、凡在圍產(chǎn)死亡指孕周28周的死胎，死產(chǎn)及產(chǎn)后七天內(nèi)新生兒死亡，婦產(chǎn)科和新生兒科要負(fù)責(zé)填寫，圍產(chǎn)兒5歲13、以下兒童死亡報(bào)表，并做到不缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、居住地址中要填寫清楚母親戶口所在地，以便核對落實(shí)。 六、凡有孕產(chǎn)婦死亡(指懷孕開始至產(chǎn)后42天內(nèi))，醫(yī)院須填寫湖南省孕產(chǎn)婦死亡登記卡，并在24小時(shí)之內(nèi)向據(jù)地婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)提供孕產(chǎn)婦死亡的全部原始病歷，接受核實(shí)調(diào)查。 七、建立健全孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)死亡評審制度，定期進(jìn)行孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審。 八、按時(shí)參加市、縣圍產(chǎn)協(xié)作組會議和活動，如無特殊情況不得缺席。 九、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開奶，鼓勵(lì)按需哺乳，實(shí)行母嬰同室，做好母乳喂養(yǎng)的宣傳指導(dǎo)。 十、開展不同形式的圍產(chǎn)保健宣傳活動，舉辦孕期保健知識講座,提高孕產(chǎn)婦的自我保健能力。產(chǎn)科安全管理制度 (一)實(shí)行科主14、任負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范，建立健全產(chǎn)科工作制度，落實(shí)各級人員職責(zé)。(二)成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組，以指導(dǎo)和和幫助高危產(chǎn)婦的應(yīng)急搶救工作。(三)嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度和產(chǎn)兒科雙查房制度，產(chǎn)兒科要互相配合，同時(shí)負(fù)責(zé)對轉(zhuǎn)入新生兒科的病理新生兒和母親的查房和診治，執(zhí)行嬰兒安全管理制度。(四)實(shí)行產(chǎn)科危重病人請示報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦，要及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應(yīng)及時(shí)奔赴現(xiàn)場搶救，指揮搶救工作，并報(bào)告醫(yī)院，協(xié)調(diào)各相關(guān)科室共同組織搶救。(五)嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度，特殊情況個(gè)別交接；交接時(shí)應(yīng)對孕產(chǎn)婦的胎心，產(chǎn)程進(jìn)展，高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查，并如實(shí)記錄，15、簽字。科主任應(yīng)對交接班情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和監(jiān)督。(六)加強(qiáng)對產(chǎn)科人員的助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)。實(shí)行產(chǎn)科人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理制度，有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修，學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會議，不斷提高技術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新知識新技術(shù)，促進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。嬰兒安全管理制度(一)對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產(chǎn)婦及家屬，要做好認(rèn)真細(xì)致的思想教育工作，并報(bào)告科主任和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。(二)住院期間，產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開病室。(三)因醫(yī)療或護(hù)理工作需要，嬰兒須與其母親分離時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬認(rèn)真做好嬰兒的交接工作，嚴(yán)防意外。必須做到：1、工作人員須掛牌上崗；2、抱嬰兒或還嬰兒時(shí)，須在母嬰分離情況記錄16、薄上填寫清楚抱(還)嬰的日期，時(shí)間，母嬰分離原因，并有醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦或嬰兒父親雙方簽名。(四)嬰兒出生時(shí)立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印，出院時(shí)必須由嬰兒母親和科室雙方簽字確認(rèn)后方可離院。除產(chǎn)婦死亡或昏迷神智不清情況下由父親簽字認(rèn)領(lǐng)外，單親母親和發(fā)生產(chǎn)婦死亡的情況時(shí)，才由其有血緣關(guān)系的親屬認(rèn)領(lǐng)，一般情況不允許無血緣關(guān)系的其他親屬隨意認(rèn)領(lǐng)嬰兒。棄嬰處理制度(一)醫(yī)院內(nèi)或周邊發(fā)現(xiàn)棄嬰時(shí)，必須指定專人看管，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班，及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)登記備案，及時(shí)轉(zhuǎn)送社會福利部門收養(yǎng)。(二)任何科室和個(gè)人不得向社會提供棄嬰信息，更不得擅自向社會人員提供棄嬰。妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)管理制度 一、獲準(zhǔn)開展妊娠17、14周以上終止妊娠手術(shù)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行憑證手術(shù)制度，凡接診要求施行妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)對象，必須查驗(yàn)并在妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)登記表上登記相關(guān)證明材料。 二、查驗(yàn)和登記相關(guān)證明材料按如下規(guī)定進(jìn)行： 1、不符合法定生育條件的，20周歲以下憑本人身份證或戶口簿施術(shù)；20周歲以上的，查驗(yàn)和登記鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）計(jì)生行政部門出具的不符合法定條件妊娠14周以上施行終止妊娠手術(shù)證明。 2、孕婦屬離婚，喪偶等原因要求終止妊娠的，查驗(yàn)和登記受術(shù)者本人身份證和縣級以上人口計(jì)生行政部門出具的準(zhǔn)予非醫(yī)學(xué)需要施行妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)證明； 3、屬醫(yī)學(xué)需要作性別選擇終止妊娠的，檢驗(yàn)和18、登記受術(shù)者本人身份證和經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的產(chǎn)前診斷中心出具的湖南省醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別意見書； 4、屬胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病或嚴(yán)重缺陷需要作終止妊娠手術(shù)的，查驗(yàn)和登記受術(shù)者本人身份證和經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)出具的湖南省產(chǎn)前診斷證明書； 5、孕婦患有嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠將危及孕婦生命安全，需要施行妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)的，查驗(yàn)和登記受術(shù)者本人的身份證和縣以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明；以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)學(xué)證明材料復(fù)印件原件退還手術(shù)對象），計(jì)生行政部門出具的證明材料原件留存，整齊地粘貼在妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)登記表的對應(yīng)面?zhèn)洳椤?三、要求施行妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)19、的對象不能提供上述相關(guān)證明材料的，一律不予施術(shù)，并即刻報(bào)告當(dāng)?shù)厝丝谟?jì)生行政部門。因突發(fā)事件，意外傷害等特殊情況可能危及孕婦生命安全而需緊急施術(shù)的。須經(jīng)2名以上醫(yī)師確認(rèn)并簽字后施術(shù)，并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)厝丝谟?jì)生行政部門。獲準(zhǔn)施行妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵循其工作流程。 四、凡施行妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)的，施術(shù)醫(yī)生必須在妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)登記表上如實(shí)填寫胎兒的性別。孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息報(bào)告制度一、為了獲得孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，查找影響死亡的相關(guān)因素，提高婦女兒童保健工作質(zhì)量，為孕產(chǎn)婦及兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)，有效20、的減少孕產(chǎn)婦及兒童死亡的發(fā)生。根據(jù)中華人民共和國母嬰保健法規(guī)定及“三網(wǎng)監(jiān)測”要求，特制定本制度。 二、院內(nèi)建立完善孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，保健科負(fù)責(zé)監(jiān)督該信息報(bào)告的落實(shí)工作，婦產(chǎn)科、兒科及相關(guān)科室負(fù)責(zé)具體實(shí)施，各科并落實(shí)專人負(fù)責(zé)管理。 三、各科發(fā)生的孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡，科內(nèi)予以專冊登記并填寫死亡報(bào)告卡，經(jīng)治醫(yī)師于1個(gè)工作日內(nèi)報(bào)院保健科，科負(fù)責(zé)人于3個(gè)工作日內(nèi)報(bào)縣保健所。 四、5歲以下兒童監(jiān)測對象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地)，妊娠滿28周(或出生體重達(dá)1000克及以上)，娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌縮動四項(xiàng)生命指征之一。五、5歲以下兒童死亡是以實(shí)足年齡計(jì)算，計(jì)算方法是用兒21、童死亡時(shí)間減去出生時(shí)間即為其實(shí)足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童，其中不足28天為新生兒死亡，不足1歲為嬰兒死亡，滿1歲到差1天滿5周歲的為1-4歲兒童死亡。六、為了準(zhǔn)確真實(shí)地搞好孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡調(diào)查，婦產(chǎn)科、兒科及各相關(guān)科室要如實(shí)向婦幼保健機(jī)構(gòu)的調(diào)查人員反映情況，提供病歷、檢驗(yàn)、特殊檢查等資料。不得以任何理由拒絕調(diào)查或采取不合作態(tài)度。 七、所有資料不得向非調(diào)查人員談?wù)摚咨票９堋０恕⒖浦魅呜?fù)責(zé)參加相關(guān)的工作例會和培訓(xùn)，并安排好上級組織的相關(guān)死亡病例討論。禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別的管理制度 一、堅(jiān)守工作崗位，遵守崗位職責(zé)，熱情接待患者，要在醒目處設(shè)置“禁止非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”標(biāo)志。 二、非B超室工作人員未經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入B超室內(nèi)，工作人員在使用B超為孕婦檢查時(shí)，無關(guān)人員不得圍觀。工作人員不得以任何形式向孕婦及家屬示意胎兒性別。按規(guī)定出具B超檢查報(bào)告單，不準(zhǔn)出具虛假報(bào)告證明。 三、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范。堅(jiān)決禁止用B超檢測胎兒性別行為，禁止為非法鑒定胎兒性別提供場所及設(shè)備。 四、自覺遵守國家法律，法規(guī)和計(jì)劃生育政策，明確B超管理和使用人員工作職責(zé)，完善對妊娠婦女B超檢查的登記管理。 五、違反管理制度的科室和個(gè)人，實(shí)行一票否決制，本年度不準(zhǔn)評先評優(yōu)。觸及法律法規(guī)者交公安、司法部門處理。