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1、鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科規(guī)章制度及崗位職責(zé) 鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科工作制度一、 各項醫(yī)學(xué)影像技術(shù)檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，進(jìn)行登記后按順序檢查；急診病人隨到隨檢；各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。二、 特殊醫(yī)學(xué)影像技術(shù)檢查和重要醫(yī)學(xué)影像技術(shù)檢查，由醫(yī)師和技師共同確定醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)；待觀察影像圖像質(zhì)量合格后方囑病人離開。三、 重危或做特殊造影的病人，必要時應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查；對不宜搬動的病人在醫(yī)院條件許可下應(yīng)到床旁檢查。四、 醫(yī)學(xué)影像診斷要密切結(jié)合臨床；進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。五、 醫(yī)學(xué)影像圖像是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用，所以全部醫(yī)學(xué)影像2、圖像都應(yīng)由放射科統(tǒng)一存盤、備份，科學(xué)管理，以保證臨床醫(yī)師及患者隨時調(diào)閱。六、 每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。七、 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作；工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。八、 注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。X線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、和清潔。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科崗位職責(zé)科主任崗位職責(zé) 1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政管理工作。 2、制訂本科工作計劃，組織實施、實行對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。 3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對病員進(jìn)行及時的診斷和治療3、。 4、定期主持集體閱片，實施主任領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)影像診斷綜合讀片制度，審簽重要的診斷報告單，親自參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療，經(jīng)常檢查放射技術(shù)、診斷和治療質(zhì)量。 5、經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。 6、組織本科人員的專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)、使用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記、統(tǒng)計工作。 7、擔(dān)任教學(xué)任務(wù)，搞好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 8、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員及受照患者的防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯事故。 9、確定本科人員輪換、值班和休假安排。 10、確定本科室藥品、耗材的領(lǐng)取，經(jīng)常檢查機器的使用與保管情況。主治醫(yī)師崗4、位職責(zé)一、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。二、 主持集體閱片，修改和審簽下級醫(yī)師的診斷報告。三、 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。四、 學(xué)習(xí)和運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新項目，參與科研。做好資料積累工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。五、 其他職責(zé)同住院醫(yī)師。醫(yī)師崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 2、負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像診斷和治療工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。 3、參加會診和臨床病歷討論會。 4、擔(dān)負(fù)一定的科研和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)。 5、掌握線機的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵5、守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯事故。 6、加強與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。 技師崗位職責(zé) 1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 2、負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作，并幫助和指導(dǎo)技士、技術(shù)員工作。 3、負(fù)責(zé)本科機器的檢查、保養(yǎng)和管理，督促本科人員遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。 4、開展技術(shù)革新和科學(xué)研究。指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)人員的技術(shù)操作，并擔(dān)任一定的教學(xué)工作。 5、參加集體閱片和講評投照質(zhì)量。 技士、技術(shù)員崗位職責(zé) 1、在技師、醫(yī)師指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)所分配的各項技術(shù)工作。 2、按照醫(yī)師的要求，負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作。 3、配合技師進(jìn)行本科機器的檢查、保養(yǎng)、管理和清潔工作。 4、積極參加技術(shù)革新和科研工作。技6、術(shù)員的職責(zé)主要是協(xié)助放射科技士進(jìn)行以上工作。 鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科島津DR操作規(guī)程1. 設(shè)備使用前：開啟總電源開關(guān)開啟不間斷電源開關(guān)開啟干式膠片打印機電源開關(guān)開啟影像工作站主機電源開關(guān)開啟島津DR電源開關(guān)及島津DR主機電源開關(guān)。2. 仔細(xì)巡視設(shè)備及放射性警示標(biāo)志等配套設(shè)施有無異常情況，并確認(rèn)輻射工作場所內(nèi)無其他無關(guān)人員。3. 選擇合理參數(shù)，依據(jù)設(shè)備要求進(jìn)行預(yù)熱及調(diào)試。4. 根據(jù)患者的不同部位、不同年齡、不同體型等特點，選擇適當(dāng)?shù)钠毓馕锢韰?shù)，調(diào)節(jié)照射野。 5. 對病人進(jìn)行正確擺位，做好曝光前患者的防護(hù)工作，盡量減少不必要照射。6. 無關(guān)人員離開曝光現(xiàn)場，關(guān)閉投照室鉛門；如病人因特殊情況需要陪同時7、，應(yīng)告知其輻射危害性并做好相應(yīng)的防護(hù)措施。7. 工作人員回到操作間，在確認(rèn)各安全防護(hù)設(shè)施運轉(zhuǎn)良好和參數(shù)選擇合理后，按下曝光手開關(guān)進(jìn)行曝光。8. 全天工作結(jié)束下班時，確認(rèn)設(shè)備無異常后，關(guān)閉島津DR電源開關(guān)及島津DR主機系統(tǒng)關(guān)閉影像工作站主機系統(tǒng)關(guān)閉干式膠片打印機電源開關(guān)關(guān)閉不間斷電源開關(guān)關(guān)閉總電源開關(guān)關(guān)閉照明用電開關(guān)及門窗。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科輻射安全崗位職責(zé)、防護(hù)及培訓(xùn)制度、監(jiān)測方案為加強射線裝置工作的管理，規(guī)范射線裝置的使用，消除射線裝置安全隱患，預(yù)防輻射事故的發(fā)生，保障輻射工作人員和公眾的健康與安全，保護(hù)環(huán)境，經(jīng)我單位研究，決定成立輻射安全防護(hù)管理機構(gòu)，并制訂相應(yīng)的崗位職責(zé)。輻射安全與防護(hù)管8、理及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組 長： 李 徐（單位法人）副組長： 鄧成聰（輻射應(yīng)急聯(lián)系人） 楊 軍 組 員： 周本杰 王富葦 宋燕 趙太江小組成員職責(zé)組長職責(zé)：1. 組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出獎、懲的意見。組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員的防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯事故。2. 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員的防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯事故。副組長職責(zé)：協(xié)助組長工作，指導(dǎo)放射科醫(yī)師和技師做好各項放射檢查技術(shù)及診斷工作。組員職責(zé)：1. 負(fù)責(zé)投照工作，參加較復(fù)雜的技術(shù)操作。2.負(fù)責(zé)本科機器的檢查、保養(yǎng)和管理。輻射安全防護(hù)制度1、 嚴(yán)格遵守放射性同位素與射線裝置安全9、和防護(hù)條例和放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法等輻射相關(guān)法規(guī)的要求，接受環(huán)境保護(hù)行政主管部門及法規(guī)規(guī)定的其他相關(guān)部門的監(jiān)管。2、 單位法人對本單位的輻射工作的安全和防護(hù)工作負(fù)責(zé)，并依法對造成的放射性危害承擔(dān)責(zé)任。3、 依法辦理環(huán)境輻射安全審批、驗收等環(huán)境保護(hù)相關(guān)手續(xù)并取得輻射安全許可證及依法取得放射診療許可證后方可投入使用。4、 放射科按照有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性警示標(biāo)志，防止人員受到意外照射。5、 對放射工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康檢查，建立個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。6、 依法對本單位射線裝置工作的安全和防護(hù)狀況以及放射工作人員個人劑量監(jiān)測和輻射工作場所輻射水平監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行評10、估，7、 接受環(huán)保局及相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，落實各項整改意見。8、 配備放射工作人員和受檢者防護(hù)用品，指導(dǎo)受檢者正確使用防護(hù)用品。9、 制定了輻射應(yīng)急預(yù)案，并定期組織學(xué)習(xí)和演練。10、 增強安全責(zé)任意識，加強安全保衛(wèi)工作；防止無關(guān)人員隨便出入工作場所；做好防火、防水、防盜工作。輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)制度1. 輻射工作人員必須經(jīng)過輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格，持證上崗。2. 定期參加輻射工作行政主管部門組織的輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)。3. 單位內(nèi)部定期組織學(xué)習(xí)輻射相關(guān)法律法規(guī)，不斷增強輻射安全防護(hù)意識。4. 認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹崗位職責(zé)，增強崗位責(zé)任意識。5. 每月定期組織學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)。6.11、 每年至少進(jìn)行一次應(yīng)急預(yù)案的演練。輻射安全與防護(hù)監(jiān)測方案1. 監(jiān)測方案內(nèi)容包括輻射工作人員個人劑量監(jiān)測和工作場所輻射水平監(jiān)測。2. 輻射工作人員上崗必須配備個人劑量監(jiān)測筆，定期送有資質(zhì)單位監(jiān)測。3. 委托有資質(zhì)的機構(gòu)對工作場所輻射水平進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果異常，及時查找原因，進(jìn)行整改，隱患未消除前不得開展輻射工作。4. 建立輻射監(jiān)測管理檔案，監(jiān)測數(shù)據(jù)長期保存。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科放射設(shè)備檢修維護(hù)制度1、 設(shè)備檢修維護(hù)內(nèi)容包括設(shè)備主機及其配套電氣設(shè)備，以及各種安全防護(hù)設(shè)施和用具，包括日常檢查和定期檢修維護(hù)。2、 日常檢查要求每日開機前確保機房環(huán)境條件（溫度.濕度等）要符合設(shè)備要求，必須仔細(xì)巡視設(shè)備及放12、射性警示標(biāo)志等配套設(shè)施有無異常情況，發(fā)現(xiàn)異常及時檢修，在問題沒有得到解決之前不得開機使用。3、 在設(shè)備使用過程中，隨時注意設(shè)備的工作狀態(tài)是否穩(wěn)定，尤其是球管的溫度是否過高，發(fā)現(xiàn)異常及時切斷電源，請檢修人員檢查維修。4、 定期檢修維護(hù)應(yīng)包括日常檢查的內(nèi)容以及設(shè)備生產(chǎn)廠家規(guī)定的檢查維護(hù)項目。5、 對于管理部門在檢查檢測中發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改，在問題沒有得到解決之前不得開機使用。6、 給每臺設(shè)備建立檔案，做好檢修維護(hù)保養(yǎng)記錄，定期總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高設(shè)備管理水平。放射科危重患者搶救預(yù)案1. 放射科醫(yī)師檢查前應(yīng)對患者是否能接受檢查進(jìn)行評估，危重患者一般勸其暫停檢查，必須檢查者臨床醫(yī)生應(yīng)到場做好搶救準(zhǔn)備。13、2. 在檢查過程中，如患者病情危重應(yīng)有家屬在放射科陪同檢查，遇到意外情況應(yīng)及時通知放射科其他工作人員及家屬。3. 如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，應(yīng)立即停止檢查，并投入搶救。工作人員應(yīng)在第一時間通知患者所在科室的臨床醫(yī)師，并根據(jù)情況請求急診科醫(yī)師協(xié)助搶救。4. 放射科工作人員應(yīng)隨時觀察受檢者病情變化，及時詢問患者。5.放射科應(yīng)備有氧氣、血壓計、搶救藥品等。 6. 放射科醫(yī)師應(yīng)把搶救器械和藥品放置于固定位置，并做好明顯標(biāo)記，定期檢查搶救藥物是否到期，設(shè)備是否可用，隨時補充。7. 放射科醫(yī)師在急診科醫(yī)師到來前，應(yīng)做到給患者吸氧，給予必要的搶救藥品。鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院放射科輻射應(yīng)急預(yù)案一、總則X射線穿透人體將產(chǎn)14、生一定的生物效應(yīng)，如果劑量過大或接觸時間過長，對人體將產(chǎn)生一定程度的損害。根據(jù)國家放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例及放射診療管理規(guī)定（以下簡稱規(guī)定）的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事故時，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動，保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應(yīng)急預(yù)案。二、放射事故應(yīng)急處理機構(gòu)與職責(zé)（一）本單位成立放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開展放射事故的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下：組長：；李 徐 （電話：）副組長：鄧成聰 （電話：） 楊 軍（電話：）成員：周本杰 王富葦 宋燕 趙太江（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況進(jìn)行自查15、和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應(yīng)啟動本預(yù)案；3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理；4、負(fù)責(zé)向鎮(zhèn)雄縣環(huán)保局和鎮(zhèn)雄縣衛(wèi)生局及時報告事故情況；5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。7、負(fù)責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。三、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：（一）迅速報告原則；（二）主動搶救原則；（三）生命第一的原則；（四）科學(xué)施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；（16、五）保護(hù)現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。四、放射性事故應(yīng)急處理程序：（一）事故發(fā)生后，首先立即切斷設(shè)備電源，停止設(shè)備的使用，當(dāng)事人應(yīng)立即通知本科室的工作人員及患者離開，然后控制現(xiàn)場及阻止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場，并及時上報輻射應(yīng)急聯(lián)系人鄧成聰副院長，并在第一時間盡快告知鎮(zhèn)雄縣環(huán)保局和鎮(zhèn)雄縣衛(wèi)生局。；（二）事故處理必須在院長李徐的領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動應(yīng)急預(yù)案，召集專業(yè)人員、有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；（三）對事件進(jìn)行分析調(diào)查，如屬一般設(shè)備故障且未造成人員受照，及時排查故障原因并加以解決，如有無關(guān)人員受到或可能受到超劑量照射時，應(yīng)及時報告鎮(zhèn)雄縣環(huán)保局和鎮(zhèn)雄縣衛(wèi)生局，協(xié)助有關(guān)部門調(diào)查原因，妥善處置。在問題沒有得到解決之前不得開機使用。（四）各種事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。單位負(fù)責(zé)人：李 徐 電話： 輻射應(yīng)急聯(lián)系人：鄧成聰 電話： 鎮(zhèn)雄縣環(huán)保局電話：鎮(zhèn)雄縣衛(wèi)生局電話：