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1、醫(yī)療設(shè)備管理制度一、 總則： 醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的物資基礎(chǔ)，是構(gòu)成醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)的重要組成要素。醫(yī)療設(shè)備管理是在醫(yī)療設(shè)備維修管理的基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的綜合管理。醫(yī)療設(shè)備狀況的好壞，直接影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的進(jìn)度，效率的提高和效益的提高。（一）醫(yī)療設(shè)備管理的任務(wù) （1）根據(jù)技術(shù)上先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)上合理的原則，正確地選購(gòu)醫(yī)療設(shè)備，為醫(yī)院提供優(yōu)良的技術(shù)裝備。（2）保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備經(jīng)常處于最佳的技術(shù)狀態(tài)。弄清醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)規(guī)律，運(yùn)用先進(jìn)的檢測(cè)、維修手段和方法，靈活采取各種維修方式和措施，維修保養(yǎng)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備，使之處于最佳狀態(tài)。（3）提高醫(yī)療設(shè)備管理的經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)、組織管理，降低醫(yī)療設(shè)備管理各2、環(huán)節(jié)的費(fèi)用。（二）醫(yī)療設(shè)備管理的內(nèi)容（1）實(shí)行醫(yī)療設(shè)備全過(guò)程管理即從醫(yī)療設(shè)備進(jìn)院驗(yàn)收、安裝、使用、維護(hù)保養(yǎng)，檢查修理到配件購(gòu)置、醫(yī)療設(shè)備更新改造，以及日常登記、保管、報(bào)廢等進(jìn)行全過(guò)程管理。（2）對(duì)醫(yī)療設(shè)備從工程技術(shù)，經(jīng)濟(jì)和組織管理全面進(jìn)行綜合管理。（3）實(shí)行醫(yī)療設(shè)備全員管理 即醫(yī)療設(shè)備管理部門和使用部門共同負(fù)責(zé)，做好使用、保養(yǎng)、檢查、維修等工作以解決醫(yī)療設(shè)備分布廣、專業(yè)性強(qiáng)的問(wèn)題。二、新增醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定第一條、本醫(yī)院各科室需用置的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)批準(zhǔn)購(gòu)買后，須報(bào)醫(yī)療設(shè)備管理科室備案。第二條、醫(yī)療設(shè)備管理科室進(jìn)行技術(shù)咨詢，方可確定裝修項(xiàng)目或增置電器。第三條、醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目確定或醫(yī)療設(shè)備購(gòu)進(jìn)后，醫(yī)療設(shè)備3、管理科室負(fù)責(zé)組織施工安裝，并負(fù)責(zé)施工安裝的質(zhì)量。第四條、施工安裝試機(jī)后，由醫(yī)療設(shè)備管理科室及使用科室負(fù)責(zé)人驗(yàn)收合格后填寫醫(yī)療設(shè)備安裝驗(yàn)收單方可使用。第五條、醫(yī)療設(shè)備管理科室應(yīng)及時(shí)建立醫(yī)療設(shè)備卡三、醫(yī)療設(shè)備使用管理規(guī)定第一條、醫(yī)療設(shè)備儀器使用前，醫(yī)療設(shè)備管理人員要與人事科配合，組織操作人員接受操作培訓(xùn)，安排技術(shù)人員講解。第二條、使用人員達(dá)到會(huì)操作，清楚日常保養(yǎng)知識(shí)和安全操作知識(shí)，熟悉醫(yī)療設(shè)備性能后，上崗操作。 第三條、使用人員要嚴(yán)格按操作規(guī)程工作，認(rèn)真遵守交接班制度，準(zhǔn)確填寫規(guī)定的各項(xiàng)運(yùn)行記錄。第四條、為保證醫(yī)療設(shè)備安全、合理的使用，各科室應(yīng)設(shè)一名兼職醫(yī)療設(shè)備管理員，協(xié)助醫(yī)療設(shè)備管理部門人員對(duì)醫(yī)4、療設(shè)備進(jìn)行管理，指導(dǎo)本部門醫(yī)療設(shè)備使用者按操作規(guī)程正確使用。第五條、醫(yī)療設(shè)備管理科室要指派人員與各科室兼職醫(yī)療設(shè)備管理員，經(jīng)常性地檢查醫(yī)療設(shè)備壯況，并列入員工工作考核內(nèi)容。四、醫(yī)療設(shè)備事故分析處理辦法第一條、發(fā)生醫(yī)療設(shè)備事故，醫(yī)療設(shè)備管理科室、值班人員要到現(xiàn)場(chǎng)察看、處理，及時(shí)組織搶修。第二條、發(fā)生醫(yī)療設(shè)備事故的操作人員及當(dāng)事人將事故時(shí)間、原因、醫(yī)療設(shè)備損壞程度、影響程度等作記錄上報(bào)本科室負(fù)責(zé)人。第三條、醫(yī)療設(shè)備管理人員、值班人員及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組織進(jìn)行事故分析，寫出事故分析報(bào)告簽注處理意見，報(bào)上級(jí)。第四條、人為事故應(yīng)根據(jù)情況按獎(jiǎng)懲條例的條款及處理權(quán)限，對(duì)責(zé)任者給予行政、經(jīng)濟(jì)處分。 第五條、屬醫(yī)5、療設(shè)備自然事故，維修部進(jìn)行處理，采取防護(hù)措施。 五、醫(yī)療設(shè)備檢修保養(yǎng)規(guī)定、第一條、醫(yī)療設(shè)備管理人員編制醫(yī)療設(shè)備檢查保養(yǎng)計(jì)劃，報(bào)科室負(fù)責(zé)人審核，呈報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。第二條、使用科室根據(jù)批準(zhǔn)的檢修保養(yǎng)計(jì)劃，安排具體人員負(fù)責(zé)實(shí)施。第三條、檢修保養(yǎng)人員應(yīng)及時(shí)在醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)記錄表中登記派工項(xiàng)目、時(shí)間及完成情況。六、醫(yī)療設(shè)備日常維修管理辦法第一條、使用科室的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障，須填寫報(bào)修申請(qǐng)表，經(jīng)科室主任簽字交醫(yī)療設(shè)備管理科室。第二條、醫(yī)療設(shè)備管理科室接到通知，隨即在日常維修工作記錄簿上登記接單時(shí)間，根據(jù)事故的輕重緩急及時(shí)安排有關(guān)人員處理，并在記錄本中登記派工時(shí)間。第三條、維修工作完畢，主修人應(yīng)在報(bào)修申請(qǐng)表6、中填寫有關(guān)內(nèi)容，經(jīng)使用科室主任驗(yàn)收簽字，并將請(qǐng)修單交回醫(yī)療設(shè)備管理科室并及時(shí)將維修內(nèi)容登記入醫(yī)療設(shè)備卡片，第四條、緊急的醫(yī)療設(shè)備維修，由使用科室用電話通知，由醫(yī)療設(shè)備管理科室先派人員維修，同時(shí)使用科室補(bǔ)交報(bào)修申請(qǐng)表使用科室補(bǔ)各項(xiàng)記錄，其他程序均同。第五條、維修科室不能修復(fù)的，由使用科室負(fù)責(zé)在登記簿上注明原因，應(yīng)采取特別措施，第六條、醫(yī)療設(shè)備管理科室聯(lián)系外請(qǐng)盡快修復(fù)。七、醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行動(dòng)態(tài)管理制度第一條、醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行動(dòng)態(tài)管理，是指通過(guò)一定的手段，使各級(jí)維護(hù)與管理人員能掌握醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行匯況，依據(jù)醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行的狀況制訂相應(yīng)措施。第二條、建立健全系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備巡檢措施。第三條、各作業(yè)科室要對(duì)每臺(tái)醫(yī)療設(shè)7、備，依據(jù)其結(jié)構(gòu)和運(yùn)行方式，定出檢查的部位（巡檢點(diǎn)）、內(nèi)容（檢查什么）、正常運(yùn)行的參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)（允許的值）并針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的具體運(yùn)行特點(diǎn)，確定出明確的檢查周期，第四條、建立健全巡檢保證體系。第五條、崗位操作人員負(fù)責(zé)對(duì)本崗位使用醫(yī)療設(shè)備的所有巡檢點(diǎn)進(jìn)行檢查，醫(yī)療設(shè)備管理科室人員要負(fù)責(zé)對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備的復(fù)檢任務(wù)。八、信息傳遞與反饋。崗位操作人員巡檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備不能繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)需緊急處理的問(wèn)題，要立即通知醫(yī)療設(shè)備管理科室。一般隱患或缺陷，檢查后登記，并及時(shí)傳遞給醫(yī)療設(shè)備管理部門。醫(yī)療設(shè)備管理科室還要負(fù)責(zé)將各方面的巡檢結(jié)果，匯總整理，列出重點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)輸人電腦并將其反饋給使用科室，便于綜合管理。（一）、動(dòng)態(tài)資料的8、應(yīng)用。第一條、醫(yī)療設(shè)備管理科室針對(duì)醫(yī)療設(shè)備缺陷、隱患，提出應(yīng)安排檢修的項(xiàng)目，納入檢修計(jì)劃。第二條、重要醫(yī)療設(shè)備的重大缺陷，醫(yī)療設(shè)備管理科室應(yīng)協(xié)同作業(yè)科室主要負(fù)責(zé)人組織研究，確定控制方案和處理方案。第三條、醫(yī)療設(shè)備薄弱環(huán)節(jié)的立項(xiàng)處理。凡屬下列情況均屬醫(yī)療設(shè)備薄弱環(huán)節(jié)：1、運(yùn)行中經(jīng)常發(fā)生故障停機(jī)而反復(fù)處理無(wú)效的部位。2、運(yùn)行中影響醫(yī)療質(zhì)量和效率的醫(yī)療設(shè)備、部位。3、運(yùn)行達(dá)不到維修周期要求，經(jīng)常要進(jìn)行計(jì)劃外檢修的部位（或醫(yī)療設(shè)備）。 4、存在不安全隱患（人身及醫(yī)療設(shè)備安全）且日常維護(hù)和簡(jiǎn)單修理無(wú)法解決的部位或醫(yī)療設(shè)備。第四條、對(duì)薄弱環(huán)節(jié)的管理。1、醫(yī)療設(shè)備管理科室要依據(jù)動(dòng)態(tài)資料，列出醫(yī)療設(shè)備薄弱環(huán)節(jié)9、，按時(shí)組織審理，確定當(dāng)前應(yīng)解決的項(xiàng)目，提出改進(jìn)方案。2、各作業(yè)科室要組織有關(guān)人員對(duì)改進(jìn)方案進(jìn)行審議，審定后列入檢修計(jì)劃。 3、醫(yī)療設(shè)備薄弱環(huán)節(jié)改進(jìn)實(shí)施后，要進(jìn)行效果考察，作出評(píng)價(jià)意見，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審察后，存入醫(yī)療設(shè)備檔案。九、醫(yī)療設(shè)備故障處理辦法 第一條、醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障，崗位操作和維護(hù)人員能排除的應(yīng)立即排除，在當(dāng)班記錄中詳細(xì)記錄。 第二條、崗位操作人員和維護(hù)人員無(wú)力排除的醫(yī)療設(shè)備故障要詳細(xì)記錄并逐級(jí)上報(bào)，同時(shí)精心操作，加強(qiáng)觀察。 第三條、未能及時(shí)排除的醫(yī)療設(shè)備故障，必須及時(shí)研究決定如何處理。第四條、在安排處理每項(xiàng)缺陷前，必須有相應(yīng)的措施，明確專人負(fù)責(zé)，防止故障擴(kuò)大影響。十、報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定第一條、醫(yī)療設(shè)備年久陳舊或壞損不適應(yīng)工作需要或無(wú)再使用價(jià)值，使用科室申請(qǐng)報(bào)損、報(bào)廢之前，醫(yī)療設(shè)備管理科室要進(jìn)行技術(shù)鑒定與咨詢。填寫意見書交使用科室。第二條、使用科室將報(bào)廢申請(qǐng)單附意見書一并上報(bào)，按程序?qū)徟５谌龡l、報(bào)損、報(bào)廢舊醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)療設(shè)備管理科室負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定處置。 清水河縣醫(yī)院 2016年12月22日