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1、產科預防接種人員職責與工作制度1、嚴格遵守崗位職責，嚴格執行操作規程，穿戴工作服、帽、口罩、持證上崗，有專人負責，并備有搶救藥品。嚴禁無預防接種資格人員從事預防接種工作。2、嚴格執行冷鏈管理制度，專人負責，冰箱溫度記錄齊全，帳苗相符。 3、接種前嚴格履行登記、詢問、檢查和接種前告知程序，發現有禁忌癥和當前健康狀況異常的不予接種或暫緩接種。4、接種時，嚴格按預防接種技術操作要點，卡介苗皮內注射，乙肝疫苗肌肉注射。5、預防接種一律使用一次性注射器，使用前檢查失效期、包裝有無破損。6、及時填寫新生兒預防接種登記表和登記本，告知家長持卡1個月內到新生兒居住地接種門診辦理預防接種證。每月5日之前向縣級疾2、控機構上報新生兒乙肝、卡介苗接種報表。疫苗、注射器和冷鏈管理制度1、健全疫苗、注射器領發保管制度，建立疫苗、注射器領發臺帳，出入庫賬物相符，登記必須有名稱、數量、生產單位、批號、有效期、進出數量、結余數量、領取人簽名等。2、疫苗的運輸、貯存和使用要嚴格按照有關的溫度要求進行。按照疫苗的品種、批號分類整齊碼放，疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應留有冷氣循環通道。使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標志明顯，疫苗之間留出冷氣循環通道。疫苗過期應及時做好報損手續。3、健全冷鏈設備管理制度，建立冷鏈設備臺帳。4、冷鏈設備做到專人管理，經常擦拭保3、潔，定期保養，建立維修、溫度記錄。每日上、下午2次觀察冰箱、冰柜運轉溫度并做好相關記錄。5、冰箱和冰柜應安放在干燥、通風、避免陽光直射、遠離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應專線專用。存放疫苗的冰箱和冷庫嚴禁存放其他物品。預防接種消毒、安全接種制度1、接種工作人員應當具備執業護士、執業醫師、執業助理醫師等資格，并經過縣級衛生行政部門組織的預防接種專業培訓，考核合格后方可上崗。 2、預防接種全部嚴格按照無菌操作進行，使用一次性注射器或自毀型注射器。3、預防接種室使用前須用消毒液對接種臺面進行消毒清潔，接種室需紫外線燈照射30分鐘以上，做好登記。4、接種前須確認本次接種的疫4、苗，填寫接種記錄。5、接種前核對疫苗的品名、批號、效期等。無標簽或標簽不清，過期、安瓿破裂、變色、有凝塊或異物的疫苗嚴禁使用。6、接種時核對姓名、接種疫苗名稱。檢查一次性注射器包裝是否完好，是否在有效期內。按接種技術規程和疫苗說明書進行接種。 7、一次性注射器使用后將針管、針頭分開放入安全盒或回收桶，并建立登記制度。8、接種后須觀察30分鐘。9、活疫苗開啟后半小時、滅活疫苗開啟后一小時未用完應廢棄。醫療垃圾交正規醫療廢物收集機構統一處理。預防接種登記報告和使用管理制度1、應有專門保健醫生負責乙肝、卡介苗預防接種管理工作，按實際需要定期領取新生兒預防接種信息登記表及乙肝疫苗、卡介苗；并做好疫苗出5、入庫登記。2、接生單位要在產房出生登記本上登記出生兒童接種乙肝、卡介苗具體情況。特殊接種禁忌要注明。3、規范填寫新生兒預防接種信息登記表和新生兒預防接種信息登記本，并指導家長在新生兒出生后個月內，到其居住地預防接種門診為其辦理預防接種證及各項預防接種相關資料。 4、每月5日前向縣級疾控機構報告上月出生兒童乙肝、 卡介苗常規接種情況。預防接種家長須知計劃免疫是按照國家規定的免疫程序進行預防接種，它是預防傳染病最經濟、最有效、最方便的手段，也是保護兒童健康，增強兒童身體抵抗力的一項重要措施。中華人民共和國傳染病防治法中明確規定要對適齡兒童實行預防接種。1、當您的孩子出生后，出生醫院會為您的寶寶接種6、一針乙肝疫苗和一針卡介苗，有接種禁忌的除外。 2、家長要在新生兒出生后個月內帶上新生兒預防接種信息登記表，到其居住地接種門診為其辦理預防接種證，方便以后有計劃的進行預防接種。由于特殊原因新生兒出生沒有接種任何疫苗的可攜帶產科出生新生兒未接種疫苗證明到居住地接種門診讓其安排疫苗接種。3、接種疫苗后可能會有的反應：發熱：38.5以上可使用退燒藥，低熱多飲水、多休息即可；接種卡介苗1530天后接種部位可有硬結、潰瘍、逐步化膿，禁止用手擠壓，膿液流出后結痂痊愈，留一瘢痕。如發現接種側腋窩下出現腫塊、硬結，請及時到縣級或縣級以上醫療機構就醫。醫院疫苗接種規范根據產科接種點預防接種工作規范，為了積極配合疾7、控中心的工作，認真做好新生兒疫苗接種工作，避免漏種、錯種，現制定醫院疫苗接種工作規范：1、護士長負責疫苗及注射器的請領及保管工作，建立疫苗及注射器領發臺賬，認真按照管理制度做好各項登記、統計工作，做到賬物相符，并每月向疾控中心上報疫苗接種情況。 2、新生兒出生后，當班助產士及時為新生兒接種乙肝疫苗及卡介苗，并認真做好各種登記，及時告知家長注意事項并簽字。對有接種禁忌癥的新生兒，做好相應的登記，及時告知家長，在合適的時間帶新生兒接種疫苗。3、對患有乙肝的產婦所生的新生兒，及時為新生兒接種乙肝免疫球蛋白，對有下列情形者應采取相應措施：（1）產婦進入產房后，當班助產士應及時查看檢驗單，對患有乙肝者及8、時告知產婦，并遵醫囑及時為新生兒接種乙肝免疫球蛋白。 （2）對于產婦進入產房后病歷上未附檢驗結果者，首先詢問產婦，并及時與醫生和檢驗科聯系，以確定產婦是否患有乙肝。（3）對于檢驗結果未報告者應及時交班，告知下一班及時追蹤結果。（4）產婦進入產房后，無檢驗結果者，均應按傳染病對待，做好防護，并登記在感染登記本上。待有結果后，應及時注明是否患有乙肝。 （5）與檢驗科協商，每天與檢驗科核對患有乙肝的產婦人數，以免遺漏。4、違反上述規定，未及時接種疫苗，發現后及時補種，沒有造成后果者，按績效管理扣個人 10 分；對于造成后果者，按醫院規定，責任由當事人承擔。年月日醫院新生兒乙肝疫苗、卡介苗接種程序疫苗名稱接種部位接種途徑接種劑量/劑次禁忌癥注意事項不良反應處理卡介苗皮內注射0.1ml患有結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷病及其他皮膚病嚴禁皮下和肌肉注射，疫苗避光保存，安剖瓶自稀釋開啟需在半小時內用完乙肝疫苗肌內注射10患有急慢性疾病、早產兒、低體重兒、有過敏史者、嚴重皮膚濕疹者4周內不能接種其他疫苗，禁點點滴、熱敷、擠壓和包扎。注射前充分搖勻，如安剖瓶破裂，疫苗變質、有搖不散塊狀物時不能使用