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1、附表6：河源市建筑行業(yè)誠信手冊申請表申 請 單 位： （公章）河源市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設局制填 表 說 明1本表適用于河源市建筑行業(yè)單位申領河源市建筑行業(yè)誠信手冊時使用。2為保證建設行政主管部門與企業(yè)的聯(lián)系，有關文件、短信能夠及時通知到企業(yè)，表內(nèi)信息如有變動應及時辦理變更手續(xù)。3提交申請表時請一并提交電子版。承諾書本人以法定代表人的身份鄭重承諾：我們將嚴格遵守建筑市場有關法律、法規(guī)、標準、規(guī)范要求，全面履行各項應盡義務，自覺接受建設行政主管部門和委托的監(jiān)管機構(gòu)的監(jiān)管，自覺帶頭做誠信企業(yè)。我們所提供的一切材料和信息都真實、合法，如有弄虛作假或其他違法違規(guī)行為，本企業(yè)愿意承擔相應責任。法定代表人簽名2、：企業(yè)公章年 月 日企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)類型單位地址注冊資本成立時間主管單位營業(yè)執(zhí)照號電話號碼傳真號碼郵政編碼電子郵箱資質(zhì)類別資質(zhì)等級資質(zhì)證號安全生產(chǎn)許可證編號（施工企業(yè)）安全生產(chǎn)許可單位企業(yè)資質(zhì)主項資質(zhì)增項資質(zhì)企業(yè)主要負責人情況法 定 代 表 人姓 名性 別學 歷職 務職 稱專 業(yè)辦公電話移動電話企 業(yè) 負 責 人姓 名性 別學 歷職 務職 稱專 業(yè)技 術 負 責 人姓 名性 別學 歷職 務職 稱專 業(yè)安全生產(chǎn)負責人姓 名性 別學 歷職 務職 稱專 業(yè)安全生產(chǎn)考核合格發(fā)證單位發(fā)證時間證書編號證書有效期聯(lián) 系 人 信 息業(yè)務聯(lián)系人1移動電話業(yè)務聯(lián)系人2移動電話市外單位駐河源分支機構(gòu)情況辦公3、地址營業(yè)執(zhí)照稅務登記證開戶銀行開戶帳號電話號碼傳真號碼電子郵箱郵政編碼負 責 人姓 名性 別學 歷職 務職 稱專 業(yè)辦公電話移動電話安全生產(chǎn)考核合格發(fā)證單位發(fā)證時間證書編號證書有效期聯(lián)系人信息業(yè)務聯(lián)系人1移動電話業(yè)務聯(lián)系人2移動電話派駐河源執(zhí)業(yè)注冊資格和專業(yè)技術職稱人員名單序號姓 名學歷身份證號碼注冊/專業(yè)注冊資格等級注冊資格證號職稱/專業(yè)擬派職務派駐河源專職安全生產(chǎn)管理人員情況序號姓 名學歷身份證號碼安全生產(chǎn)考核合格證情況發(fā)證單位證書編號證書有效期申 請 審 批 情 況申請單位意 見法定代表人（簽名）： (蓋章) 年 月 日審 核 意 見負責人： 年 月 日審 批 意 見負責人： 年 月 日誠信手冊編 號附件7：派駐所有人員簽名表單位名稱單位公章/單位出圖章序號姓名(印刷體)本人簽名注冊師執(zhí)業(yè)印章