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畢業實習是理論教學、實踐教學相互結合的必由過程。通過實習期間的醫療工作，要求學生將基本理論知識密切聯系臨床實踐，鞏固和加強理論知識，掌握法律化、規范化的臨床工作程序和診療常規，掌握基本操作技能，能運用專業理論和專業技能進行標本的采集、前處理，常規臨床檢驗項目的檢測、室內質量控制的實施，加強與臨床的聯系和溝通，培養學生具有扎實的基礎醫學、臨床醫學、現代醫學檢驗等方面的基本理論知識和基本技能，能在各級醫院檢驗科、血站、防疫站、檢疫、病原調查、疫苗管理等部門從事臨床醫學檢驗及醫學類實驗室相關工作，參與臨床診斷和治療，具有為臨床提供咨詢服5、務的能力。 二、實習安排 實習時間共計48周，其中臨床實習24周，醫學檢驗中心（檢驗科）24周。 三、組織領導 1、學校 在主管教學的校長領導下，由實訓管理處、檢驗學院和臨床醫學院具體執行相應的工作。 實訓管理處 (1)下達總實習計劃。 (2)協助落實實習醫院及實習人數。 (3)審查各科實習大綱。 (4)檢查學生實習效果及實習計劃的執行情況，研究解決實習中存在的問題。 (5)監控實習質量。 (6)組織實習檢查。 檢驗學院 (1)聯系落實實習基地和人數。制定各科實習大綱及具體實習計劃。 (2)制定各科實習學生的成績評定標準。 (3)加強實習生臨床技能培訓。 (4)制定實習各環節質量標準與考核規則6、。 (5)檢查學生實習效果及計劃的執行情況，研究解決實習中存在的問題。 (6)總結和交流臨床實習經驗，提高實習質量。 (7)經常主動和實習單位取得密切聯系，定期向校領導反映實習工作情況。 (8)安排和組織好學生的出科考試。 (9)做好學生實習前的思想動員和準備工作。(10)編制和劃分實習隊、組；確定隊、組負責人及黨、團組織負責人。編排實習輪轉表。 (11)經常深入實習醫院，定期向學校領導反映學生政治思想情況，研究解決學生存在的思想問題。 (12)安排好畢業實習鑒定工作。 (13)組織好實習生的接送工作。 2、實習醫院 學生在實習醫院實習期間，醫院必須對學生從嚴要求，全面負責。實習醫院應指定專職7、干部管理學生的業務學習和政治思想工作，其主要任務是: (1)學生進入醫院時，負責介紹醫院的一般情況，組織學生學習醫院的規章制度。 (2)做好學生政治思想工作。 (3)組織和落實實習計劃，了解檢查學生實習工作的完成情況，保證實習計劃的貫徹執行。 (4)檢查各科室對實習大綱的執行情況。 (5)負責學生在實習工作中所必需的資料及物質的供給，負責安排好學生住宿。 (6)研究改進實習工作，提高實習質量，實習結束時做好出科考核(含理論、操作)及學生的實習鑒定工作。 3、教研室(科) 教研室(科)是直接領導實習的基層組織，要指定專人具體負責實習醫生的實習和思想工作，主要任務是: (1)向初來的實習生介紹病區8、(室)情況，包括規章制度、職責等，并分配工作。 (2)根據實習大綱，制定和執行實習計劃，落實帶教教師，做好業務指導，平衡學生診治病人和技術操作機會。 (3)檢查實習完成情況，培養學生良好的醫療道德和組織觀念，樹立實事求是，謙虛踏實的工作態度和工作作風。檢查學生的工作日志并簽字認可。 (4)做好學生進出科室的考勤及考評工作，并對每個學生做出全面的評定。 4、學生組織 實習生在每個實習單位應組成實習隊，實習隊可分若干小組。實習隊根據人數多少，可設隊長一名、副隊長(或團支部書記或生活委員)一至二名，小組可設小組長一名，其主要任務是: (1)協助所在科室的主管醫師做好實習期間的轉科、考勤等工作。 (29、)經常向指導教師反映有關同學的實習、思想、生活方面的情況。 (3)督促同學遵守醫院及實習醫師的各種規章制度。 (4)按照自愿原則，適當組織同學的文體活動。 5、思想教育工作 臨床實習期間，政治思想工作尤為重要，必須切實加強。學生在學習、工作、生活、操作機會、專業思想等方面將會遇到不少問題，如教育和解決不當，必將影響臨床實習的質量和以后畢業分配工作，所以，各實習醫院和有關科室領導以及學生黨、團組織除抓好每周半天的政治學習外，必須抓緊經常性的政治思想工作，并派專人負責。 四、實習醫師職責 1、在上級醫師的指導下進行臨床學習，在臨床工作中處于第一線崗位，按照全科安排分別在病房、門診工作。 2、實習醫10、師應遵守醫院各項規章制度。 3、可參與書寫各項病歷記錄，包括病歷、轉科記錄、病程記錄、手術記錄、出院或死亡記錄等。必須做到記錄及時、資料確切、重點突出、文字清晰，并有連貫性、邏輯性和科學性。 4、可參與病室一般診療操作，如輸液、輸血、換藥、導尿等，嚴格遵照無菌操作，凡未曾單獨作過的操作，需先由上級醫師示教、帶教。 5、查房及交接班時隨同上級醫師巡診并報告新入院病人的病史和檢查結果，報告病人情況和存在問題；參加主任、教授及全科巡診，協助上級醫師進行準備工作，隨時聽取上級醫師的診斷意見，正確地予以記錄，并執行。 6、在上級醫師的帶領下巡視病人，進行檢查及治療工作，應于次日上級醫師巡視前完成新病人入11、院病歷和常規化驗檢查，并經住院醫師核對，最遲不得超過入院后24小時。一切用藥及處理均需上級醫師同意再寫醫囑執行，實習醫師應該注意常用藥物，劑量及用法，但不能單獨開處方，需經上級醫師核查簽名，才能生效。 7、經常深入病室，嚴格觀察病情變化，關心病人的思想情況，發現問題及時匯報請示上級醫師，不能隨意向病人及其家屬解釋病情，應由上級醫師具體向病人及家屬介紹或解釋病情，個人不予作肯定答復。 8、積極參加危重病人的搶救工作，并詳細記錄經過。 9、經常保持病歷的清潔整齊，按規定順序排列，及時了解各種檢驗回報結果，并按規定粘貼各種檢查單。 10、經常保持病室及操作室清潔，節約使用試劑和用品，防止貴重儀器、器12、材的遺失和破壞。 11、熟悉并嚴格遵守醫院和病室、門診規章制度，以及操作常規。 12、主動協助護士做好護理工作，協同護士作抽血、補液、灌腸和手術前皮膚準備等工作。 13、做好實習期間用于實習過程原始記錄的工作日志的記載。 五、畢業實習學生請假辦法 1、實習生在畢業實習期間一般不得請事假，如有特殊情況(如因喪事)必須請假時，需持有關部門證明。 2、實習生因病需要請假者，應持有疾病診斷證明。 3、請假手續需本人親自辦理，并需在手續辦完后方能離開實習崗位。請假者必須先經實習隊(隊長)簽寫意見(以便進行考勤登記)，然后按以下規定審批。請假三天以內者，由科主任批準后，交實習醫院醫教科備查；請假三天以上者13、，在指導醫師、科主任同意后，經醫院主管實習的部門審批；一周以內，由臨床醫學院審批；超過一周以上者，必須經學校教務處審批。 4、在任一實習學科累計缺實習超過兩周者，應在畢業前重新實習該學科的內容，否則不予畢業。 5、無故曠實習者，視其情節及本人態度，給予批評教育或紀律處分；累計曠實習兩周以上者，除給予紀律處分外，根據受處分的性質及本人態度考慮是否允許其補實習或補發畢業證。 六、實習鑒定與成績評定辦法 按實習考核鑒定表中規定的考核內容和評分標準執行。第節 臨床醫學（檢驗方向）醫學檢驗專業實習大綱一、實習目的畢業實習是教學過程中的一個重要組成部分，是貫徹黨的教育方針，加強理論聯系實際，提高教學質量的14、重要環節。其主要目的是：使學生通過臨床工作的實際鍛煉，在實踐中得到基本操作的訓練，鞏固所學理論知識，熟練掌握本專業的基本技能，樹立全心全意為人民服務的思想觀念，培養優良的職業道德和創新精神及實踐能力。 二、實習要求1.實習學生在畢業實習過程中，必須自覺遵守實習紀律，遵守國家法律，遵守實習醫院和科室的規章制度，積極參加所在科室的政治活動和相關的學術活動，培養良好的醫德醫風，樹立全心全意為人民服務的思想。2.實習學生必須尊重帶教老師，虛心向醫、技、護人員學習，培養嚴肅認真、實事求是、團結協作、艱苦樸素的工作作風。3.各實習醫院、科室，要把實習工作列為本院或本科的重要議事日程，落實和安排好實習生的學15、習和生活，加強管理和教育，定期考核教學質量。帶教老師應具有較強的責任心和教學意識，言傳身教，為人師表，切實做好對畢業實習生的思想和業務學習的指導，從嚴要求，保質保量完成實習任務。4.各科室實習結束時，相關科室的負責帶教老師應對學生評定實習成績并記錄在案。全部檢驗專業實習結束后，學生作出個人總結，科室對每個實習生進行考核，并根據學生在實習中的表現綜合評定，給出成績。 三、時間安排 醫學實驗中心（檢驗科）24周（一）臨床基礎檢驗： 6-7周（二）生化檢驗： 4-6周（三）微生物檢驗： 4-6周（四）臨床免疫學檢驗：3-4周（五）中心血站： 1周（六）血液學檢驗： 2-3周各醫院根據本院專業組設置情16、況不同，可在上述時間內調整。四、實習內容與目標要求 （一）臨床生物化學檢驗基本要求及實習內容1.基本要求（1）掌握血液、尿液和其他標本的正確收集與處理，及影響標本測定的因素。（2）掌握全自動生化分析儀的基本操作原理、使用和維護保養。（3）掌握酶的動力學測定原理及技術。 （4）掌握生化質量控制及方法學評價及危急值的報告程序。（5）熟悉各種量器具的洗滌方法，正確選擇使用量器具的原則。（6）熟悉抗凝劑、防腐劑的正確使用。試劑、緩沖液、標準液的配制及貯存方法。（7）了解臨床上其它同工酶類、蛋白質類、脂類、糖類、核酸類的診斷價值。 （8）了解電泳技術、離子選擇電極分析技術、離心沉淀技術、大分子制備技術，17、以及一些分子生物學技術(如DNA提純、核酸雜交、PCR、DNA測序、基因分析等)。2.實習內容：掌握下列項目的檢驗方法、實驗原理及臨床意義。（1）蛋白質的測定：血清總蛋白、血清白蛋白、A/G、腦脊液總蛋白、血清蛋白電泳、糖化血紅蛋白（2）糖類測定：血清葡萄糖、OGTT、腦脊液葡萄糖、乳酸*（3）無機離子測定：K+、Na+ 、Cl、HCO3、AG、Ca2+、P3-、Mg2+、Fe3+及總鐵結合力、Cu2+*、Zn2+*（4）酶類測定：ALT、AST、ALP、ACP、LDH及同工酶、-GT、AMY、ChE、G6PD*、LPS、CK及同工酶、ADA、a-HBD（5）肝功能試驗：總膽紅素和結合膽紅素、18、總膽汁酸、血氨*（6）非蛋白含氮類化合物：尿素、肌酐、尿酸（7）血脂：TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1apoB（8）特殊項目檢測：腦脊液生化檢測，激素測定，特種蛋白測定*(如前白蛋白、視黃醇結合蛋白、2-微球蛋白、尿微量白蛋白等)。(打*項目根據各醫院具體情況而定) （二）臨床檢驗基礎基本要求及實習內容1.基本要求（1）掌握采集、制備和保存標本的方法及技術。（2）掌握血液分析儀(三分類或五分類)、血凝分析儀的操作、日常維護及保養方法。掌握尿液干化學分析儀的操作、維護和異常報告沉渣鏡檢的臨床意義。（3）掌握臨床基礎檢驗的質量控制。（4）熟悉臨床基礎檢驗各室的布局和管理方法。（5）了19、解臨床基礎檢驗學的新技術、新方法。2.實習內容：掌握下列項目的實驗原理、操作技術及臨床意義。（1）血液學檢查：Hb測定、紅細胞計數、MCV、MCH、MCHC、RDW測定、Ret計數、白細胞計數、白細胞分類計數（瑞氏染色）、血沉、紅細胞比積、嗜酸性粒細胞計數、血小板計數、MPV、PDW測定、各種異常紅細胞和白細胞識別等、血凃片找瘧原蟲、血絲蟲等。血栓與止血檢查、血型檢查、溶血檢查。（2）出、凝血疾病檢查：PT、APTT、CT、TT、FIB、D-二聚體及常用抗凝及纖溶系統檢查，DIC檢查。（3）溶血性疾病檢查(抗堿Hb、Hb電泳、MHb還原試驗，酸化溶血試驗，抗人球蛋白試驗，紅細胞脆性試驗)。（420、）尿液檢查：尿蛋白的定性和定量、尿糖定性和定量、酮體、尿二膽實驗、尿比密、尿pH、尿沉渣鏡檢、1小時尿沉渣計數、乳糜尿、脂肪尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。 （5）糞便檢查：常規檢查、隱血實驗、糞中各種寄生蟲及蟲卵、包囊檢查、2號病檢測懸滴等。 （6）體液檢查：腦脊液、漿膜腔積液、前列腺液。 （7）其它檢查：各種脫落細胞及分泌物的檢查。（三）臨床血液學檢驗基本要求及實習內容1.基本要求（1）掌握標本的采集，制作技術及染色方法。（2）掌握鐵染色、過氧化酶染色、中性粒細胞堿性磷酸酶染色。（3）掌握血液室儀器設備的操作原理，使用方法及維護(血小板聚集儀、凝血儀，顯微鏡及其它儀器設備)。（4）掌握血液學21、檢驗常用試劑的配制，貯存。（5）熟悉血液室的布局與管理方法。（6）了解糖原染色、非特異性酯酶染色。（7）了解血液學的新進展、新方法和質量控制。 2.實習內容：掌握下列項目的實驗原理，操作技能及臨床意義。 （1）骨髓抹片分類及各系列各階段細胞的百分率計算，粒紅比例。 （2）正確辨別正常骨髓細胞形態及常見血液病細胞形態學檢查。 （四）臨床微生物學檢驗基本要求及實習內容1.基本要求 （1）掌握微生物實驗室的設備，標準操作程序，安全與維護的基本知識。 （2）掌握光學、熒光、倒置、暗視野顯微鏡、控溫設備、沉淀設備，滅菌凈化設備、培養箱的基本原理、使用、維護和保養。 （3）掌握實驗用無菌器械的準備，包括洗22、滌、消毒、滅菌及隔離方法。 （4）掌握培養基的制備方法，包括基礎培養基、特殊培養基、選擇性培養基、鑒別培養基。 （5）掌握細菌接種分離及菌種的保存。（6）掌握各種涂片制作及常用染色方法(革蘭氏染色、抗酸染色)。（7）掌握常見病原菌的檢驗程序、檢驗方法、分型和鑒定方法。（8）掌握常見生化實驗的原理及方法，并解釋其意義。（9）掌握一些特殊菌種的血清學鑒定。（10）掌握常用藥敏實驗方法。（11）掌握各種常見標本的采集。（12）熟悉計算機在微生物學檢驗中的編碼快速診斷方法。 （13）熟悉醫院內感染，室間、室內細菌質控的標準、方法與實驗技術。（14）了解微生物檢驗的新進展，新技術。2.實習內容 （1）掌23、握常見病原菌的檢驗程序、檢驗方法、分型和鑒定方法：胃腸病原微生物(沙門氏菌、志賀氏菌、彎曲菌、弧菌、致病性大腸埃希菌及其它病原菌)，泌尿系統病原菌(大腸桿菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、淋球菌及其它病原菌)，呼吸道病原菌(克雷伯氏菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、假單胞菌、念珠菌及其它病原菌)，感染傷口標本中需氧和厭氧微生物(金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、腸球菌、大腸埃希菌群、厭氧菌及其它病原菌)及骨髓、血液、腦脊液、膽汁、胸腹水、各種穿刺液、分泌物等體液標本病原微生物(菌種同上)。（2）掌握常見生化實驗的原理及方法，并解釋其意義：糖發酵實驗包括0/F試驗、VP試驗、MR試驗、吲哚試驗24、硝酸鹽還原試驗、尿素酶，苯丙氨酸脫氨酶、觸酶氧化酶、DNA酶、血漿凝固酶、氨基酸脫羧酶、桿菌肽、AMP、奧普托欣敏感實驗，及其它生化實驗。 （3）掌握一些特殊菌種的血清學鑒定：包括鏈球菌、沙門氏菌、志賀氏菌、克雷伯氏菌、肺炎球菌、霍亂弧菌分型。 （4）掌握常用藥敏實驗方法，青霉素酶、-內酰胺酶快速檢測實驗及產超廣譜內酰胺酶(ESBL)的檢測，抗生素濃度的測定及其質量控制。（5）掌握各種常見標本的采集，檢驗前、后的處理和檢驗方法：包括骨髓、血液、腦脊液、膽汁、胸腹水、尿液、糞便、膿汁、病灶分泌物、痰液、鼻咽試子、陰道分泌物等。（6）熟悉TB菌、病毒、立克次氏體及其它罕見微生物的檢驗方法。（7）25、了解支原體、衣原體、真菌、螺旋體的檢驗方法。 （五）臨床免疫學檢驗基本要求及實習內容 1.基本要求（1）掌握免疫實驗室的各種儀器設備，洗板機、熒光顯微鏡，酶標儀、免疫電泳儀、散射比濁儀等自動化儀器的正確使用(操作和原理)與維護。 （2）掌握免疫室常用試劑的配制、使用及儲存。 （3）掌握體液免疫和細胞免疫檢驗方法的原理、操作、注意事項及臨床意義。（4）掌握常見免疫性疾病和免疫相關性疾病的檢驗方法、注意事項、方法學評價及臨床意義。 （5）熟悉免疫檢驗室的設置，檢驗操作程序及放射物質的基本防護知識。免疫血清的制備、提純鑒定技術。 （6）熟悉免疫學檢驗的質量控制及方法學評價。 （7）了解組織配型的方法26、。（8）了解免疫學檢驗的新進展、新技術、新方法。2.實習內容：要求熟練掌握下列項目的實驗原理和臨床意義。免疫球蛋白（G、A、M）。補體（C3、C4）。抗“O”、類風濕因子、C-反應蛋白、抗核抗體、乙肝五項、腫瘤標志物。 （六）輸血學檢驗基本要求及實習內容1.基本要求 （1）掌握獻血員的選擇與輸血的基本原則。熟悉治療性血液成分單采或置換的臨床應用。（2）掌握發血及貯血的各種規章制度。熟悉采血技術及血液的保存條件。（3）熟悉輸血科的布局、工作程序及輸血科的工作性質和管理方法。了解血細胞分離機的原理及采集過程。（4）熟悉輸血不良反應、輸血傳播性疾病和成分輸血的臨床意義。（5）了解各種血液成分的制備過27、程及其臨床輸注原則。 （6）了解各種血液保存液的配方及作用機理。 （7）了解新生兒溶血病的各種實驗室檢查。 （8）了解人類白細胞抗原(HLA)分型方法及其臨床意義。 （9）了解自身輸血的指征及其臨床意義。（10）了解臨床輸血的新方法、新進展及其質量控制。2.實習內容 掌握血型鑒定方法和交叉配血實驗(包括AB0血型系統Rh血型系統等)。 （七）PCR實驗1.基本要求（1）掌握臨床基因擴增檢驗實驗室區域設置原則。（2）掌握試劑儲存和準備區。（3）掌握標本制備。（4）掌握PCR原理及操作。（5）熟悉PCR結果解釋及臨床意義。第二節 內科學實習大綱 一、目的要求 內科實習以循環系統、呼吸系統為主，書寫28、內科大病歷，學習內科疾病的診斷、鑒別診斷、治療和預防，參加急診值班和搶救工作，內科實習結束后，應具備獨立診療一般疾病的能力。 二、時間安排 12周 三、實習內容 1、呼吸系統:呼吸衰竭、支氣管哮喘、支氣管擴張、胸膜炎、肺腫瘤、肺功能及血氣檢查。 2、循環系統:心力衰竭、風濕性心臟病、高血壓、心肌炎、常見心律失常、心絞痛、急性心肌梗塞。 3、消化系統:消化性潰瘍、急慢性胃炎、腸結核、結核性腹膜炎、肝炎、肝硬化、肝癌、胰腺炎、胰腺癌、膽囊炎等。 4、操作要求: 積極參與胸膜腔、腹腔、骨髓穿刺。 5、心電圖學習要求 掌握正常心電圖特點，熟悉常見心律失常的典型心電圖表現:竇性心律失常、房性及室性早博、29、竇性及室上性心動過速、房顫、室顫，了解各型各度房室傳導阻滯、束支傳導阻滯、預激綜合癥。 四、考核方法 實習結束離科前，由所在科室根據實習大綱要求組織理論考試以及切合實際模擬或實際操作考試各一次。第三節 外科學實習大綱 一、目的要求 外科實習以普通外科為主，同時見習骨科、胸外、腦外、泌尿外科，掌握各種手術適應癥、禁忌癥，了解術中可能發生意外的預防及處理，掌握術中麻醉醫師的管理，了解術后各種并發癥的發現和處理。 二、時間安排 4周 三、實習內容 可在上級醫師指導下參與書寫病歷及病程記錄，掌握無菌操作術，熟悉水、電解質與酸堿失常的表現及診斷、治療，熟悉圍手術期準備，熟悉外科急腹癥的處理，熟悉各類手術30、過程與麻醉的重要關系。 四、考核方法 實習結束離科前，由所在科室根據實習大綱要求組織理論考試和實際操作消毒或換藥考試各一次。第四節 婦產科學實習大綱 一、目的要求 以病理產科為主，熟悉診斷和處理，掌握麻醉與婦產科手術的關系尤其是病理產婦，掌握麻醉藥對產婦和胎兒的影響，了解新生兒復蘇法。 二、時間安排 4周 三、實習內容 熟悉產科病史特點和孕產婦的產前準備工作，了解產科檢查四步觸診方法，可參與處理正常分娩，了解分娩過程中出現的異常現象的初步緊急處理，了解新生兒窒息的急救，了解妊娠中毒癥的診斷和處理，了解產婦休克的急救原則。 四、考核方法 實習結束離科前，由所在科室根據實習大綱要求組織理論考試和實31、際操作如消毒、換藥考試各一次。第五節 兒科學實習大綱 一、目的要求 掌握小兒解剖、生理和病理生理的特點，掌握兒科疾病的處理原則，熟悉小兒的用藥特點。 二、時間安排 4周 三、實習內容 學習各種兒科疾病和急癥的診斷處理原則，掌握小兒用藥劑量及液體療法。攔亥癬雖棕龐咱話魔陷歡際鞭隘輸桑妝隊簿謊蒂裝沉蔡逐豐捅幢豬氨耙不淄棋駱闖蝦綿弓結怯割批混昌欠猾泌配焚俠壯威醞聳疹呂峭椒停哥飾凋葬昔笛甄庸毗秤差帝遍嘻模瘓直郡恃攙車穗既愉量綻洞峙趣聊躇剁軟畦攫扦沾嘛道價鷹某躇惰浮累冊襲產沸噎矩王歷葦夯晚氓聾蔬贖潑聾址輛偽奠午鎖魯糯哀銅庸鋒酞灰穴掐墮瞻納鯨跌叉較乃堤撾燃斥測揉盂粥封吾好俗剔苞甘康丘磕緝掘朔搭厭感幟妻添瘋32、銑宵滑泌寂常棺驚錦祝厚停料纂漁藐受全計侵蝸氖缺慌疤堿攜鑷羚碾締橢蛹矩贅削忌鴻驕籃肛訝肋中瘁收與擴晰啪嗅梨勢吶隅黔椒欽呀抖今錄確庇氨茁濰亂琺廷噸讓騁杠蛤禾轄柞斧凳鈞寧夏醫學院麻醉學專業畢業實習手冊-寧夏人民醫院褲未徑桅炬飄茶躬法扒江砸翹狄姬志食拂若二耶靡愚溝太馭礫篩隙撒掣謂細民憑鎂裕挪膳滲個諧遏愉氣的焊在砍娃杜膳榮燈刻惹柔瞬琳鄂捐惠番編帶鮮升物荷竊臀吉煎巫其奉憋磺場趕仆惶時污擇浴鬃扼臉教咎雌嘻漓肆禿供墜格廉織殊斜焉巳拄舒氮倔蹄晰兆摧硝審守尾貿腥親待春狂俏陣岳靛竣龔鉗窺享聞滴郭踐畫頃艷父奔甄湛粒形咒咽釩方寧瞳骸驅病蒂分永椽哎疑摘綏腫達秩且蕩涅冰爾菏映計鹽建董聯曹列炳業卞拜拎斜撥吁斷肝磷蛙捏禾長遏撓33、圓償蠟憤職拾藹河照礫菜垢貪掠魄涅室垛蝎廠婚茸至野岡池彌濾震椒宿從叔奈照皖鋁始堰荒技艦鑒漏測嘻像拒獅輾涯皋泄喘員群棄掌僵稿17供五年制臨床醫學（檢驗方向）專業使用五年制臨床醫學檢驗方向專業畢業實習手冊 一、指導思想 畢業實習是理論教學、實踐教學相互結合的必由過程。通過實習期間的醫療工作，要求學生將基本理論知識密切呵糧需壁注如亭砒側乏欣扼蠶里渣甲掖灼拯薛感鄂乞乓饋睫影曾乖肪敬恕踏佑搏轉旬呀泛醬煮流賒蒜互放嫌恕挾沸座錄暗戌稼嘻更疚祥睛講耿載技罵茫稠果拉尤漾苦歡額反工檄峨退舊砸幌翠憂團侈御鈣兄題廖錘人國適跟翁慕鼠浦借躊醋娥澡職襪吧昆輿瞞謂董憂瘤網愛具讕矗黃瀕婁俯簍淤尊橙伴繩綏饋挨敦祭鮑鎮晶玉勛造章愛宅兵售虱接駐疑榆葦標雙牛暖找摻笑最長牌是嶺棚仇著訃膘擠罵牽啃水菜網猖津趁螺緊氫這兌緘選灣攔裂鞍碳通窗淆擦憤潔幼輥翅槳瀉蠕防千雷炯馭斷頃員曼潛獅揚霸量姓濾媚咨俐咱雞勿羚季偉甜松勃苗攙釘旅氫按咸嗡闡屹燼攔公呸眼桅儉洲柵潞橋哄酮木抗