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1、疾控中心檢驗科人員崗位職責一、檢驗科主任：1、在中心領導的領導下，負責全科的檢驗、教學、行政管理工作。2、制訂本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。3、督促本科各級人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，經常檢查安全措施，嚴防差錯事故。4、檢查科內人員的檢驗質量，開展質量控制工作。5、負責本科人員的業務訓練、技術考核，搞好進修、實習人員的臨床教學。6、經常到臨床科室聯系、征求意見、改進工作。二、專業主管職責1、在科主任領導下，負責本組的檢驗、質量控制、教學等工作。2、親自參加檢驗，帶頭執行各項技術操作規程，不斷開展新業務，搞好本組室內質控與室間質評。3、團結全組人員，認真貫徹執行2、中心與科室各項規章制度，經常向科主任匯報本組情況，做好組內資料的登記、統計和財產保管工作。三、各組檢驗人員職責1、認真執行各項規章制度和技術操作規程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。2、收集和采集檢驗標本，發送檢驗報告單。3、參加檢驗工作，并檢查本崗位內的檢驗質量，解決業務上復雜疑難問題。4、負責檢驗藥品，器材的清領、保管、檢驗試劑的配制，培養基的制備，做好登記、統計工作。5、負責開展本專業質量控制工作。負責菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的清領報銷等工作。6、核對檢驗結果，負責技術操作和試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴防差錯事故。7、擔負一定的檢驗器材的洗刷，3、做好消毒隔離工作。8、指導新參加工作、進修及實習人員的學習。檢驗科檔案管理制度1、按照程序文件的要求，對文件資料進行保存和管理，科室和專業實驗室指定專人負責保管。2、需控制的文件和資料有：科室人事檔案（人員素質、上崗證、組織結構）、健康檔案、儀器設備檔案、質量手冊、中心及上級的文件通知和報告、訂閱的各種雜志、檢測項目的原始數據（包括各種質控數據）等。3、文件資料應易于存放、安全保密和定期整理。查對制度1、接收檢驗申請單時，工作人員要查看填寫是否規范、臨床診斷、檢驗標本、檢驗項目和送檢醫師，送檢日期等填寫是否清楚，查看是否已交費或記帳。2、采取標本時，工作人員要查對采樣地點、樣品名稱和檢驗目的，4、并記錄采集時間。3、收集標本時，各專業實驗室工作人員應查對標本的數量、質量。4、檢測時，操作人員應查對檢驗項目與申請單是否一致。5、檢測后，操作人員應查對檢驗結果與臨床診斷是否一致，對不合理的結果要立即檢查尋找原因并匯報專業主管。必要時，要與臨床聯系，不能簡單發出報告。6、發報告時，工作人員應查對檢驗結果等內容是否有遺漏。標本管理制度一、標本的采集和運輸：1、檢驗科各部門工作人員負責檢驗標本的簽收工作。2、采集標本時要嚴格按照相關要求采集，做好個人防護并做好相關記錄。3、建立標本唯一確認標識，防止非同時采集標本的混淆。4、標本運輸時，要嚴格按照相關要求采用相應的包裝運送。二、標本的保存：1、檢5、驗人員接收標本后，需及時檢驗，不能及時檢驗的，要根據標本性質及相關檢驗要求妥善保存。2、如果因標本丟失造成標本重新采集者，按相關要求對責任人進行處理。3、檢測完成后的標本，應根據程序文件的相關要求處理，并做好記錄。防止醫院內感染制度1、為防止交叉感染，做到污物無害化，特訂立本制度。2、各類標本、盛標本之容器、檢驗后之器材，根據要求作如下之處理：（1）倒入焚化爐（2）高壓蒸汽滅菌（3）煮沸30分鐘（4）使用高效消毒劑浸泡后處理3、工作臺面作如下處理：（1）紫外線燈照射一小時（2）使用高效消毒劑擦拭4、每次檢驗完畢后，使用高效消毒劑泡手至少5分鐘，然后用肥皂徹底清洗。5、嚴格遵守無菌操作，在采集及6、檢測病原標本時，應做好個人防護6、工作服應定期清洗消毒，不準穿戴工作衣帽上街。7、臨床檢驗報告單應消毒半小時以上方可發出。8、工作區與生活區嚴格分開。9、注意個人衛生，做到勤洗澡、勤理發、勤剪指甲。10、各組可根據本組實際情況，訂出相應的消毒隔離措施。11、所以消毒、銷毀等處理措施均要有記錄。儀器管理制度1、各設備均應建立檔案統一管理，內容包括儀器編號、品牌型號、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，由專人保管。2、工作人員操作精密儀器設備必須經過專門培訓，專業主管考核合格并經科主任批準后方可上崗。3、建立專業實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴格按照程序操作；操作人員對儀器要定期維護7、，并有保養和維修記錄；儀器要有明顯的狀態標示（使用、維修、停用）；專業主管定期檢查。4、建立儀器設備檢定和校準程序，按期進行強調檢定或自檢（貼有明顯的標記）；按儀器使用說明書的規定周期，使用配套校準品校準儀器。有檢定及校準記錄，專業主管或科主任定期檢查。5、常用玻璃儀器在使用前均須保持清潔，使用后根據其污染情況分別用普通水、清潔液或洗衣粉水溶液煮洗，最后用蒸餾水沖洗，干燥或消毒滅菌后，妥善保管，以備使用。6、各種容量儀器在使用前均應進行校正，經常保持干燥清潔，放置整齊，注意保管，特別要防止各種容量吸管尖端破損而影響容量之準確性，必須嚴格要求使用者熟練掌握其使用方法。7、各種電動儀器應放置在平穩8、堅固的地方，特別要注意電源開關與電纜是否安全，要建立儀器使用保管卡片，注意使用方法及注意事項，萬元以上設備應建檔，維修應有記錄。8、各種精密儀器應建立檔案和詳細操作手冊，指定專人負責妥善保管，定期檢修并記錄之，在保管中應注意防塵、防震、防潮，高檔的儀器應置于專門房間，并安裝空調器在恒溫條件中使用。操作人員必須事先熟悉其使用方法、性能和注意事項，不得違章操作和隨意拆解儀器，如發生故障，應追查原因，妥善處理。附1：日常儀器維護規程：日常儀器維護是由醫療設備操作人員負責進行的最基本的維護工作，它的主要內容是維持醫療設備表面清潔及使用環境的清潔，緊固設備外部易松動的鏍絲及檢查設備務部分的連接。本規程僅9、列明了操作人員維護時必須遵循的一些最基本的原則。若某種具體的設備（儀器）的日常維護還有特殊的要求則必須參照相應的操作說明書進行。1、每次使用完儀器后，操作人員必須及時清潔儀器的表面，除掉各種污痕。2、清潔必須在儀器斷電的情況下進行，清潔時不允許水或其它液體進入儀器，以免造的短路或機內的腐蝕。3、琺瑯質部件只能用沾有中性清潔劑的棉布進行清潔，然后及時用干棉布擦干。嚴禁使用溶解劑，腐蝕劑進行清潔。4、鍍鉻部件只能用干棉布清潔。5、要防止雜物掉進計算機鍵盤和各控制鍵盤，要定期用柔軟的的小毛刷清潔各鍵盤和間隙。6、要防止重物墮落而損環儀器。7、要注意保持操作室內的清潔、防塵、防潮，每次使用儀器后，應用10、防塵罩將儀器罩住。附2 貴重精密設備操作人員守則本操作守則僅列明操作時必須遵循的基本規則和注意事項，詳細操作步驟請參閱設備的操作說明書。1、本儀器必須由具有專業資格，認真通讀操作說明書，經過必要的培訓，能正確熟練地使用機器的人員操作。2、操作人員必須做好每次的使用記錄。3、操作人員必須注意觀察機房內的溫、濕度計，并將每日開始使用時的溫、濕度記錄在使用記錄上。若開機前的溫、濕度達不到儀器使用的要求，請降溫、降濕達到要求后再使用。4、儀器通電后，操作人員必須堅守崗位，不許擅自離開。5、操作人員應遵循操作說明書的規定、嚴格執行開機關機及各項操作步驟。6、操作人員必須按照設備維護的要求，做好日常維護工11、作。7、機房內必須配備滅火裝置，操作人員能正確而熟練的使用滅火裝置。8、機房內嚴禁吸煙和吃任何食品。9、除指定的操作人員外，其他的人員嚴禁操作儀器。10、操作人員在儀器使用時必須密切注意觀察機器的工作情況，當有下列情況發生時，操作人員必須立即停止操作，并關斷電源并及時通知維修人員：（1）機器出現異常的動作；（2）機器冒火，冒煙和發現異味；（3）機器有異常的響動（4）機器不能正常的啟動；（5）機器在使用中發生故障。凡出現以上情況，操作人員都必須將其現象記錄下來并予以簽字確認。11、未經中心領導批準，任何人都不得擅自邀請外來人員修理發生故障的設備（儀器）。12、科內使用的大型儀器必須制訂“檢驗儀器12、保養程序”，各儀器保養項目參照保養程序執行。試劑管理制度1、自配試劑應貼有標簽，注明試劑名稱、濃度（效價、滴度）、儲存條件、配制日期和失效日期、配制人等。2、試劑應放在干燥冷暗處，分類保管，不得亂拿亂放。3、易燃、易揮發、易爆炸試劑，皆應密封，單獨分存于冷暗安全處。4、劇毒試劑應專人保管，用畢交回，記錄出入量。5、強酸強堿應分別存放。6、易潮解試劑，用后密封，放于干燥處。7、見光退色、分解、氧化的試劑，如染料、過氧化氫、碘等，存于棕色瓶內，放暗處保存。8、易風化試劑，如結晶硫酸鈉、含水磷酸氫二鈉等，宜密閉存暗處。9、高溫易失效試劑，如免疫血清、菌液、酶試劑等，應放冰箱中保存。10、易氧化、變質13、的試劑，應密封，放冷暗處保存。11、對試劑的標簽，應特別愛護，標簽上應有試劑名稱、分子式、分子量、重量、級別、雜質含量、批號、廠名等，無標簽者禁用。差錯事故登記制度 建立差錯事故和投訴登記制度，對發生的差錯事故和投訴應定期討論，重大事故應立即討論，總結經驗教訓，提出整改及防范措施，給予當事人批評教育或必要的處理，給投訴人以答復。 發生差錯或事故后，若留有殘存的標本和試劑應予保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。根據情況，向上級領導報告。 為了保證檢驗質量，減少差錯，杜絕事故，加強責任心，建立差錯事故登記制度。（一）差錯事故分類、范圍：1、一般差錯：（1）標本號編錯，標本抽錯14、（抗凝血抽成未抗凝血），造成病人重抽血者。（2）錯報檢驗結果，未發生對患者危害者。（3）報告單未注明收到標本日期、報告姓名、報告日期者。（4）標本放置過久，影響臨床診斷、延誤病情者。（5）檢驗目的與所報檢驗項目不符合者。2、重大差錯：（1）檢驗結果錯誤，造成臨床錯誤診斷，延誤病情者。3、儀器設備使用差錯：（1）玻璃器材使用時無意打碎者。（2）不按操作規程使用儀器，儀器損害，造成經濟損失者。（二）登記報告1、凡發生差錯事故，當事人或發現者應立即向上級報告，盡快進行補救，并填寫差錯事故記錄本，嚴重者并應及時向醫務處報告，必要時報告院領導。2、一般差錯，應填寫差錯登記本，并注明差錯性質及補救方法。315、月末由組長將當月發生差錯情況填表報給科主任。（三）解決問題凡出現工作差錯，科室組織召開專門會議，對差錯進行認定，討論處理辦法，認真討論，吸取經驗教訓，提高認識，杜絕類似事件發生，并按相關制度給當事人一定的懲罰。（四）預防措施：1、由科室組織檢驗知識的學習，明確檢驗目的，端正工作態度。2、認真做好每天應做的檢驗工作，發現差錯及時上報。3、儀器專人保管并實行三級保養，使儀器在最佳狀態下進行檢驗工作。4、每天由一中級以上檢驗人員檢查檢驗報告單，保證檢驗質量。5、定期檢查、校正，不使用過期、霉變試劑，保證檢驗質量。6、做好室內、室間質控，保證檢驗質量達到一定水平。7、嚴格執行標本收集和送檢制度，不符16、合要求的標本不能收樣。8、嚴格按照操作規程，保證結果準確無誤。值班制度1、值班是指在正常上班以外的時間和法定節假日安排工作人員上班，以處理急診檢驗或未完成的檢驗項目。2、值班人員必須堅守崗位、履行職責。如需短時間離開，應在值班室門上掛有明顯標志的去向牌并向值班領導請假。3、值班人員負責檢查各種運行的儀器是否正常運轉，如有異常應立即處理；如處理有困難，應向值班領導報告。4、值班人員遇到疑難問題不能解決時，應立即報告上級領導以取得指導和支持，不得回避和推諉。5、值班人員對門、窗、水、電氣等的安全負有責任。檢驗報告單簽發制度1、檢驗人員應按規定逐項填寫標本名稱、標本來源、采（送）樣人、檢驗項目、申請17、日期等，要求書寫清楚，簽名正規。2、檢驗結果要嚴格按照檢驗原始記錄填寫，確認無誤后才能發出報告。3、報告單必須使用法定計量單位，違者算差錯。4、報告單有污漬，涂改者必須重新更改，保持整潔。5、嚴禁人情化驗和出具假報告單，違者從重懲罰。科室衛生制度1、每日上下班前做好各室之清潔（地面、工作臺、試劑架等）；各類物品應存放有序，不得亂挪亂放。2、 各實驗區做到窗明幾凈，四壁無塵，無蜘蛛網，無衛生死角及鼠跡，洗滌間無垃圾、積水，無堵塞。3、檢驗設備按照“檢驗設備維護程序”做好清潔工作。檢驗科疫情及性病疫情報告登記制度1、檢驗科一旦查出甲類傳染病陽性結果，應立即匯報分管領導。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。218、 HIV抗體初篩陽性時，工作人員應立即通知分管領導及相關科室主任，以便及時采取有效的預防措施，并按規定做好后續工作。3、各相關專業組性病檢測登記率應為100%，疫情陽性化驗結果登記率應為100%。4、檢驗科各專業組負責原始記錄和相關報告工作。檢驗科廢棄物處理與管理制度l、提倡使用各種一次性用品，一次性用品不準再次使用，并要及時處理和銷毀。2、臨床檢驗報告發出前，需消毒處理。3、微生物室每次實驗前后要進行一至兩次地面和空氣消費或凈化措施。4、污染的玻片、標本容器、吸管等投入盛有消毒液的容器內浸泡一晝夜后，經煮沸或高壓消毒再進行洗滌。5、無需保存的細菌標本，均需高壓滅菌或煮沸滅菌，或用強有力的消19、毒液處理。6、被污染的試管、培養皿和其他玻璃器皿等，需經高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。7、如有傳染性物質灑于桌面或地上，必須用高效消毒劑倒于污染處，待半小時后，方可用棉花或布類拭凈。8、工作服被污染，應立即將工作服小心脫下，用高壓滅菌消毒。9、如手被污染，可用70%的乙醇浸泡十分鐘，然后用肥皂與清水涮洗干凈，如有傳染性物質吸入口內，應立即吐出，用1g/L高錳酸鉀溶液多次漱口。10、實驗動物的尸體，用后應立即投入焚燒爐內焚毀。11、對各種有毒化學試劑和有潛在傳染性的試劑，應用后要做相應的無害化處理，防止污染環境。12、對污水和標本不能直接流入下水道，必須經過污水處理后再流入下水道。13、對廢棄物分類收集處理，做好交接記錄。檢驗科保密制度1、未經科主任同意，科室技術資料不得隨意給無關人員借閱或拷貝。違反規定者將給予處罰。2、檢驗科實驗資料由各實驗室負責人管理。根據醫院科研檔案管理規定，實驗資料屬研究機密，實驗室負責人應妥善保管，科室人員因工作需要借用相關文件資料，必須遵守檔案管理制度。4、檢驗科人員不得將檢驗結果結果泄露給無關人員，泄露實驗機密要追究責任。