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1、 受限空間作業(yè)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案目 錄第一章 工程概況31.1 基本概況31.2 工程概況3第二章 編制依據(jù)4第三章 受限空間定義、分類及辨識(shí)51.受限空間、受限空間作業(yè)定義52.受限空間的分類53.本工程受限空間辨識(shí)5第四章 受限空間作業(yè)安全管理要求61.組織架構(gòu)62.應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)相關(guān)電話63.指揮小組職責(zé)64.救援物資7第五章 受限空間作業(yè)事故應(yīng)急救援預(yù)案11.預(yù)防與預(yù)警12.應(yīng)急響應(yīng)13.緊急處置及救助防護(hù)24.現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)與評(píng)估25.應(yīng)急結(jié)束2第六章 受限空間事故的分類與具體救助措施41.窒息事故的搶救42.中毒事故的搶救43.爆炸性事故搶救54.應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)線路圖5第七章 應(yīng)急處置812、.事故等級(jí)82.響應(yīng)程序83.報(bào)告內(nèi)容84.報(bào)告注意事項(xiàng)9第八章 應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)及演練101.應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)102.應(yīng)急預(yù)案的演練10第九章 其他相關(guān)規(guī)定與要求131.相關(guān)規(guī)定132.要求13第一章 工程概況1.1 基本概況工程名稱*施工總承包工程工程地址*建設(shè)單位*監(jiān)理單位*設(shè)計(jì)單位*勘察單位*施工單位中天建設(shè)集團(tuán)有限公司建筑概況* 1.2 工程概況工程規(guī)模：本工程地上部分由5棟高層住宅組成，周圈設(shè)有23層商業(yè)，地下設(shè)一層（局部?jī)蓪樱┑叵率?，總建筑面積約146733.3平方米，其中地下部分建筑面積為36400.57平方米。結(jié)構(gòu)概況：地下室為全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，采用條形基礎(chǔ)和獨(dú)立基礎(chǔ)，地下3、局部設(shè)有人防，其中地下二層設(shè)置有抗浮錨桿；地上高層主樓為全現(xiàn)澆鋼筋混凝土剪力墻結(jié)構(gòu)，采用筏板基礎(chǔ)，商業(yè)為全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，采用條形基礎(chǔ)和獨(dú)立基礎(chǔ)，其中4#樓地下1層地上26層高度為75.65m，6#樓地下2層地上25層高度為75.65m，8#樓地下1層地上26層高度為75.95m，9#、10#樓地下2層地上20層高度為59.6m。結(jié)構(gòu)安全等級(jí)二級(jí)，抗震等級(jí)為三級(jí)。建筑概況：本工程為住宅及商業(yè)用房，建筑耐久年限為50年，場(chǎng)地類別為二類，抗震設(shè)防烈度為7度。高層住宅耐火等級(jí)為一級(jí)，其余耐火等級(jí)為二級(jí)，防雷級(jí)別為二級(jí)。第二章 編制依據(jù)編號(hào)依據(jù)類別依據(jù)名稱備注1相關(guān)政策文件中華人民共和國(guó)安全生4、產(chǎn)法國(guó)家2建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例3生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例4工程建設(shè)重大質(zhì)量安全事故應(yīng)急預(yù)案規(guī)定5國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的決定6 安全生產(chǎn)許可條例1相關(guān)圖紙xxxxxxxxxxxx工程施工圖紙2圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更1其他XXXXXXXXXX施工組織設(shè)計(jì)2XXXXXXXXXXXXX工程施工總承包合同3國(guó)家、四川省、成都市有關(guān)文明施工和安全生產(chǎn)規(guī)定；4公司ISO9001、ISO14001與ISO18001綜合體系標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境/安全管理手冊(cè)和環(huán)境/安全管理體系程序文件；包含不限于以上相關(guān)規(guī)范、文件。第三章 受限空間定義、分類及辨識(shí)1.受限空間、受限空間作業(yè)定義受限空間指封閉或部分封閉，5、進(jìn)出口較為狹窄受限，未被設(shè)計(jì)為固定工作場(chǎng)所，自然通風(fēng)不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質(zhì)積聚或氧含量不足的空間。受限空間作業(yè)指作業(yè)人員進(jìn)入受限空間實(shí)施的作業(yè)活動(dòng)。2.受限空間的分類受限空間分為三類：（1）封閉半封閉設(shè)備：指船艙、儲(chǔ)罐、各類塔器、冷藏車、沉箱及鍋爐、容器、浮筒、管遭、棺車等。（2）地下建（構(gòu)）筑物、指下管遭、下室、下倉(cāng)庫(kù)、下工事、暗溝、遂遭、涵洞、坑、廢井、窖、沼氣池及化糞池、下水遭、溝、井、池、建筑孔樁、下電纜溝等。（3）地上建（構(gòu)）筑物、指儲(chǔ)藏室、酒棺池、發(fā)酵池、垃圾站、溫室、冷庫(kù)、糧倉(cāng)、試驗(yàn)場(chǎng)所、煙遭等。3.本工程受限空間辨識(shí)（1）消防水池（2）集水坑（3）設(shè)備用房.第四章 6、受限空間作業(yè)安全管理要求項(xiàng)目經(jīng)理部成立應(yīng)急響應(yīng)指揮小組，負(fù)責(zé)指揮及協(xié)調(diào)工作。1.組織架構(gòu)序號(hào)應(yīng)急救援小組職責(zé)姓名項(xiàng)目職務(wù)電話救援分工1組長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理現(xiàn)場(chǎng)總負(fù)責(zé)2副組長(zhǎng)生產(chǎn)經(jīng)理負(fù)責(zé)聯(lián)系救護(hù)車輛3副組長(zhǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)指揮人員搶救4副組長(zhǎng)安全工程師負(fù)責(zé)指揮人員搶救5組員安全員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員6組員安全協(xié)管員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員7組員安全協(xié)管員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在安全部，值班電話： 。2.應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)相關(guān)電話序號(hào)崗位應(yīng)急電話備注1項(xiàng)目應(yīng)急值班室電話內(nèi)部2公司應(yīng)急電話內(nèi)部3應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)內(nèi)部4項(xiàng)目應(yīng)急醫(yī)院電話外部 5急救中心電話外部 6火警電話外部 7匪警電話外部3.指揮小7、組職責(zé)1、組長(zhǎng)職責(zé)：應(yīng)急準(zhǔn)備總策劃，應(yīng)急響應(yīng)總指揮，確保人員到位、設(shè)施到位、資金到位。2、副組長(zhǎng)職責(zé)：協(xié)助組長(zhǎng)進(jìn)行應(yīng)急準(zhǔn)備策劃并組織實(shí)施，緊急情況發(fā)生時(shí)，按方案、預(yù)案各就各位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮。3、組員職責(zé)：1）參加應(yīng)急準(zhǔn)備策劃工作，并在實(shí)施過(guò)程中進(jìn)行指揮、檢查、記錄等，緊急情況發(fā)生時(shí)，盡快各就各位組織相關(guān)人員進(jìn)入響應(yīng)程序，正確進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置。組員按其崗位職能分工。2）組織實(shí)施搶險(xiǎn)行動(dòng)，并及時(shí)報(bào)告搶險(xiǎn)進(jìn)展。尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶。搶運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)物資，負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)后的現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)。3）根據(jù)事故特點(diǎn)，及時(shí)向組長(zhǎng)提供科學(xué)的技術(shù)方案，指導(dǎo)應(yīng)急行動(dòng)的正確實(shí)施。提出搶險(xiǎn)、搶修的技術(shù)措施。對(duì)事故原因進(jìn)行分析，提出補(bǔ)救措施，避8、免同類事故發(fā)生。4）負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的警戒，設(shè)置事故現(xiàn)場(chǎng)警戒線，組織無(wú)關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)搶險(xiǎn)人員安全，維持現(xiàn)場(chǎng)秩序。負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)車輛的疏通，引導(dǎo)搶險(xiǎn)人員及車輛進(jìn)入，保持道路通暢。5）負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷員的救護(hù)工作，在外部救援機(jī)構(gòu)到達(dá)前，對(duì)受害者進(jìn)行必要的搶救。協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)將受害者送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。6）負(fù)責(zé)調(diào)集、提供搶險(xiǎn)物資。保障人員必需的防護(hù)、救護(hù)及生活物資的供給。負(fù)責(zé)解決搶險(xiǎn)人員的住宿。7）負(fù)責(zé)消息的轉(zhuǎn)達(dá)，確保與公司及外部相關(guān)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系暢通。發(fā)生事故第一時(shí)間通知應(yīng)急小組成員。8）負(fù)責(zé)做好受害者家屬的安撫工作。協(xié)調(diào)落實(shí)受害者住院費(fèi)及憮恤金問(wèn)題。4.救援物資序號(hào)名稱數(shù)量備注1防毒面具10按實(shí)配置2口罩203氧氣袋9、/瓶44擔(dān)架4 5手電筒3 6鼓風(fēng)機(jī)27第五章 受限空間作業(yè)事故應(yīng)急救援預(yù)案1.預(yù)防與預(yù)警（1）項(xiàng)目部危險(xiǎn)源監(jiān)控項(xiàng)目部對(duì)現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源的監(jiān)控主要通過(guò)各主管部門(mén)及項(xiàng)目部安全管理員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工進(jìn)行監(jiān)控，項(xiàng)目部的安全管理員對(duì)工程各分包隊(duì)伍進(jìn)行監(jiān)督控制，各個(gè)施工隊(duì)伍對(duì)所施分項(xiàng)工程中的危險(xiǎn)源進(jìn)行監(jiān)督、控制。（2）信息報(bào)告與處理項(xiàng)目部建立 24小時(shí)值班制度，值班人員要堅(jiān)守崗位，不得隨意脫崗、漏崗，做好值班記錄，如有問(wèn)題及時(shí)通知生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員進(jìn)行處理。項(xiàng)目部設(shè)立值班室，并保證24小時(shí)由管理人員值班；項(xiàng)目部值班人員手機(jī)應(yīng)保持 24小時(shí)開(kāi)機(jī)。急救電話： 120；火警電話： 119；匪警 110（2）10、 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序：生產(chǎn)安全事故保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)控制事態(tài)發(fā)展 組織搶救疏導(dǎo)人員調(diào)查了解事故簡(jiǎn)況及傷亡人員情況向上級(jí)報(bào)告。2.應(yīng)急響應(yīng)（1）分級(jí)響應(yīng)響應(yīng)分級(jí)級(jí)應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)由項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組組織實(shí)施。按照項(xiàng)目部的綜合應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行響應(yīng)實(shí)施，各部門(mén)做好各自分工準(zhǔn)備，按項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組指示響應(yīng)各自救援行動(dòng)，同時(shí)動(dòng)員社會(huì)力量進(jìn)行支援。超出其應(yīng)急救援處置能力時(shí)，及時(shí)報(bào)請(qǐng)集團(tuán)公司應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)啟動(dòng)集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案實(shí)施救援。級(jí)應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)由項(xiàng)目部各部門(mén)組織實(shí)施。各部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況做好指揮營(yíng)救工作。積極動(dòng)員所屬分包單位、周邊社會(huì)力量進(jìn)行支援救助。超出其應(yīng)急救援處置能力時(shí)，及時(shí)報(bào)請(qǐng)項(xiàng)目部應(yīng)急11、救援指揮機(jī)構(gòu)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案實(shí)施救援。項(xiàng)目部有關(guān)部門(mén)的響應(yīng)根據(jù)發(fā)生的安全生產(chǎn)事故的類別，項(xiàng)目部相關(guān)部門(mén)按照其職責(zé)和本部門(mén)相應(yīng)的應(yīng)急措施，組織應(yīng)急救援，并及時(shí)向應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)報(bào)告救援工作進(jìn)展情況。需要其他部門(mén)應(yīng)急力量支援時(shí)，及時(shí)提出請(qǐng)求。項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組的響應(yīng)項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組成員趕赴救援現(xiàn)場(chǎng)成立應(yīng)急救援指揮部。及時(shí)向集團(tuán)公司及當(dāng)?shù)卣畧?bào)告安全生產(chǎn)事故基本情況、事態(tài)發(fā)展和救援進(jìn)展情況。根據(jù)需要通知有關(guān)專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)參加、指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援， 必要時(shí)請(qǐng)求政府專業(yè)應(yīng)急力量增援。（2）指揮和協(xié)調(diào)項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組根據(jù)事故災(zāi)難情況開(kāi)展應(yīng)急救援協(xié)調(diào)工作。通知項(xiàng)目部有關(guān)部門(mén)及請(qǐng)求政府應(yīng)急機(jī)構(gòu)、救援隊(duì)伍提供增12、援或保障。有關(guān)應(yīng)急隊(duì)伍在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部統(tǒng)一指揮下，密切配合，共同實(shí)施搶險(xiǎn)救援和緊急處置行動(dòng)?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援的指揮，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部成立前，事發(fā)單位負(fù)責(zé)人應(yīng)組織和先期到達(dá)的應(yīng)急救援隊(duì)伍必須迅速、有效地實(shí)施先期處置，項(xiàng)目安全組織機(jī)構(gòu)人員臨時(shí)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，全力控制事故發(fā)展態(tài)勢(shì)，防止次生、衍生和偶合事故（事件）發(fā)生，果斷控制或切斷事故災(zāi)害鏈。3.緊急處置及救助防護(hù)（1）現(xiàn)場(chǎng)處置主要依靠本項(xiàng)目所在地地方政府的應(yīng)急處置力量。事故災(zāi)難發(fā)生后，項(xiàng)目部配合當(dāng)?shù)厝嗣裾凑諔?yīng)急預(yù)案迅速采取措施。（2）醫(yī)療衛(wèi)生救助及時(shí)向事發(fā)地附近醫(yī)院請(qǐng)求支援。組織開(kāi)展緊急醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生處置工作。（3）應(yīng)急13、人員的安全防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援人員應(yīng)根據(jù)需要攜帶相應(yīng)的專業(yè)防護(hù)裝備，采取安全防護(hù)措施，嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急救援人員進(jìn)入和離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)的相關(guān)規(guī)定。（4）施工人員的安全防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)組織施工人員的安全防護(hù)工作，主要工作內(nèi)容如下：項(xiàng)目部與工程所在地政府、施工隊(duì)伍建立應(yīng)急互動(dòng)機(jī)制，確保施工人員安全撤離需要采取的防護(hù)措施。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況決定應(yīng)急狀態(tài)下施工人員疏散、轉(zhuǎn)移和安置的方式、范圍、路線、程序。4.現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)與評(píng)估根據(jù)需要，成立事故現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)小組配合政府相關(guān)部門(mén)進(jìn)行檢測(cè)、鑒定與評(píng)估，綜合分析和評(píng)價(jià)檢測(cè)數(shù)據(jù)，查找事故原因，評(píng)估事故發(fā)展趨勢(shì)，預(yù)測(cè)事故后果，為制訂現(xiàn)場(chǎng)以后此類預(yù)防方案和事故調(diào)查提供參考。5.14、應(yīng)急結(jié)束當(dāng)遇險(xiǎn)人員全部得救，事故現(xiàn)場(chǎng)得以控制，環(huán)境符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致次生、衍生事故隱患消除后，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部確認(rèn)和批準(zhǔn)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作結(jié)束，項(xiàng)目部應(yīng)急救援隊(duì)伍在專業(yè)救援隊(duì)伍撤離現(xiàn)場(chǎng)后經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查確認(rèn)安全后撤離。第六章 受限空間事故的分類與具體救助措施受限空間發(fā)生事故時(shí)，監(jiān)護(hù)者應(yīng)及時(shí)報(bào)告事故應(yīng)急小組及應(yīng)急小組組長(zhǎng)，事故應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)迅速到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況決定是否報(bào)警，同時(shí)救援人員應(yīng)做好自身防護(hù)，配備必要的呼吸器具、救援器材，嚴(yán)禁盲目施救，導(dǎo)致事故擴(kuò)大。本項(xiàng)目有消防水池及集水坑、設(shè)備用房等受限空間，可能產(chǎn)生事故有窒息，一氧化碳（CO）中毒，易燃易爆物質(zhì)（可燃性氣體、爆炸性粉塵15、）爆炸等。1.窒息事故的搶救窒息事故者的搶救主要是確保其呼吸的通暢。調(diào)整事故者的姿勢(shì)，將患者的頭部盡量往后抬，使得他頸部緊緊繃直，這樣做時(shí)，一手放在患者脖子后面用力抬，一手放在患者額頭往后推，這個(gè)動(dòng)作通常會(huì)使患者的嘴自然張開(kāi)，如果抬起頭部使得呼吸道通暢了，患者開(kāi)始呼吸，就保證事故者的姿勢(shì)使其慢慢恢復(fù)常態(tài)。否則繼續(xù)進(jìn)行強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺中的步驟，俗說(shuō)就是人工呼吸，捏住患者的鼻子，通過(guò)他的嘴迅速?gòu)?qiáng)制吹兩三口氣入他的肺中，觀察患者胸部的動(dòng)作，看空氣是不是進(jìn)入了他的肺。如果胸部隨著強(qiáng)迫吹氣而一上一下，表明呼吸道已經(jīng)通暢了。如果還沒(méi)有起作用，即可通知 120 急救中心，并繼續(xù)進(jìn)行強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺中的步驟。2.16、中毒事故的搶救（1）硫化氫中毒事故對(duì)人的危害主要是經(jīng)呼吸道吸收?？沙霈F(xiàn)流淚、眼痛、眼內(nèi)異物感、畏光、視物模糊、流涕、咽喉部灼熱感、咽干、咳嗽、胸悶、頭痛、頭暈、乏力、惡心、意識(shí)模糊，部分患者可有心臟損害。重癥者可出現(xiàn)腦水腫或肺水腫。極高濃度 (1000mg/m3 以上 )時(shí)可在數(shù)秒鐘內(nèi)突然昏迷、呼吸驟停，很快出現(xiàn)急性中毒，急性中毒均由呼吸道吸入所致。也可直接麻痹呼吸中樞而立即引起窒息造成閃電式中毒死亡。由于硫化氫事故的突發(fā)性和不可預(yù)測(cè)性， 建議作業(yè)人員或急救人員在不明硫化氫濃度時(shí)，應(yīng)佩戴氧氣或空氣呼吸器等隔離式防毒面具。這是最有效的防止硫化氫中毒的方法。進(jìn)入硫化氫的密閉容器及空間應(yīng)先通風(fēng)或用空17、氣置換，并應(yīng)先測(cè)定氧含量，然后測(cè)定可燃?xì)怏w、有毒氣體等。凡有產(chǎn)生硫化氫的設(shè)備和系統(tǒng)裝置，必須設(shè)置風(fēng)向標(biāo)，一旦發(fā)生緊急情況，作業(yè)人員及周圍群眾應(yīng)向上風(fēng)口疏散。有硫化氫及其裝置的場(chǎng)所，應(yīng)配備便攜式硫化氫檢測(cè)儀。當(dāng)硫化氫含量超過(guò) 20mg/m3的安全臨界濃度時(shí)，應(yīng)佩戴空氣呼吸器，不允許單獨(dú)行動(dòng)，并要有人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)。此中毒事故者在發(fā)現(xiàn)時(shí)就要在第一時(shí)間通知 120 急救中心。平時(shí)做好勞動(dòng)者的安全衛(wèi)生培訓(xùn)工作，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)和自救互救能力。（2）CO中毒事故一氧化碳是有害氣體，對(duì)人體有強(qiáng)烈的毒害作用。一氧化碳中毒時(shí)，使紅血球的血紅蛋白不能與氧結(jié)合，妨礙了機(jī)體各組織的輸氧功能，造成缺氧癥。當(dāng)一氧化碳質(zhì)量濃18、度為12.5mgm3時(shí)，無(wú)自覺(jué)癥狀， 50.0mgm3時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、疲倦、惡心、頭暈等感覺(jué)， 700mgm3時(shí)發(fā)生心悸亢進(jìn)，并伴隨有虛脫危險(xiǎn)， 1250mgm3時(shí)出現(xiàn)昏睡，痙攣而死亡。有時(shí)根據(jù)碳氧血紅蛋白 (COHb)來(lái)評(píng)價(jià)室內(nèi)一氧化碳低暴露水平對(duì)人體的影響， 3 11 歲兒童 COHb平均飽和度為 1.01；1274 歲不吸煙人群為 1.25。 但成年不吸煙人群中 4的人 COHb超過(guò) 2 5。室內(nèi)污染所致 COHb 飽和度只有超過(guò) 2，才會(huì)影響心肺病人的活動(dòng)能力，加重心血管的缺血癥狀。對(duì)于CO的中毒事故者， 應(yīng)迅速將其移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至通風(fēng)處，松開(kāi)衣領(lǐng)，注意保暖，密切觀察意識(shí)狀態(tài)。在等待運(yùn)送車19、輛的過(guò)程中，對(duì)于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無(wú)呼吸則需立即口對(duì)口人工呼吸。但對(duì)昏迷較深的患者，這種人工呼吸的效果遠(yuǎn)不如醫(yī)院高壓倉(cāng)的治療。同時(shí)呼叫救護(hù)車，隨時(shí)準(zhǔn)備送往有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院搶救。因此對(duì)昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地?fù)尵?，而?yīng)盡快送往醫(yī)院。 但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止，以保證大腦的供氧，防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。3.爆炸性事故搶救此事故的發(fā)生具有突發(fā)性，如遇到爆炸時(shí)，應(yīng)面背爆炸地點(diǎn)迅速臥倒，如眼前有水，應(yīng)俯臥或側(cè)臥于水中，并用濕毛巾捂住鼻口。距離爆炸中心較近的作業(yè)人員，在采取上述自救措施后，迅20、速撤離現(xiàn)場(chǎng)，防止二次爆炸的發(fā)生。當(dāng)爆炸發(fā)生后，應(yīng)立即切斷通往事故地點(diǎn)的一切電源，馬上恢復(fù)通風(fēng)，設(shè)法撲滅各種明火和殘留火，以防再次引起爆炸。所有生存人員在事故發(fā)生后，應(yīng)統(tǒng)一、鎮(zhèn)定地撤離危險(xiǎn)區(qū)。遇有一氧化碳中毒者，應(yīng)及時(shí)將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的安全地區(qū)。如有心跳、呼吸停止，立即在安全處進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇，不要延誤搶救時(shí)機(jī)。對(duì)有明顯燒傷的即可送往救助醫(yī)院，以免延誤救治的最佳時(shí)機(jī)。4.應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)線路圖項(xiàng)目部與周邊醫(yī)院建立聯(lián)系，如遇突發(fā)事故及時(shí)溝通，派專人對(duì)傷員進(jìn)行護(hù)送醫(yī)院救治，第一時(shí)間保障施工人員的生命安全。醫(yī)院名稱：XXX醫(yī)院地址：XXX距離本工地：約XXX米，約XXX分鐘車程聯(lián)系電話： XXX-XX21、XXX圖1 應(yīng)急救援路線圖XXX公安消防支隊(duì)地址：XXX距離本工地：XXX公里，車程XXX分鐘電話：XXX-XXXXX圖2 消防救援路線圖第七章 應(yīng)急處置1.事故等級(jí)一般事故，3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000以下直接經(jīng)濟(jì)損失，上報(bào)市級(jí)，縣級(jí)處理。較大事故，死亡3至9人，重傷10至49人，直經(jīng)損1000萬(wàn)至5000萬(wàn)，上報(bào)省級(jí)，市級(jí)處理。重大事故，死亡10至29人，重傷50至99人，直經(jīng)損5000萬(wàn)至1億，上報(bào)國(guó)務(wù)院，省級(jí)處理。特別重大事故，死亡30人以上，重傷100人以上，直經(jīng)損1億以上，上報(bào)國(guó)務(wù)院，國(guó)務(wù)院處理。以上各條件為或的關(guān)系，符合一項(xiàng)即可定性。2.響應(yīng)程序1、當(dāng)發(fā)生一般事22、故以上突發(fā)事件時(shí)，項(xiàng)目部應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)向總監(jiān)辦和業(yè)主應(yīng)急指揮中心報(bào)告，1小時(shí)內(nèi)向地方政府的有關(guān)部門(mén)報(bào)告；2、當(dāng)作業(yè)工點(diǎn)發(fā)生事故時(shí)，在搶救傷員的同時(shí)及時(shí)用電話、呼喊等方法，派人向項(xiàng)目部報(bào)告；3、項(xiàng)目部在接到事故報(bào)告時(shí)，項(xiàng)目部在場(chǎng)的最高負(fù)責(zé)人應(yīng)在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，在初步了解事故的大概情況后，立即組織救援活動(dòng)，并及時(shí)向總監(jiān)辦和業(yè)主應(yīng)急指揮中心、地方政府的安監(jiān)、公安、監(jiān)察部門(mén)及公司報(bào)告事故已經(jīng)發(fā)生；4、當(dāng)預(yù)測(cè)事態(tài)擴(kuò)大無(wú)法控制時(shí)，立即由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目經(jīng)理向地方政府、社會(huì)團(tuán)體和單位求援；5、當(dāng)傷員救出時(shí)，向醫(yī)院、交警求援，請(qǐng)求支持疏通道路、迎接傷員、組織搶救力量。3.報(bào)告內(nèi)容1、報(bào)告單位名稱、事故23、時(shí)間、地點(diǎn)和部位，事故性質(zhì)、危害程度；2、事件發(fā)生的簡(jiǎn)要情況；3、事件已采取人員疏散和現(xiàn)場(chǎng)警戒情況；4、傷員施救情況及初步統(tǒng)計(jì)的傷亡數(shù)據(jù)；5、控制事態(tài)發(fā)展采取措施情況；6、需要支持、支援的要求和應(yīng)急救援情況。4.報(bào)告注意事項(xiàng)在處理過(guò)程中，項(xiàng)目部應(yīng)盡快了解事態(tài)進(jìn)展情況，并及時(shí)向總監(jiān)辦、業(yè)主和地方政府的主管部門(mén)報(bào)告，報(bào)告包括突發(fā)事件分級(jí)所述主要內(nèi)容，還要進(jìn)行事件描述：事故類型、危害程度、事故范圍、事故初步原因分析，對(duì)事故地點(diǎn)周圍造成的影響和危害，財(cái)產(chǎn)損失情況，傷亡人數(shù)及個(gè)人信息，救援救治措施及防止事故發(fā)展擴(kuò)大措施實(shí)施情況、應(yīng)急人員到位情況和應(yīng)急器材設(shè)備投入使用情況、援助請(qǐng)求需要。第八章 應(yīng)急預(yù)案培24、訓(xùn)及演練1.應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)由于安全事故往往突然發(fā)生，擾亂正常的生產(chǎn)、工作和生活秩序，如果事先沒(méi)有制定事故應(yīng)急救援預(yù)案，會(huì)由于慌張、混亂而無(wú)法實(shí)施有效的搶救措施；若事先的準(zhǔn)備不充分，可能發(fā)生應(yīng)急人員不能及時(shí)到位、延誤人員搶救和事故控制、甚至導(dǎo)致事故擴(kuò)大等情況。事先制定事故救援預(yù)案，事故發(fā)生前制定各種事故，特別是重大事故的應(yīng)急方案，可以避免這種現(xiàn)象。但要做到事故突發(fā)時(shí)能準(zhǔn)確、及時(shí)地采用應(yīng)急處理程序和方法，快速反應(yīng)、處理事故或?qū)⑹鹿氏麥缭诿妊繝顟B(tài)，還必須對(duì)事故應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行培訓(xùn)和演練，使各級(jí)應(yīng)急機(jī)構(gòu)的指揮人員、搶險(xiǎn)隊(duì)伍、項(xiàng)目職工了解和熟悉事故應(yīng)急的要求和自己的職責(zé)。只有做到這一步，才能在緊急狀況時(shí)采用25、預(yù)案中制定的搶險(xiǎn)和救援方式，及時(shí)、有效、正確地實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)和救援措施，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。 圖3 應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)2.應(yīng)急預(yù)案的演練為了保證事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)的各部門(mén)能夠熟練有效地開(kāi)展應(yīng)急救援工作，應(yīng)定期進(jìn)行針對(duì)不同事故類型的應(yīng)急救援演練，不斷提高實(shí)戰(zhàn)能力。同時(shí)在演練實(shí)戰(zhàn)過(guò)程中，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不足，并對(duì)演練方案和應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行充實(shí)、完善。1、事故應(yīng)急救援演練的重要性通過(guò)演練可以檢查應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)伍應(yīng)付可能發(fā)生的各種緊急情況的適應(yīng)性以及各職能部門(mén)、各專業(yè)人員之間相互支援及協(xié)調(diào)的程度；檢驗(yàn)應(yīng)急救援指揮部的應(yīng)急能力，包括組織指揮專業(yè)搶險(xiǎn)隊(duì)救援的能力和組織群眾應(yīng)急響應(yīng)的能力。通過(guò)演練26、可以證實(shí)應(yīng)急救援預(yù)案是可行的，從而增強(qiáng)全體職工承擔(dān)應(yīng)急救援任務(wù)的信心。應(yīng)急救援演練對(duì)每個(gè)參加演練的成員來(lái)說(shuō)，是一次全面的應(yīng)急救援練習(xí)，通過(guò)練習(xí)可以提高技術(shù)及業(yè)務(wù)能力。通過(guò)演練還可以發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問(wèn)題，為修正預(yù)案提供實(shí)際資料；尤其是通過(guò)演練后的講評(píng)、總結(jié)，可以暴露預(yù)案中未曾考慮到的問(wèn)題和找出改正的建議，是提高預(yù)案質(zhì)量的重要步驟。2、事故應(yīng)急救援演練的形式事故應(yīng)急救援演練一般可分為室內(nèi)演練和現(xiàn)場(chǎng)演練兩種。室內(nèi)演練又稱組織指揮演練，它是偏重于研究性質(zhì)的，主要由指揮部的領(lǐng)導(dǎo)和指揮、生產(chǎn)、通信等部門(mén)以及救援專業(yè)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)組成的指揮系統(tǒng)，在各級(jí)職能機(jī)關(guān)、部門(mén)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按一定的目的和要求，以室內(nèi)組織指27、揮的形式，演練組織各級(jí)應(yīng)急機(jī)構(gòu)實(shí)施應(yīng)急救援任務(wù)。室內(nèi)演練的規(guī)模，根據(jù)任務(wù)要求可以是綜合性的，也可以是單一項(xiàng)目的演練，或者是幾個(gè)項(xiàng)目聯(lián)合演練。現(xiàn)場(chǎng)演練即事故模擬實(shí)地演練，根據(jù)其任務(wù)要求和規(guī)模又可分為單項(xiàng)訓(xùn)練，部分演練和綜合演練三種。3、事故應(yīng)急救援演練的組織不論演練規(guī)模的大小，一般都要有兩部分人員組成：一是事故應(yīng)急救援的演練者，占演練人員的絕大多數(shù)。從指揮員至參加應(yīng)急救援的每一個(gè)專業(yè)隊(duì)成員都應(yīng)該是現(xiàn)職人員，將來(lái)可能與事故應(yīng)急救援有直接關(guān)系者。二是考核評(píng)價(jià)者，即事故應(yīng)急救援方面的專家或?qū)＜医M，對(duì)演練的每一個(gè)程序進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。進(jìn)行事故應(yīng)急救援模擬演練之前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，演練后考核人員與演練者共同進(jìn)行28、講評(píng)和總結(jié)。不同的演練課目，擔(dān)任主要任務(wù)的人員最好分別承擔(dān)多個(gè)角色，從而能使更多的人得到實(shí)際鍛煉。組織工作主要包括：事故應(yīng)急救援模擬演練的準(zhǔn)備工作；針對(duì)演練事故類型，選擇合適的模擬演練地段；針對(duì)演練事故類型，組織相關(guān)人員編制詳細(xì)的演練方案；根據(jù)編制好的演練方案，組織參加演練人員進(jìn)行學(xué)習(xí)；籌備好演練所需物資裝備，對(duì)演練場(chǎng)所進(jìn)行適當(dāng)布置；提前邀請(qǐng)地方相關(guān)部門(mén)及本行業(yè)上級(jí)部門(mén)相關(guān)人員參加演練并提出建議。4、編制演練方案應(yīng)注意的問(wèn)題演練項(xiàng)目的內(nèi)容是根據(jù)演練的目的決定的。把需要達(dá)到的目的通過(guò)演練過(guò)程，逐步進(jìn)行檢查、考核來(lái)完成的。因此，如何將這些待檢查的項(xiàng)目有機(jī)地融人模擬事故中是演練方案編制的第一步。為使29、模擬事故的情況設(shè)置逼真而又可分項(xiàng)檢查，需要考慮如下幾個(gè)問(wèn)題。（1）事故細(xì)節(jié)描述事故的發(fā)生有其自身潛在的不安全因素，在某種條件下由某一因素觸發(fā)而形成，或者是由此形成連鎖影響，從而造成更大、更嚴(yán)重的事故。對(duì)事故發(fā)生和發(fā)展、擴(kuò)大的原因及過(guò)程要進(jìn)行簡(jiǎn)要的描述。使演練參加者可以據(jù)此來(lái)理解和敘述執(zhí)行該種事故的應(yīng)急救援任務(wù)和相應(yīng)的防護(hù)行動(dòng)。（2）日程安排演練時(shí)間安排基本應(yīng)按真實(shí)事故的條件進(jìn)行。但在特殊情況下，也不排除對(duì)時(shí)間的壓縮和延伸，可根據(jù)演練的需要安排合適的時(shí)間。演練日程安排后一般要事先通知有關(guān)單位和參加演練的個(gè)人，以利于做好充分的準(zhǔn)備。（3）演練條件演練最好選擇比較不利的條件，如在夜間，能夠說(shuō)明問(wèn)題的30、氣象條件下，高溫、低溫等較嚴(yán)峻的自然環(huán)境下進(jìn)行演練。但在準(zhǔn)備不夠充分或演練人員素質(zhì)較低的情況下，為了檢驗(yàn)預(yù)案的可行性或?yàn)榱颂岣哐菥毴藛T的技術(shù)水平，也可選擇條件較好的環(huán)境進(jìn)行演練。（4）安全措施現(xiàn)場(chǎng)模擬演練要在絕對(duì)安全的條件下進(jìn)行，如安全警戒與隔離、交通控制、防護(hù)措施，消防、搶險(xiǎn)演練等的安全保障都必須認(rèn)真、細(xì)致地考慮。（5）事故應(yīng)急救援模擬演練的考核與總結(jié)事故應(yīng)急救援預(yù)案通過(guò)實(shí)踐考驗(yàn)，證實(shí)該預(yù)案切實(shí)可行后才能有效地實(shí)施。因此，演練中應(yīng)由專家和考評(píng)人員對(duì)每個(gè)演練程序進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)。演練以后要根據(jù)評(píng)價(jià)的意見(jiàn)進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)，找出問(wèn)題并提出修改建議。修改意見(jiàn)要經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的驗(yàn)證，認(rèn)為確實(shí)需要修正的內(nèi)容，要31、在最短的時(shí)間內(nèi)修正完畢，并報(bào)上級(jí)批準(zhǔn)。 (6) 事故應(yīng)急救援模擬演練的時(shí)間 一般應(yīng)根據(jù)事故應(yīng)急救援預(yù)案的級(jí)別、種類的不同，對(duì)演練的頻度、范圍等提出不同要求。項(xiàng)目?jī)?nèi)部的演練可以與生產(chǎn)、運(yùn)行及安全檢查等各項(xiàng)工作結(jié)合起來(lái)，統(tǒng)籌安排。 第九章 其他相關(guān)規(guī)定與要求1.相關(guān)規(guī)定(1) 對(duì)事故的處理堅(jiān)持實(shí)事求是的作風(fēng)，不隱瞞情節(jié)，不大事化小，小事化了。(2) 妥善處理事故的善后工作，應(yīng)遵循國(guó)家有關(guān)的政策、規(guī)定對(duì)受輕、重傷人員或死亡人員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。經(jīng)雙方同意后，與受害者或受害者家屬簽定善后處理協(xié)議書(shū)。(3) 各類事故，均應(yīng)嚴(yán)格按照“四不放過(guò)”的原則處理，即：“原因不調(diào)查清楚不放過(guò)；相關(guān)責(zé)任人不處理不放過(guò)；職32、工不受到教育不放過(guò)；防范措施不落實(shí)不放過(guò)”。同時(shí)，發(fā)生質(zhì)量和安全事故均應(yīng)及時(shí)按規(guī)定上報(bào)。項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)職能部門(mén)及工程技術(shù)人員，經(jīng)常對(duì)施工安全進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)嚴(yán)重違犯施工安全規(guī)則、危及安全的工點(diǎn)，要求其立即糾正，必要時(shí)停工整頓，直至復(fù)查合格后方可復(fù)工。2.要求(1) 在發(fā)生重大安全事故時(shí)，項(xiàng)目部所有施工人員均被納入應(yīng)急救援體系當(dāng)中，指揮部救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，迅速調(diào)撥其它項(xiàng)目部的施工人員到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援，確保救援人員數(shù)量滿足救援要求。(2) 各專業(yè)救援組做好應(yīng)急物資、器材的準(zhǔn)備，如：必要的指揮通訊、醫(yī)務(wù)箱、擔(dān)架、消防、搶修急救等器材及交通工具。(3) 定期組織救援演練和學(xué)習(xí)，每年演練的次數(shù)不應(yīng)少于兩次，以提高本單位的救援指揮和實(shí)戰(zhàn)能力的水平。(4) 要把應(yīng)急救援工作納入安全檢查工作的范圍，并做好應(yīng)急救援工作的年終總結(jié)和評(píng)比工作。13