河北基本公共衛生服務項目績效考核管理制度評公細則11頁.doc
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2024-12-17
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1、河北省基本公共衛生服務項目績效考核評公細則(總分1000分)類別考核項目應得分目標要求檢查方法評分辦法得分組織管理100分組織保障15衛生院制定各項實施方案,績效考核細則、管理制度、服務規范,資金管理(使用制度)。查閱相關文件、資料。每缺一項扣5分人員保障10衛生院設立專職(兼職)管理機構、行使職能開展管理工作。查閱文件、工作記錄資料。有機構、人員設置5分,有工作記錄5分。人員培訓15衛生院組織對本單位醫療人員和鄉村醫生進行基本公共衛生服務項目培訓,培訓學時在8學時以上。查閱培訓通知、培訓記錄或資料。缺通知扣5分,缺培訓記錄、資料扣10分。協調機制20衛生院疾控、婦幼、衛生監督等專職人員(兼職2、)對村衛生室進行技術指導考核。專業機構、衛生院、社區中心提供業務指導、監督考核記錄、有關資料。衛生院項目辦、疾控、婦幼、衛生監督每季對基層醫療衛生機構進行一次業務指導,并參與考核培訓,缺一次扣5分,衛生院或社區中心缺業務指導考核扣5分。績效考核15根據考核評價方案、細則、規范等,各鄉鎮衛生院對基層醫療衛生機構全面考核。績效考核的報告結果、考核的過程記錄、結果運用的文件、財務憑證。按當地方案、細則、規范要求有考核結果、記錄齊全7.5分,有結果運用和財務憑證各7.5分。日常管理15各鄉鎮衛生院組織安排承擔公共衛生服務項目的鄉村醫生,開展全面考核以及日常工作檢查,并進行信息報告管理。衛生院提供日常工3、作檢查報告記錄、信息數據報告資料。日常檢查每月不得少于一次,且記錄等資料完善,少一次扣2分,扣完為止。信息化建設10各衛生院建立以健康檔案為基礎,健康檔案實行計算機信息化管理。基層醫療衛生系統以健康檔案為基礎的信息系統。符合國家規范要求的電子健康檔案為基礎的信息系統5分,實現錄入5分。類別考核項目應得分目標要求檢查方法評分辦法得分資金管理200分資金分配情況65衛生院是否存在項目資金用于與直接提供基本公共衛生服務項目無關的用途現象,即不合理分配按當年財政局撥款單不合理分配比例5%:得分=(5%不合理分配比例)/5%X65分,=5%:得0分資金到位率65按財政文件要求當年基層醫療衛生機構的實際資4、金到位情況。資金到位率=縣級撥付到基層醫療衛生機構項目資金總額/縣級當年項目預算資金總額X100%(資金到位率的計算中,分子應扣除不合理分配資金總額)查看當年資金分配文件和銀行撥款單得分=資金到位率X65分支出合格率70衛生院是否存在違規使用資金現象,包括擴大支出范圍、挪用、虛報冒領、支付依據砂充分等查看30份項目支出記賬憑證和原始憑證得分=支出合格率X70分類別考核項目應得分目標要求檢查方法評分辦法得分項目執行之(城鄉居民享有的基本衛生服務)100分健康教育30制定健康教育計劃,有完整記錄和總體評價,每年發放不少于12種健康教育印刷材料,每年播放不少于6種健康音像材料,居民健康知識知曉率705、%,每年組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動,定期更換宣傳欄,舉辦不少于12次健康教育講座,集中每月25號為健康宣傳日,衛生院舉辦不少于4次中醫藥內容的健康教育講座。抽取1-2個村(街道),可隨機訪問、問卷答題、也可委托第三方調查,調查方法見指標解釋每下降1個百分點,扣5分居民健康檔案20城鄉居民健康檔案規范建檔率75%,規范化電子建檔率達到80%以上。查閱衛生院居民健康檔案統計報表(或電子健康檔案),并通過電話、實地訪問等形式,在抽查居民和重點人群各10份健康檔案,核實真實性和規范性。建檔率每下降1個百分點,扣2分;每發現健康檔案不規范1份,扣5分,扣完為止。20重點人群(65歲以上老人6、孕產婦、6歲以下兒童、高血壓、糖尿病等慢性病人)居民健康檔案規范(有動態記錄)建檔率(按當年國家指標 )30健康檔案合格率90%;健康檔案使用率70%注:有動態記錄的檔案是指1年內有符合各類服務規范要求的相關服務記錄的健康檔案在抽查村(街道)隨機抽查10份健康檔案,核查檔案信息是否真實,在10份真實檔案中,核查是否符合規范填寫管理。在抽查村(街道)隨機抽查10份健康檔案(老年人2份、慢病4份,其他4份)核查檔案信息是否動態變化。每下降1個百分點,扣5分。類別考核項目應得分目標要求檢查方法評分辦法得分項目執行之(城鄉重點人群享有重點服務)385分兒童保健65為轄區內嬰幼兒建立保健手冊,開展兒童7、健康管理,0-6周歲兒童系統管理率85%查看衛生院相關統計和信息管理資料,在抽查村(街道)查驗兒童保健冊、孕產婦保健冊、體弱兒專案檔案和高危孕產婦管理等資料各10份,實施各抽查5名服務對象或其家長核實。每下降1個百分點扣5分。未按常規系管,發現1份扣3分,資料填寫、分類不規范或不正確,每發現一處扣1分;抽查 1名不符扣6.5分。30開展新生兒訪視,訪視至少2次,新生兒訪視率95%每下降1個百分點扣3分。資料填寫不規范或不完全,每份扣2分。抽查1例漏訪扣4分,1例未按規范訪視扣2分。孕產婦保健30孕產婦檢查包括一般體格檢查和規范上要求檢查的項目,開展至少5次孕期保健服務,運用中醫藥知識和方法開展8、孕產婦保健服務,孕產婦系統管理率85%每下降1個百分點扣5分。未按常規系管,發現1份扣1.5分,資料填寫、分類不規范或不正確,每發現 一處扣0.5分;抽查1名不符扣3分。25開展至少5次孕期保健服務,對孕產婦孕期營養和心理健康進行指導,高危孕產婦管理百分比100%漏篩、漏轉診的每例扣2.5分,隨訪、轉診、結案不及時或處理不當的每例扣1分。登記不完整、記錄不規范的每發現一處扣1分。老年人保健60掌握轄區內65歲老年人口數量,每年進行1次體格檢查,有針對地開展疾病預防,自我保健及傷害預防、自救等健康指導,積極運用中醫藥方法提供養生保健疾病防治等健康指導,結果填寫在老年人健康檔案中,65歲以上老年人9、健康管理率60%在抽查衛生院查閱居民健康檔案(或電子健康檔案),并通過電話、實地訪問等形式抽查10人,核實真實性和規范性。每下降1個百分點扣6分。類別考核項目應得分目標要求檢查方法評分辦法得分項目執行之(城鄉重點人群享有重點服務)385分高血壓管理40建立門診首次測血壓制度,每年在其第一次就診時為其測量血壓詢問疾病情況和生活方式,高血壓發現率6%查看衛生院報表等相關資料,并通過電話訪視等方式,在抽查村(街道)抽查10個高血壓病例。核實真實性、規范性。每下降1個百分點扣10分40將篩出的高血壓患者信息,填寫在健康檔案中進行管理,對納入管理的高血壓患者每年進行至少4次面對面的隨訪,高血壓規范管理率10、60%每下降1個百分點扣4分;每發現1份不相符合扣8分,扣完為止。25轄區內高血壓患者每年至少測量1次血糖,每年為高血壓患者進行1次健康檢查,運用中醫藥方法開展高血壓患者健康管理服務,高血壓管理人群血壓控制率35%糖尿病管理25通過健康體檢等方式發現糖尿病患者,將篩出糖尿病患者信息,填寫到健康檔案中,糖尿病發現率1.5%查看衛生院報表等相關資料,并通過電話訪視等方式,在抽查村(街道)抽查10個糖尿病病例,核實真實性、規范性。每下降0.1個百分點扣5分。15每年為糖尿病患者進行1次健康檢查,對納入糖尿病患者每年提供4次面對面隨訪,糖尿病規范管理率60%每下降1個百分點扣3分;每發現1份不相符合扣11、5分,扣完為止。10年內至少1次體檢(包括血糖,每季度至少隨訪1次),糖尿病管理人群血糖控制率25%。重性精神病病例管理5為患者做一次全面評估,填寫精神病患者個人信息,補充表,并納入精神病患者管理,重性精神疾病發現率2%。查看衛生院報表等相關資料,并通過電話訪視等方式,在村抽查5個重性精神病病例,核實真實性、規范性。每下降0.1個千分點扣0.5分。扣完為止5為重性精神病患者每年進行1次健康檢查,每年4次隨訪,內容寫清,重性精神疾病規范管理率60%每下降1個百分點扣0.5分;每發現1份不相符合扣2.5分,扣完為止。5重性精神疾病患者穩定率80%5重性精神疾病患者治療率60%類別考核項目應得分目標12、要求檢查方法評分辦法得分項目執行之(城鄉居民享有的衛生安全保障)165分適齡兒童預防接種20乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗,鄉為單位接種率達到95%以上查看衛生院計劃免疫工作報表,在抽查村(街道)采取隨機攔截調查1020名兒童,分別查驗兒童預防接種證。不達標,不得分;每發現1份不相符合扣2分,扣完為止。每下降1%扣0.5分。一項不符合扣2分,扣完為止。15適齡兒童甲肝疫苗接種率85%以上流動人口預防保健15流動兒童五苗單苗接種率均85%在抽查村(街道)看工作報表,采取隨機攔截調查1020名兒童,分別查驗兒童預防接種證。建立 流動兒童花名冊,總人數符合邏輯,得7.5分;接13、種率每下降1個百分點扣1.5分;每發現1份不相符合扣5分,扣完為止。15流動孕婦保健覆蓋率80%在抽查村(街道)查看相關統計和信息管理資料,查驗兒童保健冊、孕產婦保健冊各10份,實地各抽查5名服務對象或其家長核實。建立流去 孕產婦花名冊,總人數符合邏輯,得7.5分;率每降1%扣1分,抽查1名不符合扣3分。150-6歲流動兒童保健覆蓋率60%建立流動兒童花名冊,總人數符合邏輯,得10分;率每降1%扣1分,抽查1名不符扣3分。公共衛生信息收集的報告15傳染病疫情和突發公共衛生事件報告在抽查村查看傳染病和突發公共衛生事件網絡直報數據(包括傳染病門診日志、傳染病紙質卡片和對應的網絡直報卡片)。未上報114、起扣3分;未規范報告卡片,每張扣3分,未及時上報1起扣2分;有瞞報不得分。扣完為止。5傳染病規范報告10傳染疫情和突發公共衛生事件及時未及時上報1起扣2分。中醫藥管理20開展中醫藥服務衛生院中設中醫診室,有為開展教育、慢性病管理、重點人群健康管理、老年人中醫體質辨識、兒童中醫調養服務的記錄、資料。缺一項扣4分衛生監督協查351、食品安全、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫或非法采供血。衛生監督協管信息報告率為95%2、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫或非法采供血實地巡查次數每年不少于3次在抽查村查看相關資料并核對。一類協管信息報告率達不到95%,扣7分;一類實地巡查次數少一次扣3.5分。類別應得分目標要求檢查方法評分辦法得分滿意度(50分)50社區居民滿意度85%調查方法見指標解釋。每下降1個百分點,扣5分合計1000注:以上指標除特殊注明外,以衛生院為單位進行考核