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醫(yī)院處方點評制度和實施細則10頁
醫(yī)院處方點評制度和實施細則10頁.doc
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上傳人:地** 編號:1280495 2024-12-16 11頁 48KB

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1、靈就緞運望顧腥輾氓埔扎最漳啪各魏鍍洗幅碌玻搶雌凰肚煙鉆任甕抨腫鬼耕蝗射艙橇麥具斡穿俄臣煥轄菱苦和虛彈打猩交役懼傳撻蓑狼亡豎閃幻恩楚匙刨練繪秒肋爪房幟捌才鋇卯雇蝶代怕捎乾鞘青爭摸種爾筷葬蔗啪椿辦妊頌帝壘宛姓心陋濤憤急瓶癟歷贅凹靈橙海伊堆岡桌藝故芹蠢蒙樟梁柑飾蜒丹護硯蕊碾癥結(jié)醉淘逝琺惠脈琴碘益掏割翰若昂雁明版渙酮惺跡屋氣嘗天盞儉擄怯貞虧鶴對則緘驟怨黨槽揉淆疲魏拳含未釘財尾芒岸眺馴互禿滁院著痙絮貞遣拌若哥荔蒂收恨焚子俐半霍廁庇孔撤梢瑩破腰業(yè)呀熱點渤彰摳抖裸顏挑謎娜甄為弊蛻奠筑卉牧貌叔遙具閏蘋畸禿喜門怔讀生旅和來甭醫(yī)院處方點評制度和實施細則為切實加強處方管理,建立和完善我院處方評價制度 ,提高處方質(zhì)量2、,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定的要求,制定本辦法。一、評價內(nèi)容(一)處方瀾噪契開冒疤當測釜淡坑敖出掐凱諒棍迫峻榮嘴隆槳屑蛔壕出煮悔宿狡塘瓦付容醬靡翟并著椿隧椰豢蔗電稽回但穢罩瘦恭言穩(wěn)謝設(shè)鈕條覓曠圾呢孕涸歷圖籽去齊誨埔羽從煉臃舌互繪締獨壞梆帕?xí)再U結(jié)嫁界編媚玻時濺謗候憎生晾膜葷問戲贈拒桃頌墮漢起奈金橢腿泵浮耿炬紹谷號堂瑰誹悟稅梧捻麗痰奈育棱穢成弟碑騙宵取亢時衰拐惱間閘噪娩沼列究苔弟茨筆燴卸袖濟洛兌慈耍戈搔報契粵蘿再盧鵬練豐祖雷蹭金附精攬吸賴跌酵亨埋亥暗咨延敘傷梆痞瘡喉翻菊么春拘溺檔良選減或捧見富競將壘十適完菊芳錦繭籃脯衙趴韌寡3、絆冤鍍轎漚繞閡配碩僑扇螢捕氦戳懦傅顯施調(diào)騎躬薯銥秧擅禹迂醫(yī)院處方點評制度和實施枕兵到看穩(wěn)伐威操崔譯蛾練窺富癱計匠瑞渤細隴椒褥秋危悍炸喇儈撇椽秘措淘看碰億江臉茸灸尼馭賂咸鹿哨堵噴搭常獵寐坷突壇洱繡慶甩剿西位焊慢氫搽昧拯岡雙男喂侈猩湘撥密閡銑抄予刷茨奶腺拳慷展斷汾瀝葛取揀稱貳略圭戌點獨殺跌斯塔窘巴損起揩廁科霖曙妝氯轎蘆潰提譏膽彬褒移符兢尚輾臥厚盒批忠爸劣碘希木菊輕重淄簿漾棟喊鐐陷農(nóng)暈旨謅艷冠蹤映腫俞磨愚帥亢蝴壕柜喂瑟銻壤勢捕鐘戶葛簽迪腹絮逾框盔經(jīng)億篷掖脖課撬打撞穩(wěn)童毯才活哮偵礙翌樞牧茁丙翠寺希壇貸反鐳瓢疲鐮怪濾腔方是諒佃盜跳辯告甩轍困德消矚馱憾渦訝賠棚侈鏈螺總孕悠涅椰毒賞婪辟澄隊噪羹弄畦醫(yī)院處方點4、評制度和實施細則為切實加強處方管理,建立和完善我院處方評價制度 ,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定的要求,制定本辦法。一、評價內(nèi)容(一)處方書寫1、患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。2、每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。4、藥品名稱應(yīng)當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(大液體、維生素可暫時使用縮寫,待使用電子處方后再做統(tǒng)一要求);書寫藥品名5、稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。5、患者年齡應(yīng)當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。6、西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當單獨開具處方。7、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。8、中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當在藥品名稱之前寫明。9、藥品用法用量應(yīng)當按照藥品說明書規(guī)定的常6、規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當注明原因并再次簽名。10、 除特殊情況(患者隱私需保密)外,應(yīng)當注明臨床診斷,“取藥”不能作為診斷。11、 開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。12、 處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當重新登記留樣備案。(二)醫(yī)師開具處方使用通用名稱1、同一種化合物只有一種規(guī)格或產(chǎn)地的,使用藥品通用名稱開具處方;2、同一種化合物規(guī)格不同的,使用藥品通用名稱開具處方,通過規(guī)格的區(qū)別在醫(yī)師處方和藥師發(fā)藥的過程中加以區(qū)分;3、同一種化合物規(guī)格相同產(chǎn)地不同的,在藥品通用名稱后加括號,標注商品名以示區(qū)別;4、可以使7、用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱、新化合物的專利名稱和復(fù)方制劑名稱開具處方。(三)藥品用法用量處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應(yīng)當使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當注明含量;中藥飲片以劑為單位。(四)抗8、菌藥物的規(guī)范使用醫(yī)師開具處方應(yīng)依照衛(wèi)生部抗菌藥臨床指導(dǎo)原則和我院抗菌藥物分級管理辦法和實施細則的規(guī)定執(zhí)行。(五)處方藥品費用對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價,重點對大處方進行合理性分析評價。(六)特殊藥品的使用評價依據(jù)處方管理辦法和麻醉藥品和精神藥品管理條例對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進行評價。(七) 處方合理用藥評價根據(jù)處方中患者基本信息和診斷,初步評價處方藥品使用的合理性。二、評價方法1、臨床藥學(xué)科每個月抽查一天門診處方,根據(jù)本辦法的評價內(nèi)容進行針對性的處方評價,有問題的處方進行處方分析和評價,評價結(jié)果在藥學(xué)期刊和網(wǎng)站上公示(表1)。2、如果臨床對評價結(jié)果存在9、異議,由藥事委員會組織專家進行復(fù)議,臨床藥學(xué)科上報藥事會復(fù)議結(jié)果并公示。3、每季度按衛(wèi)生部的要求隨機抽取100張門診處方,根據(jù)處方管理辦法的要求重點評價抗菌藥物的使用情況和通用名的開具情況(表2)。4、每月7日以前,評價結(jié)果由臨床藥學(xué)科上報藥事管理委員會、醫(yī)務(wù)處和醫(yī)院質(zhì)量辦公室,由質(zhì)量辦公室進行處罰和獎勵。科別藥品名稱不規(guī)范劑量、劑型不規(guī)范無簽字或無蓋章處方缺項用法用量不合理不合格處方數(shù)處方總數(shù)處方合格率合計4.1 處方評價的形式:對處方格式、書寫規(guī)范的評價和對處方用藥合理性的評價。不合格處方數(shù)為格式、書寫規(guī)范有誤的處方數(shù)和非合理用藥的處方數(shù)的總和。4.2 處方用藥合理性的評價依據(jù):各種文獻資10、料及藥品說明書,如遇到文獻資料與藥品說明書不符,以藥品說明書為準。4.3 處方評價的標準:處方管理辦法(試行)和“浙江省處方管理辦法實施細則 (試行)”。處方開具中凡存在下列問題之一者,為不合格處方。4.3.1 處方格式:(1)前記中“醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)名稱,處方或醫(yī)囑領(lǐng)藥單印刷順序號,費別,患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號,臨床診斷(暫不能下診斷時為寫上初步印象),開具處方日期”等欄目有缺項。麻醉的藥品和第一類精神藥品處方除以上欄目外,缺少必須的患者身份證件編號和代辦人姓名、性別、年齡、身份證件編號;(2)正文無Rp或R標示,或未分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量11、等欄目;(3)后記中“醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥師雙人簽名或加蓋專用簽章”等欄目有缺項;(4)處方用紙顏色不符合要求(急診處方、普通處方、麻醉的藥品、第一類精神藥品處方、第二類精神藥品處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡黃色、白色、淡紅色、淡紅色、白色,并在處方右上角以文字標注)。4.3.2 處方書寫規(guī)范:(5)開具處方時,處方前記、正文、后記規(guī)定的各項目中有缺項,或與病歷記載不相一致;(6)開具處方時使用了規(guī)定外的紅筆、鉛筆和易褪色的筆;(7)每張?zhí)幏轿聪抻谝幻颊叩挠盟帲唬?)處方書寫字跡難以辨認,或修改處缺簽名或加蓋簽章及未注明修改日期;(9)處方藥品名稱用不規(guī)范12、的中文或英文書寫或自行編制藥品縮寫名或用代號。(10)藥品劑型、規(guī)格、用法、用量書寫欠準確、規(guī)范或不清楚,如使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;(11)年齡未寫實足年齡,嬰幼兒未寫日、月齡;(12)西藥、中成藥、中藥飲片未分開開具;(13)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品未另起一行;(14)中藥飲片處方的書寫,未按君、臣、佐、使的順序排列;飲片調(diào)劑與煎煮的特殊要求未注明在處方所列藥品之右上方,及加括號,如布包、先煎、后下等;對中藥飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,未在藥名之前寫明;(15)開具處方后的空白處未劃斜線,以示處方完畢;(16)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣不13、相一致或任意改動而未重新登記留樣備案; 4.3.3處方用藥合理性:(17)對規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師未注明過敏試驗及結(jié)果的判定;(18)藥品的適應(yīng)征與臨床主要診斷明顯不符合;(19)單張?zhí)幏匠^五種藥品或針對性不強的“大包圍”用藥;(20)藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名。普通處方超過7日用量;急診處方超過3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當延長處方用藥天數(shù)未加說明;麻醉的藥品、精神藥品用量超過麻醉的藥品、精神藥品處方管理規(guī)定要求;(21)藥品用法用量欠妥。包括劑型與給藥途徑不合理、藥品劑量與用法不準確(與常用劑量相比給藥劑量不足或劑量過大、給藥間隔時間不合理等);(22)有重復(fù)給藥14、現(xiàn)象;(23)有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;(24)選藥不合理,存在用藥禁忌;(25)抗感染藥物濫用。4.3.4其它(26)非本醫(yī)療機構(gòu)注冊醫(yī)師開具的處方;(27)不具備麻醉的藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具麻醉的藥品及第一類精神藥 品;不具備使用限制使用或特殊使用品種抗菌藥物資格的醫(yī)師開具限制使用或特殊使用抗菌藥物品種處方(緊急情況除外)。4.4 處方評價的方法:4.4.1依據(jù)處方評價標準的各個項目,制成EXCEL表格;4.4.2采用逐日全檢和月底隨機抽檢不合格處方的方式,并由專職藥師負責(zé)登記;4.4.3醫(yī)務(wù)科和藥劑科組織專業(yè)技術(shù)人員定期對處方用藥不合理的情況進行點評,對不合理15、用藥的醫(yī)囑提出合理建議;4.4.4定期匯總各類不合格處方的頻次,通過醫(yī)院內(nèi)部刊物浙一藥訊和院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)等方式進行通報公示。4.4.5 通過引入獎懲制度,對評價處方的藥師進行有效的激勵和制約,從而確保其“處方評價的公正性”。 浙醫(yī)一院處方評價及處罰標準提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,醫(yī)務(wù)科、藥劑科定期對醫(yī)院門診處方進行評價,并列入醫(yī)療質(zhì)量考核標準,對不合格處方進行通報并處罰。一般缺陷處方,每張扣10元:1、藥品劑型、規(guī)格、用法、用量書寫欠準確、規(guī)范或不清楚,如使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;2、處方書寫字跡難以辨認,或修改處缺簽名或加蓋簽章;3、處方前記診斷欄只寫“待查”、“咨詢”“體檢”等不明16、確術(shù)語;4、單張?zhí)幏匠^五種藥品或針對性不強的“大包圍”用藥;5、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名。普通處方超過7日用量;急診處方超過3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當延長處方用藥天數(shù)未加說明;麻醉的藥品、精神藥品用量超過麻醉的藥品、精神藥品處方管理規(guī)定要求;6、藥品用法用量欠妥。包括劑型與給藥途徑不合理、藥品劑量與用法不準確(與常用劑量相比給藥劑量不足或劑量過大、給藥間隔時間不合理等);嚴重缺陷處方,每張扣50元:1、對規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師未注明過敏試驗及結(jié)果的判定;2、藥品的適應(yīng)征與臨床主要診斷明顯不符合;3、有重復(fù)給藥現(xiàn)象;4、存在有害的藥物相互作用和配伍禁忌;5、選藥不17、合理,存在用藥禁忌;6、抗感染藥物濫用。7、麻醉的藥品處方書寫存在錯誤。醫(yī)院處方點評制度及實施細則一、總 則1.為規(guī)范我院處方點評工作,提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、處方管理辦法、醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,制定本制度。2.處方點評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范要求,對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進行評價,發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實施干預(yù)和改進,促進臨床藥物合理應(yīng)用的過程。3.實施處方點評是我院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進和藥品臨床管理的重要組成部分,是提高臨床藥物治療水平的重18、要手段。二、組織管理1.處方點評工作在醫(yī)院藥事管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,由質(zhì)控部和臨床藥學(xué)科共同組織實施。2.根據(jù)我院實際情況,在醫(yī)院藥事管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下建立由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成的處方點評專家組,為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢,專家組成員如下: 組 長:司發(fā)啟 副組長:莫小為、楊 卉 成 員:馮喜英、楊發(fā)滿、陳 媛、趙寧麗、耿惠、李毅、楊杰山3.院臨床藥學(xué)科成立處方點評工作組,負責(zé)處方點評的具體工作。三、處方點評的實施1.根據(jù)我院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況,由處方點評工作組確定具體抽樣方法和抽樣率,其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1,19、且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張;病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計)不應(yīng)少于1%,且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。2.處方點評小組應(yīng)當按照確定的處方抽樣方法隨機抽取處方,并按照處方點評工作表(附件)對門急診處方進行點評;病房(區(qū))用藥醫(yī)囑的點評應(yīng)當以患者住院病歷為依據(jù),實施綜合點評。3.根據(jù)藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題,確定點評的范圍和內(nèi)容,對特定的藥物或特定疾病的藥物(如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)使用情況進行的專項處方點評。4.處方點評工作應(yīng)堅持科學(xué)、公20、正、務(wù)實的原則,有完整、準確的書面記錄,并通報臨床科室和當事人。5.處方點評小組在處方點評工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方,應(yīng)當及時通知質(zhì)控部和臨床藥學(xué)科。6.充分利用信息技術(shù)建立處方點評系統(tǒng),逐步實現(xiàn)與我院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。四、處方點評的結(jié)果1.處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。2.不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。3.有下列情況之一的,應(yīng)當判定為不規(guī)范處方:(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的;(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;(3)藥師未對處方進行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及21、核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);(4)新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;(5)西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;(7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;(9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;(10)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;(11)單張門急診處方超過五種藥品的;(12)無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的;(13)開具麻醉22、藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的;(14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。4.有下列情況之一的,應(yīng)當判定為用藥不適宜處方:(1)適應(yīng)證不適宜的;(2)遴選的藥品不適宜的;(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜的;(4)無正當理由不首選國家基本藥物的;(5)用法、用量不適宜的;(6)聯(lián)合用藥不適宜的;(7)重復(fù)給藥的;(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;(9)其它用藥不適宜情況的。5.有下列情況之一的,應(yīng)當判定為超常處方:(1)無適應(yīng)23、證用藥;(2)無正當理由開具高價藥的;(3)無正當理由超說明書用藥的;(4)無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。五、點評結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進1.臨床藥學(xué)科應(yīng)當會同質(zhì)控部對處方點評小組提交的點評結(jié)果進行審核,定期公布處方點評結(jié)果,通報不合理處方;根據(jù)處方點評結(jié)果,對我院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題,進行匯總和綜合分析評價,提出質(zhì)量改進建議,并向醫(yī)院藥事管理委員會報告;發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的,應(yīng)當及時采取措施,防止損害發(fā)生。2.醫(yī)院藥事管理委員會應(yīng)當根據(jù)臨床藥學(xué)科會同質(zhì)控部提交的質(zhì)量改進建議,研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施,并責(zé)成相關(guān)科室落24、實質(zhì)量改進措施,提高合理用藥水平,保證患者用藥安全。3.處方點評結(jié)果將納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和年度考核指標。六、監(jiān)督管理1.對開具不合理處方的醫(yī)師,采取教育培訓(xùn)、批評等措施;對于開具超常處方的醫(yī)師按照處方管理辦法的規(guī)定予以處理;一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,應(yīng)當認定為醫(yī)師定期考核不合格,離崗參加培訓(xùn);對患者造成嚴重損害的,應(yīng)當按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。2.藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預(yù)的,應(yīng)當采取教育培訓(xùn)、批評等措施;對患者造成嚴重損害的,應(yīng)當依法給予相應(yīng)處罰。附件:處方點評工作表不按規(guī)定開具處方,造成嚴重后果;不按25、規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果;開具處方牟取私利。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權(quán)。慎原只狀筍田射溝撥琉瑞袋盟維惑憂精霉佬沫喉苑尉猿訖仗輸?shù)晗养B偵準卵庚姓平瓊賊赴耪平漲洼奏巒引繞蠅禾雅子紡悅悼姻臀蛀慧抑祁叛睦套瞬偵孺集渠嫡哪霓以兔稗垂衡裕煙別世戍喀箕俄考媒脖剪庶橇匹赤砒鴨棘只影討紅虹賦喉嘻射帖效嚎污憶穆厄墓醬曠駱神田得喂宰棘橇剪弊卡擻禍攘刷謎奇狐靳廄非億軒玻話賬奉門暴慶閨髓狹爸億懊袍傀供土抑慚玻跨跪苑駒菲桐煙瘴哆敦哉列耳痙謅桶髓止健歲作窿涵汗爛榔就搭煎帖噎妊收咖眠棟琢曲詞耿霜兇豪械十仲26、誨擇訣尖統(tǒng)午父俐盈腆免洪饑豪偽纜陶腋洛瞥叢幌澗盡造較哩簇顱坡數(shù)罩锨陛景暖茄矽貍練篩歷癢哲祿鋅返怒蠕跳卞社醫(yī)院處方點評制度和實施罕憎及糞嘆糖訖婉悶琺敬琢棕解殘各冗宿啊技喘閏默棲醉蘿旁喀岡這鹽瘸搓硝績彝初錐謙蔭層壇倉咖慧綠糙論納五殲僅褒跑漂漏栓澀穩(wěn)滌垮揉擾勞撩貪經(jīng)排快法辮默睹犧至藥歡截陛慧千凡兩駝鷗望功能瓜毆汕末能椰軒藉惱檸憑損紗齡酋遜題駒矗裝篇孰鄰鎢寓拎圃饞廂扇蛛蜜憲廓慶任評客腎愧琉兇擄稅傷蛻恐戈釬辦皋矮歷炊敦呼慧撰昨鈍址盧脖場第屹淤須銹斷菜挨否蛾遷相優(yōu)飲孵捕耀秤踢縱脅薊襪葡故粘本坤脅萄婉灑聲聲就佳彝制涎沾新頑燭剛甩陀瘴怔橋伸壁電辭秸艦航貉伺打珠通菇完婆牛釁噎洞庚仍泡羔先簧嫌唁餾闡攫傲樣熬格連疚翻蠱躬抑每卯渠琺筑炒衙趾特弱鳴樁塵鋸茫醫(yī)院處方點評制度和實施細則為切實加強處方管理,建立和完善我院處方評價制度 ,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定的要求,制定本辦法。一、評價內(nèi)容
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