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1、重慶市兒童入托入學(xué)查驗預(yù)防接種證實施方案（試行）為保證我市適齡兒童均能按照免疫程序及時接種國家免疫規(guī)劃疫苗，控制疫苗針對性疾病在學(xué)校和托幼機構(gòu)暴發(fā)、流行，保護(hù)兒童身體健康，特制定本方案。一、適用范圍本方案適用于全市各級各類托兒所、幼兒園等托幼機構(gòu)和小學(xué)校。查驗對象為所有新報名入托、入園、入學(xué)兒童，包括在學(xué)期中間新接收的轉(zhuǎn)學(xué)兒童和暫時借托、借讀兒童。二、組織機構(gòu)與職責(zé)（一）教育部門1、各級教育行政部門負(fù)責(zé)托幼機構(gòu)和學(xué)校查驗預(yù)防接種證工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，協(xié)助衛(wèi)生行政部門組織小學(xué)及幼兒園有關(guān)人員的專項培訓(xùn)；對托幼機構(gòu)和學(xué)校查驗預(yù)防接種證工作進(jìn)行組織安排和宣傳動員；對學(xué)校、幼兒園查驗預(yù)防接種證工作進(jìn)行檢2、查。2、各小學(xué)、幼兒園應(yīng)將查驗預(yù)防接種證納入兒童入托、入學(xué)報名程序；負(fù)責(zé)入學(xué)查驗接種證、登記兒童免疫信息、督促兒童完成補種及相關(guān)報表上報工作；各小學(xué)、幼兒園應(yīng)落實專人參加培訓(xùn)及負(fù)責(zé)此項工作并保持相對穩(wěn)定。（二）衛(wèi)生部門1、各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)開展對小學(xué)及幼兒園有關(guān)人員的專項培訓(xùn)；配合教育部門做好學(xué)校免疫規(guī)劃的組織領(lǐng)導(dǎo)工作；配合教育部門對查驗預(yù)防接種證工作和疫苗補種工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查。2、各級疾控中心負(fù)責(zé)免疫接種相關(guān)的技術(shù)工作，包括：資料印刷和分發(fā)、人員培訓(xùn)、冷鏈運轉(zhuǎn)、接種器材和疫苗準(zhǔn)備及對查驗接種證補種工作開展督導(dǎo)。3、各級預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)對漏種兒童進(jìn)行補種，對遺失預(yù)防接種證的已種兒童給予補證3、；將補種或補證信息及時反饋給托幼機構(gòu)和學(xué)校，并按要求向本級疾控中心報告兒童補種和補證工作情況。三、查證、補種工作實施按重慶市第一類疫苗標(biāo)準(zhǔn)接種程序進(jìn)行接種證查驗，查驗內(nèi)容為重慶市第一類疫苗接種情況。（一）預(yù)防接種程序及要求1、教育部門（1）各小學(xué)、幼兒園必須在新生入學(xué)時，在報名須知上要求兒童家長提供兒童的預(yù)防接種證接受查驗。（2）接受過培訓(xùn)的小學(xué)、幼兒園有關(guān)人員負(fù)責(zé)入學(xué)、入托兒童免疫狀況的查驗工作。小學(xué)、幼兒園在兒童入學(xué)、入托時按要求查驗接種證(附件2)，并將未按規(guī)定免疫接種兒童免疫狀況填寫在未免疫（含未全程免疫）入托、入學(xué)兒童狀況一覽表（表1-1,以下簡稱一覽表）的相應(yīng)欄目。（3）托幼機構(gòu)或4、學(xué)校應(yīng)將未免疫兒童補種（補證）通知單（區(qū)縣疾控中心印制）發(fā)放給兒童家長或監(jiān)護(hù)人，督促家長或監(jiān)護(hù)人立即帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補種或到原接種單位（發(fā)證單位）補證。（4）各小學(xué)、幼兒園查驗工作應(yīng)在開學(xué)后一周內(nèi)完成，農(nóng)村小學(xué)將一覽表（表1-1）和入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計匯總表（表1-2，以下簡稱匯總表）復(fù)印一套交鄉(xiāng)中心完小（原件自行存檔），中心完小必須在開學(xué)后一月內(nèi)將全鄉(xiāng)各幼兒園、小學(xué)的一覽表（表1-1）和匯總表（表1-2）及時提供給鄉(xiāng)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以便鄉(xiāng)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對接種證丟失兒童進(jìn)行查卡、統(tǒng)計補種疫苗需求及學(xué)校免疫接種的安排。城市小學(xué)將以上材料直接報送致各區(qū)縣疾控中5、心。（5）兒童在完成補種（補證）后，將接種人員填寫的補種證明書（附件4）交學(xué)校留檔。對于不能及時補證或補種的兒童，應(yīng)督促兒童家長盡快完成補證、補種。區(qū)縣教育局應(yīng)配合區(qū)縣衛(wèi)生部門做好數(shù)據(jù)的統(tǒng)計匯總工作。（6）接種證復(fù)印件和補種證明書歸入學(xué)生個人健康檔案，納入學(xué)籍管理。2、衛(wèi)生部門（1）承擔(dān)預(yù)防接種任務(wù)的衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在開學(xué)前做好補證、補種的準(zhǔn)備工作（主要是將所轄地段兒童的預(yù)防接種卡、證準(zhǔn)備好，便于對接種證丟失兒童進(jìn)行補證）。（2）承擔(dān)預(yù)防接種任務(wù)的衛(wèi)生機構(gòu)9月10日前收到鄉(xiāng)教輔站（中心完小）交來的免疫狀況一覽表后，根據(jù)一覽表上兒童的免疫接種信息，對無接種證的兒童進(jìn)行查卡（外地兒童，要求其轉(zhuǎn)卡或回原籍6、補證），對卡上有接種記錄而接種證丟失的兒童，將卡上的接種信息過錄到新接種證和免疫狀況一覽表上。根據(jù)免疫狀況一覽表上兒童的免疫接種信息計算所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)（或地段）所需各種疫苗數(shù)量，及時上報區(qū)縣疾控中心。接種單位將匯總表（表1-2）資料匯總到入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表（鄉(xiāng)級接種機構(gòu)用）（表2-1、2-2）（3）區(qū)縣疾控中心負(fù)責(zé)匯總各鄉(xiāng)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的數(shù)據(jù)，統(tǒng)計到入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表（縣疾控中心用）（表3-1、3-2）。并上報區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門、區(qū)縣教育局和市疾控中心。接到各鄉(xiāng)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的疫苗需求報告后，應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計安排，組織疫苗、注射器、安全盒于9月16日前保證送達(dá)7、各鄉(xiāng)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），保證免疫接種工作的順利開展。（4）預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)對轄區(qū)漏種兒童開展補種。補種時應(yīng)要求兒童家長或監(jiān)護(hù)人帶兒童到最近的接種單位或回原接種點進(jìn)行補種。對流動兒童聚集并且漏種、漏證兒童較多的托幼機構(gòu)、學(xué)校，可設(shè)立臨時接種點，盡快完成補種工作。臨時接種點應(yīng)設(shè)在寬敞、通風(fēng)、明亮的地方，對漏種兒童要求集中時間、集中地點逐個補種。補種工作必須按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求進(jìn)行，在完成接種觀察20分鐘后，應(yīng)盡快返回教室或回家，避免圍觀，嚴(yán)防群體反應(yīng)的發(fā)生。 （5）接種單位將補種信息及時登記到接種卡、證和免疫狀況一覽表上（補種信息用紅筆標(biāo)注），并填寫補種證明書一式兩份，一份存檔，一份給兒8、童交學(xué)校存檔。接種單位在完成補種、補證工作后，于次年3月20日前將補種情況統(tǒng)計到兒童免疫規(guī)劃疫苗補種情況統(tǒng)計匯總報表（表4），逐級進(jìn)行報告，各區(qū)縣疾控中心于3月30日前上報市疾控中心。四、保障措施（一）衛(wèi)生和教育行政部門要積極爭取當(dāng)?shù)刎斦块T的支持，在人、財、物等方面給予保障，落實工作和接種勞務(wù)補助經(jīng)費，以確保兒童入托入學(xué)查驗證和漏種兒童補種工作的順利開展。（二）區(qū)縣疾控中心根據(jù)各接種單位的實際補種（補證）人數(shù)向接種單位發(fā)放疫苗和接種證。（三）各級在入托、入學(xué)查驗接種證活動實施過程中和實施后,教育、衛(wèi)生部門分別要對入托、入學(xué)查驗接種證工作的實施、落實情況進(jìn)行督查，有條件的地區(qū)要組成聯(lián)合督查組進(jìn)9、行指導(dǎo)。主要督查內(nèi)容包括：入學(xué)、入托查驗接種證制度建設(shè)和工作落實情況；補證、補種工作開展情況；免疫服務(wù)質(zhì)量、資料填寫質(zhì)量和上報情況等。各級各部門應(yīng)將查驗接種證任務(wù)落實到人，并嚴(yán)格按照有關(guān)要求進(jìn)行檢查，實行獎懲分明。五、本實施方案自下發(fā)之日起開始實施。各區(qū)縣可根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定具體實施細(xì)則。已制定入托入學(xué)兒童查驗證工作相關(guān)方案或規(guī)定的區(qū)市縣，如與此方案不相符，應(yīng)按本實施方案執(zhí)行。各地在執(zhí)行過程中，對本方案的意見、建議請及時反饋市教育和衛(wèi)生行政部門。附件：1、重慶市第一類疫苗標(biāo)準(zhǔn)接種程序2、查驗標(biāo)準(zhǔn)及補種原則3、補種（補證）通知單4、補種證明書5、報表附件1重慶市第一類疫苗標(biāo)準(zhǔn)接種程序接種起始年10、齡乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗白百破麻疹疫苗乙腦減毒疫苗A群流腦疫苗白破出生1月齡2月齡3月齡4月齡5月齡6月齡8月齡9月齡1.52歲3歲4歲6歲附件2查驗標(biāo)準(zhǔn)及補種原則一、查驗標(biāo)準(zhǔn)兒童入托、入學(xué)時完成免疫接種的標(biāo)準(zhǔn)為：入托（3歲）：百白破疫苗4劑次，脊灰疫苗3劑次，麻疹疫苗2劑次，流腦疫苗2劑次，乙腦疫苗2劑次，乙肝疫苗3劑次，卡介苗=1劑次 。入學(xué)（7歲）：百白破疫苗4劑次，脊灰疫苗4劑次，麻疹疫苗2劑次，白破疫苗1劑次，乙肝疫苗3劑次，流腦疫苗4劑次，乙腦疫苗3劑次，卡介苗=1劑次。非3歲、7歲入托、入學(xué)的兒童，查驗證標(biāo)準(zhǔn)按照重慶市兒童免疫規(guī)劃接種方案（2006年修訂）執(zhí)行。二、補種原則凡兒童11、入學(xué)、入托時預(yù)防接種證上登記的接種信息符合以上標(biāo)準(zhǔn)就不用補種，如未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)則必須補足以上要求的針（劑）次。1.未完成百白破聯(lián)合疫苗免疫程序的兒童，3月齡-6歲兒童使用吸附百白破聯(lián)合疫苗，7-11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗，12歲以上兒童使用成人及青少年型吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗。2.未完成脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗免疫程序的兒童，4歲以下兒童未達(dá)到3劑次（含強化免疫等）的應(yīng)補種完成3劑次；4歲以上兒童未達(dá)到4劑次（含強化免疫等）的應(yīng)補種完成4劑次。3.未完成2劑次麻疹減毒活疫苗免疫程序的兒童，未達(dá)到2劑次（含強化免疫等）應(yīng)補滿至2劑次。4. A群流腦疫苗注射4劑，第1、2劑為基礎(chǔ)免疫，2劑次間隔12、時間不少于3個月；第3、4劑次為加強免疫，第3劑與第2劑接種間隔時間不得少于1年；第4劑與第3劑接種間隔時間不得少于3年。5.卡介苗不進(jìn)行補種。6.所有疫苗補種劑次間隔時間嚴(yán)格按照重慶市兒童免疫規(guī)劃接種方案（2006年修訂）具體執(zhí)行。7.如需補種多種國家免疫規(guī)劃疫苗，兩種疫苗可以同時在不同部位接種。兩種減毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，則接種注射時間應(yīng)至少間隔4周。嚴(yán)禁將不同疫苗混合在1支注射器中接種。附件3補種（補證）通知單尊敬的家長，您好！為了預(yù)防和控制疫苗針對傳染病在學(xué)校中發(fā)生和流行,保護(hù)兒童身體健康，按國家有關(guān)法律法規(guī)的要求,所有兒童出生后均必須領(lǐng)取兒童預(yù)防接種證，并按照要求13、接種國家免疫規(guī)劃所規(guī)定的疫苗（卡介苗1針、乙肝疫苗3針、脊灰糖丸疫苗4次、百白破疫苗4針、麻疹疫苗2針、白破二聯(lián)疫苗1針、流腦疫苗4針、乙腦疫苗3針）。預(yù)防接種證是記錄接種信息的載體，由兒童家長妥善保管，是兒童入托、入學(xué)的重要憑證之一。國家規(guī)定在兒童入托、入學(xué)時學(xué)校必須查驗預(yù)防接種證，確保兒童按國家有關(guān)要求完成規(guī)定疫苗的預(yù)防接種，預(yù)防傳染病在學(xué)校的暴發(fā)流行，保護(hù)廣大兒童身體健康。經(jīng)查驗，您的孩子 未按國家要求辦理兒童預(yù)防接種證和/或未完成 疫苗的預(yù)防接種。為保護(hù)您孩子的健康,請您在 年 月 日前，帶您的孩子到指定預(yù)防接種點進(jìn)行登記檢查，及時補證或補種相關(guān)疫苗。請您按照接種醫(yī)生的建議，完成全部國14、家規(guī)定免疫疫苗的全程接種，然后請將接種證交給老師進(jìn)行登記。謝謝合作!感謝您的支持與配合!學(xué)校（幼兒園、小學(xué)、中學(xué)）年 月 日疾病預(yù)防控制中心印制附件4補種證明書 兒童已按補種（補證）通知要求完成補證和疫苗的補種。特此證明接種醫(yī)生：接種單位（蓋章）：補種劑次：乙肝疫苗（針次）：脊灰糖丸疫苗（次）：百白破疫苗（針次）：麻疹疫苗（針次）：白破二聯(lián)疫苗（針次）：流腦疫苗（針次）：乙腦疫苗（針次）：注：各種疫苗的接種針次數(shù)，按接種證上實際補種的次數(shù)進(jìn)行登記，如無須補種填寫“0”。17附件5 表1-1未免疫（含未全程免疫）入托、入學(xué)兒童狀況一覽表（學(xué)校或幼兒園用）（_年）區(qū)縣名稱 -學(xué)校（托兒所） - 姓15、名出生日期年級班級入學(xué)時是否有接種證（1=是，0=否）脊灰疫苗百白破或白破麻疹乙肝疫苗流腦疫苗 乙腦疫苗輟、轉(zhuǎn)學(xué)日期百白破白破123412341121231234123合計入托、入學(xué)查驗人員 _ 登記者（填表人） _ 填表時間 表1-2 入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計匯總表（學(xué)校或幼兒園用）（_年）本表格由一覽表匯總完成。所有公辦、私營、未注冊和其它類型的幼兒園和學(xué)校每年9月10日以前必須報告本表格給鄉(xiāng)教育輔導(dǎo)站(鄉(xiāng)中心完小)。 1. 區(qū)（縣）: _2. 鄉(xiāng)（區(qū)）: _3. 村（街道）: _4. 學(xué)校名稱: _5. 單位屬性:幼兒園 小學(xué)幼兒園情況匯總幼兒園新生總數(shù)每年的9月10日之前輟學(xué)和轉(zhuǎn)學(xué)16、學(xué)生數(shù)沒有接種證(人數(shù))脊灰3(人數(shù))百白破4(人數(shù))麻疹 2(人數(shù))乙肝3(人數(shù))流腦2(人數(shù))乙腦2 (人數(shù))學(xué)校情況匯總學(xué)校新生總數(shù)每年的9月10日之前輟學(xué)和轉(zhuǎn)學(xué)學(xué)生數(shù)沒有接種證(人數(shù))脊灰4(人數(shù))百白破4(人數(shù))麻疹 2(人數(shù))乙肝3(人數(shù))流腦 4(人數(shù))乙腦 3(人數(shù))白破=0（人數(shù)）填表人： 填表時間： 表2-1 入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表（鄉(xiāng)級接種機構(gòu)用）（_年）本表格由全鄉(xiāng)各幼兒園上報的表1-2匯總完成。所有公辦、私營、未注冊和其它類型的幼兒園每年必須全部登記在本表中；本表格必須在鄉(xiāng)接種點存檔備查；每年的9月20日前，鄉(xiāng)接種機構(gòu)加蓋公章存檔同時復(fù)印一份上交縣疾控中心。117、. 區(qū)縣: _ 鄉(xiāng): _ 2. 鄉(xiāng)內(nèi)報告入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表（表1-2）的幼兒園總數(shù): _ 幼兒園名稱幼兒園新生數(shù)沒有接種證(人數(shù))脊灰3(人數(shù))百白破4(人數(shù))麻疹 2(人數(shù))乙肝3(人數(shù))流腦 2(人數(shù))乙腦 2(人數(shù))輟學(xué)和轉(zhuǎn)學(xué)學(xué)生數(shù)合計填表人： 填表時間： 表2-2 入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表（鄉(xiāng)級接種機構(gòu)用）（_年）本表格由全鄉(xiāng)各小學(xué)上報的表1-2匯總完成。所有公辦、私營、未注冊和其它類型的學(xué)校每年必須全部登記在本表中；本表格必須在鄉(xiāng)接種機構(gòu)存檔備查；每年的9月20日前，鄉(xiāng)接種機構(gòu)加蓋公章存檔同時復(fù)印一份上交縣疾控中心。1. 區(qū)縣: _ 鄉(xiāng): _ 2. 鄉(xiāng)內(nèi)報告入托、入18、學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表（表1-2）的小學(xué)校總數(shù): _ 學(xué)校名稱小學(xué)一年級學(xué)生數(shù)沒有接種證(人數(shù))脊灰4(人數(shù))百白破4(人數(shù))麻疹 2(人數(shù))乙肝3(人數(shù))流腦疫苗 4(人數(shù))乙腦疫苗3(人數(shù))白破=0（人數(shù)）輟學(xué)和轉(zhuǎn)學(xué)學(xué)生數(shù)合計 填表人： 填表時間： 表3-1 入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表（縣疾控中心用）（_年）本表格由鄉(xiāng)上報的表2-1匯總完成。每年的10月10日前，縣疾控中心登記完成查驗結(jié)果，加蓋公章存檔同時上報縣衛(wèi)生局、縣教育局和市疾控中心各一份1. 區(qū)（縣）: _ 2. 縣內(nèi)報告入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表的幼兒園總數(shù): _ 鄉(xiāng)名稱幼兒園新生數(shù)沒有接種證(人數(shù))脊灰3(人數(shù))百白破19、 4(人數(shù))麻疹 2(人數(shù))乙肝3(人數(shù))流腦疫苗 2(人數(shù))乙腦疫苗 2(人數(shù))輟學(xué)和轉(zhuǎn)學(xué)學(xué)生數(shù)合計 填表人： 填表時間： 表3-2 入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表（縣疾控中心用）（_年）本表格由鄉(xiāng)上報的表2-2匯總完成。每年的10月10日前，縣疾控中心登記完成查驗結(jié)果，加蓋公章存檔同時上報縣衛(wèi)生局、縣教育局和市疾控中心各一份。1. 區(qū)（縣）: _ 2. 縣內(nèi)報告入托、入學(xué)查驗接種證工作統(tǒng)計表的小學(xué)校總數(shù): _鄉(xiāng)名稱小學(xué)一年級學(xué)生數(shù)沒有接種證(人數(shù))脊灰4(人數(shù))百白破 4(人數(shù))麻疹2(人數(shù))乙肝3(人數(shù))流腦疫苗 4(人數(shù))乙腦疫苗3(人數(shù))白破=0（人數(shù)）輟學(xué)和轉(zhuǎn)學(xué)學(xué)生數(shù)合計填表人： 填表時間： 表4 年兒童免疫規(guī)劃疫苗補種情況統(tǒng)計匯總報表（市、縣及鄉(xiāng)級單位匯總、上報使用） 縣（區(qū)、自治縣、市） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）單位本地兒童補種人次數(shù)（人次）流動兒童補種人次數(shù)（人次）OPVDPTDTMVHepBDT流腦乙腦OPVDPTDTMVHepBDT流腦乙腦合計