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1、 編號： 地 籍 調 查 表 區 街（鄉） 號 年 月 日 初始，變更 土 地 使 用 者 名稱 性質 上級主管部門 土 地 座 落 法人代表或戶主 代 理 人 姓名 身份證號碼 電話號碼 姓名 身份證號碼 電話號碼 土 地 權 屬 性 質 預 編 地 籍 號 地籍號 所 在 圖 幅 號 宗 地 四 至 批 準 用 途 實際用途 使用期限 有使用權情況 說 明 界界 址址 標標 示示 界 址 點 號 界 址 種 類 界址 間距 （m） 界 址 線 類 別 界址線 位 置 備 注 鋼 釘 水 泥 柱 石 灰 樁 噴 涂 圍 墻 墻 壁 內 中 外 界界 址址 線線 鄰鄰 宗宗 地地 本本 宗宗 2、地地 日 期 起點號 終點號 地籍號 指界人姓名 簽 名 指界人姓名 簽 章 界址調查員姓名 宗宗 地地 草草 圖圖 北 丈量者 丈量日期 概略比例尺 權屬調查記事及調查員意見： 調查員簽名 日期 地籍勘丈記事： 勘丈員簽名 日期 地籍調查結果審核意見： 審核人簽章 審核日期 填填 表表 說說 明明 1、說明： 變更地籍調查時，將原使用人、土地座落、地籍號及變更之主要原因 在此欄內注明。 2、宗地草圖： 對較大的宗地本表幅面不夠時，可加附而繪制，附在宗地圖欄內。 3、權屬調查記事及調查員意見： 記錄在權屬調查中遇到政策和技術上的問題和解決方法；如存在遺留 問題，將問題記錄下來并盡可能提出解決意3、見等；記錄土地登記申請 書中有關欄目的填寫與調查核實的情況是否一致、不一致的要根據調 查情況作更正說明。 4、地籍勘丈記事： 記錄地籍勘丈采用的技術方法和使用的儀器；勘丈中遇到的問題和解 決方法；遺留問題并提出解決意見等。 5、地籍調查結果審核意見： 對地籍調查結果是否合格進行評定 6、表內其他欄目可參照土地登記申請書中的填寫說明填寫。 征征 地地 流流 程程 圖圖 用地單位用地單位 1、 計委立項批復 2、 可行性研究報告 3、 規劃綠線圖 4、 用地申請 用地科及勘測院用地科及勘測院 1、 預審報告 2、 勘測定界圖 3、 勘測技術報告書 4、 調整規劃意見 征地所征地所 發布征地公告 報省政府批準報省政府批準 發布征地補償發布征地補償 安置公告安置公告 召開聽證會召開聽證會 簽定征地補償安置協簽定征地補償安置協 議書議書 擬定供地方案擬定供地方案 報報 審審 批批 登記發證登記發證