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1、績 效 考 核 管 理 制 度總 則堅(jiān)持以鄧小平理論、三個(gè)代表為指導(dǎo)思想，進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照醫(yī)改工作安排，全面落實(shí)醫(yī)改政策，突出惠民措施，強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。建立基層醫(yī)療服務(wù)績效考核機(jī)制，是堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建和諧、營造文明、務(wù)實(shí)、群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要措施。建立基層醫(yī)療服務(wù)績效考核管理制度是醫(yī)改核心的重要保障。一、績效考核管理機(jī)制的建立在實(shí)行基層醫(yī)療服務(wù)績效工資制度下，如何加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)管理，如何進(jìn)一步發(fā)展業(yè)務(wù)，更好的服務(wù)于廣大群眾，是我們每一個(gè)基層醫(yī)務(wù)工作者面臨的新的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)，根據(jù)關(guān)于醫(yī)改工作的總體要求，只有進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，管理上臺(tái)階，優(yōu)化服務(wù)體系，建立長2、效績效考核運(yùn)行機(jī)制，才能更好的為廣大人民群眾做好基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，體現(xiàn)黨的惠民政策。確保廣大群眾得實(shí)惠，醫(yī)院事業(yè)得發(fā)展。結(jié)合本院實(shí)際，綜合多方因素，建立本單位績效考核管理機(jī)制：1、成立績效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長擔(dān)任組長，相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員。2、運(yùn)行機(jī)制：上級主管部門對本單位主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行績效考核，本單位主要負(fù)責(zé)人對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院院長、本單位中層領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行績效考核，中層干部對相關(guān)科室進(jìn)行績效考核，做到責(zé)任明確，目標(biāo)和任務(wù)明確。3、績效考核受地方人民政府監(jiān)督。二、績效考核管理辦法 （1）、績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本單位及轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院績效考核工作的領(lǐng)導(dǎo)工作，工作中要民主協(xié)商、公正、公平，并接受3、上級主管部門及地方人民政府的監(jiān)督。 （2）、績效考核實(shí)行量化考核標(biāo)準(zhǔn)。一是總體目標(biāo)和任務(wù)考核。二是分解目標(biāo)和任務(wù)考核。三是工作人員服務(wù)考核。 （3）、績效考核結(jié)果納入“二期分配”核算，以體現(xiàn)“獎(jiǎng)勤、懲懶、罰差”。 （4）、實(shí)行分級績效考核管理模式。1、一級考核：指本單位院長對分管副院長、轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院院長及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人等中層領(lǐng)導(dǎo)的績效考核。2、二級考核：指分管領(lǐng)導(dǎo)等中層領(lǐng)導(dǎo)對相關(guān)科室的績效考核。 3、三級考核：指相關(guān)科室負(fù)責(zé)人對其科室工作人員的考核。沒有科室負(fù)責(zé)人的科室納入門診部進(jìn)行績效考核。 （5）、績效考核監(jiān)督機(jī)制本單位主體績效考核受衛(wèi)生行政主管部門和地方人民政府監(jiān)督。監(jiān)督形式主要有政府問4、責(zé)、抽查、定期或不定期檢查、明察暗訪、群眾投訴等。細(xì) 則一、總體任務(wù)和目標(biāo)的績效考核。 實(shí)行績效工資制度后，因?qū)⒆》抗e金、社保、職工三保、業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)等七大項(xiàng)目開支納入醫(yī)療收入開支，進(jìn)行成本核算，實(shí)行收支兩條線管理。這是量化考核的總體要求，也是“保基本”的有效手段。上級部門對基層衛(wèi)生院結(jié)合人員數(shù)目、業(yè)務(wù)開展情況等項(xiàng)目進(jìn)行了核算，規(guī)定了量化考核的目標(biāo)和任務(wù)。規(guī)定中指出：姜州中心衛(wèi)生院必須完成業(yè)務(wù)總收入每月10.8萬元，其中完成醫(yī)療收入每月4.5萬元。 績效考核：這是衛(wèi)生行政主管部門對本單位的整體考核標(biāo)準(zhǔn)，不納入本單位個(gè)人績效考核。考核標(biāo)準(zhǔn)是：凡是不按規(guī)定完成上述任務(wù)，由上級按比例扣減單位人員績5、效工資。超額完成任務(wù)的，超出完成的醫(yī)療收入部分60%返回單位作為獎(jiǎng)勵(lì)基金進(jìn)行二次分配，40%留作事業(yè)發(fā)展基金。二、分解任務(wù)和目標(biāo)的績效考核進(jìn)行的相關(guān)科室目標(biāo)和任務(wù)的績效考核。不完成規(guī)定的任務(wù)，本單位績效工資全盤扣減，超額完成任務(wù)，“二次分配”重點(diǎn)向相關(guān)科室傾斜。三、本單位職工績效考核總體標(biāo)準(zhǔn) 本單位職工個(gè)人績效考核實(shí)行量化標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人績效總分為100分，分別對其在醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行、工作紀(jì)律、工作制度、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、政治思想品德、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進(jìn)行違規(guī)倒扣分制考核。考核結(jié)果與上扣30%的績效工作掛鉤，每月由院辦室進(jìn)行考核結(jié)果登記，年底進(jìn)行累計(jì)核算。6、核算公式為：個(gè)人所得績效工資=上扣30%的績效工資（30%的績效工資100）違規(guī)扣分合計(jì)數(shù)。例如：當(dāng)事人上扣30%的績效工資為8000元，全年累計(jì)違規(guī)扣分為30分，則當(dāng)事人年底績效核算數(shù)為8000（8000100）30=5600元。績效考核后的扣除部分納入對本單位有突出貢獻(xiàn)及年度考核優(yōu)秀人員進(jìn)行適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)的獎(jiǎng)勵(lì)基金。凡績效考核年累計(jì)扣除績效分60分及以上的當(dāng)事人，本年度考核為“不合格”。四、績效考核管理制度下的分級考核的績效考核1、績效考核相關(guān)負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，考核工作不負(fù)責(zé)任，考核中出現(xiàn)放馬摻假行為或打擊報(bào)復(fù)行為的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。2、對相關(guān)科室管理不嚴(yán)，造成工作失誤，公共財(cái)物損壞、遺失或其他7、失誤的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。3、績效考核工作人員不服從工作安排，無理取鬧，提出不合理要求，要挾領(lǐng)導(dǎo)，一次扣2分。4、分管領(lǐng)導(dǎo)在其位不謀其事，分內(nèi)事情未完成的，一次扣3分。5、凡是以任何手段搞小動(dòng)作，造成有損于單位形象，不利于領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)結(jié)或領(lǐng)導(dǎo)與職工之間團(tuán)結(jié)行為的，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。五、實(shí)行基本藥物制度、藥品零差價(jià)使用制度的績效考核 醫(yī)改的核心內(nèi)容是國家實(shí)行基本藥物制度、藥品實(shí)行零差價(jià)、實(shí)行績效工資制、加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)、讓廣大群眾真正得到實(shí)惠。要求：1、必須在國家基本藥物制度下使用藥品，醫(yī)務(wù)人員及群眾要逐步改變用藥習(xí)慣。2、從2011年1月1日起，基層衛(wèi)生院全面實(shí)行藥品零差價(jià)。3、在開展的業(yè)務(wù)工作中，8、禁止使用大處方。在診治過程中。藥品使用嚴(yán)禁超出醫(yī)療總費(fèi)用的60%，醫(yī)療收入嚴(yán)禁低于醫(yī)療總收入的40%。 績效考核：1、不執(zhí)行“五統(tǒng)一”政策，私自在上級規(guī)定的藥品配送企業(yè)外購進(jìn)藥品的個(gè)人，本單位不予結(jié)算藥品費(fèi)，全部由當(dāng)事人個(gè)人承擔(dān)，并扣減績效分15分。2、相關(guān)科室人員因管理不到位，造成藥品、一次性醫(yī)用器材過期失效的，失效的藥品器材全部由當(dāng)事人個(gè)人承擔(dān)，并扣除藥劑管理人員及當(dāng)事人績效分10分。3、凡是不接上級規(guī)定執(zhí)行藥品低60%的比例，醫(yī)療收入高40%比例的，發(fā)現(xiàn)一例病人扣當(dāng)事醫(yī)生2分。4、凡是不按規(guī)定執(zhí)行藥品零差價(jià)，仍劃入藥品利潤的，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人績效分1分。六、工作紀(jì)律遵守情況及工作制度執(zhí)行9、情況的績效考核1、實(shí)行上下班時(shí)間規(guī)定，凡是超出上班時(shí)間5分鐘未到崗者視為遲到。遲到515分鐘扣績效分1分；遲到15分鐘1小時(shí)的扣績效分2分；遲到1小時(shí)以上的視為曠工，扣績效分5分。凡是未到下班時(shí)間離崗的扣績效分2分。2、不服從工作安排，不服從工作臨時(shí)調(diào)配的，一次扣績效分3分，情節(jié)嚴(yán)重的作待崗處理，待崗期間停發(fā)績效工資。3、上班不在崗或串科閑談玩耍的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。4、推諉病人，發(fā)現(xiàn)一次扣3分。5、服務(wù)態(tài)度惡劣，病人投訴一次扣績效分3分。6、不按時(shí)完成工作任務(wù)，推諉扯皮的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。7、對住院病人不進(jìn)行規(guī)范化管理，“三大常規(guī)”等相關(guān)檢查未做的，查到一例扣當(dāng)事醫(yī)生2分。8、對不按規(guī)定書寫相10、關(guān)醫(yī)學(xué)文件、護(hù)理文件的（包括門診登記、住院登記、傳染病登記、麻醉藥品使用登記等），發(fā)現(xiàn)一次扣1分。9、亂扔醫(yī)療垃圾，不按規(guī)定進(jìn)行消毒處理，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。10、交接班不清楚，造成工作脫節(jié)或其他一般后果的，發(fā)現(xiàn)一次扣一分。七、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)行風(fēng)工作的績效考核1、發(fā)現(xiàn)與病員或病員家屬吵架、打架行為的，一次扣績效分1分，內(nèi)部工作人員吵架、打架的，一次扣績效分2分。2、索要病員財(cái)物，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分。3、克扣病人藥物，發(fā)現(xiàn)一次扣3分。4、亂劃價(jià)、亂收費(fèi)，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。5、臨床醫(yī)師，護(hù)理人員在上班時(shí)間內(nèi)不穿工作服，佩戴工作證的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。6、醫(yī)護(hù)人員在處置病人時(shí)，行為不規(guī)范的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分11、。7、工作人員上班時(shí)間內(nèi)干私活，或參與聚眾賭博者，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分。8、散布病人隱私和造成較大影響的，一次扣績效分3分。八、進(jìn)修、學(xué)習(xí)、休假制度情況的績效考核1、嚴(yán)格禁止代班，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人雙方績效分各2分。2、不假外出或休霸王假的，按曠工處理，并一次扣績效分3分。3、除單位選派外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)外，凡私自外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的，全脫產(chǎn)者報(bào)經(jīng)上級申請退職，半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)拿文憑等者，每天扣0.5分。4、凡無故不參加本單位學(xué)習(xí)會(huì)議等相關(guān)活動(dòng)的，一次扣績效分0.5分。5、請事假一天扣績效分0.5分，直系親屬的婚喪嫁娶等除外。6、在出具相關(guān)醫(yī)學(xué)證明下，確實(shí)因病不能上班的，具備請假手續(xù)后，經(jīng)批準(zhǔn)后可享受病假，不扣12、績效分。未出具相關(guān)證明的按事假扣績效分，即每天0.5分。7、以一般疾病出具假的嚴(yán)重疾病證明不能工作者，本單位不予受理，強(qiáng)行休病假的，不發(fā)放績效工資。8、休假不具備相應(yīng)請假手續(xù)的，休假期間按曠工論處。并扣績效分5分。九、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核1、不服從領(lǐng)導(dǎo)，不服從工作安排的，一次扣績效分2分。2、不認(rèn)真履行工作職責(zé)，造成工作失誤的，一次扣績效分3分。3、不按上級和本單位規(guī)定完成相關(guān)工作任務(wù)的，一次檢查不合格扣2分，年終檢查不合格的扣除全部績效分。十、新農(nóng)合工作績效考核1、不遵守新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定，造成工作失誤或本單位重大經(jīng)濟(jì)損失的，一次扣績效分3分。2、推諉病人報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，或故意不予報(bào)13、銷，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分1分。3、克扣病人報(bào)銷金額，除如數(shù)退還報(bào)銷費(fèi)用外，扣績效分3分。4、住院病人中，凡參加了新農(nóng)合的農(nóng)民，參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工、退休職工，參加了城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的居民，在報(bào)賬審核中，須經(jīng)本單位住院部主任和護(hù)士長簽名認(rèn)可后方可進(jìn)行報(bào)銷，凡是未經(jīng)住院審核的，一概不予報(bào)銷。發(fā)現(xiàn)違規(guī)一例扣績效分3分。5、嚴(yán)格把好報(bào)銷審核關(guān)口，禁止虛假報(bào)銷套用報(bào)銷基金。發(fā)現(xiàn)一例虛假報(bào)銷，責(zé)任由當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員和報(bào)銷人員承擔(dān)，并扣除當(dāng)事人員績效分10分。情節(jié)嚴(yán)重的，移交上級有關(guān)部門處理。十一、后勤工作及清潔衛(wèi)生工作績效考核1、不服從工作安排，不按時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù)，一次扣績效分1分。2、故意14、拖延職工工資及其他福利補(bǔ)償發(fā)放的，一次扣績效分1分。3、每天下班后至次日8點(diǎn)，病員就醫(yī)所產(chǎn)生的費(fèi)用由當(dāng)班醫(yī)生代收，藥房醫(yī)生保管處方，所收費(fèi)用必須于48小時(shí)內(nèi)如數(shù)交收費(fèi)處，超出規(guī)定時(shí)限則視為挪用。當(dāng)事人不得更改處方費(fèi)用，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分，并責(zé)令如數(shù)退還收取費(fèi)用。私自收費(fèi)占為己有者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)事人作待崗處理，雙倍退還所收費(fèi)用，并扣績效分10分。待崗期間不發(fā)放績效工資。4、采取欺騙手段，出具假證明，假發(fā)票或相關(guān)科室利用職業(yè)手段，進(jìn)行假醫(yī)學(xué)報(bào)告、胎兒性別鑒別等行為的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣績效分5分。5、環(huán)境衛(wèi)生要求每天至少搞2次，發(fā)現(xiàn)搞得不徹底，出現(xiàn)臟、亂、差現(xiàn)象，如蜘蛛網(wǎng)、住院部床頭柜灰塵、垃圾未清理，廁所未定期清理等，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人工資30元。6、各科室不得出現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，隨時(shí)保持科室整潔、衛(wèi)生，如發(fā)現(xiàn)臟亂差，一次扣當(dāng)班人員績效分1分。注：績效考核結(jié)果納入本單位“二次分配”進(jìn)行核算參考。“二次分配”重點(diǎn)針對平時(shí)工作認(rèn)真、表現(xiàn)好、貢獻(xiàn)大的科室及個(gè)人，以體現(xiàn)“獎(jiǎng)勤、懲懶、罰差”。本績效考核管理制度從2011年1月1日起實(shí)施，解釋權(quán)歸本單位績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組。 羅城頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2010年12月28日羅城頭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：肖國良副組長：牛笑男 李書恩 張波組 員：袁俊萍 張雪玲 賈秀萍 楊俊美 羅城頭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2010年12月28日