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1、醫院績效考核實施細則為了切實加強醫院管理，轉變工作作風和提高醫療服務能力，全面評價各科室工作實績，充分調動工作積極性，按照“客觀公正、科學合理、便于操作”的原則，制訂本考核辦法。一、考核原則（一）著重體現科室完成 各項工作目標以及中心工作任務情況。（二）力求體現醫院職工素 質、工作作風與效能。（三）注重體現醫院廉政 建設和社會形象建設。（四）全面體現“百姓放 心醫院”和“平安醫院”。二、考核機構成立績效考 核領導小組，負責科室目標責任制的考核評分，考核結果與考核工資掛鉤。考核領導小組下設辦公室，具體負責考核工作。組長：成員：辦公室：考核辦考核辦主任：成員：三、考核方式（一）實行院、科兩級考核制2、。科室每月對照考核辦法進行自查，建立考核日 誌并記錄；醫院每月根據考核標準對各科進行不定期全面檢查，結果與考核工資掛鉤。（二）建立個人綜合考核檔 案，不良業績記錄檔案，作為晉升、晉級和評先的依據。（三）建立藥品合理使用、單病種合理檢查、患者滿意度檔案。（四）通過考核辦監督、舉報電話、醫院信箱、意見箱、抽查等形式進行核實和考核。（五）醫德醫風，行政查房，醫療質量，護理質量考核主要由院辦室、醫務科、護理部負責，要求每月28 日前將考核情況交考核辦。（六）考核人員及時將考核 情況匯總，每月28 日前交考核辦。考核辦每月將考核情況匯總，兌現考核工資。四、考核內容與計分標準采取記分制，每分折合5 元，考3、核辦考核到科室，由科室根據考核情況兌現到個人。本辦法由考核辦負責解釋，既往有關制度與本條例相沖突者，以本條例為準，本條例未涉及內容，以原有規定或其它職能配套措施為準。有關獎勵條款以原文件為準，通過考核一并兌現。（一）醫德醫風與勞動紀律1、員工必須按時上下班，不得遲到、早退或中途離崗，違者每次扣1 分，超過半小時，扣2 分。2、院領導及行政職能科室負責人按要求參加晨會交班并簽到，無故不參加或不簽到者，扣1 分次。3、上班時應按要求著裝，佩戴工號牌，違者扣1 分次。4、全院職工（包括疾控及 衛生員）要保持24 小時手機暢通，發現關機扣 1 分/次。5、值班做私事、看電視、玩游戲、私自換班、從事其他4、與工作不符的活動，扣4分/次。6、酒后上崗扣10 分；查房、接診時吃零食、抽煙、接聽手機，發現或被舉報扣1 分/次。7、工作時不論任何理由均不 能與病人發生爭吵，凡因態度不好、解釋不耐心而與病人發生爭吵，扣10 分/次，造成投訴、影響惡劣者予全院通報批評，扣 20 分，同時扣科室負責人4 分。8、科室指定一名考勤員，如實記錄科室員工的出勤情況，于每月3 日（公休日順延）前將上月考勤統計表報院辦室。每遲報一日扣考勤員 1 分。如瞞報、漏報、弄虛作假，視情節分別扣科室主任、護士長、考勤員2-6 分。9、按要求參加相關會議，一般情況下不準請假。無故缺席者扣4 分，遲到、早退者扣1 分，遲到、早退達35、0 分鐘以上者扣2 分。10、凡被發現或舉報個人或科室私自收取現金者，經核實取消當月考核工資。11、員工未執行首問負責制，或因服務不熱情、推諉病人，造成病人離院或轉住他科者，給予全院通報批評，每次扣1020 分。年終時不予評先評優，并影響科室評先。12、同事之間互學互尊，團結協作，正確處理同事同行之間的關系，工作場所不得發生爭吵，否則當事人雙方各扣 510 分。13、凡利用工作之便謀私利、拉關系、收受病人紅包、索要病人財物者，雖未造成事實，但遭到投訴者，扣10 分/次；造成事實者扣10 分/次，沒收紅包及物品并處以錢物10 倍罰款，年終不予 評先。14、對醫院臨時布置重要、緊急工作，相關科室不6、能積極主動承擔或不能如期保質完成的，扣科室負責人10 分/次，扣相關工作人員10-20 分/次。15、不參與科室晚夜班的 科主任，白天無特殊情況應在班在崗，無故脫崗扣10 分/次。16、科室環境衛生有損醫院形象的，每次扣科室 4-10 分/次。17、員工請休各種假期時，須先到院辦室領取并填寫假期申請單，按程序批準后交院辦室備案，否則除按考勤管理辦法處理外，全額扣發休假期間的臨時性生活補貼（考核工資）。18、每季度病假5 日內每天扣1 分，從第6 日起病假期間全額停發生活補貼。事假期間全額停發臨時性生活補貼（考核工資）。同時執行考勤管理辦法相關規定。（二）行政后勤1、行政職能科室的工作人員 應主7、動為臨床服務，及時協調處理相關問題。無故推諉工作者，扣10 分/次。2、保衛科加強院內安全巡查，院內出現糾紛鬧事現象，必須及時趕到現場，協同制止事態發展,回避或不作為者，扣10 分次。3、財務科工作人員必須遵守 財經制度。發生差錯，漏收款、漏結賬現象，除所欠金額全部由個人賠償外，扣10 分次。經審人員認真進行各科收入登記、核算效益工資，工作不到位者扣 4 分次。4、后勤、藥 品、設備科嚴格執行本科各崗位職責。凡接到臨床科室要求辦理的工作報告或電話，必須認真及時解決，消極應對者扣4 分次。5、藥劑科認真、準確統 計“四個排隊”，工作不到位，錯一處扣 2 分次。6、后勤、藥 品、設備科維修人員要求8、每周到科室進行一次家俱、空調、設備巡檢并記錄。維修不及時或不進行巡檢者，扣4 分次。7、醫務科、護理部經常不定期下科室檢查、督導醫技、護理質量，每月及時將考核記錄如實交考核辦，考核記錄不完善或不真實，扣4 分次。8、院辦室嚴格遵守科室工作制度，按時做好醫德醫風問卷調查、組織行政查房，人事統計、勞動工資、職稱考核和晉升、職工福利、勞動考勤、人事檔案、計劃生育等工作。工作不到位者扣4 分次。9、院辦公室人員完成各項工 作職責。負責草擬文稿，安排各種行政會議并記錄，做好上傳下達、文件傳閱與存檔、大事登記，收集各類信息加強醫院宣傳、協調處理群眾來信來訪及相關接待工作；工作不到位者扣 4次。10、工會抓9、好醫院文化建設，履行民主監督、民主管理職能,維護職工合法權益，為離退休人員服好務。工作不到位者扣4 分次。11、總值班嚴格執行崗位責任制。按要求巡視，協調處理各種問題并記錄。未按要求巡視或處理問題不及時，扣4 分次。12、藥劑科、醫療保險科，醫務科、院辦室按職責范圍認真準確“八個排隊”，工作不到位，錯一處扣2 分次。（三）醫 療 質 量1、醫務科有責任對全院臨床、醫技科室醫療質量進行定期和不定期抽查，檢查形式為：（1）每季度組 織全院醫 療質量管理委員會進行全面醫療質量檢查。（2）每月由業務院長、醫務科、質控科進行醫療環節及終末質量檢查。（3）每月配合值班院領導查房及各種臨時性不定期檢查。（410、）每周由質控科下 科室進行環節質控檢查。2、科室醫療質量管理扣罰標準（1）拒絕醫療質量考 核或無故不參加醫療質量管理例會一次扣 5 分。（2）值班醫生未床頭交接班，無交接班記錄扣4 分;記錄不完整，敷衍了事扣1 分/次。（3）值班醫師不按規定巡視病人，對病區病人尤其危重病人、手術后病人、特殊重點病人病情不熟悉，一次扣 4 分。（4）麻醉醫師對手術病人術前不檢查，術后不隨訪，一例扣4 分。（5）違規出具病情證明，扣10 分，造成不良后果另行處理。（6）違規開藥或檢查，遭到患者投訴，扣10 分/次。（7）帶教老師不認真帶教，忽視無菌操作觀念者，扣 2 分/次。（8）三、四類手術必須進行術前討論，違11、者扣 10 分/次。（9）手術間嚴禁接聽手機，被舉報者扣0.5分/次。（10）手術醫生忽視手術清點制度，不認真配合但未造成不良后果者扣5 分/次。（11）值夜班無特殊情況11:00 以前到值班室休息者扣 1 分/次；值整班下午上班時間仍在值班室休息者扣1 分/次。（12）違背醫療請示 報告制度，未造成不良后果扣 4 分。（13）遺失、損壞病 歷、或私自外借、復印，未造成不良后果扣 5 分。（14）疑難病歷討論或教 學查房記錄，每周一次，缺一次扣10 分；月質量分析缺一次扣10 分，未認真書寫、分析，扣4 分次；死亡病歷討論記錄本，未及時認真完成，扣10 分次；如實記錄、及時處理醫療糾紛投訴，如12、發現糾紛投訴未記錄、處理不及時，扣10 分次。（15）科室內疑難病人、療效不佳的病人，有明顯跨科疾病，尤其心、腦、肺、肝、腎等易于突發意外的疾病，又不請相關科室會診，1 次扣10 分，被請科室不在規定時間內到場，被科室舉報并查實，扣10 分次。（16）各種醫療工作投訴到院辦、醫務科、護理部，反饋到當事科室，科室自行處理，患者滿意不扣分，經解釋患者仍不滿意并存在明顯不足，扣 10 分。（17）醫療工作投訴時，被投訴科室有責任及時向醫務科提供事情經過、科室討論意見、科室處理決定、病歷等相關書面材料。發生糾紛，科室相關人員不積極配合醫務科調查和調解，一次扣10 分。（18）檢驗標本的接送及檢驗結果的13、發送實行簽字核對制度，發現問題扣 1 分次；各種申請單要填寫完善，字跡清晰，因此導致檢驗結果無法發送者每次扣1 分。3、病歷質量扣罰標準（1）整份病歷書寫字跡難以辨認，扣4 分。（2）入院記錄未按時完成（24 小時內），延遲1 天扣1 分;首次病程記錄未在8小時內完成，超過1 天扣1 分。（3）住院記錄、醫囑錯字、別字、中英混寫、不規范修改（涂改、刮改、粘貼等）等，一份病歷累計每三處扣2 分。（4）上級醫師審簽不及時，非執業醫師書寫醫療文書應24 小時內審簽，一般文書應72 小時內審簽，延遲簽名 2 處扣1 分，由上級醫生共同承擔。（5）病程記錄完成不及時，延遲一天扣 1 分。（6）第一診斷依14、據不充分，扣1 分。（7）重要診斷遺漏，尤其心、腦、肺、腎、肝等重要臟器疾病不下診斷，一處扣0.5分。（8）上級醫師未及時 查房，延遲1 天扣1 分；無查房扣4 分。（9）上級醫師查房內容空洞，經不起推敲，診斷、鑒別診斷理由不充分，前后矛盾一處扣1 分，由書寫者和 上級醫師共同承擔。（10）醫療文書中重要癥狀、體征、檢驗及特檢報告、病情重要變化、診斷治療的重要更改及其理由等未在病程記錄中及時反映，或記錄與事實不符及明顯錯誤，一處扣1分。（11）重要檢查、診斷、治 療措施未執行，未在病程記錄中說明理由，1 處扣 1分。（12）醫療文書及知情同意 書中應該有患者及家屬簽字未落實一處扣 4 分。（115、3）醫囑用藥與診斷和病情明顯不符，錯開醫囑或醫囑重整(藥物品種、劑型、劑量、用法)錯誤扣10 分；（14）醫囑中畫線、取消、簽名不規范或中英文混寫，每 3 處扣2 分；（15）交接班記錄、轉科記錄、接收記錄、階段小結、搶救記錄、會診記錄、輸 血病志、術后首次病程記錄、術后連續三天病志、死亡討論記錄、術前小結、術前討論、手術記錄、會診單、知情同意書、輸血申請單等未及時完成，延遲 1 天扣1 分，遲3 天按缺頁（項）處理，扣2 分；填寫不規范（空項、錯填、涂改等）每 3 處扣1 分。（16）病歷中弄虛作假，編造虛假化驗單或化驗結果，未造成影響一張扣1 分；（17）模仿上級醫生 或患者簽字，編造患者16、生命體征，或各種護理記錄與病程記錄明顯不符一處扣2 分；（18）醫生開具的申請單、化驗單不合格，一張扣 1 分，化驗單、特檢報告單不及時歸類粘貼，扣1 分/次；（19）其它環節 質控、終未質控不符合病歷書寫規范的情況，按甘肅省病歷書寫規范要求，一份病歷一個中度缺陷扣 2 分，二個中度缺陷扣6 分，三個以上扣10分。（20）按處方規范要求，一 張不合格處方扣1 分。（21）出院病歷超過4 天未完成，由醫務科統計上報，延遲1 天扣1 分（周日、節假日延后）。4、門診急診質量扣 罰標準（1）無正當理由不書 寫門診病歷，扣10 分。（2）過敏史未填寫扣2 分。（3）門診急診病歷書寫不規范、完善，重要癥17、狀、體征、檢查、診斷、診療措施等遺漏，扣2 分。（4）門診急診病歷無就診 時間、科別每處扣1 分。（5）門診急診病歷醫師未簽 名或辨認不清，扣1 分。（6）請會診無記錄,扣2 分。（7）危重留觀病人 無交接班記錄，值班醫生對危重病人不熟悉或病情變化未及時記載，重要輔檢結果不及時在病歷中反映，一處扣4 分。（8）急診留觀病人不超過3 天，違者扣4 分。（9）門急診接診病人時，根據病情需要做出相應處理后按專科專治收入院，違者扣5 分。（10）120 急救電話占 線一次扣5 分/次，救護車未按規定時間出車扣 5 分/次，造成投訴扣10 分/次，救護車基本配 備設備不全、人員不到位扣 520 分/次，18、5、醫技質 量（1）醫技科室私自外 借、處理報告單等病歷資料，每份扣 10 分；（2）穿刺涂片、特殊 樣本等通知檢驗科未及時到場者一次扣 5 分；（3）各種化驗、特檢、放射報告單無故不按時報送，扣 2 分/次；（4）各種化驗、特檢、放射報告涂改、不整潔扣1 分；錯報、漏報、遺失、誤差懸殊或遺失標本，造成病人再取標本或重復檢查，由責任人承擔費用并扣罰 10 分。6、醫院感染、傳染病管理質量扣罰標準（1）對法定 傳染病按時限報告疫情，實行首診醫生負責制，遲報一例扣 4 分，漏報一例扣10 分，肺結核漏轉一例扣4 分。未及時登記一例扣2 分。報卡與登記不相符一處扣1 分。報卡、網卡、登記做到 10019、%吻合，不得事后隨意修改，發現一次扣 2 分。（2）死亡病例遲報一例扣 4 分，漏報一例扣10 分。根本死因填寫準確，疾病鏈成立，錯誤一處扣1 分。（3）各種報卡登記及時，一 次未及時登記扣2 分，字跡潦草難辯、涂改每一處扣1 分，漏項一處扣1 分，錯項一處扣1 分，門診日誌登記未達 75，缺1 人次扣1 分。（4）腸道門診、發熱門診按要求做好相關工作，如檢查不符合要求，因工作疏忽造成傳染病流行，視情節輕重扣20-30 分，嚴重者追究法律責任。（5）醫務人員應嚴格執行操作規程，檢查中發現一次不合要求扣 1 分，對違反操作規程，濫用抗菌藥物造 成病人醫院感染的一次扣 20 分。發現使用不合格無菌20、物品一次扣10 分，造成醫院感染一 例扣20 分，造成糾紛及經濟損失者扣罰當月考核工資，并承擔相應責任。（6）醫院感染病例于 24 小時內上報院感科，遲報一例扣 1 分，漏報一例扣2分，未發現、及時控制院感病例導致醫院感染流行者，視情況扣 20-30 分。（7）檢驗科、放射科要按要求做好傳染病登記和相關資料上報工作；藥劑科負責本院抗感染藥物的應用管理；檢驗科負責醫院感染常規監測、病原微生物培養、藥敏試驗、耐藥監測，定期總結分析，藥劑科、檢驗科向感染科書面反饋一次；如未按時完成工作任務和計劃扣科室10 分。（8）后勤科負責醫院廢棄物的收集、運送及無害化處理工作，堅持污水處理、排放符合國家“污水排21、放標準”要求，作好監測工作，登記完善。檢查一次不合格扣科室 4分。（9）婦產科做好新生兒乙肝疫苗、卡介苗免費接種，除禁忌癥外，接種率達100%，相關科室做好冷鏈的保管，冰箱溫度記錄，檢查發現一次不符合要求，扣 1 分。7、教學、服務質量扣 罰標準（1）無故不參加醫院組織 的業務學習、醫院感染知識、傳染病知識培訓一次扣 4 分，考試無故不參加一次扣10 分，不及格扣4 分。（2）認真做好見習帶教工 作，未及時做好安排及準備工作者發現一次扣 2 分。（3）認真做好實習帶教工作，發現實習學生違紀、違規行為，帶教老師應及時向科教科匯報，因知情不報未能及時處置導致不良后果者扣罰 10 分。（4）在定期評22、教活動中，學生評價不滿意的老師扣罰 4 分。（5）在服務滿意度調查過程中，被患者評議為不滿意者扣 4 分。（四）護 理 質 量1、護理部有責任對全院護 理單元和護理人員工作質量進行定期和不定期考查，考查方法:（1）每季度組織全院護理質量管理委員會進行全面護理質量檢查。（2）每月由業務院長、護理部、質控科進行護理質量抽查。（3）每周由護士長以夜查房或節假日查房形式進行不定時檢查。（4）每天由護理部進行隨機檢查及督察。2、護理質量管理考核標準：（1）科室護理人員必須服從護士長工作安排，不能私自換班、隨意集假、要假，違者扣當事人4-10 分次。（2）凡由護理部夜查房或院總值班發現護士脫崗或睡覺者每次23、扣 10 分。（3）凡發現科室排班與上崗 人員不符，扣科室2 分，同時扣當事人及護士長各 1分。（4）醫院進行病人滿意度調查時，護士被點名批評扣 10 分。（5）堅持交接班和查對制度，做到班班查對，班班交接，并有記錄。未做到者一次扣當事人2 分，未按時執行醫囑一次扣2 分。（6）做好病人的出、入院工作。在接收安置新入院病人時，必須詳細向病人介紹入院告知書，并要求患者或家屬在入院告知書上簽上名字。病人出院時應及時清理好每日清單，協助病人辦好結賬手續及相關出院手續，做好出院前健康指導。以上工作未做好致病人意見或吵鬧者扣當事人210 分次。（7）各科室必須增收節支，合理收費，凡因收費不合理，多收亂收24、，上告醫院或護理部，經查實，扣科室10-20 分，扣當事人4 分。（8）認真執行分級護理制度，做好各項基礎護理工作，護士長和總務護士必須每天參加晨、晚間護理。對新病人、危重病人、新開展的手術病人、大手術病人，護士長應連續三天到床頭問候，一次未合格扣當事人1 分。（9）各種護理標記齊全、統一，填寫及時、完整、準確無誤與醫囑一致，一人一次未達要求扣1 分。（10）病室內保持清潔、整齊、安靜，做好新入院病人衛生處置和住院病人個人衛生工作，做好出院病人床單位終末處置，以上一項不和要求扣 1 分。（11）及時做好階段性健康 教育(入院、術前、術后、特殊檢查、出院)，病人能基本掌握，一項不了解扣1 分。（25、12）護理人員對本科室危重病人要做到“五到床頭”、“十知道”，護士長對本病區要做到“九 知道”，一項不合要求扣1 分。凡因護理不周致并發癥發生，扣科室10 分，扣責任人20 分。（13）加強急救藥品和器械的保管，按要求備用完好，一項不合要求扣當事人和護士長各1 分。影響搶救者，根據情況嚴肅處理。（14）加強麻醉藥品的保管，做到專人、專柜、專鎖，班班交接，未記錄、未交接扣1 分，遺失扣當事人10 分。（15）治療柜內藥品應專人負責清點，標簽醒目，分類放置，做到“三無”(無沉淀、無霉變、無過期)，檢查時發現 不合要求每次扣當事人 1 分。（16）嚴格執行消毒隔離制度，堅持無菌操作原則，預防院內感染26、，如有一處不合要求扣1 分。（17）手術室應隨時保持清潔衛生，積極做好手術準備，按省標要求做好各項工作，做好手術前、后訪視，凡一處不合要求者扣當事人1 分，延誤病人手術造成影響者，扣10-20 分。（18）供應室所供應的各類物品必須符合要求，按省標要求做好各項工作，凡一項不合要求扣2 分。（19）急診科各項工作突出一個“急”字。接診病人迅速，治療搶救及時，醫護配合好。急診工作流程合乎要求，做好急診各項記錄。凡一項不合要求扣當事人 2 分，對病人造成影響者，另行處理。（20）堅持護理信息數據登 記制度，做到不虛假、漏報，每月 5 日護士長上報護理部，每推遲一次扣護士長1 分，漏報扣2 分。（2127、）嚴格差錯事故管理制度，嚴禁漏報、隱瞞差錯及事故，一經發現，扣護士長 1 分。發生一般差錯后，由當事人寫出事情經過，科室三天內必須進行討論、分析和初步定性，一周內上報護理部，大差錯和事故發生后24 小時內上報，如登記、上報不及時，記錄不清楚，無科室分析討論處理意見，扣科室10 分。（22）如因違反規章制度及操作規程，構成一般差錯者，扣 4 分，構成大差錯者扣10-20 分，構成事故者，按事故處罰條例給予處罰。（23）各科室每月在科內進行專科護理業務講課一次，組織業務查房一次，每半年對本科護士進行“三基”知識考試一次，每半月召開工休會一次，每季度出一期健康教育專欄，每 缺 1 次扣科室4 分、扣28、護士長2 分。（24）各種護理文書應及時、準確、真實、完整、客觀，對錯誤的修改正確，記錄方法正確，簽全名，發現一處不合要求扣1 分。（25）入院告知和入院評估及時、準確、無漏項，遇急癥、搶救等情況24 小時內完成，未完成扣 4 分；搶救記錄 應6 小時內完成，未完成扣 4 分。（26）鼓勵護師以上職稱護理人員帶教護生，規范帶教流程，如因老師帶教不嚴，產生不良影響，據情節輕重扣510 分。（27）加強教學管理，各科室對實習生必須做好入科教育，科內業務小講課，出科時進行理論和操作考試，每1 處不合要求扣1 分。（28）加強護士長管理。實行護士長任期目標管理，即護理部制定綜合考評細則，每月測評1 次，半年綜合評定1 次，考核辦法按 細則 標準進行，每項次不合要求扣1分，綜合評定不合格者不能續任護士長崗位。（29）加強五年內護理人員(含新調入、新招聘)管理。制定考核管理辦法，凡年考核不足100 分者扣10 分，新分配、新招聘護士將不予轉正，過轉正期的降級使用，擬晉升的不予晉升。按要求完成年基礎護理工作量及晚夜班數，全年晚夜班每少上1 個扣2 分，其他一項指標未完成扣1 分。二一年六月二十日