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1、醫(yī)療安全制度匯編xx中醫(yī)肛腸醫(yī)院目 錄1、 醫(yī)療核心制度12、 護(hù)理核心制度193、 毒麻精放藥品管理制度 274、 相似藥品管理制度295、 醫(yī)療不良事件報(bào)告制度316、 差錯事故登記、報(bào)告、處理制度347、 醫(yī)療糾紛處理制度 377、病人投訴處理辦法 388、醫(yī)療糾紛處理暫行辦法 409、醫(yī)療投訴處理工作流程圖 4210、醫(yī)療糾紛處理流程圖 4311、實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急預(yù)案 4412、放射源事故應(yīng)急預(yù)案48差錯事故登記、報(bào)告、處理制度一、各科室要建立差錯、事故登記本，由本人或者醫(yī)療安全的本科室人員及時登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因及后果。科主任或護(hù)士長應(yīng)及時組織討論、總結(jié)。二、發(fā)生差錯、事故后2、，要積極采取措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。三、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故后，責(zé)任者應(yīng)立即報(bào)告科主任或護(hù)士長，科主任或護(hù)士長應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部。如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，應(yīng)按情節(jié)輕重給予處分。發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、血液、器械等均應(yīng)妥善保存，不得涂改或銷毀，并保留病員 的標(biāo)本，以備鑒定。四、差錯事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。必要時提請醫(yī)療事故鑒定委員會進(jìn)行鑒定。為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時吸收本人參加，事故發(fā)生后應(yīng)及時組織相關(guān)科室及人員分析差錯，允許個人發(fā)表意見。醫(yī)3、務(wù)科或護(hù)理部在差錯事故發(fā)生后及時組織相關(guān)科室及人員分析差錯事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。- 8 -病人投訴處理辦法為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，建立完善的投訴機(jī)制，制定本辦法。一、首問負(fù)責(zé)制相關(guān)職能部門接到患者或家屬的投訴后不得推諉，認(rèn)真做好接待工作，了解情況再邀請相關(guān)部門處理。二、投訴分類處置總體由醫(yī)療糾紛投訴接待處理辦公室負(fù)責(zé)或協(xié)調(diào)、協(xié)助處理，投訴大致分為五類：（一）醫(yī)療糾紛投訴接待處理辦公室：處理住院、急診投訴；（二）護(hù)理部：處理護(hù)理及費(fèi)用記賬等方面投訴；（三）門診部：處理門診病人投訴；（四）財(cái)務(wù)科：處理病人有關(guān)費(fèi)用投訴；（五）紀(jì)檢部門（黨辦）：處理行風(fēng)、違紀(jì)投訴。三、投訴反饋制（一）調(diào)查、處4、理過程要有記錄，應(yīng)在承諾的工作日內(nèi)反饋，答復(fù)投訴者。通常一般問題應(yīng)在投訴后一周內(nèi)予以答復(fù)，若因問題復(fù)雜需增加時間進(jìn)一步調(diào)查時，應(yīng)事先向投訴者告知。（二）處理結(jié)果要登記在案，存檔備查。（三）對投訴問題的處理及整改意見，及時向科室反饋落實(shí)情況。（四）醫(yī)院應(yīng)對投訴事件進(jìn)行定期分析，要從醫(yī)院管理的機(jī)制、制度、程序上提出整改措施，防止類似事件重復(fù)發(fā)生。四、下班事件投訴處置院總值班員接到投訴后，按院總值班投訴處理流程處置。醫(yī)療糾紛處理暫行辦法一、醫(yī)療糾紛的防范措施各級各類醫(yī)療、護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、常規(guī)進(jìn)行醫(yī)療活動。二、認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，特別是執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，5、做到依法行醫(yī)。主動增進(jìn)醫(yī)患溝通，尊重患者及家屬的知情同意權(quán)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。（一）發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛、事故后，科室負(fù)責(zé)人（主任、護(hù)士長）及三級醫(yī)生應(yīng)第一時間趕到事發(fā)現(xiàn)場，控制局面，將損害降低到最低程度，采取有力措施避免事態(tài)進(jìn)步一擴(kuò)大。（二）科室負(fù)責(zé)人（主任、護(hù)士長）及三級醫(yī)生應(yīng)及時保存、收集證據(jù)，指定專人保管病歷和相關(guān)證據(jù)，了解事件發(fā)生的全過程，研究和分析事件的性質(zhì)，做出書面的情況報(bào)告。（三）發(fā)生糾紛的科室或病區(qū)主動予以解決。糾紛由科室或病區(qū)解決的，醫(yī)院不扣除科室或病區(qū)的質(zhì)控分；如科室未妥善解決糾紛，矛盾升級，糾紛由相關(guān)職能部門解決的，按規(guī)定扣除科室或病區(qū)相應(yīng)的質(zhì)控分。（四）確為差6、錯、事故的或可能為差錯、事故的，應(yīng)立即報(bào)告相關(guān)職能部門（醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療糾紛投訴接待處理辦公室、護(hù)理部），如發(fā)生重大事故的，應(yīng)在報(bào)告相關(guān)職能科室的同時報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)；相關(guān)職能部門接到報(bào)告后按醫(yī)療糾紛處理預(yù)案進(jìn)行處理，科室應(yīng)積極參與、配合處理，提交書面報(bào)告、科室討論及處理意見，積極準(zhǔn)備應(yīng)對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。醫(yī)院將根據(jù)最終結(jié)論對相關(guān)責(zé)任科室和責(zé)任人進(jìn)行行政、經(jīng)濟(jì)處分。（五）醫(yī)療事故責(zé)任人、違反法律、法規(guī)的事故責(zé)任人的相關(guān)行政處分，將根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等規(guī)定另行嚴(yán)肅處理。三、醫(yī)療糾紛賠付處理辦法（修訂后下發(fā)）醫(yī)療投訴處理工作流程圖投訴來信：來電：來訪：各部門投訴接待登記填寫投訴登記表初步核實(shí)事實(shí)清楚責(zé)任明確的投訴，對確屬錯收費(fèi)等問題，立即與相關(guān)部門聯(lián)系并糾正情況復(fù)雜投訴，立即組織人員調(diào)查寫出書面意見，于3個工作日內(nèi)向投訴人反應(yīng)重大投訴事件，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，詳細(xì)調(diào)查情況寫出書面意見，于5個工作日內(nèi)向投訴人反應(yīng)有醫(yī)療事故爭議的，向院級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，組織討論，形成初步意見。告知投訴人通過調(diào)解、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定統(tǒng)一備案投訴反饋定期分析、總結(jié)，提出整改存檔保管醫(yī)療糾紛處理流程圖投訴人書面意見醫(yī)患關(guān)系辦公室受理投訴科室及當(dāng)事人意見醫(yī)務(wù)科調(diào)查意見向投訴人解釋醫(yī)院投訴領(lǐng)導(dǎo)小組意見院級處理意見 醫(yī)學(xué)鑒定 協(xié)商解決醫(yī)務(wù)科具體處理縣衛(wèi)生局協(xié)商解決法律訴訟醫(yī)學(xué)鑒定