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1、企業(yè)名稱西部高科技電子發(fā)展有限公司企業(yè)地址東部市繞城西路144號(hào)帝國大廈20層經(jīng)濟(jì)類型國有（ ）；私營（ ）；聯(lián)營（ ）；股份制（ ）；其他（ ）。成立時(shí)間2018年8月33日庫區(qū)占地面積（）2277企業(yè)法人站立式聯(lián)系人倒數(shù)第電 話0999-7871378傳 真7871378E-mial78569378郵 編785400銷售許可證編號(hào)營業(yè)執(zhí)照編號(hào)9600001000345689銷售網(wǎng)點(diǎn)名稱及個(gè)數(shù)租賃庫房的個(gè)數(shù)0租賃庫房總的面積2277職工在冊(cè)人數(shù)123核準(zhǔn)儲(chǔ)存量危險(xiǎn)品技術(shù)人員數(shù)49易燃易爆管理人員數(shù)54固定資產(chǎn)總值（萬元）年銷售額（萬元）年利潤（萬元）目前存在哪些主要安全問題亟待解決？生 產(chǎn) 2、企 業(yè) 概 況 調(diào) 查 表編制： 審核： 企業(yè)公章 庫 區(qū) 總 平 面 布 置 調(diào) 查 表序號(hào)項(xiàng) 目是（）否（）備 注1危險(xiǎn)建筑物與非危險(xiǎn)建筑物是否分開2危險(xiǎn)建筑物是否長面相對(duì)3圍墻高度是否達(dá)到2m的要求4圍墻與危險(xiǎn)性建筑物距離是否小于15m5未鋪砌的場地種植的樹木是否滿足規(guī)范要求6危險(xiǎn)品是否有交叉運(yùn)輸71.1級(jí)危險(xiǎn)品倉庫是否有防護(hù)屏障編制： 審核： 企業(yè)公章危險(xiǎn)品倉庫內(nèi)部安全距離調(diào)查表實(shí)際規(guī)定距離（m）2.3.4.5.1.2.3.4.5.注：庫區(qū)分別填寫。實(shí)際距離是指實(shí)際測量的距離（m），規(guī)定距離是指按照易燃易爆規(guī)范規(guī)定應(yīng)該的距離（m）。編制： 審核： 企業(yè)公章危險(xiǎn)品倉庫外部安全距離調(diào)查表 3、（實(shí)際距離 /規(guī)定距離）（m）庫房名稱易燃易爆物品(t)人數(shù)小于等于50人或戶數(shù)小于等于10戶的零散住戶邊緣、職工總數(shù)小于50人的工廠企業(yè)圍墻、本廠危險(xiǎn)品生產(chǎn)區(qū)、加油站/人數(shù)大于50人且小于500人的居民點(diǎn)邊緣、職工總數(shù)小于500人的工廠企業(yè)圍墻、有摘掛作業(yè)的鐵路中間站站界或建筑物邊緣/人數(shù)大于500人且小于等于5000人的居民點(diǎn)邊緣、職工總數(shù)小于5000人的工廠企業(yè)圍墻/人數(shù)小于等于2萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃邊緣、220kv架空輸電線路、110kv區(qū)域變電站圍墻/人數(shù)小于等于10萬人的城鎮(zhèn)區(qū)規(guī)劃邊緣、220kv以上架空輸電線路、220kv及以上區(qū)域變電站圍墻/人數(shù)大于10萬人的城市市區(qū)規(guī)劃邊緣/國家鐵4、路線，二級(jí)以上公路、通航的河流航道、110kv架空輸電線路/非本廠的工廠鐵路支線、三級(jí)公路、35kv架空輸電線路/編制： 審核： 企業(yè)公章 倉庫存量調(diào)查表序號(hào)庫房名稱產(chǎn)品名稱庫房尺寸長寬高（m）危險(xiǎn)等級(jí)設(shè)計(jì)貯存量/管理規(guī)定貯存量（t.萬發(fā). m）/編制： 審核： 企業(yè)公章危險(xiǎn)品倉庫建筑結(jié)構(gòu)調(diào)查表序號(hào)庫房名稱1建筑結(jié)構(gòu)磚混磚木2庫房面積（m2）3出口個(gè)數(shù)（個(gè)）4庫門開啟方向向內(nèi)向外5庫門層數(shù)1層兩層6門洞寬度（1.5m）7上窗鐵柵有無8上窗金屬網(wǎng)有無9上窗開啟有無10下窗百葉窗有無11下窗金屬網(wǎng)有無12地面結(jié)構(gòu)不發(fā)火一般13屋面結(jié)構(gòu)鋼砼結(jié)構(gòu)磚木結(jié)構(gòu)14其他編制： 審核： 企業(yè)公章安全管理機(jī)構(gòu)設(shè)置5、專職人員配備調(diào)查表企業(yè)從業(yè)人員總?cè)藬?shù)（含協(xié)議工）23安全管理機(jī)構(gòu)設(shè)置或?qū)Ｂ毎踩藛T的批準(zhǔn)文號(hào)西邊制2018(安全)001企業(yè)主要負(fù)責(zé)人姓名隨便唄企業(yè)主管安全負(fù)責(zé)人姓名隨便吧是否委托具有資質(zhì)人員提供服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容無安全專職人員名單姓 名分 工備 注打點(diǎn)滴銷售安全員去去去運(yùn)輸安全員范菲菲運(yùn)輸安全員公司專職安全員公司專職安全員公司安全員公司安全員公司安全員編制： 你的 審核： 我的 企業(yè)公章主要負(fù)責(zé)人和主要安全管理人員培訓(xùn)情況調(diào)查表姓 名職 務(wù)文化程度出生年月所學(xué)專業(yè)民 族培 訓(xùn) 經(jīng) 歷培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)機(jī)構(gòu)考核成績編制： 審核： 企業(yè)公章從業(yè)人員安全培訓(xùn)制度與實(shí)施狀況調(diào)查表項(xiàng) 目有（）無（）合6、格要求是（）否（）備 注培訓(xùn)制度制的建立細(xì)化明確有操作性審批手續(xù)齊全發(fā)放到位培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施計(jì)劃符合實(shí)際基本按計(jì)劃執(zhí)行有完整記錄培訓(xùn)總結(jié)情況有考核記錄有總結(jié)報(bào)告報(bào)告結(jié)論明確編制： 審核： 企業(yè)公章特種作業(yè)人員持證情況調(diào)查表項(xiàng) 目在冊(cè)人數(shù)持證人數(shù)發(fā)證機(jī)關(guān)備 注危險(xiǎn)品運(yùn)輸司機(jī)安全員庫管員巡守（警衛(wèi)）員押運(yùn)員其他編制： 審核： 企業(yè)公章安全責(zé)任制及安全管理制度調(diào)查表 制度名稱內(nèi)容明確是()否()有操作性是()否()審批與發(fā)放是()否()執(zhí)行情況是()否()編制： 審核： 企業(yè)公章 從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)狀況調(diào)查表在冊(cè)人數(shù)223人工傷保險(xiǎn)情況備 注已上保險(xiǎn)保險(xiǎn)金總額有無保單和繳款證明其中：固定工人120人127、0人有 協(xié)議工35人35人無 其他人人編制： 審核： 企業(yè)公章 特種設(shè)備設(shè)施檢測情況調(diào)查表設(shè)備設(shè)施名稱數(shù)量規(guī)格檢測結(jié)果檢測單位檢測時(shí)間備 注消防設(shè)施消防水池 M滅火器材Kg水帶M水槍水泵防雷設(shè)施防直擊雷防閃電感應(yīng)門窗接地防靜電設(shè)施安全防范監(jiān)控設(shè)施庫房入侵報(bào)警裝置周界入侵探測器視頻監(jiān)控系統(tǒng)電子巡查系統(tǒng)防雷接地其它特種設(shè)備編制： 審核： 企業(yè)公章 2018年度安全投入費(fèi)用情況調(diào)查表單位：萬元序號(hào)安全費(fèi)用投入項(xiàng)目年度財(cái)務(wù)計(jì)劃實(shí)際支出1完善、改造和維護(hù)安全防護(hù)設(shè)備、設(shè)施2應(yīng)急救援器材、設(shè)備3作業(yè)人員安全防護(hù)物品4安全生產(chǎn)檢查5重大危險(xiǎn)源、重大事故隱患的評(píng)估、整改、監(jiān)控6應(yīng)急救援演練7安全技能培訓(xùn)8安全8、隱患整改9安全設(shè)施定期檢測10安全評(píng)價(jià)11其他與安全生產(chǎn)直接相關(guān)的支出合 計(jì)注：查上年度安全資金投入情況編制： 審核： 企業(yè)公章 重大危險(xiǎn)源辨識(shí)情況調(diào)查表序號(hào)邊緣距離小于500m的設(shè)施或場所名稱危險(xiǎn)品存量危險(xiǎn)物品總量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的臨界量重大危險(xiǎn)源辨識(shí)結(jié)果及管理情況重大危險(xiǎn)源是否備案1是否是重大危險(xiǎn)源()是否制定管理措施( )是否建立應(yīng)急預(yù)案( )預(yù)案是否進(jìn)行演練( )2015年4月4日舉行了演練2是否是重大危險(xiǎn)源( )是否制定管理措施( )是否建立應(yīng)急預(yù)案( )預(yù)案是否進(jìn)行演練( )2015年4月4日舉行了演練編制： 審核： 企業(yè)公章 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案項(xiàng)目調(diào)查表檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容符合（）不符9、合（）編制程序分析危險(xiǎn)源與風(fēng)險(xiǎn)在危險(xiǎn)因素分析及事故隱患排查、治理的基礎(chǔ)上，確定本單位可能發(fā)生事故的危險(xiǎn)源、類型和后果，進(jìn)行事故風(fēng)險(xiǎn)分析，并指出事故可能產(chǎn)生的次生、衍生事故，形成分析報(bào)告。編制應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案應(yīng)充分依托、利用社會(huì)應(yīng)急資源，與地方人民政府預(yù)案相銜接，并使工業(yè)和信息化部、地方行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、生產(chǎn)銷售企業(yè)相關(guān)預(yù)案形成完整體系。評(píng)審與發(fā)布、備案內(nèi)部評(píng)審由本單位主要負(fù)責(zé)人組織有關(guān)部門和人員進(jìn)行。外部評(píng)審由省級(jí)民爆行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門組織；評(píng)審后，經(jīng)單位主要負(fù)責(zé)人簽署發(fā)布，并報(bào)組織評(píng)審部門和當(dāng)?shù)厝嗣裾畟浒浮?yīng)急預(yù)案體系構(gòu)成生產(chǎn)銷售企業(yè)應(yīng)急預(yù)案體系構(gòu)成綜合應(yīng)急預(yù)案專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)場處置方10、案明確事前、事發(fā)、事中、事后的各個(gè)過程中相關(guān)部門和有關(guān)人員的職責(zé)。綜合應(yīng)急預(yù)案主要內(nèi)容總則包括編制目的、編制依據(jù)、適用范圍、應(yīng)急預(yù)案體系、應(yīng)急工作原則。危險(xiǎn)性分析單位概況生產(chǎn)銷售企業(yè)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括單位地址、從業(yè)人數(shù)、產(chǎn)品品種、主要危險(xiǎn)特性、主要危險(xiǎn)點(diǎn)、產(chǎn)品安全許可產(chǎn)量、實(shí)際產(chǎn)量、實(shí)際儲(chǔ)存量等情況概述。危險(xiǎn)源與風(fēng)險(xiǎn)分析：主要闡述本單位存在的危險(xiǎn)源及風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果。應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急管理體系明確應(yīng)急管理形式、構(gòu)成單位或人員，并盡可能以框圖的形式表示。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)明確應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)總指揮、副總指揮、各成員單位及其相應(yīng)職責(zé)。如設(shè)置應(yīng)急救援工作小組，應(yīng)明確各小組的工作任務(wù)及職責(zé)。預(yù)防與預(yù)警危險(xiǎn)11、源監(jiān)控明確本單位對(duì)危險(xiǎn)源監(jiān)測監(jiān)控的方式、方法，以及采取的預(yù)防措施。預(yù)警行動(dòng)明確事故預(yù)警的條件、方式、方法和信息的發(fā)布程序。信息報(bào)告與處置（1）信息報(bào)告與通知明確24小時(shí)應(yīng)急值守電話、事故信息接收和通報(bào)程序。（2）信息上報(bào)：明確事故發(fā)生后向上級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、地方人民政府報(bào)告事故信息的流程、內(nèi)容和時(shí)限。（3）信息傳遞：明確事故發(fā)生后向有關(guān)部門或單位通報(bào)事故信息的方法和程序。1）一級(jí)事故、二級(jí)事故報(bào)告程序事發(fā)單位必須于事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)厥锌h級(jí)民爆行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門及相關(guān)部門，并向當(dāng)?shù)厥〖?jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、工業(yè)和信息化部報(bào)告。2）三級(jí)事故、四級(jí)事故報(bào)告程序事發(fā)單位必須于事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi)12、報(bào)告當(dāng)?shù)厥锌h級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、省級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門及相關(guān)部門。3）發(fā)生造成人員輕傷的事故報(bào)告程序事發(fā)單位應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)厥〖?jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門和工業(yè)和信息化部安全生產(chǎn)司。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：時(shí)間、地點(diǎn)、事故單位、事故簡述（事故類別、人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、發(fā)展趨勢）、原因初步判斷、現(xiàn)場處置和救援情況等。應(yīng)急響應(yīng)響應(yīng)分級(jí)針對(duì)事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力，將生產(chǎn)安全事故分為、個(gè)等級(jí)，明確應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。級(jí)響應(yīng)對(duì)應(yīng)于一級(jí)和二級(jí)事故；級(jí)響應(yīng)對(duì)應(yīng)于三級(jí)事故；級(jí)響應(yīng)對(duì)應(yīng)于四級(jí)事故。響應(yīng)程序響應(yīng)程序應(yīng)至少包括：（1）事故接報(bào)及信息核實(shí)；（2）應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別判定；（3）啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案程序；（4）事故信息13、上報(bào)和下達(dá)；（5）事故應(yīng)急指揮調(diào)度；（6）現(xiàn)場督導(dǎo)；（7）應(yīng)急支援。應(yīng)急結(jié)束應(yīng)急結(jié)束后，應(yīng)明確：（1）事故情況上報(bào)事項(xiàng)；（2）需向事故調(diào)查組移交的相關(guān)事項(xiàng)；（3）事故應(yīng)急救援工作總結(jié)報(bào)告。信息發(fā)布明確事故信息發(fā)布部門、發(fā)布原則。后期處置主要包括殘存遺留物、相關(guān)設(shè)備、建構(gòu)筑物的處理、污染物處理、事故后果影響消除、生產(chǎn)秩序恢復(fù)、善后賠償、搶險(xiǎn)過程和應(yīng)急救援能力評(píng)估及應(yīng)急預(yù)案的修訂等內(nèi)容。保障措施通信與信息保障明確與應(yīng)急工作相關(guān)單位或人員的通信聯(lián)系方式和方法，并提供備用方案。建立信息通信系統(tǒng)及維護(hù)方案，確保應(yīng)急期間信息通暢。應(yīng)急隊(duì)伍保障明確各類應(yīng)急響應(yīng)的人力資源，包括專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍、兼職應(yīng)急隊(duì)伍的組織14、與保障方案。應(yīng)急物資裝備保障明確應(yīng)急救援需要使用的應(yīng)急物資和裝備的類型、數(shù)量、性能、存放位置、管理責(zé)任人及其聯(lián)系方式等內(nèi)容。經(jīng)費(fèi)保障明確應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來源、使用范圍、數(shù)額和監(jiān)督管理措施，保障應(yīng)急狀態(tài)時(shí)各單位應(yīng)急經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。其他保障根據(jù)本單位應(yīng)急工作需求而確定的其他相關(guān)保障措施，如交通運(yùn)輸保障、治安保障、技術(shù)保障、醫(yī)療保障、后勤保障等。各類保障措施應(yīng)得到落實(shí)。培訓(xùn)與演練培訓(xùn)明確對(duì)本單位人員開展應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃、方式和要求。應(yīng)急預(yù)案涉及到社區(qū)和居民的，應(yīng)做好宣傳教育和告知等工作。開展應(yīng)急培訓(xùn)，使所有與事故有關(guān)人員均掌握危險(xiǎn)源的危險(xiǎn)性、應(yīng)急處置方案和技能。演練明確應(yīng)急演練的規(guī)模、方式、頻次、范圍、內(nèi)容、15、組織、評(píng)估、總結(jié)等內(nèi)容。按規(guī)定進(jìn)行應(yīng)急演練。獎(jiǎng)懲明確事故應(yīng)急救援工作中獎(jiǎng)勵(lì)、處罰條件及內(nèi)容。附則包括術(shù)語與定義、維護(hù)和更新、制定與解釋、應(yīng)急預(yù)案實(shí)施等。專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案主要內(nèi)容事故類型和危害程度分析在危險(xiǎn)源評(píng)估的基礎(chǔ)上，針對(duì)其可能發(fā)生的事故類型、可能發(fā)生的季節(jié)及事故危害程度進(jìn)行確定。應(yīng)急處置基本原則明確生產(chǎn)安全事故應(yīng)急處置應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則。應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急管理體系明確應(yīng)急管理形式、構(gòu)成單位或人員，并盡可能以框圖的形式表示。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)根據(jù)事故類型，明確應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)總指揮、副總指揮以及各成員單位或人員的具體職責(zé)。應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)可以設(shè)置相應(yīng)的應(yīng)急救援工作小組，明確各小組的工作任務(wù)及16、主要負(fù)責(zé)人職責(zé)。預(yù)防與預(yù)警危險(xiǎn)源監(jiān)控明確本單位對(duì)危險(xiǎn)源監(jiān)測監(jiān)控的方式、方法，以及采取的預(yù)防措施。預(yù)警行動(dòng)明確具體事故預(yù)警的條件、方式、方法和信息的發(fā)布程序。信息報(bào)告程序（1）確定報(bào)警系統(tǒng)及程序；（2）確定現(xiàn)場報(bào)警方式；（3）確定24小時(shí)與相關(guān)部門的通訊、聯(lián)絡(luò)方式；（4）明確相互認(rèn)可的通告、報(bào)警形式和內(nèi)容；（5）明確應(yīng)急反應(yīng)人員向外求援的方式。應(yīng)急處置響應(yīng)分級(jí)針對(duì)事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力，將事故分為不同的等級(jí)。按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，明確應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。響應(yīng)程序根據(jù)事故等級(jí)和發(fā)展態(tài)勢，明確應(yīng)急指揮、應(yīng)急行動(dòng)、資源調(diào)配、應(yīng)急避險(xiǎn)、擴(kuò)大應(yīng)急等響應(yīng)程序。處置措施針對(duì)本單位事故類別和可能發(fā)生17、的事故特點(diǎn)及危險(xiǎn)性，制定應(yīng)急處置措施。應(yīng)包括本單位內(nèi)的等各類事故應(yīng)急處置措施。應(yīng)急物資與裝備保障明確應(yīng)急處置所需的物資與裝備數(shù)量、管理和維護(hù)、正確使用等。各類應(yīng)急物質(zhì)與裝備應(yīng)配備到位。現(xiàn)場處置方案主要內(nèi)容事故特征（1）危險(xiǎn)性分析，可能發(fā)生的事故類型；（2）事故發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置的名稱。本項(xiàng)目現(xiàn)場處置方案的生產(chǎn)工序和儲(chǔ)存場所應(yīng)符合規(guī)定要求，不漏項(xiàng)；（3）事故可能發(fā)生的季節(jié)和造成的危害程度；（4）事故前可能出現(xiàn)的征兆。應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)（1）應(yīng)急自救機(jī)構(gòu)形式及人員構(gòu)成情況；（2）應(yīng)急自救組織機(jī)構(gòu)、人員的具體職責(zé)，應(yīng)同單位或車間、班組人員工作職責(zé)緊密結(jié)合，明確相關(guān)崗位和人員的應(yīng)急工作職責(zé)。應(yīng)急處18、置（1）事故應(yīng)急處置程序。根據(jù)可能發(fā)生的事故類別及現(xiàn)場情況，明確事故報(bào)警、各項(xiàng)應(yīng)急措施啟動(dòng)、應(yīng)急救護(hù)人員的引導(dǎo)、事故擴(kuò)大及應(yīng)急預(yù)案銜接的程序。（2）現(xiàn)場應(yīng)急處置措施。針對(duì)可能發(fā)生等，從操作措施、工藝流程、現(xiàn)場處置、事故控制、人員救護(hù)、消防、現(xiàn)場恢復(fù)等方面制定明確的應(yīng)急處置措施。（3）報(bào)警電話及上級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、相關(guān)應(yīng)急救援單位聯(lián)絡(luò)方式和聯(lián)系人員，事故報(bào)告基本要求和內(nèi)容。注意事項(xiàng)（1）佩戴個(gè)人防護(hù)器具方面的注意事項(xiàng)；（2）使用搶險(xiǎn)救援器材方面的注意事項(xiàng)；（3）采取救援對(duì)策或措施方面的注意事項(xiàng)；（4）現(xiàn)場自救和互救注意事項(xiàng)；（5）現(xiàn)場應(yīng)急處置能力確認(rèn)和人員安全防護(hù)等事項(xiàng)；（6）應(yīng)急救援結(jié)束后的19、注意事項(xiàng)；（7）其他需要特別警示的事項(xiàng)。附錄應(yīng)急通訊錄列出應(yīng)急工作中需要聯(lián)系應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)、地方安全生產(chǎn)監(jiān)管部門應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)、應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)或人員的有效聯(lián)系方式，并實(shí)時(shí)更新。重要物資裝備名錄或清單：列出應(yīng)急預(yù)案涉及重要物資和裝備的名稱、型號(hào)、存放地點(diǎn)、聯(lián)系人及電話等。規(guī)范化格式文本：信息接報(bào)、處理、上報(bào)等規(guī)范化格式文本。關(guān)鍵路線、標(biāo)識(shí)和圖紙（1）危險(xiǎn)源分布圖；（2）安全區(qū)域、安全設(shè)施分布圖；（3）應(yīng)急救援指揮位置及救援隊(duì)伍行動(dòng)路線；（4）疏散路線、重要地點(diǎn)等的標(biāo)識(shí)；（5）相關(guān)平面布置圖紙、救援力量的分布圖紙；（6）周邊環(huán)境狀況資料等。相關(guān)應(yīng)急預(yù)案名錄列出與本應(yīng)急預(yù)案相關(guān)的或相銜接的應(yīng)急預(yù)案名稱，應(yīng)急預(yù)案、所在地人民政府相關(guān)應(yīng)急預(yù)案、安全生產(chǎn)監(jiān)管部門應(yīng)急預(yù)案、市縣安全生產(chǎn)監(jiān)管部門應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急預(yù)案。有關(guān)協(xié)議或備忘錄：與相關(guān)應(yīng)急救援部門簽訂的應(yīng)急支援協(xié)議或備忘錄。編制： 審核： 企業(yè)公章20222031年事故調(diào)查表年份輕微傷害事故一般傷害事故一般傷亡事故較大事故重大事故特大事故2012201320142015201620172018201920202021編制： 審核： 企業(yè)公章