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1、附件1：2011年度農村基本公共衛生服務項目考核操作表 縣（市、區）鄉鎮考核分類 服務項目分值服務內容考核標準考核辦法項目工作完成建立農村居民健康檔案（12 分）6建立統一、規范的居民健康檔案，開展服務，及時更新居民健康檔案主要信息包括：居民個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄及其他醫療衛生服務記錄等。通過多種形式的服務，對轄區居民尤其是06歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等各類重點人群進行隨訪和管理，并根據其健康問題和衛生服務需要更新健康檔案；重點人群健康信息每年至少更新4次。健康檔案建檔率=建檔人數/轄區內常住農村居民人數*100。2011年農村居民健康檔案建檔率不低于90%,社區衛2、生服務中心（站）建檔率不低于90%查看健康檔案內容是否完整、規范。健康檔案建檔率達到90%的得滿分，每降低1個百分點扣0.2分，扣完為止。4實施居民健康檔案信息化管理應用計算機管理系統，對居民健康檔案實行信息化管理。農村電子檔案建檔率達到50%，社區電子建檔率達到85%。實地查看有無計算機管理系統，農村電子檔案建檔率達到50%的得滿分，社區電子建檔率達到85%的得滿分，每降低一個百分點扣0.5分；未實行的不得分。2檔案的規范管理查看紙質檔案的填寫和電子檔案的錄入隨機抽取紙質檔案和電子檔案各5份，查看紙質檔案的填寫和電子檔案錄入情況，填寫完整和規范錄入的得2分，發現一處不規范扣0.2分。健康教育3、(10分）1制定健康教育工作計劃和干預策略確定健康教育的內容、形式、時間、實施質量控制的方法、組織實施過程、工作人員和設備；配備專（兼）職人員；具備開展健康教育的場地、設備，并保證設備完好，正常使用。查看資料，無健康教育工作計劃和干預策略的不得分；工作計劃和干預策略具有較強的可操作性，內容全面得0.2分；有專（兼）職人員得0.2分；場地、設備、設施落實到位得0.6分，各項如有不規范，酌情扣分，扣完為止。1發放健康教育印刷資料印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊和醫學科普讀物等。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料?，F場考核，查閱有關資料。發放健康資料不少于12種的得滿分，每少4、1種按照發放健康教育印刷材料種類/12*1計算得分。1播放健康教育音像資料音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，鄉鎮衛生院每年播放音像資料不少于6種?，F場考核，查閱有關資料。播放音像資料不少于6種的得滿分，每少1種按照播放音像資料種類/6*1計算得分。2設置健康教育宣傳欄鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米，每季度至少更新1次?，F場考核。無宣傳欄不得分；宣傳欄面積少于2平方米不得分；更新少1次扣0.1分，扣完為止。村衛生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米，每季度最少更新1次?，F場考核。無宣傳欄不得分；宣傳欄面積少于2平方米不得分；更新少1次扣05、.2分，扣完為止。項目工作完成健康教育（10分）2開展公眾健康咨詢活動利用各種世界健康主題日或節假日，開展健康咨詢活動并發放宣傳資料。鄉鎮衛生院每年至少開展6次公眾健康咨詢活動。完成6次公眾健康咨詢活動的得滿分，每少1次按照開展公眾健康咨詢活動次數/6*2分計算得分。3舉辦健康知識講座針對高血壓、糖尿病、結核病、精神分裂癥患者或家屬、孕產婦、0-6歲兒童家長等，定期舉辦健康講座，鄉鎮衛生院每月至少需要舉辦1次健康知識講座，村衛生室每2個月至少需要舉辦1次健康知識講座?，F場考核，查閱有關資料。按規定完成健康知識講座的得滿分，每少1次扣0.2分，扣完為止。預防接種（4分）1為06歲兒童建卡建證為轄6、區所有適齡兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案，每半年對轄區內兒童的預防接種卡（證）進行1次核查和整理。預防接種建證（卡）率=年度轄區內建立預防接種證（卡）人數/年度轄區內應建立預防接種證（卡）人數*100%。2011年預防接種建證（卡）率不低于90%?，F場考核，查閱有關資料。預防接種建證（卡）率90%的得滿分；90%的，按預防接種建證（卡）率/90%*1計算得分。2為適齡兒童按規定全程接種疫苗為適齡兒童按規定全程接種疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等疫苗，并定期組織開展補種工作。及時發現、報告預防接種中7、的疑似異常反應，并協助專業機構完成現場調查和處理。疫苗接種率=年度轄區內某種疫苗年度實種人數/某種疫苗年度應種人數*100。2011年某種疫苗接種率不低于90%。現場考核，查閱疫苗接種記錄。疫苗接種率達到90%的得滿分；不能發現、報告預防接種中的疑似異常反應不得分；未定期開展查漏補種工作扣0.2分；不能協助專業機構完成現場調查和處理扣0.2分，扣完為止。1為15歲以下兒童補種乙肝疫苗為適齡兒童補種乙肝疫苗。乙肝疫苗補種率=年度轄區內乙肝疫苗年度實補種人數/乙肝疫苗年度應補種人數*100%?，F場考核，查閱疫苗接種記錄。按乙肝疫苗補種率*1計算得分。兒童保?。?分）2為轄區內0-6歲兒童建立兒童保8、健手冊，掌握轄區兒童數量及分布設立兒童保健科，配備專職兒童保健人員；為轄區內0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區兒童數量及分布。0-6歲兒童保健建冊率=建冊人數/轄區內應建冊總人數*100?，F場考核，查閱有關資料。0-6歲兒童保健建冊率*2計算得分；未設立兒童保健科不得分，未配備專職兒童保健人員扣1分。兒童保健（7分）2開展新生兒訪視為轄區內新生兒開展新生兒訪視2次，包括新生兒健康檢查、指導母乳喂養、新生兒護理等。新生兒訪視率=年度轄區內接受1次及以上訪視的新生兒人數/年度轄區內登記的活產數*100。查閱訪視記錄。按新生兒訪視率*2計算得分。項目工作完成2對轄區內0-6歲兒童開展兒童系統管9、理，包括體弱兒篩查及專案管理工作對轄區內0-6歲兒童進行系統管理，1歲以內嬰兒每年健康檢查4次，2歲、3歲每年健康檢查2次，4-6歲每年提供一次健康管理服務。包括生長發育監測及評價、輔食添加指導、心理行為發育咨詢指導、出生缺陷的發現及轉診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉診及管理。在相應月齡為兒童開展一次血常規檢測。兒童系統保健管理率=年度轄區按要求頻次管理的兒童數/年度轄區內登記全部兒童數*100。2011年規范化管理率達到85%?，F場考核，查閱有關資料。兒童系統保健管理率*2計算得分。未按規定開展兒童系統管理不得分，不安規定開展相應的檢查項目扣0.5分。1對10、6個月-36個月兒童開展聽力篩查對6-36月兒童開展不少于4次的聽力篩查。并配備專兼職人員開展工作?，F場查閱聽力篩查工作開展情況，未開展不得分，未配備專兼職人員扣0.5分孕產婦保健（6分）2為轄區內孕產婦建立保健手冊，掌握孕產婦數量及分布設立婦女保健科，配備專職婦女保健人員；為轄區內孕產婦免費建立孕產婦保健手冊，掌握孕產婦數量及分布；對孕產婦死亡進行監測。早孕建冊率=轄區內懷孕12周之前建冊的人數/該時間段內活產數*100。未設立婦女保健科不得分，未配備專職婦女保健人員扣0.5分；未開展孕產婦死亡監測扣0.5分，早孕建冊率每下降一個百分點扣0.2分，扣完為止。項目工作完成健康教育（10分）2開11、展孕期系統保健管理對每個孕產婦至少進行5次孕期檢查，包括體格檢查和產科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位、孕早期開展血、尿常規、血型、肝功、腎功，乙型肝炎檢查等）、孕期心理、孕期營養等指導。產前健康管理率=轄區內按照要求在孕期接受5次產前保健服務的人數/該時間段內活產數*100。2011年孕產婦規范化管理率達到85%?，F場考核，查閱有關資料。按產前健康管理率*2計算得分，并開展相應的檢查項目，未開展扣1分，查體項目每減少一項扣0.5分。2開展產后訪視對轄區內產婦在28天內進行1次及1次以上產后訪視和1次產后健康檢查，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導；開展計劃生育技術、衛生保健和母乳喂養12、方面的指導和咨詢。產婦產后訪視率=轄區內產后28天內接受一次及以上產后訪視的產婦人數/該時間段內活產數*100%。現場考核，查閱有關資料。按產婦訪視率*2計算得分；計劃生育、衛生保健和母乳喂養知識知曉率不低于98，每下降1個百分點扣0.2分，扣完為止。老年人保?。?分）2對轄區內65歲及以上老年人實行健康管理掌握轄區內65歲及以上老年人口數量和有關情況，建立健康檔案，實行動態管理。65歲及以上老年人健康管理率=接受管理的人數/年內轄區65歲及以上常住居民數*100。2011老年人保健率不低于85%?，F場考核，查閱老年人健康檔案。65歲以上老年人健康管理率達到85%的得2分；未達到85%的，按照13、老年人健康管理率/85%*2計算得分。老年人保?。?分）3每年為65歲及以上老年人進行一次體格檢查每年為65歲及以上老年人進行一次體格檢查，包括健康危險因素調查、一般體格檢查和輔助檢查，輔助檢查包括血常規、尿常規、肝功（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖監測等。健康檢查表完整率=填寫完整的健康檢查表數/抽樣的健康檢查表數*100現場考核，查閱老年人健康檔案。按健康檢查表完整率*1計算得分，未開展相關輔助項目檢查的扣1分，查體項目每減少一個扣0.2分，扣完為止。項目工作完成2每年為65歲及以上老年人進行一次健康指導每年為65歲及以上老年14、人進行一次健康指導，包括自我保健及傷害預防、自救等。健康指導覆蓋率=接受健康指導人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數*100。2011年老年人規范化管理率達到85%現場考核，查閱老年人健康檔案。按健康指導覆蓋率*2計算得分。慢性病管理（9分）3對所轄高血壓患者進行篩查建立35歲以上人群門診首診測血壓制度，對轄區內35歲及以上常住居民，每年在其第一次到基層醫療衛生機構就診時為其測量血壓。對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者管理。35歲以上首診患者測血壓率=35歲以上首診患者測血壓人數/35歲以上首診患者總人數*100%。現場考核，查閱鄉鎮衛生院和村衛生室門診記錄。按35歲以上首診患者測血壓15、率*3計算分；未建立35歲以上人群門診首診測血壓制度不得分。2高血壓患者管理對確診的高血壓患者，每年提供至少4次隨訪。每次隨訪包括進行健康評估、病情監測、行為干預、用藥指導、健康教育、效果評價等，每次提供服務后及時將相關信息記入健康檔案。高血壓患者的規范化管理率=按照要求進行高血壓患者管理的人數/年內管理高血壓患者人數*100%。2011年高血壓患者規范化管理率達到不低于85%?，F場考核，查閱高血壓患者健康檔案。高血壓患者規范化管理率達到85%的得2分；未達到85%的，按照高血壓患者規范化管理率/85%*2計算得分。1對管理高血壓患者進行健康檢查對高血壓患者每年進行至少1次健康檢查，可與隨訪相16、結合。內容包括血壓、體重、隨機血糖（指血），一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。高血壓患者健康體檢率=高血壓患者健康體檢人數/高血壓患者管理人數*100%?，F場考核，查閱高血壓患者健康檔案。高血壓患者健康體檢率*1計算得分。項目工作完成孕產婦保?。?分）2糖尿病患者管理對糖尿病患者進行每年至少4次的面對面隨訪管理。每次隨訪包括：測量空腹血糖和血壓、詢問患者生活方式近期狀況、了解患者服藥情況及對患者進行分類干預等，每次提供服務后及時將相關信息記入健康檔案。糖尿病患者規范管理率=按照要求進行糖尿病患者管理的人數/年內管理糖尿病患者人數*100%。2011年糖尿病患者規范管理率達到不低于817、5%?，F場考核，查閱糖尿病患者健康檔案。糖尿病患者規范管理率達到85%的得2分；未達到85%的，按照糖尿病患者規范管理率/85%*2分計算得分。慢性病管理（9分）1對管理糖尿病患者進行健康檢查每年進行至少1次健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括血壓、體重、空腹血糖（指血）測量，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。糖尿病患者健康體檢率=糖尿病患者健康體檢人數/糖尿病患者管理人數*100%?，F場考核，查閱糖尿病患者健康檔案。按糖尿病患者健康體檢率*1計算得分。項目工作完成重性精神疾病管理（6分）2對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理轄區重性精神疾病病人登記率60%?，F場考核，查閱重型精神病18、患者健康檔案。轄區重性精神疾病病人的登記率每下降1個百分點扣0.2分，扣完為止。3在專業機構指導下對居家的重性精神病人進行治療隨訪和康復指導在專業機構指導下管理居家的重性精神病人，每年至少隨訪4次，做好康復指導，并進行1次綜合評估。重性精神疾病患者管理率=每年完成4次隨訪的患者/轄區內所有登記在冊的居家重性精神疾病患者數*100%。2011年重性精神疾病患者規范化管理率達到85%現場考核，查閱重型精神病患者健康檔案。重性精神疾病患者管理率*3計算得分；未進行康復指導工作扣2分，扣完為止。1對管理重性精神病患者進行健康查體每年進行至少1次健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括一般體格檢查、血壓、體重19、血常規（含白細胞分類）、轉氨酶、血糖、心電圖。重性精神病患者健康體檢率=重型精神病患者健康體檢人數/重型精神病患者管理人數*100%?，F場考核，查閱重性精神病患者健康檔案。重性精神病患者健康規范體檢率*1計算得分。項目工作完成傳染病及突發公共衛生事件的報告及處理（3分）3對轄區內發現的傳染病進行登記并及時報告，參與現場疫點處理，發現或懷疑為突發公共衛生事件時，按要求開展信息上報建立傳染病報告和突發公共衛生事件報告制度;衛生院、衛生室配備專兼職人員負責傳染病疫情及突發公共衛生報告管理和培訓工作。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，法定傳染病無漏報；能夠協助專業機構開展疫點處理20、，排查密切接觸者，留觀隨訪，指導落實消毒預防等措施。結合本地區人群特點開展結核病、艾滋病等重點傳染病防治的健康知識宣傳，在專業機構指導下開展咨詢服務?，F場考核，查閱有關資料。未建立傳染病報告和突發公共衛生事件報告制度不得分；未配備專兼職人員人員扣0.5分；不能及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例扣0.5分；不能協助專業機構開展疫點處理扣0.5分；未開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務扣0.5分，扣完為止。衛生監督協管(2分）2協助專業機構開展衛生監督工作，完成相關人員培訓和宣教配備專兼職人員負責衛生監督協管工作。開展衛生監督協管、培訓、咨詢指導工作，對轄區內發現或懷21、疑的食品、職業衛生、飲用水安全、學校衛生服務、非法行醫和非法采供血信息及時進行巡查和信息上報，配合專業機構開展事件或線索的處理。及時、規范做好相關工作記錄，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規范。未配備專兼職人員扣0.5分，未開展衛生監督協管工作扣1分。開展工作，未及時上報事件或線索扣0.5分；工作記錄填寫不規范扣0.5分。公共衛生服務項目的監督和考核（4分)4建立和完善鄉鎮對村級公衛服務項目的指導和考核機制協調醫院和村級公共衛生服務項目工作的開展和落實，并建立監督考核機制，包片協管員每月對村級服務項目進行跟蹤指導落實,每季度對村衛生室督導考核一次，落實紙質檔案的填寫和建立，同時加快電子檔案的22、錄入和相應數據的填寫。對發現的問題及時處理和整改。查看督導記錄，無記錄不得分，每缺少一次督導記錄扣1分。扣完為止。項目完成減鹽防控高血壓綜合干預服務(5)11.高血壓與食鹽攝入量相關因素調查高血壓與食鹽攝入量相關因素調查人群覆蓋率=調查人數/轄區內常住居民數100隨機抽查10名高血壓患者，調查知曉率，每下降一個百分點扣0.2分，扣完為止。12.高血壓患者低鹽膳食干預高血壓高危人群干預率=進行干預的高血壓高危人數/發現的高血壓高危人數100隨機抽查10名高血壓高危人群，調查干預效果，每下降一個百分點扣0.2分，扣完為止。13.高血壓高危人群干預低鹽膳食健康指導家庭覆蓋率=知曉低鹽膳食健康知識家庭23、戶/轄區常住居民總戶數100隨機抽查10戶家庭，了解低鹽膳食知曉率，每下降一個百分點扣0.2分。14.其他重點人群低鹽膳食指導結合0-6歲兒童健康管理服務、孕產婦健康管理、結合老年人健康管理服務，在服務時詢問了解膳食、食鹽攝入量情況，指導制定膳食改善及控制食鹽攝入量的目標及計劃，并在下一次隨訪時評估變化及進展情況。查看文件，無文件不得分15.一般人群低鹽膳食干預設立低鹽膳食宣傳專欄、宣傳標語。查看宣傳欄或宣傳資料.無宣傳欄或資料扣0.3分，未開展專題講座扣0.3分，未開展健康咨詢活動扣0.3分，扣完為止。每年舉辦2次以低鹽膳食與高血壓防治專題健康教育講座。每年開展1次以上低鹽膳食社區宣傳與公眾24、健康咨詢活動。項目實施效果居民、患者測評（15分）5居民、患者對基本公共衛生服務的知曉情況居民、患者對基本公共衛生服務的知曉率知道基本公共衛生服務內容的人數/調查人數（不少于30人）*10095隨機抽查30人，調查知曉情況。知曉率每下降1個百分點扣1分，扣完為止。5居民、患者對健康知識的掌握情況居民、患者對健康知識知曉率=健康知識問卷答對數/問卷答題數*調查人數（不少于30人）95隨機抽查30人，詢問健康知識情況。知曉率每下降1個百分點扣1分，扣完為止。5居民、患者對基本公共衛生服務的滿意情況居民、患者對基本公共衛生服務的滿意率對機構開展基本公共衛生服務感到滿意的人數/調查人數（不少于30人）25、*10095隨機抽查30人，詢問基本公共衛生服務滿意情況。滿意率每下降1個百分點扣1分，扣完為止。項目組織管理加強組織管理，推動項目有序開展（10分）4建立健全項目管理制度 健全項目管理辦法，完善問責制度和日常監督檢查制度。查看相關資料。未建立項目管理辦法的扣2分；未建立問責制度扣2分；未建立日常督導檢查制度扣2分，扣完為止。4嚴格項目資金管理建立完善資金管理制度，實行項目資金專賬管理，專款專用，賬冊清晰，原始憑證真實，資料符合規定。未建立資金管理制度扣2分；未實行專賬管理扣2分；其中有一項不符合要求扣1分，扣完為止。2項目正常有序開展年內未發生上訪、投訴、舉報及重大糾紛等惡性事件，村級承擔公共項目資金及時撥付，查看撥付明細和發放記錄。查閱有關資料。發生一起扣0.5分，資金撥付不及時扣1分，無撥付明細或發放記錄扣0.5分?？弁隇橹埂o違規違紀情況經有關部門檢查未發現違規違紀現象。如有發現，扣10分。合計100考核記錄得分