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1、 河北省人民醫(yī)院核醫(yī)學科規(guī)章制度核醫(yī)學檢查和治療服務控制程序1.目的保證核醫(yī)學診斷治療工作按規(guī)定方法和程序在受控狀態(tài)下進行，確保操作規(guī)范、結果可靠。2.范圍本程序適用于核醫(yī)學專業(yè)診斷和治療各環(huán)節(jié)工作的控制。3.職責3.1臨床科室醫(yī)師和核醫(yī)學門診醫(yī)生負責核醫(yī)學檢查和治療的申請。3.2核醫(yī)學醫(yī)師負責核醫(yī)學檢查和治療的認定和接診。3.3核醫(yī)學工作人員依據(jù)各自職責并按照有關規(guī)程進行相應診療技術操作。3.4核醫(yī)學醫(yī)師負責核醫(yī)學檢查的結果回報及咨詢，根據(jù)適應癥確定治療方案，并隨時接受咨詢。3.5核醫(yī)學工作人員的一切工作均應嚴格執(zhí)行核醫(yī)學科工作制度。4.工作程序4.1核醫(yī)學檢查治療的準備工作。4.1. 1核2、醫(yī)學檢查和治療的認定和預約。a.核醫(yī)學實行正常工作時間小時開診，檢查完畢后即發(fā)放診斷報告。b.核醫(yī)學的各項檢查必須由臨床醫(yī)師或核醫(yī)學門診醫(yī)師按規(guī)定認真填寫核醫(yī)學檢查申請單，申請單需經核醫(yī)學醫(yī)師認定后，即可對病人進行檢查或酌情進行預約，檢查時進行詳細的登記，包括姓名、年齡、門診或住院號、所用同位素種類、劑量、批號，并要由檢查者簽名。c.對于進行核醫(yī)學治療的患者，由核醫(yī)學醫(yī)師接診后進行臨床體檢，填寫所需的其它檢查項目申請單，囑咐患者到相應的科室完成檢查，建立門診病歷，包括病史，體檢，檢查記錄，診斷，治療方案，治療用同位素名稱、劑量及輔助治療方案。4.1.2核醫(yī)學檢查和治療前的準備a.上崗工作人員資3、格的確定必須經過相關專業(yè)的培訓和科內的幫帶教培訓，同時必須持有上崗證書。b.認真核對核醫(yī)學檢查和治療項目，確定所用同位素種類及劑量。c.向患者講清楚可能的治療效果，中間可能出現(xiàn)的反應和注意事項。4.2核醫(yī)學檢查和治療的操作4.2.1依據(jù)開放性放射源安全操作規(guī)程進行同位素的抽取，給患者服用或注射。 4.2.2依據(jù)核醫(yī)學科（室）常規(guī)技術操作規(guī)程進行檢查和治療。4.2.3檢查注意事項a.工作人員每次操作，必須集中精力，嚴格執(zhí)行各項相關操作規(guī)程。b.工作人員對老幼、重癥、殘疾患者應給予特殊照顧，檢查過程中動作要輕柔、迅速，盡量減少患者的不適，幫助患者上下檢查臺，主動告之患者何時就診看結果和定期復診。c4、.工作人員在檢查治療完成后應當注重囑咐患者相關放射防護和排泄物的處理方法，避免親屬不必要的輻射或放射性的污染。d.若出現(xiàn)放射性藥品不良反應，嚴格執(zhí)行放射性藥品不良反應的緊急處理措施和登記報告制度。e.注射放射性同位素時要嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院感染管理程序。4.3核醫(yī)學檢查完成后結果回報工作和治療患者的定期隨訪工作4.3.1核醫(yī)學檢查結束后，應由核醫(yī)學醫(yī)師即刻填寫或在計算機上打印核醫(yī)學檢查報告，完成后即刻交于被檢患者或其家屬。4.3.2核醫(yī)學治療項目結束后，核醫(yī)學醫(yī)生應詳細囑咐患者定期復查，對于在療程期間定期來核醫(yī)學科進行治療的患者，核醫(yī)學醫(yī)生要隨時進行對病情的觀察并記錄。4.3.3核醫(yī)5、學工作人員檢查過程中獲得的資料，要認真保存，這樣，有利于病人隨訪、復查、會診，按照有關規(guī)定嚴格履行借閱手續(xù)。5.相關文件5.1核醫(yī)學科各項工作制度5.2核醫(yī)學科各級各類人員職責5.3核醫(yī)學科常規(guī)技術操作規(guī)程6.質量記錄6.1核醫(yī)學檢查登記本6.2核醫(yī)學治療門診病歷6.3核醫(yī)學科放射性同位素出入庫登記本核醫(yī)學科(室)的主要規(guī)章制度工作制度1.實行科主任負責制。健全科室管理系統(tǒng)，加強思想教育，改善服務態(tài)度，提高診療質量，密切與臨床科室聯(lián)系，積極開展醫(yī)療、教學、科研和培干工作。2.根據(jù)醫(yī)院年度工作要求，結合科室具體情況，制定科室年度工作計劃，組織實施，定期檢查。年終總結，肯定成績，找出差距，以便改進6、與提高。3.貫徹執(zhí)行各類各級人員崗位責任制，明確分工。人員相對固定，適當輪換，以擴大知識面，適應科室工作需要，保證診療質量。4.健全科室會議制度。每周召開科室會議1次，傳達院周會內容與要求，小結本周科室工作，研究和安排下周科室工作。建立定期業(yè)務學習制度。5.自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)則制度，堅守工作崗位，嚴格考勤考核。6.根據(jù)工作需要和技術條件，可設核醫(yī)學專科門診和專家門診，安排高級職稱醫(yī)師或有一定經驗的醫(yī)師擔任門診診治工作。對患者檢查要認真，病歷書寫簡明扼要，符合規(guī)范。關心患者，態(tài)度和藹、耐心。7.建立和執(zhí)行醫(yī)師接診制度，其工作任務包括：掌握適應證，填寫或補充患者的病史、體檢及其他有關特殊檢查結果，7、確定檢查項目、部位、方法、放射性藥物的品種、劑量；及時處理在檢查中出現(xiàn)的問題，顯像檢查完成后，決定患者可否離去或復查；及時發(fā)報告，并安排必要的進一步檢查，有不能解決的問題應及時請示上級醫(yī)師或科主任等。8.根據(jù)工作需要，可設核素治療病房。病房應保持整齊清潔，非住院患者不得進入病房。患者服用放射性核素后，須在專用廁所大小便，不得隨意走出病房。病歷應完整，記載內容準確。住院醫(yī)師對所管患者每日至少查房2次。出院時，應向患者詳細交代有關事宜。9.加強質量管理，保證檢查質量。檢查結果與臨床表現(xiàn)不符，應研究其原因，必要時應復查。10.建立集體閱片制度，必要時與放射、超聲科組織聯(lián)合閱片，研究診斷和檢查技術，解8、決疑難問題，不斷提高工作質量。報告書寫填寫完整，敘述準確、客觀、結論合理。11.加強與其他臨床科室聯(lián)系，不斷開展新項目、新技術，及時總結工作經驗。12.物品管理應指定專人負責，合理使用。13.建立差錯事故登記制度。14.建立病例隨訪制度。15.建立醫(yī)療安全和醫(yī)療質量管理活動小組，醫(yī)療安全小組每季度或不定期活動一次，醫(yī)療質量管理小組每月活動一次。16.核醫(yī)學科執(zhí)行夜間值班制度，進行急診檢驗工作，做好安全保衛(wèi)和交接班工作。儀器管理、操作、保養(yǎng)和維修制度1.科室儀器設備應建立帳冊，專人負責，做到帳物相符。2.每臺儀器均應有操作規(guī)程，使用時嚴格按照規(guī)定步驟操作。新來或進修人員在未掌握使用方法前，不是獨9、立操作儀器。貴重儀器應專人使用，指定專人負責儀器的保養(yǎng)工作。3.建立儀器技術檔案（使用說明書、線路圖、故障及維修記錄）。4.儀器發(fā)生故障，應及時報告維修人員，盡快修理。5.做好“五防”（防寒、防熱、防潮、防塵和防火）工作。6.每日清潔儀器外殼，保持儀器清潔。7.每3個月清除機內積塵1次，做到定期保養(yǎng)。8.在非空調室內，高溫季節(jié)開機時間不得過長，如工作需要，應采取散熱措施，必要時可停機散熱后在繼續(xù)使用。9.SPECT室應保持恒溫（溫度范圍可定在1825），溫度梯度不超過3/h，相對濕度范圍為20%80%。10.檢查結束后，必須認真搞好室內整潔工作。11.未經科室批準，儀器設備不得外借。12.有計10、劃地做好儀器設備更新工作。放射性核素的訂購、領取、保管、使用制度1.國家規(guī)定訂購與使用放射性核素實行許可證制度。應根據(jù)工作實際需要，在規(guī)定允許使用量范圍內，制定年度訂購計劃。2.放射性核素及放射免疫分析試劑盒應有專人領取和保管，到貨后迅速取回，及時登記，妥善保存，防止丟失或變性。3.使用時將放射性核素移入專用鉛罐內，蓋上鉛蓋，貼妥標簽，注明放射性核素種類、放射性濃度及日期，出廠說明書妥加保存，以備查對。4.99mTc和 131mIn發(fā)生器按規(guī)定步驟與要求安裝，質量檢測符合要求后方可使用。5.標記及注射放射性藥物時應嚴格核對，防止發(fā)生差錯。應定期質控檢查，如需要可隨時檢測。6.放射免疫分析試劑盒11、不符合質控指標者不得使用，以保證檢測結果準確可靠。7.放射性核素到貨后，應及時通知患者檢查或治療，以減少浪費。8.放射性核素空容器應固定地點集中存放和按規(guī)定退回生產廠家。查對制度1.申請單接受檢查時，做到三查（查清申請單填寫是否符合規(guī)范、查臨床診斷及檢查項目的是否清楚、查是否已交費）。2.收集檢測標本時，除做到上述三查外，還應檢查樣品是否符合檢測要求。3.放射免疫分析時，檢查試劑盒種類是否相符，有無超過有效期。4.標記放射性藥物時，要查藥物種類是否與檢查目的相符，查注射放射性藥物的劑量是否符合檢查要求，查注射方法是否符合檢查目的。5.查對檢查報告是否符合規(guī)定，圖片與報告是否一致，SPECT報告12、有無主治醫(yī)師以上人員審簽。6.放射性核素治療劑量必須經兩人計算及核對。資料管理制度1.檢查申請單項目應填寫齊全。檢查結束后，申請單應保留存檔。2.患者應用藥物種類、藥物標記質量、給藥劑量、檢查時間以及儀器條件應詳細記錄。3.各種檢查登記簿應保持整潔，項目填寫齊全，及時更換，妥善保存。4.X線片、軟盤及磁帶按規(guī)定地點存放。借閱照片應辦理借片手續(xù)，經借醫(yī)師簽名，按期歸還。5.供教學示教的特殊病例圖片應另行存放，應在登記簿上注明，以便查對。6.加強隨訪工作，有手術、病理對照結果者，應及時在登記簿注明。7.建立主要病種隨訪制度，由醫(yī)師負責隨訪，填寫隨訪登記卡片、統(tǒng)計報告與疾病診斷符合率。安全管理制度113、.工作人員妥善保管科室大門及房門鑰匙，防止丟失，一旦不慎遺失，應及時報告，并作應急處理。2.科室設有病房者，在大量放射性核素治療的患者住院治療期間，每日應有專人值班，病房內不得接待非住院患者，不得會客。3.工作人員下班前必須檢查儀器、水、電、煤氣及關窗鎖門。全科（室）人員應熟知總電源開關位置，滅火器置于醒目地點，工作人員應熟練掌握滅火器的使用方法。4.非工作需要，在科室內不得使用電爐。5.室內無人時，工作人員應隨手關門，高活性區(qū)（室）閑人不得入內。6.放射性核素及放射免疫試劑應有專人負責妥善保管，不得遺失。7.未經科室同意，本科工作人員不得在科室留宿。8.提高警惕，發(fā)現(xiàn)非本科（室）就診人員應及14、時查問，發(fā)生重大事故應及時向領導匯報。9.專人負責安全管理，應定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。消毒隔離制度1.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止交叉感染，制備和操作注射用放射性藥物時，應佩戴口罩及工作衣、帽。2.器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度。3.傳染病及可疑傳染病患者檢查后，應立即更換檢查床單，有關物品要嚴密消毒。4.通風櫥要保持整齊清潔，定期用紫外線消毒。5.接受放射性核素治療和檢查的患者，必須使用專用廁所，嚴禁隨地吐痰，污染地面。6.帶有放射性的器具和一次性用品按放射衛(wèi)生防護要求妥善處理，防治污染環(huán)境。清潔衛(wèi)生制度1.核醫(yī)學科（室）是開放型放射性工作場所 ，又是電子儀器比較集中的科室，應15、重視科室清潔衛(wèi)生工作。2.科室應經常保持整齊清潔，墻壁不得隨意張貼，物品用后歸還原處。3.科室清潔工作應由專人負責，具體實施辦法視單位實際情況決定。4.每日上下午各清掃1次，并定期組織進行清潔衛(wèi)生，集中處理儀器清潔、室內外清掃、物品換洗等事宜，結束時應有檢查。5.毛巾每日換洗1次，其他布類物品每周換洗2次，遇有特殊情況隨時更換。6.進入貴重儀器檢查室（SPECT室、PET室、r照相機室及藥物制備室等）時，應換穿工作鞋。7.高活性區(qū)（室）清潔工具應專用，不得拿至其他區(qū)（室）使用，以防污染擴散。醫(yī)療事故防范措施1.成立核醫(yī)學科醫(yī)療安全管理小組，科主任任組長，組員分工負責相應診療范圍內的防范工作。216、.接診和進行核醫(yī)學技術操作，嚴格按核醫(yī)學技術操作規(guī)范進行。3.疑難病例進行全科會診和院內會診。4.保護患者隱私，不在不必要的場合談論患者的病情。5.發(fā)現(xiàn)糾紛苗頭，要適時加以解釋，化解糾紛。6.對不適宜和患者交代的病情，要執(zhí)行保護醫(yī)療措施。7.檢查、治療過程中，不宜家屬在場的情況，請家屬回避。7.嚴格執(zhí)行各項診療知情同意書制度。8.診療過程中密切觀察患者病情變化，并及時予以解決。9.改善服務態(tài)度，視患者如親人。核醫(yī)學科門診制度一、核醫(yī)學門診工作主要內容核醫(yī)學門診開展主要工作：主要從事甲亢、甲狀腺癌、骨轉移癌、各種皮膚病等的核素診療工作。二、 核醫(yī)學門診醫(yī)師崗位職責1、 按規(guī)定時間出診，不遲到早退17、。2、 建立門診患者全員登記。3、 保護患者隱私。4、 治療前簽署知情同意書。5、 規(guī)范書寫門診病歷和處方。6、 按照技術操作規(guī)范，嚴格各項治療前檢查，治療核素種類、劑量，治療劑量經兩人以上核對。7、 做好門診病例的隨訪工作。8、 做好門診治療病歷的歸檔和整理工作。三、 核醫(yī)學門診護士崗位職責a) 合理安排患者就診、做好核素診療程序的解釋工作。b) 辦理門診醫(yī)師臨時交辦的事務。四、 核醫(yī)學門診安全工作核醫(yī)學門診醫(yī)師和護士負責門診的安全工作，下班時關好門窗和空調等設備。核醫(yī)學科檢驗室制度一、 急診檢驗制度1、 核醫(yī)學科開展肌紅蛋白、肌鈣蛋白、絨毛膜促性腺激素的急診化驗檢查；2、 24小時值班；318、 接到送檢標本1小時電話回報結果，簽發(fā)正式報告，并記錄。二、 標本接收及處理制度1、 門診標本由抽血室統(tǒng)一采集，每天上午10點半由核醫(yī)學科固定人員取回，其他時間留的標本，隨留隨取；病房由病房工作人員送檢驗室，檢驗室人員做好簽收工作；2、 化驗室收到標本后，要做到三查三對，一是查對標本與化驗單姓名、項目是否相符，二是查對是否已收費，三是查對標本是否合格（如發(fā)生溶血等，要有記錄）；3、 待血液充分凝聚后再離心，提取血清；4、 8小時內不進行檢驗的血清、尿樣要儲存于2-8冰箱內；48小時不進行檢驗的血清等標本要儲存于-20冰箱內；5、 已經檢驗過的標本要保留72小時，以備復查；6、 計劃廢棄的標本19、，統(tǒng)一裝于黃色塑料垃圾袋內，封口后由醫(yī)院處置室統(tǒng)一處理。三、 防止醫(yī)院內感染制度1、 操作人員在檢驗操作時，要注意自身防護，戴帽子、口罩、手套等防護用品；2、 出現(xiàn)污染，要及時清理，注意防護；3、 報告單遠程打印，申請單要消毒處理；4、 每日操作臺面進行消毒處理；5、 每日房間進行紫外線空氣消毒。四、 檢驗質量管理制度1、 每批號試劑再應用前要做定標，根據(jù)藥盒要求定期進行定標，并記錄；2、 每日對常規(guī)檢驗項目進行室內質控，并記錄；3、 認真、細致地完成臨床實驗室室間質量評價工作；4、 對每個檢驗項目結果進行分析，發(fā)現(xiàn)有無測量值過高或過低，超生命警戒值時，要作好登記工作，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題，必20、要時進行重新定標和質控；5、 定期對設備進行保養(yǎng)、維修，并記錄；6、 檢驗結果要逐一進行登記，報告單要進行復核簽字，才能發(fā)放；7、 傾聽臨床對檢驗結果的反饋信息，及時糾正。五、 設備使用校準及維護保養(yǎng)制度1、 根據(jù)設備要求進行每日、每周、每月定期校準保養(yǎng)，并記錄；2、 由設備維修人員和廠家工程師完成設備的維修；3、 每次維修、保養(yǎng)后要重新進行設備的校準。4、 遇重大設備故障，通知科室維修人員和廠家工程師進行設備維修，并報告科主任。六、 試劑管理制度1、 收到新到試劑，要逐個清點數(shù)量、有效期、及時儲藏于冰箱內保存，并記錄；2、 及時檢查試劑使用量、剩余量，制訂訂購試劑計劃；3、 及時檢查試劑是否21、在有效期內，爭取在有效期內使用完試劑；4、 注意試劑保管的安全，防止試劑受潮、變質，丟失或被盜。七、 實驗室安全管理制度1、 實驗室配專人專鎖，下班后及時鎖閉大門；2、 做好實驗室交接班，做好安全記錄。八、 報告發(fā)放管理制度1、 化學發(fā)光免疫分析報告每日14時完成報告單的復核發(fā)送；放射免疫報告在檢測當日下午16時前完成報告單的復核工作；2、 門診報告由患者持交費收據(jù)在核醫(yī)學科登記室領取；3、 病房報告由核醫(yī)學科工作人員每日16時送病房，并作好簽收記錄。核醫(yī)學科ECT室制度一、急診影像檢查1、核醫(yī)學科開展急性肺栓塞的急診核醫(yī)學影像檢查；2、在正常班時間，急性肺栓塞的急診核醫(yī)學影像檢查優(yōu)先進行，由22、值班醫(yī)師并做好其他患者的說服和解釋工作。2、 刻發(fā)臨時報告，30分鐘內簽發(fā)正式報告。二、ECT接診1、值班醫(yī)師和登記員接待患者預約ECT檢查，值班醫(yī)師補充病歷，確定檢查時間、方法、顯像劑種類、劑量等。2、 于我方原因更改檢查時間的，由登記員和病房主管醫(yī)生、患者聯(lián)系，并做好解釋工作。3、 接診醫(yī)生交代檢查注意事項、并同登記員一起出具ECT檢查預約單。FDG-PET檢查要有患者或家屬的知情同意簽字。三、 ECT檢查質量管理a) 值班醫(yī)生安排患者按順序進行ECT檢查；值班護士協(xié)助患者上、下檢查床，將患者置于檢查舒適位置，并用束縛帶固定患者，并在檢查過程中注意觀察患者反應，做好應急搶救和安全工作。b)23、 根據(jù)影像檢查情況，值班醫(yī)生決定是否增加體位掃描和延遲掃描。記錄患者檢查信息。c) 值班醫(yī)生做好ECT設備運行狀況記錄。四、 ECT報告質量管理a) 值班醫(yī)生詳細核對患者基本信息（姓名、性別、年齡、住院號、檢查項目等）。b) 按規(guī)定時間出具ECT報告，要求項目填寫完全、準確，敘述清晰、結果準確。c) ECT報告必須有由主治醫(yī)師以上人員審核簽字，無審核簽字報告不準發(fā)放，否則給予100元/份的罰款。d) 門診ECT報告的發(fā)放要有發(fā)放記錄；住院ECT報告由登記員按規(guī)定時間送達病房，并做好簽收記錄。 五、ECT設備的維修、保養(yǎng)管理1、 根據(jù)設備要求進行定期校準保養(yǎng)，并記錄；2、 由設備維修人員和廠家工24、程師完成設備的維修，并記錄；3、 遇重大設備故障，通知科室維修人員、設備處和廠家工程師進行設備維修，并報告科主任。核醫(yī)學科高活室制度1由科主任或科主任授權的專人負責訂貨。2嚴格按有關規(guī)定向有資質的廠商訂購有批準文號的放射性藥品。3放射性藥品到貨后應查看其有效期。4及時登記（出廠日期、批號、比活度、總活度、生產廠商、到貨日期、接受人簽字）。5放射性藥品由指定的專人負責妥善保管（有的須冷藏），以防丟失及變質。放射性藥品儲藏保險柜有專人負責，雙人雙鎖。6每次使用應有（使用量、剩余量）記錄并簽字。7治療劑量應有專人核對，復測放射性活度并作記錄、簽字。8用完或過期失效處理應用注銷記錄并簽字。9放射性廢物25、嚴格按核素半衰期、放射性活度及廢物的性狀貼上標簽（標明核素名稱、活度、日期）后，分別包裝，區(qū)別存放。10存放放射性廢物的儲藏室應有專人負責，雙人雙鎖。11低活度或短半衰期的放射性固體廢物，存放10個半衰期后，記錄并簽字后按有關主管部門規(guī)定處理。12低活度或短半衰期的放射性廢液（99mTc、131I、125I），可經水稀釋達到排放標準后排放，并保證排放后能用足夠的生活廢水進行再稀釋。13高活度或長半衰期的放射性廢物（3標記物），應交由專門機構收存處理。14給予患者放射性核素診療，要嚴格核對患者的姓名、性別、年齡、檢查項目、顯像劑種類、劑量、給藥途徑、不良反應等情況。核醫(yī)學科科室職責完成醫(yī)院賦予科26、室的醫(yī)療、護理、教學、科研、學科建設、人才培養(yǎng)、科室管理工作及上級交辦的各項任務。 1.醫(yī)療工作1.1本專業(yè)負責組織本科室各級各類人員進行SPECT、PET核素顯像診斷和核醫(yī)學門診甲亢、骨轉移癌等病人的核素治療工作。1.2科學地組織本科室醫(yī)務人員開展業(yè)務工作，安排本科室人員的值班、會診、出診、輪休等，保證科室工作有序運行。1.3保證本科室醫(yī)療質量。抓好本科室各級人員崗位職責和醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程的落實。重點落實三級醫(yī)師會診、病歷書寫、病例討論等制度。對所屬人員進行經常性的質量教育，努力促進醫(yī)療質量的不斷提高。1.4確保本科室醫(yī)療安全。嚴格貫徹中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等相關法律法規(guī)，提高醫(yī)務人27、員依法行醫(yī)的自覺性，杜絕醫(yī)療事故，避免醫(yī)療差錯，防范醫(yī)療糾紛。對所屬發(fā)生的醫(yī)療糾紛不得推諉，要主動做好疏通解釋工作，并積極參與有關部門共同解決善后事宜。1.5搞好本科室技術創(chuàng)新工作。掌握國內外本專業(yè)學術動態(tài)，不斷追蹤本學科的最新發(fā)展動向，每年開展新技術、新業(yè)務、新療法1-2項。1.6責本科室的門、急診醫(yī)療工作管理。落實各項門診、急診管理制度，合理安排技術人員，確保門診、急診醫(yī)療質量。1.7領導并負責檢查督促本科護理人員的臨床護理、科研、教學等工作。1.8服從醫(yī)務處、護理部對全院醫(yī)療、護理工作的協(xié)調安排。1.9完成各項臨時性醫(yī)療工作任務。2.教學工作2.1按照醫(yī)院下達的教學任務，組織實施本科室承28、擔的所有授課、見習、實習工作，保質保量完成教學任務,做好研究生培養(yǎng)工作。2.2加強培養(yǎng)中青年教師工作。每學期應對任新課人員或培養(yǎng)性講課的教師進行集體備課及試講，定期檢查本專業(yè)教師的教案和講稿，對帶教人員做到老、中、青相結合，按照教學要求抓好落實， 2.3組織本科住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓和公共必修課的學習，完成規(guī)定的學分要求。督促安排中級職稱以上人員接受繼續(xù)醫(yī)學教育。3.科研工作3.1每年組織申報的省、廳級科研課題不少于2項。3.2任期內獲得省級指令性和指導性的課題不少于1項。4.學科建設和人才培養(yǎng)工作4.1制定本科室（專業(yè)）學科建設與人才培養(yǎng)工作計劃，建立合理的學科梯隊。4.2積極組織本科室人員29、參加國內外學術活動，加強與國內外的技術交流與合作。積極組織科室人員參加全院學術活動，不斷提高科室人員業(yè)務素質。5.科室經濟管理5.1建立以科主任為組長，包括副主任、護士長、支部書記等在內的科室經濟管理領導小組。5.2遵守國家物價政策和收費標準。加強管理，嚴格杜絕跑費、漏費、少收費、不收費及亂收費現(xiàn)象。科室無私自收取病人現(xiàn)金或實物現(xiàn)象。5.3嚴格管理，經常檢查醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)、服務質量等情況，預防和防止醫(yī)務人員吃請、收受紅包、處方藥品回扣等違紀問題發(fā)生。對科室發(fā)生的不正之風問題承擔領導管理責任。核醫(yī)學科主任職責1.在院長和主管院長的領導下，負責領導本科的醫(yī)療、科研、教學、行政管理工作。2.制訂本30、科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。3.領導和組織科內醫(yī)務人員進行診斷治療工作，研究分析疑難病例，搶救危重病員，提高醫(yī)療質量。4.組織全科人員開展同位素新技術、新項目和科學研究，及時總結經驗。5.負責組織領導本科醫(yī)務人員的業(yè)務學習和技術考核。提出升、調、獎、懲的意見，培養(yǎng)提高本科人員的技術水平。6.組織領導本科有關人員進行儀器設備的安裝、檢修及保養(yǎng)工作，審簽請購、報銷。7.審定放射性同位素的訂貨計劃，督促檢查同位素的貯存安全工作，組織本科醫(yī)務人員輪流作好同位素的開瓶、分裝、送服、注射等工作。8.經常督促檢查全體人員執(zhí)行放射性同位素操作規(guī)程，做好防護，嚴防差錯事故。9.組織并擔任臨31、床教學，安排進修、實習人員的培訓10、定本科人員輪換、值班和休假。核醫(yī)學科主治醫(yī)師職責1.在科主任領導下進行工作。2.指導本科醫(yī)師和技術人員進行診斷、治療和各種技術操作。必要時親自參加，提出診斷和治療意見。3.負責搶救本科危重病員，參加門診、會診和出診。4.檢查并帶頭執(zhí)行規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，做好防護，嚴防差錯事故。5.擔任教學，并搞好進修和實習人員的培訓。6.開展新技術和科學研究。核醫(yī)學科醫(yī)師、醫(yī)士職責1.在科主任領導和主治醫(yī)師指導下進行工作。2.對病員進行仔細檢查、診治、開醫(yī)囑、書寫病歷及經常了解病員的思想、生活情況，做好思想工作。3.參加門診，擔任或指導見習員進行技術操作，及時準確發(fā)出32、同位素檢查報告單。4.遵守各種規(guī)章制度和同位素操作規(guī)程，作好防護工作，嚴防差錯事故。5.參加技術革新和科學研究工作。6.參加教學和進修人員的培訓工作。核醫(yī)學科技師職責1.在科主任領導和主醫(yī)師指導下，負責同位素技術工作。2.負責同位素實驗室的管理，督促檢查各級人員遵守操作規(guī)程。3.建立機器使用檔案，隨時記錄發(fā)生的故障及修理經過。4.負責同位素的貯存、保管和放射線的監(jiān)護工作，搞好安全防護。5.指導技士、見習員、進修人員的技術操作，解決技術上的疑難問題，必要時親自參加。6.開展技術革新和科學研究，不斷提高技術水平。7.開展技術革新和科學研究，不斷提高技術水平。核醫(yī)學科技士、見習員職責1.在技師、醫(yī)師33、指導下，擔負所分配的各項診療技術操作。2.擔負各種同西半球素技術操作，遵守操作規(guī)程，做好防護工作，并負責注射器、玻璃器皿的清潔與消毒工作。3.負責作好同位素使用登記和安全保管工作。4.負責退寄同位素鉛罐及指導衛(wèi)生員清除同位素廢物、污物等。5.負責藥劑、器材的請領與保管，床單、枕套、毛巾的更換。6.在技師的指導下，參加儀器設備的安裝和檢修工作。7.做好機器的保護、整理、清拭工作，機器發(fā)生故障或遇特殊情況及時報告技師。見習員的職責主要是協(xié)助技士工作。核醫(yī)學科各種記錄本一覽表序號記錄本名稱保管人備注1醫(yī)療質量管理小組活動記錄本邊艷珠2醫(yī)療安全管理小組活動記錄本邊艷珠3醫(yī)療差錯記錄本邊艷珠4周會記錄本34、邊艷珠5疑難病例討論記錄本魏強6“三基”培訓記錄本魏強7周會傳達記錄本吳大勇8交班記錄本李金福9臨床隨訪記錄本魏強10設備維修保養(yǎng)記錄本田國章11ECT保養(yǎng)和維修記錄本田國章12ECT質控記錄本田國章13科室固定資產登記本田國章14ECT使用記錄本吳大勇15ECT檢查登記本吳大勇16集體閱片記錄本魏強17門診全員登記本劉永寧18甲亢核素治療病歷劉永寧19意見本李金福20131碘口服液使用登記本李金福、張文艷21131碘口服液配制登記本李金福、張文艷22放射性藥品入庫登記本李金福、張文艷23FDG注射液使用登記本李金福、張文艷2489鍶使用登記李金福、張文艷25放射性廢物處理登記李金福、張文艷26放射性粒子定貨、入、出庫登記李金福、張文艷27ECT配套試劑定貨驗收記錄李金福、張文艷28放射性藥品定貨驗收記錄李金福、張文艷29高活室空氣消毒登記本張文艷30放射性環(huán)境監(jiān)測登記本張文艷31檢驗質控記錄本肖燕燕32檢驗試劑訂貨記錄本肖燕燕33檢驗室空氣消毒登記本肖燕燕34質量目標完成登記本魏強35報告發(fā)放登記本張文艷36領用物品登記本田國章98