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1、DRGS病種分類規則設置系統操作手冊上海醫療信息技術有限公司2014年6月文件編號：WN-QR-操作手冊-1.0版本 修訂歷史記錄日期版本說明作者14/05/201410整理俞高13/06/2014更新陳令剛目錄1 系統概述41.1系統功能圖41.2系統啟動41.3基本操作說明52功能模塊操作指南52.1規則設置5規則設置5診斷查詢：16手術查詢：172.2 字典維護172.2.1 出院情況維護17離院方式維護18診斷代碼維護18手術代碼維護19手術級別維護192.3 系統設置20修改密碼20數據導出21鎖屏211 系統概述1.1系統功能圖圖1-1 DRGS病種分類規則設置系統功能圖1.2系統2、啟動點擊桌面上的快捷方式，就可以啟動本系統。系統啟動以后，首先出現一個登錄界面 （圖1-2），輸入用戶名和密碼后，點擊“登錄”即可進入本系統。圖1-2 登錄窗口系統的主界面由以下三個功能區組成：規則設置、字典維護和系統設置。l 本冊主要介紹系統模塊，包括：1、 規則設置：規則設置、診斷查詢和手術查詢2、 字典維護：出院情況維護、離院方式維護、診斷代碼維護、手術代碼維護和手術級別維護3、 系統設置：密碼修改，數據導出，鎖屏,幫助1.3基本操作說明一、基本術語l 點擊：按鼠標左鍵一次；l 雙擊：快速點擊鼠標左鍵兩次； l 選中：點擊在項目前的選擇框，出現打勾標志；l 單選題：在系統提供的下拉或列表3、選項中選擇一條； 2功能模塊操作指南2.1規則設置2.1.1規則設置圖2-1DRGS病種規則設置一、功能說明這個界面用來完成DRGS病種設置及修改。主要功能有:1) 根據規則進行病種的DRGS分組設置。2）查閱已知診斷所在DRGS組。3）查閱已知手術所在DRGS組。二、操作說明（一）規則設置登錄DRGS病種分類規則設置系統，默認界面即是規則設置界面（圖2-1-1）。圖2-1-1 DRGS病種規則設置1.DRGS查詢列表：用于DRGS組信息維護。點擊“+”或者在列表中右擊鼠標，可以新增DRGS組并且維護編代碼、名稱、權重、ALOS、規則覆蓋組、優先級、記錄狀態、顯示狀態、分類標志和所屬分類進行維4、護（圖2-1-2）。圖2-1-2 DRGS查詢列表信息維護1-1導出xls：用于導出DRGS查詢列表中的所有DRGS分組信息，可以保存為xls格式（圖2-1-3）。圖2-1-3 DRGS查詢列表導出功能1-2過濾查詢：未勾選按鈕的情況下，DRGS查詢列表會顯示所有DRGS分組；勾選過濾按鈕，輸入字母或者漢字，可以用于查詢列表中的DRGS分組。例如，篩選DRGS代碼中包含字母A的所有分組（圖2-1-4）。圖2-1-4 DRGS查詢列表過濾查詢功能1-3克隆、編輯、新增、刪除和導出：在圖2-1-4基礎上，在任意一條DRGS分組上右擊鼠標，我們可以對DRGS規則進行克隆、編輯、新增、刪除和導出等操作5、。1-3-1克隆圖2-1-5 DRGS查詢列表克隆功能1-3-2編輯對已存在的DRGS組進行編輯， 我們可以右擊上下文菜單編輯按鈕，進入編輯窗口，修改該DRGS組的編碼、名稱、權重、ALOS、規則覆蓋組、分類標志、記錄狀態、優先級、顯示狀態和所屬分類等屬性（圖2-1-6）。圖2-1-6 DRGS查詢列表編輯功能1-3-3新增右擊DRGS列表，彈出上下文菜單，點擊“新增”按鈕會自動彈出一個DRGS信息維護窗口，在該窗口中，我們可以進行DRGS組的編碼、名稱、權重、ALOS、規則覆蓋組、分類標志、記錄狀態、優先級、顯示狀態和所屬分類等屬性的編輯（圖2-1-7）。圖2-1-7 DRGS查詢列表新增功6、能1-3-4刪除“刪除”按鈕將會自動刪除選定的DRGS組1-3-5導出規則“導出規則”按鈕將會導出選定的DRGS組規則（圖2-1-8）：圖2-1-8 DRGS規則導出功能2.DRGS規則組點擊DRGS查詢列表中的某個DRGS代碼，我們可以在DRGS規則組中顯示該組病種的落組規則，包括診斷映射、手術映射。診斷規則：用于診斷信息維護，將診斷映射到對應的DRGS組手術規則：用于手術信息維護，將具體的手術映射到對應的DRGS組。以“A01Z”DRGS病組為例（圖2-1-9）。圖2-1-9 DRGS落組診斷和手術規則示意圖2.1 規則組復制和刪除“+”按鈕可以實現規則的復制，“”可以刪除規則。以復制為例7、（圖2-1-10）。圖2-1-10 DRGS落組規則復制示意圖單擊“是”會得到相同規則的條件，單擊“否”則返回空白規則。這里“規則_2”和“規則_3”是“規則_1”的復制（圖2-1-11）。圖2-1-11 DRGS落組規則復制結果2.2 規則操作、刪除和查詢鼠標“單擊”選定確定的診斷規則或者手術規則，“右擊鼠標”可以對選定規則進行操作、刪除和查詢。其中“操作”包括包含、非包含和伴隨包含三種操作；“刪除”會直接刪除該條規則；“查詢”則可以跳轉到對應的診斷查詢和手術查詢。2.3 主要診斷、所有診斷、第一手術和所有手術“所有診斷”和“主要診斷”當切換，“主要診斷”病人落組時只要考慮主要診斷是否滿足診8、斷條件即可；“所有診斷”病人落組時要考慮主要診斷和輔助診斷一起是否滿足診斷條件。 “第一手術”和“所有手術”可以相互切換，“第一手術”病人落組時只要考慮手術序號為1 的手術是否滿足手術條件即可；“所有手術”病人落組時要考慮所有手術是否滿足手術條件 圖2-1-12 DRGS診斷和手術規則切換2.4 診斷和手術規則維護診斷和手術都可以在DRGS規則組中進行查詢，例如在查詢框中輸入“A”，系統會自動給出相關的診斷名稱和手術名稱（圖2-1-13）。圖2-1-13 DRGS診斷和手術查詢2.4.1 單條添加 在圖2-1-13中，單擊選中你要的診斷或者手術，那么即直接保存加入到你的規則列表中2.4.2批量9、新增 圖 2-1-13 ，當你勾上全增按鈕，那么在你模糊查詢到手術或者診斷之后回車，會將檢索到的記錄全部保存到規則列表中 。 圖 2-1-13 診斷或者手術批量添加功能3.其他規則：除診斷和手術外的限制條件設置，具體包括年齡、出生天數、是否手術病人、出院情況、離院方式、住院天數、是否日間手術、PCCL、性別、手術級別、體重及相關補充（圖2-1-14）。圖2-1-14 DRGS落組的其他規則示意圖3.1 年齡 圖2-1-14 DRGS，你可以在操作區中選擇需要的邏輯運算方法，然后按說填寫年齡的數值，點擊保存，在右邊的設置結果展示區即可看到規則設置結果。每個規則組每種設置條件只適合一種邏輯運算規則10、，重復設置規則會覆蓋歷史設置規則。3.2 出生天數 同上3.3 是否手術病人 同上3.4 是否日間手術 同上3.5 性別 同上3.6 體重 同上3.7 補充 同上3.8 出院情況 圖2-1-14-1 DRGS其他規則復選示意圖如圖2-1-14-1，出院情況的操作區分為兩部分，上部分為邏輯條件的選擇，下部分為具體出院情況的選擇，可復選，不同的邏輯條件中可以重復添加，如果包含條件有治愈、好轉未愈，然后在邏輯條件為非包含的為未愈和死亡的，則由于未愈有重復，則包含的邏輯條件中會刪除未愈，只有未包含的組中有。3.9 離院方式 同上3.10 PCCL 同上3.11 手術級別 同上診斷查詢：查閱確定診斷所屬11、的DRGS組，如差異診斷代碼為“A02.00”的疾病所落入的DRGS組（圖2-1-15）。圖2-1-15診斷查詢示意圖手術查詢：查閱確定手術所屬的DRGS組，例如查閱手術代碼為“50.5901”的疾病所在的DRGS組（圖2-1-16）。圖2-1-16手術查詢示意圖2.2 字典維護2.2.1 出院情況維護一、功能說明這個界面用來完成出院情況的維護。二、操作說明1）從左側導航選擇菜單項中“出院情況維護”，進入維護表窗口（圖2-2-1）。圖2-2-2 出院情況維護離院方式維護一、功能說明這個界面用來完成離院方式的新增、修改和刪除。二、操作說明1）點擊左側導航欄“離院方式維護”進入維護界面（圖2-2-12、2）。圖2-2-2 離院方式維護2.2.3診斷代碼維護一、功能說明這個界面用來完成診斷代碼維護，包括診斷代碼、名稱以及用于計算PCCL指標的相關參數ZSurgical等。二、操作說明1）點擊左側導航欄“診斷代碼維護”進入維護界面（圖2-2-3）。圖2-2-3 診斷代碼維護2.2.4手術代碼維護一、功能說明這個界面用來完成手術代碼維護，包括手術或操作的代碼、名稱、是否重點手術等情況。二、操作說明1）點擊左側導航欄“手術代碼維護”進入維護界面（圖2-2-4）。圖2-2-4 手術代碼維護2.2.5手術級別維護一、功能說明這個界面用來完成手術級別維護，包括手術等級及其相關說明。二、操作說明1）點擊左側13、導航欄“手術級別維護”進入維護界面（圖2-2-5）。圖2-2-5 手術級別維護2.3 系統設置 系統設置包括修改密碼、數據導出以及鎖屏功能。2.3.1修改密碼一、功能說明該界面主要用來完成DRGS病種分類規則設置系統的密碼修改。二、操作說明1）單擊左邊導航菜單項中“修改密碼”（圖2-3-1）。圖2-3-1 密碼修改2.3.2數據導出一、功能說明該界面用于系統中全部數據的導出。二、操作說明單擊左邊導航菜單項中“數據導出”，彈出對話框，點擊“導出”（圖2-3-2）。圖2-3-2 數據導出2.3.3鎖屏一、功能說明該界面用于鎖屏。二、操作說明單擊左邊導航菜單項中“鎖屏”（圖2-3-3）。圖2-3-3 鎖屏解鎖：輸入密碼解鎖即可。