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1、太倉市第一人民醫院績效考核管理暫行規定第一章 總 則第一條 指導思想為適應衛生經濟發展的需求，改善服務，提高質量、效率、效益，充分調動醫院員工的工作積極性和創造性，確保醫院戰略目標及年度規劃的順利實現，結合醫院的實際情況，特制定本制度。績效管理是手段而不是目的。推行績效管理最終是為了實現醫院總體目標，通過有效的過程績效跟蹤管理，達到個人、科室和醫院績效的持續提升。績效管理體現全過程，將成為醫院各級管理者推動管理工作的重要工具?？冃Ч芾聿皇呛唵蔚慕Y果核查，而是一種績效改進的手段和過程。醫院任何員工都應該主動參與績效管理?？冃Э己艘詷I績為導向，態度和能力為基礎?？冃Э己私Y果作為醫院價值分配、職務職2、級管理、員工調配、培訓開發、人力資源規劃與體系改善、人事政策調整的基礎，為更好地實現組織目標提供改進方向。第二條 原則1.公平、公正、公開的原則。各級考核者對被考核者在考核目標設定、績效標準、流程、方法、過程跟蹤、結果運用等方面都必須做到公開透明，并進行公平、公正地評價。任何考核結果的依據都必須可追溯。2.客觀性原則。績效管理必須做到以事實為依據，對被考核者的任何評價都應有客觀的事實根據，避免主觀臆斷和個人感情色彩。3.考核結果的反饋、溝通、改進原則?？荚u部門必須將考核結果反饋給被考評部門，并進行充分溝通，肯定成績，分析不足，化解分歧，提出績效改進的方向。第三條 考核依據以被考核部門在考核期內3、，定性、定量的考核指標完成情況為客觀事實依據。第四條 考核信息提供責任各級考核部門負責人為績效信息的第一責任人，負責績效信息的收集、記錄與提供。任何考核部門因不及時提供指定考核信息，或提供的信息不客觀，經調查核實，報績效考核領導小組批準，視情節輕重做相應處理。第二章 績效考核組織第五條 組織設置為加強醫院績效管理工作的領導，切實做好績效管理工作，特設立績效考核領導小組，并下設績效考核辦公室。1.績效考核領導小組組長：院長組員：黨委書記、副院長、黨委副書記、總會計師、黨政辦公室主任主要職責：依據醫院年度經營計劃，確定醫院年度考核目標；依據審核通過的年度績效目標與各部門/科室年度計劃與指標，對影響4、醫院經營的關鍵績效指標進行檢查和控制；審核醫院各部門/科室提交的績效考核計劃，并依據醫院經營計劃變化情況進行動態調整。及時處理績效考核過程中的問題。2.績效考核辦公室：由黨委副書記朱惠清兼任辦公室主任。主要職責：擬定醫院年度關鍵KPI指標，組織各職能科室擬定各部門/科室關鍵KPI指標，報績效考核領導小組審批。組織績效考核領導小組的各種會議，并進行記錄以形成決議。負責匯總績效考核結果，形成書面反饋記錄。負責各職能科室考核工作的培訓、抽查、核查工作。負責對醫院績效管理政策、程序提供解釋和咨詢。第六條 考核責任部門與被考核對象醫院將被考核對象分為四大類，即臨床科室、醫技科室、護理單元、職能科室。1.5、臨床科室（28個）：包括內科6個（神經、消化、內分泌腎內、心血管、呼吸、血液腫瘤），外科8個（普外23區、普外24區、泌尿外、腦外、胸外、骨科2區、骨科3區、手外），婦產科2個（婦科、產科），兒科2個（普兒科、新生兒），感染科1個，ICU 1個，急診科1個，麻醉科1個，口腔科1個，眼科1個，耳鼻咽喉科1個，皮膚科1個、中醫科1個，二門診1個。2.醫技科室7個：包括影像中心、超聲科、檢驗科、藥劑科、病理科、核醫學科、心腦電圖室。3.護理單元25個：包括1區、2區、3區、4區、新生兒室、5區、6區、7區、8區、9區、10區、11區、12區、15區、20區、22區、23區、24區、25區、ICU、手6、術室、供應室、門診部、急診、二門診。4.職能科室10個：包括辦公室、醫務科、護理部、防保科、科教科、信息科、財務科、設備科、后勤保障部、門診管理部。全院共70個考核單元。臨床、醫技、護理單元的考核責任部門為所有職能科室，職能科室的考核責任部門為績效考核辦公室。第三章 績效考核管理流程第七條 績效考核管理流程醫院績效考核管理工作遵循統一的流程，說明如下:各職能科室每月按標準組織對本部門分管的考核項目進行考核，每月1日17：00前將上月1日至本月31日的考核結果（指標扣分情況）上交績效考核辦公室?？冃Э己宿k公室每月7日17：00前匯總統計考核結果，分類形成績效考核匯總表，計算出每部門的績效考核分數7、，提交績效考核領導小組；形成各部門績效考核匯總表，反饋得分、扣分項目、扣分原因，反饋至各部門。績效考核領導小組每月20日前針對本月考核結果提出關鍵績效指標修改意見，由績效考核辦公室反饋至各職能科室。各職能科室根據反饋意見調整關鍵績效考核指標或調整考核方法，組織下一輪考核；各部門根據反饋意見對本部門質量進行整改。績效考核辦公室每季度第一個月10日前將各部門上季度績效考核分數交財務科，財務科以50%比例與科室獎金掛鉤。第四章 績效指標體系的建立第八條 KPA/KPI指標的定義關鍵結果領域（KPAKey Performance Areas）：是實現醫院、部門目標的幾個至關重要的工作領域；是日常工作中8、重點關注的幾個方面的工作內容。關鍵績效指標（KPIKey Performance Indicators）：是衡量醫院、部門工作實施效果的關鍵績效指標。第九條 KPI指標庫的建立醫院考核KPI指標制定的主要依據包括醫院戰略目標和年度工作目標、醫院管理年考核指標、上級衛生行政部門的考核要求及兄弟醫院沿用的考核指標。所使用的主要工具是平衡記分卡，考核醫院在顧客與社會、業務與流程、學習與成長、財務與崗位四個方面的綜合要素，以全面反映醫院各部門績效。詳見附件14（醫院科室績效考核指標庫）KPI指標的分解確立一般每年一次，季度、月度根據結果有所調整。第十條 KPI指標的檢測與修正KPI指標的檢測應符合下列9、標準：是否與醫院戰略相一致，是否體現管理重點，是否可觀察、可控制、可低成本取得。在完成全院科室的考核體系后，要針對一些科室的特殊情況，對某些不完全符合科室特點的指標進行修正，以取得更客觀的結果。第十一條 KPI指標的權重借鑒兄弟醫院經驗，結合本院實際，聽取有豐富實踐經驗的專家的意見和建議，通過學術委員會和院長辦公會兩輪研究，最終確立指標權重。各級考核部門應根據被考核對象的短處，靈活處理考核指標中各指標的權重，引導被考核對象重視自己的短處達到績效改進的目的。第十二條 KPI指標的變更因醫院總體目標調整、資源條件不足以支持既定目標達成等原因，有關考核部門可以申請更改KPI指標。在變更KPI指標時，10、部門負責人需向績效考核辦公室提交績效考核KPI指標變更表，內容必須包括變更指標名稱、原目標進展情況、變更目標、變更原因等。第五章 績效溝通與改進第十三條 績效溝通的類別績效溝通分為過程績效改善溝通與考核結果反饋溝通兩類。過程績效改善溝通的目的是使考核部門及時給被考核對象工作質量做出評估和分析，發現問題與科室一起研究改進措施，使科室工作績效不斷提高，確?？冃繕说倪_成?？己私Y果反饋溝通的目的是績效考核辦公室向科室反饋考核結果，指出科室表現的優秀和不足之處，并就如何改進績效進行探討，達成共識。第十四條 績效溝通的時間考核部門每月必須與所考核科室直接溝通一次?？冃Э己宿k公室每月必須以書面形式將考核結11、果向科室反饋。科室負責人應有針對性地將績效考核中存在的問題與本科室人員進行溝通。第十五條 績效溝通的注意事項溝通必須以事實為依據，不能帶有個人主觀偏見。溝通必須以提高科室績效為著眼點，不能以批評、訓導為主。溝通必須注重雙向坦誠交流，防止考核者的“一言堂”。第六章 績效考核結果運用第十六條 績效獎金發放績效考核結果以50%比例與科室獎金分配掛鉤。每年統計各科室績效總分，與年終先進科室、先進護理單元評比及獎金發放等掛鉤。第十七條 職位調整依據年度績效考核成績，對考核不佳的科室，績效考核領導小組將給予科室負責人告誡或調整職位。第十八條 職工培訓通過分析積累考核結果的記錄，發現職工與工作要求的差距，從12、而針對問題制定適當的培訓計劃，有針對性地進行相關課程的培訓。第七章 績效考核申訴第十九條 申訴條件在月度績效考核過程中，被考核者如認為受不公平對待或對考核結果感到不滿意,有權在考核期間或考核結果公布的5天內直接向績效考核辦公室提出書面申訴；績效考核辦公室在接到書面申訴后10天內會同相關職能部門調查并給予答復。第二十條 申訴形式被考核者向績效體系辦公室就考核問題提出書面申訴時需要按規定填寫科室績效考核申訴表，提交績效考核辦公室，績效考核辦公室負責將申訴統一記錄備案。第二十一條 申訴處理和反饋績效體系辦公室收到申訴后，會同相關職能部門對申訴進行審核，并向分管領導匯報后將處理意見反饋給申訴科室和被申13、訴科室。第七章 附 則第二十二條 附則本規定經六屆八次職代會審定批準后實施，修改時需經績效考核領導小組批準。本制度實施后由績效考核辦公室負責解釋和指導推行。第二十三條 附件附件1：臨床科室績效考核指標庫附件2：醫技科室績效考核指標庫附件3：護理單元績效考核指標庫附件4：職能科室績效考核指標庫 適應角色轉變，扎實開展團的工作共青團鐵東區委書記的述職報告2011年是適應角色轉變、思想進一步成熟的一年。這一年，自己能夠堅持正確的政治方向，緊緊圍繞黨的中心，立足本職崗位，較好地完成本線的工作任務。自己政治覺悟、理論水平、思想素質、工作作風等各方面有了明顯的進步和提高。總的來說，收獲很大，感觸頗深。一、14、以德為先，進一步提升個人思想素質過去的一年，我以一個共產黨員的標準，以一個團干部的標準嚴格要求自己，在個人的道德修養、黨性鍛煉、思想素質上有了很大的進步。一是道德修養進一步提高。作為一個團干部，我的一言一行、我的自身形象將直接影響到團委各成員，甚至更廣大的青少年。因此，在日常的工作和生活中，我每時每刻提醒自己，從小事做起，注重細節問題，做到干凈做人、公正做事，以平常心看待自己的工作，要求自己在工作中誠實、守信、廉潔、自律，起好表率作用。二是黨性鍛煉得到不斷加強。不斷加強自己的黨性鍛煉，我嚴格按照黨章和中國共產黨黨員紀律處分條例來要求和約束自己的行為，牢記黨的宗旨，在團的工作中，以廣大青少年的權15、益為出發點，務求時效。三是政治思想素質不斷提高。一年來，我繼續加強學習，積極參加理論中心組學習，經常自發利用休息時間學習，積極參加團省委組織赴井岡山革命傳統與理想信念教育專題培訓班、區委區政府組織赴清華大學縣域經濟培訓班，通過“看、聽、學、思”，進一步加深了對馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想的理解，進一步系統掌握了黨在農村的路線、方針、政策以及對共青團工作的要求。特別是黨的十七屆六中全會以來，我通過學習原文、聽專家講課等，開拓了思想新境界，政治思想素質有了新的飛躍。二、以能為先，進一步加強組織工作能力在上級領導的信任和支持下，我本人也自加壓力，抓住一切機會學習，注重與同事16、與兄弟單位團委書記的交流，虛心請教，不恥下問，使各項工作都有序地開展。一是工作的統籌安排能力不斷加強。我盡量做到工作提前一步，有計劃、有安排、有預見性，保持思路清晰和決策的科學，力求操作有序，順利開展。二是工作的協調能力不斷加強。在工作中，我注重與上級的及時銜接、匯報，同時也注重與基層的交流溝通，聽取多方意見和建議，從大局出發，對上做好配合，對下做好團結。三是有創新地開展工作。在工作中，我注重不斷創新，使工作保持生機，使管理不斷趨向人性化、合理化。三、以勤為先，進一步提高團的業務水平擔任團委書記以來，認真了解情況、掌握知識，積極向團委領導、向前任書記學習、請教，了解團情、團史，努力掌握團的基17、本運作方式程序，便于更好地開展工作。加強溝通了解，增加感情，深入基層，了解基層團組織和團員青年的有關情況，以“活動”來強化自己的知識和水平。一年來，我立足以活動來促使自己盡快適應角色，迎接挑戰。今年五四，團區委以全區人居環境整治為依托，以“五四火炬傳承九十二載生生不息，鐵東青年投入人居環境立志強區”為引領，積極開展了“共青團路，紅領巾街”，“鐵東青年林”等一系列活動。在活動中，增長了知識，深化了理解，使自己對團務工作有了全面的、系統的提高，為今后更好地提高團的業務水平打下了堅實的基礎。四、以績為先，進一步完善團的組織建設把關于進一步深化“黨建帶團建”工作的實施意見落到實處，把黨的要求貫徹落實到18、團的建設中去，使團的建設納入黨的建設的總體規劃。依托黨建，從政策層面來解決和落實基層團組織存在的問題和困難。一是基層團干部的待遇問題。積極爭取黨組織在團干部配備上的重視和支持，基層團干“轉業”得到了很好的安排（葉赫的榮威，住建局遇良，衛生局王國宴等）；二是解決好基層團組織活動的經費問題。積極爭取專項，今年為每個鄉鎮街道從團省委爭取經費三千元，共計三萬六千元；三是團的基層組織格局創新工作。按照“14N”模式，通過換屆調整選配了大批鄉鎮（街道）團干部，變原有的“團干部兼職”模式為現在的“兼職團干部”模式，提升了基層團組織的凝聚力和戰斗力。此次工作得到了團市委的充分認可，2011年四平市組織部班工作19、會議在我區召開。以服務青年需求為目的，從單一組織青年開展活動轉到生產環節，開展就業培訓、創業交流、貧富結對；以服務黨政中心為目的，發揮團組織自身優勢，引導青年樹立市場意識和投資意識，強化科技意識和參與意識，投身知識化、信息化和現代化、文明創建、環境整治、植綠護綠、社會治安等活動，把黨政思路實踐好。突出做好當前新興的農村、社區和非公經濟組織建團工作，延長團的工作手臂，豐富團的組織形式。先后與農聯社、吉林銀行等多家金融機構積極協調，為青年創業就業提供幫扶支持。特別是吉林銀行的“吉青時代”小額貸款項目更得到團省委的無償貼息。 五、以廉為先，進一步保持清正廉明形象作為新任職的年輕干部、黨員干部，我既感20、受到了組織的信任與關懷，同時也感受到了責任重大。我區在黨委和政府的帶領下，勵精圖治、奮發圖強，取得了輝煌的成績。越是這種時候，就越需要我們這些干部保持清醒的頭腦，保持共產黨員的先進本色。深知，作為一級干部，應該努力做到“清正廉潔”。古人說“物必自腐而蟲生”，腐敗現象表現上看來是經濟問題、道德問題，但深層次的原因卻是理想信念出了問題。要不斷加強實踐鍛煉，要結合黨的歷史經驗、改革開放和社會主義建設的實踐以及自己的工作和思想實際，來刻苦磨煉自己。勇于剖析自己，積極開展自我批評，凈化自己的靈魂。不斷增強拒腐防變意識。在思想上、在行動上、生活中爭作表率。在團區委開展“爭做勤廉表率，竭誠服務青年”主題教育21、活動,召開機關黨風廉政建設宣傳教育活動動員會，全面啟動黨風廉政建設宣教活動。按照學習貫徹區委、區紀委關于黨風廉政建設和反腐敗工作的部署和要求，學習黨的十七屆六中精神，強化組織領導，制定工作計劃。我們根據2011年黨風廉政建設責任制考評要求，為了做好黨風廉政建設和反腐敗工作，成立了團區委黨風廉政建設領導小組，并由我任組長。按照“一崗雙責”的責任要求，明確了單位正職領導作為第一責任人，每年約談團干部一次，就有關廉潔從政個人“不準”和“禁止”行為適時對所管的團干部進行廉政談話。在2012年即將到來之際，共青團區委迎來組織部考核組，對共青團區委一年來的工作進的實地測評，感謝組織的幫助與關懷，今后我們更要自覺地接受組織的監督與考核。鐵東區的發展已經取得了令人矚目的成就，而今又開始了新的征途。廣大青年有幸成為親歷者，成為追隨者，同時我們也是共享發展成果的受益者。我們應該心懷感恩，心存畏懼，“做一個組織和群眾信賴的人，做一個同事和朋友敬重的人，做一個親屬子女可以引以為榮的人，做一個回顧人生能夠問心無愧的人”。我們要牢記黨的宗旨，全面貫徹黨的方針路線，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，弘揚“攻堅克難、求富圖強”的四平精神，堅定不移的實施 “五區”戰略的發展規劃，為建設富裕和諧新鐵東的偉大目標而不懈奮斗。