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1、永和鎮中心衛生院績效考核實施細則試行為使我院績效考核方案得到到順利實施，經院務會研究 和全體職工會討論通過，現將我院績效考核細則公布如下： 請全院職工遵照執行。一組織機構衛生院成立以院長為組長，院務會為成 員的績效考核領導小組，負責全院職工績效考核工作的組織 領導，領導小組由衛生院領導及職工代表組成。二.人員崗位設置衛生院實行院長領導下的各組長負責制。設公共衛生辦公室主任1人，科室成員2人；醫療組 長1人，科室成員3人；藥房組長1人，科室成員1人；護理組長1人，科室人員1人；檢驗室1人；合醫1人；生活 保障1人。設放射、后勤、出納、中藥房、財務、收費員、 庫房兼職8人，各組長及兼職人員所產生的2、費用從衛生院業 務費中列支，具體兼職補助標準由院務會研究報全體職工大 會通過執行。三、考核內容及平分標準（一）、考勤考核（10分）1、嚴格實行值班制度各科室按排班表執行考勤制度, 如遇星期六、星期天為趕場天檢驗室、放射室、公共衛生辦 公室上班為加班（注：算加班后，不能補休，補休后不能算 加班。）。如有事需先請假，不請假的，按曠工處理。但最低 月出勤不得低于22天。無遲到、無早退計10分。2、實行公休假制度，平時事假、病假用公休假來沖抵, 公休假時間內，不影響績效工資，本年度公休假用完后的事 假、病假按每天一個班計算，達到或超過基礎性績效規定的 天數，按基礎性績效規定執行。為提倡和鼓勵在職人員參3、加 學習，個人的晉升、學習、考試，在單位領導批準后，不占 用公休時間，二班倒的科室，頂班人員計加班，行政班人員 和請人頂班人員不計加班，以不補班，但未經批準，擅自外 出的，按曠工處理。3、每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、 遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退15分鐘以內, 事先未請示扣1分。超過1小時以上按曠工處理，扣2分， 每曠工一次扣獎勵性績效工資25%, 月內超過4次的，當 月獎勵性績效工資為0,超過6次的，按基礎性績效工資考 核發放30%,凡未經請假一天未到崗者，扣5分，扣獎勵性 績效工資的40%,二至三天未到崗者扣10分并扣除當月獎 勵性績效工資，三天以上，一周以下4、按基礎性績效工資30 %發放，超過一周的停發全部基礎性績效工資，并按相關規 定處罰。4、按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓 的一次扣2分。扣獎勵性績效工資25%,累計超過5次的， 扣一月獎勵性績效工資。5、堅持上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者， 以脫崗論處。脫崗10分鐘扣1分，超過1小時者，按曠工 處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持手機24小時 暢通，對信息聯系不上而影響應急工作造成不良后果者每次 扣5分，扣除當月獎勵性績效工資50%和手機費，一月內連 續2次以上的，當月獎勵性績效為0。（手機變換號碼、信號 死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。 造成醫療5、糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。6、各類請假及法定假均需事先履行請假手續。1天內請 假由組長審批，2天以上由院長批準，請假條交由院辦公室 備案。到時不歸者按曠工計算。（二）、工作量考核標準和辦法（20分）（1）門診及住院崗工作量標準及方法（20分）：查各科 室門診日志及處方量與2008-2010年作對比，每下降10%扣 1分，扣完為止。（2）護理崗、藥房崗、收費崗、各輔助檢查崗考核標 準及方法（20分）：查各科室對處方醫師交來的處方、治療 完成情況，一例未完成扣2分，扣完為止。（3）后勤崗、財務崗、合醫崗考核標準及方法（20分）: 按照崗位職責完成院方交辦的工作。一項未完成扣2分，扣 6、完為止。（4）公共衛生崗考核標準及方法（20分）：按照上級下 達的工作任務和院方交辦的各項工作。一項未完成扣2分， 扣完為止。（三）服務質量考核標準和方法（30分）1、門診及住院崗醫療質量考核標準及方法（30分）、查當月門診工作：診療行為規范，嚴格執行各項制度（首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交 接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等），做不到 扣2分；門診文書書寫不規范、診斷符合率低于80%扣3分;處方書寫不按規定執行、處方項目填寫少項、無醫師簽名， 發現一次扣2分;不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度, 使用目錄以外藥品超過國家規定的20%以上扣2分；介紹患 者到其他單位檢7、查、治療和購買藥品、醫療器械等為由，從 中牟取不正當利益的扣2分。急診搶救不及時、無搶救記錄 和觀察記錄扣2分；傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，并依 法依規進行另外處罰。（2）、查當月住院工作：住院指征不明確，不嚴格執行合作醫療制度，不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分；無 醫囑或執行記錄、無醫師簽名、病歷書寫合格率達不到90% 的扣2分；住院病歷及時歸檔，病人出院后3天仍然不能歸 檔，扣除5分。（3）、不積極配合居民健康檔案的建立、老年人保健管理、慢性病管理（高血壓、糖尿病）、孕產婦及兒童系統管 理等扣1分；不為35歲以上的就診患者測量血壓扣1分， 不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處8、理扣2分。2、護理崗醫療質量考核標準及及方法（30分）查當月護理工作情況，不嚴格執行各項規章制度（護理 執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、 院感控制制度、消毒隔離制度、護理文書書寫制度等）扣6分;隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標準扣4分；常用消毒劑使 用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、 無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記 扣6分；一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣 6分；急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期 失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條 整齊、清9、潔扣2分。3、婦幼保健崗醫療質量考核標準及方法（30分）查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各 項公共衛生制度和各項診療操作制度扣2分；一例孕產婦或 0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分；孕產婦管理、兒童系統 管登記不合格每例扣2分；各種報告信息不及時、不規范， 每份扣2分；住院病歷、門診登記、處方書寫不規范、不及 時，每份扣2分；有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無 登記每例扣2分；項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記 報賬的扣2分；孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣 2分；不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分；不積 極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理、慢性病管理 （高血10、壓、糖尿病）、孕產婦及兒童系統管理等扣2分；不 積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2 分；不積極參與新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗 接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理 的扣2分；不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分；嚴 格出生醫學證明發放，嚴禁胎兒性別鑒定，做不到的扣 2分，責任自負。4、公共衛生崗服務質量考核標準及方法（30分）查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情 況，如不遵守或不落實扣2分；每月適齡兒童基礎免疫接種 率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣2分；每月兒童建 卡、建簿及接種登記率達不到98%,扣2分；新擴大國家免 疫規劃疫苗指11、定范圍和人群的接種率達不到95%以上，扣1 分；預防接種門診管理和運行不規范，扣1分；一次性醫用 品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣2分；疑似預防 接種副反應處理不及時，報告不及時，扣2分；不能完成健 康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資 料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達不到50%,扣1分; 不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分；轄區內健康檔案 合格率達不到95%的，扣1分；轄區內健康檔案歸檔不及時, 扣1分；轄區內健康檔案的管理率小于80%,扣1分；傳染 病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上，扣1分； 對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1 分；12、對轄區內慢性病管理（高血壓、糖尿病）達不到要求的, 扣1分；對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1 分；對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分； 不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣 2分；不積極參與鄉村衛生服務一體化管理，扣2分。5、檢驗、放射、B超崗醫療質量考核標準及方法（30 分）科室各項規章制度落實不到位，扣2分；查檢驗、登記 本，漏登一例扣2分；抽查檢驗報告單，發現一張不合格或 不準確扣2分；檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時 銷毀無害化處理，發現一次扣4分；院內感染控制落實不到 位扣2分；檢驗設備維護不到位扣2分；檢驗試劑不按規定 驗收、保存造成損13、失的扣4分；發現使用過期、失效及不合 格的檢驗材料扣4分；發現一例檢驗不及時、報告不及時扣 4分；不積極配合開展公共衛生服務項目的，每次扣4分。 查看當月放射、B超登記本，發現漏登1例扣2分；發現檢查不及時、報告不及時扣4分；發現報告單書寫不完整或不 正規扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合 率小于90%,扣4分；科室不衛生扣2分；防護做不到位扣 2分；片子不統一歸檔扣2分；機器設備保養不到位扣2分; 嚴禁胎兒性別鑒定，發現一例當年無工資，所有責任自負。6、財務、收費崗質量考核標準及方法（30分）查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分；不依法設賬 扣2分；檔案管理不規范扣2分；結算不14、規范，收支不納入 單位統一核算扣2分；發現現金、存款登記不及時扣1分； 不按月申報個人所得稅扣1分；發現現金與票據不相符扣2分；登、記賬發現錯、漏，一次扣2分；不按規定收費一次扣2分;各項費用或單據發現弄虛作假一次扣2分;新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分，退費不足扣4分；私自 將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外， 并依法從嚴處理。7、藥庫、中藥房、西藥房崗質量考核標準及方法（35分）查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率 銷售未達要求扣4分;處方劃價準確率未達到98%扣2分;處 方審查合格率小于95%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥 物扣2分；不及時做到藥品驗15、收登記扣2分;發現藥品過期、 霉爛、變質、蟲蛀扣2分；藥品報損無客觀原因解釋，扣除 當事人5分，藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告 知臨床醫生，每月處方不按期匯總對賬扣2分；發錯藥一次 不及時更換扣2分，造成差錯事故責任自負；發現私自進購 藥品扣2分；特殊藥品保管不當扣2分；藥房管理臟、亂、 差扣2分。私自賣藥歸自己腰包和私自拿藥回家的按有關規 定處罰。四、醫德醫風、勞動紀律和行業作風考核標準和方法（40 分）1、堅持“以人為本、以病人為中心”的服務理念，如 發現與病人及家屬爭吵一次扣2分。2、收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣2分。3、科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發現 一次16、扣2分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假， 非法接生、引產、藥流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定， 扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的 一切經濟和法律責任。4、規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合 資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明 責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指 征，自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操 作的，發現一次扣4分。并由當事人承擔全部責任。5、擅自增加收費項目，提高或降低收費標準，發現一次扣2分。6、醫務人員相互拆臺，不團結合作，發現一次扣2分。 對職工內部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是 17、非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重 者上報縣局處理。7、提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責, 造成不良影響者，發現一次扣2分。8、不能按時完成領導交辦的工作任務一次扣5分。9、工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團結的話、做 不利于團結的事，發現一次扣2分。10、科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一 次扣2分。11、上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上 聊天（打牌、玩游戲），非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上 班，上班時干私活等，一次扣2分，上班期間喝酒一次扣5 分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費18、并扣 3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。12、上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現 一次每人扣2分，并實施誡勉談話。13、因事外出，既無委托代班又不交待去向，發現一次扣 2分，如出現醫療糾紛或責任事故，后果自負。14、工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體 主辦的業務學習和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救， 發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病癥邀請會診醫生時，被 邀請醫生拒絕協作者，一次扣2分，超服務能力接診，不及 時轉診，發現一次扣5分。15、各臨床醫務人員門診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細心,收費人員做到在上班時間不外出兌換小幣。如發現其中一項扣2分。院內設有群19、眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處 理制度，每發現一次投訴扣5分；每月進行5名群眾對醫務 人員滿意度調查問卷，群眾滿意度達不到80%以上扣4分； 70%扣6分;60%扣10分;50%扣15分;50%以下為0分。在醫德醫風方面：違反有關規定，但夠不上組織處理的, 扣除基礎性績效工資的5%,凡年度內受到通報批評、警告、 記過、記大過、降級、撤職、開除留用處方的，按處分時限 分別扣除基礎性績效工資的20%、30%、50%、60%、70 %、80%、100%。五、否決性指標按永和鎮中心衛生院績效工資實施方按執行。六、責任扣除項目：（一）下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責 任，當月無績效工資20、：1、依法行醫，按章操作，嚴禁無證行醫，無證行醫或 超出執業范圍而引起的一切責任。2、使用過的一次性醫療用品，因未及時處理、藏匿、 丟失、變賣引起的罰款。3、收款室現金被盜、丟失。4、各診療科室、中西藥房、公共衛生辦公室、輔助檢 查室所有的藥品、器械及生物制劑過期未做報廢處理而被罰 款。5、藥房應劃價準確，誤差率不超過規定標準。年盤存 短款不超過1000元的按兩倍賠償，超過1000元的除按兩倍 賠償賠款外，停職待崗。6、醫生錯開處方、藥房錯發藥、護理錯誤注射、輸液 內有異物、護理脫崗造成單位損失的。（二）下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50% 經濟責任，另扣除50%績效工資。1、因醫療文21、書、文件、病歷、化驗、放射、B超報告單; 處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔 案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關案件中失去證據，其后 果由當事人負責。（檔案保存期不低于5年）2、藥房驗收藥品，因質量不合格，未報告、驗收登記 項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效 期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、 蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。3、一次性醫療用品銷毀不當，登記不全而被罰款。4、在正常醫療活動中，出現糾紛和事故者，由于當事 人原始記錄不全，證據不足，舉證不力造成的經濟損失。5、因門窗未按要求鎖好而被盜（除現有條件無法防范 外）造成的損失。6、對不參加各種特殊、突發、緊急情況，不參加公益 性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、 滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資并報上級主 管部門給予追究、處理。七、本實施細則經全院職工大會討論通過，于2011年2 月1日起施行。永和鎮中心衛生院2011年4月25日