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1、小型農田水利工程表1.1 單位工程質量評定表工程項目名稱青山水庫除險加固工程施工單位工程有限公司單位工程名稱溢流泄水壩施工日期自2008年4月10日至2008年10月30日單位工程量混凝土2256m3評定日期2008年11月3日序號分部工程名稱質量等級序號分部工程名稱質量等級合格優良合格優良15壩段412m以下87壩段（中孔壩段）25壩段412m至壩頂9壩基灌漿3溢流面及機閘墩10壩基及壩體排水46壩段412m以下11壩基開挖與處理56壩段412m至壩頂12中孔弧門及啟閉機安裝6壩頂工程131號、2號弧門及啟閉機安裝7上游護岸加固14檢修門及門機安裝分部工程共 14 個，其中優良 11 個，優2、良率 78.6 %，主要分部工程優良率 100 %原材料質量合格中間產品質量合格，其中混凝土拌合質量優良金屬結構、啟閉機制造質量合格機電產品制造質量外觀質量應得分 118 分， 實得分 104.3 分，得分率 88.4 %施工質量檢驗資料齊全質量事故情況施工中未發生過質量事故施工單位自評等級：優良評定人：項目經理：（公章）年 月 日監理復核等級：優良復核人：總監理工程師：（公章） 年 月 日質量監督機構核定等級：優良核定人：項目監督負責人： （公章） 年 月 日小型農田水利工程表1.2 單位工程施工質量檢驗資料核查表單位工程名稱青山水庫除險加固工程施工單位工程有限公司核定日期項次項 目份數核 3、查 情 況1原材料水泥出廠合格證、廠家實驗報告2鋼材出廠合格證、廠家實驗報告3外加劑出廠合格證及技術性能指標4粉煤灰出廠合格證及技術性能指標5防水粉出廠合格證、廠家實驗報告6止水帶出廠合格證及技術性能實驗報告7土工布出廠合格證及技術性能實驗報告8裝飾材料出廠合格證及有關技術性能資料9水泥復驗報告及統計資料10鋼材復驗報告及統計資料11其他原材料出廠合格證及有關技術性能資料12中間產品砂、石骨料試驗資料13石料試驗資料14混凝土拌合物檢查資料15混凝土試件統計資料16砂石拌合物及試件統計資料17混凝土預制(塊)檢驗資料18金屬結構及啟閉機攔污柵出廠合格證及有關技術文件19閘門出廠合格證及有關技術4、文件20啟閉機出廠合格證及有關技術文件21壓力鋼管生產許可證有關技術文件22閘門、攔污柵安裝測量記錄23壓力鋼管安裝測量記錄24啟閉機安裝測量記錄25焊接記錄及探傷報告26焊工資質證明材料（復印件）27運行試驗記錄續表項次項 目份數核 查 情 況28機電設備產品出廠合格證、廠家提交的安裝說明書及有關文件29重大設備質量缺陷處理資料30水輪發電機組安裝測量記錄31升壓變電設備安裝測試記錄32電氣設備安裝測試記錄33焊縫探傷報告及焊工資質證明34機組調試及試驗記錄35水力機械輔助設備試驗記錄36發電電氣設備試驗記錄37升壓變電電氣設備檢測試驗報告38管道試驗記錄3972小時試運行記錄40重要隱蔽工5、程施工記錄灌漿記錄、圖表41造孔灌注樁施工記錄、圖表42振沖樁振沖記錄43基礎排水工程施工記錄44地下防滲墻施工記錄45其他重要施工記錄46綜合資料質量事故調查及處理報告、重大缺陷處理檢查記錄47工程試運行期觀測資料48工序、單元工程質量評定表49分部工程、單位工程質量評定表施工單位自檢意見建設（監理）單位復查結論自查：填表人：質檢部門負責人： （公章）年 月 日復查：監理工程師：監理單位：（公章）年 月 日小型農田水利工程表2.1 分部工程質量評定表單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期分部工程量評定日期項次單元工程類別工程量單元工程個數合格個數其中優良個數備注1234567合計主要單元工6、程、重要隱蔽工程及關鍵部位的單元工程施工單位自評意見建設（監理）單位復核意見本分部工程的單元工程質量全部合格。優良率為 %，主要單元工程、重要隱蔽工程及關鍵部位單元工程 項，質量 。施工中 發生過質量事故。原材料質量 ，金屬結構、啟閉機質量 。中間產品質量 。分部工程質量等級：質檢部門評定人：項目經理或經理代表： （公章）年 月 日復核意見：分部工程質量等級：監理工程師：年 月 日總監或總監代表：年 月 日質量監督機構核定核定意見：核定等級：核定人：（簽名） 負責人（簽名）年 月 日小型農田水利工程表3.7 混凝土單元工程質量評定表單位工程名稱單位工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位評7、定日期項次工 序 名 稱工 序 質 量 等 級1基礎面或混凝土施工縫處理2模板3鋼筋4止水、伸縮縫和排水管安裝5混凝土澆筑評 定 意 見單元工程質量等級 工序質量全部合格，主要工序鋼筋、混凝土澆筑兩工序質量_，工序質量優良率為_%施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.7.1 基礎面或混凝土施工縫處理工序質量評定表單位工程名稱單位工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢 查 記 錄質 量 標 準檢 驗 記 錄1基礎巖面（1）建基面無松動巖塊（2）地表水和地下水妥善引排或封堵（3）巖面清洗洗清潔凈，無積水，無積渣雜物2混凝土施工縫（1）表面處理無浮8、皮、成毛面（2）混凝土表面清洗洗清潔凈，無積水，無積渣雜物3軟基面（1）建基面預留保護層已挖除，地質符合設計要求（2）墊層鋪填符合設計要求（3）基礎面清理無亂石、雜物，坑洞分層回填夯實評 定 意 見主要檢查項目全部符合質量標準，一般檢查項目 質量標準工程質量等級施工單位 年 月 日建設（監理）單位年 月 日小型農田水利工程表3.7.2 混凝土模板工序質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄1穩定性、剛度和強度符合設計要求（支撐牢固，穩定）2模板表面光潔、無污物、接縫嚴密項次檢 測 項 目設計值允許偏差（mm）實9、測值（單位：項次13，mm；項次47，m）合格點數合格率（%）外露表面隱蔽內面鋼模木模1模板平整度：相鄰兩板面高差2352局部不平（用2m）直尺檢查25103板面縫隙1224結構物邊線與設計邊線10155結構物水平斷面內部尺寸206承重模板標高57預留孔、洞尺寸及位置10檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工程質量等級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準。檢測項目實測點合格率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.7.3 混凝土鋼筋工序質量評定表單位工程名稱單位工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢 查10、 項 目質 量 標 準檢 查 記 錄1鋼筋的數量、規格尺寸、安裝位置符合設計圖紙2焊縫表面和焊接過程中不允許有裂縫3脫焊點和漏焊點無項次檢 測 項 目設計值允許偏差（mm）實 測 值（mm）合格點數合格率（%）1點焊及電弧焊幫條對焊接頭中心的縱向偏差0.5d2接頭處鋼筋軸線的曲折4度3焊縫長度（d=20）0.5d(10)高度0.05d(1)寬度0.1d(2)咬邊深度0.05d不大于1表面氣孔夾渣在2d長度上不多于2個氣孔、夾渣直徑不大于34綁扎缺扣、松扣20%且不集中彎鉤朝向正確符合設計圖紙搭接長度0.05d小型農田水利工程表3.7.3 混凝土鋼筋工序質量評定表 續 表項次檢 測 項 目設計值11、允許偏差（mm）實 測 值（mm）合格點數合格率（%）5對焊及熔槽焊焊接接頭根部未焊透深度2540mm鋼筋0.15d4070mm鋼筋0.10d接頭處鋼筋中心線的位移0.1d不大于2焊縫表面（長為2d）和焊縫截面上蜂窩、氣孔、非金屬雜質不大于1.5d，3個6鋼筋長度方向的偏差（凈保護層50mm）1/2凈保護層厚7同一排受力鋼筋間距的局部偏差柱及梁0.5d板、墻0.1間距8同一排中分布鋼筋間距的偏差0.1間距9雙排鋼筋、其排與間距的局部偏差0.1排距10梁于柱鋼箍間距的偏差0.1箍筋間距11保護層厚度的局部偏差1/4凈保護層厚檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級主12、要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準。檢測項目實測點合格率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.7.4 混凝土止水、伸縮縫和排水管安裝工序質量評定表單位工程名稱單位工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄1伸縮縫制作及安裝涂敷瀝青料混凝土表面潔凈，涂刷均勻平整，與混凝土粘接緊密，無氣泡及隆起現象2粘貼瀝青油毛氈伸縮縫表面清潔干燥，窩蜂麻面已處理并填平，外露施工鐵件割除，鋪設厚度均勻平整，搭接緊密3鋪設預制油毛氈混凝土表面清潔，窩蜂麻面已處理并填平，外露施工鐵件割除，鋪設厚度均勻平整、牢固13、，相鄰塊安裝緊密平整無縫4瀝青井、柱安裝電熱元件及絕緣材料置放準確牢固，不短路，瀝青填塞密實，安裝位置準確、穩固，上下層銜接好項次檢 測 項 目設計值允許偏差（mm）實 測 值（mm）合格點數合格率（%）1金屬、塑料、橡膠止水金屬止水片的幾何尺寸寬52高（牛鼻）2長203金屬止水片的搭接不小于20雙面氧焊4安裝偏差大體積混凝土30細部結構205插入基巖部分符合要求6壩體排水管安裝拔管排水管平面位置1007傾斜度4%8多孔性排水管平面位置1009傾斜度4%10排水管通暢性通暢檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準14、。檢測項目實測點合格率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.7.5 混凝土澆筑工序質量評定表單位工程名稱單位工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期項次檢 查 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄優 良合 格1砂漿鋪筑厚度不大于3mm、均勻平整、無漏鋪厚度不大于3mm，局部稍差2入倉混凝土料無不合格料入倉少量不合格料入倉，經處理尚能基本滿足設計要求3平倉分層厚度不大于50mm，鋪設均勻，分層清楚，無骨料集中現象局部稍差4混凝土振搗垂直插入下層5cm，有秩序，無漏振無架空和漏振5鋪料間歇符合要求，無初凝現象上游迎水面15m以內無初凝現象，其看部位初凝15、累計面積不超過1%，并經處理合格6積水和泌水無外部水流入，泌水排除及時無外部水流入，有少量泌水，排除不夠及時7插筋、管路等埋設件保護保護好，符合要求有少量位移，但不影響使用8混凝土養護混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現象混凝土表面保持濕潤，但局部短時間有時干時濕的現象9有表面平整要求的位置符合設計規定局部稍超出規定，但累計面積不超過0.5%10麻面無少量麻面，但累計面積不超過0.5%11蜂窩狗洞無輕微、少量、不連續，單個面積不超過0.1m2，深度不超過骨料大粒徑，已按要求處理12露筋無無主筋外露，箍、副筋個別微露，已按要求處理13碰損掉角無重要部位不允許，其他部位輕微少量，已按要求處理14表面裂16、縫無有短小、不跨層的表面裂縫，已按要求處理15深層及貫穿裂縫無無評 定 意 見工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準。一般檢查項目 質量標準。檢測項目實測點合格率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.9 墊層工程單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位評定日期項次保 證 項 目質 量 標 準檢 驗 記 錄1填筑前一填筑層已驗收合格2石料級配、粒徑墊層的鋪設厚度、鋪筑方法符合設計要求 SDL 213的規定。嚴禁采用風化石料3碾壓系數嚴格控制，無漏壓和欠壓；坡面碾壓時，上下一次為碾壓一遍，上坡時振動，下坡時不振動4護坡墊層17、工程必須在坡面整修后按反濾層鋪筑規定施工；接縫重疊寬度必須符合SDL213的規定5防護處理；原材料、配合比和施工方法按設計進行；符合設計要求和SDL213的規定的質量要求項次基 本 項 目質量標準檢驗記錄質量標準合 格優 良合格優良1碾壓后干密度合格率不小于80%合格率不小于90%2碾壓后的墊層質量表面平整，基本無顆粒分離表面平整，無顆粒分離項次允許偏差項目設計值（cm）允許偏差（cm）實測值（cm）合格點數優良率（%）1碾壓砂漿層面偏離設計線582噴射混凝土面偏離設計線53鋪筑厚度34墊層與過渡分界線距壩軸線0105墊層外坡線距壩軸線（碾壓線）5評 定 意 見單元工程質量等級保證項目全部符質18、量標準；基本項目符合_標準；允許偏差項目各項實測點合格率為_%_%施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.35 現澆混凝土單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期單元工程名稱評定日期檢查項目項次項目名稱質 量 標 準檢 查 結 果1模板及支架有足夠的穩定性、剛度和強度；模板表面光潔平整，接縫嚴密、不漏漿2鋼筋鋼筋的規格尺寸、安裝位置符合設計要求3混凝土配合比及施工質量必須滿足設計要求4混凝土表面無蜂窩、麻面、漏筋、掉角及裂縫檢測項目項次項目名稱質量標準設計值實測值合格點數合格率（%）1鋼筋間距同一排受力鋼筋、分布筋間距及雙排鋼筋排與排間距偏差為19、0.1間距2表面平整度用2m直尺檢查，凹凸差為1cm3結構尺寸允許偏差為設計尺寸的3%施工單位自評意見質 量 等 級監理單位核定意見核定質量等級檢查項目質量全部符合質量標準，檢測項目合格率 %施工單位名稱監理單位名稱質檢員 年 月 日監理工程師 年 月 日小型農田水利工程表3.37 水源井泵房單元工程質量評定表單位工程名稱工程量分部工程名稱檢驗日期單元工程名稱評定日期序號工 序質 量 等 級合格優良1基礎2墻體3門窗4屋面評 定 意 見質 量 等 級工序質量全部合格，主要工序質量 。工序優良率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.37.1 基礎工序質量評定表20、單位工程名稱工程量分部工程名稱檢驗日期單元工程名稱評定日期序號檢 查 項 目檢 驗 記 錄質量等級合格優良1基底土性符合設計要求，嚴禁擾動2基底標高符合設計要求，偏差30mm3基礎尺寸、結構與設計相符4地基圈梁斷面尺寸、混凝土強度符合設計要求5回填料符合設計要求，分層夯實6室內地面鋪筑水泥砂漿地面符合設計要求評 定 意 見質 量 等 級檢查項目全部符合質量標準，主要檢查項目質量 ，檢查項目優良率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.37.2 墻體工序質量評定表單位工程名稱工程量分部工程名稱檢驗日期單元工程名稱評定日期序號檢 查 項 目檢 驗 記 錄質量等級合21、格優良1磚和砂漿強度等級必須符合設計要求2砌筑體轉角處河交接處應同時砌筑，嚴禁無可靠措施的內外墻分砌施工3墻體與周邊構建的拉結應符合設計要求，防止墻體開裂的構造筋措施應符合設計及施工技術要求4水平灰縫砂漿飽滿度80%5墻體砌筑垂直度10mm6墻體抹灰分層進行，抹面與各抹面層之間粘結牢固7外墻貼磚，飾面磚的質量合格，飾面磚表面應平整、方正、潔凈、色澤一致，無裂痕和缺損。飾面磚粘貼牢固、無空鼓裂縫評 定 意 見質 量 等 級檢查項目全部符合質量標準，主要檢查項目質量 施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日小型農田水利工程表3.37.3 門窗工序質量評定表單位工程名稱工程量分部工程名稱檢驗22、日期單元工程名稱評定日期序號質 量 標 準檢 驗 記 錄質量等級合格優良1門窗的品種、類型、規格、尺寸、性能、開啟方向、安裝位置、連接方式及填嵌、封閉處理符合設計要求2門窗框的安裝牢固，位置正確，滿足使用要求3門窗框與墻體間的縫隙應填嵌飽滿4門窗扇開啟靈活，關閉嚴密，無倒翹5門窗應潔凈、平整、光滑，大面無劃痕、碰傷6門窗框的正、側面垂直度偏差小于3mm7安裝后的門窗玻璃牢固，嚴禁有裂紋、損壞和松動評 定 意 見質 量 等 級檢查項目全部符合質量標準，主要檢查項目質量 施工單位年 月 日建設（監理）單位年 月 日小型農田水利工程表3.37.4 屋面工序質量評定表單位工程名稱工程量分部工程名稱檢驗23、日期單元工程名稱評定日期序號檢 查 項 目檢 驗 記 錄質量等級合格優良1采用鋼板屋面的，板材及輔助材料規格質量達到行業要求標準2掛瓦條、平瓦及質量符合設計要求3平瓦鋪蓋牢固4泛水做法應符合設計要求，順直整齊，結合緊密，無滲漏5掛瓦條應分檔均勻，鋪釘平整、牢固；瓦面平整，行列整齊，搭接緊密，檐口平直6脊瓦應打蓋正確間距均勻，封閉嚴密；屋脊和斜脊應順直，無起伏現象評 定 意 見質 量 等 級檢查項目全部符合質量標準，主要檢查項目質量 施工單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日土地開發整理項目輸水管的安裝單元工程質量檢驗評定表單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工所在位置檢驗日期執行標準：泵站24、施工規范SL234-1999項次檢驗項目質量要求施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收結論1管道質量有出廠合格證或復測報告2管道強度，抗裂，抗滲性能符合5.3.2規定3管子的運輸、堆放符合5.3.3、5.3.4規定4管子成品尺寸允許偏差（mm）管節長度-5，0內（外）直徑5 mm管壁厚度-3，,5 mm5施工允許偏差（mm）基底面標高20 mm管基包角30 mm管道中心線15 mm管道標高10 mm接口間隙10 mm6對密封圈的要求符合5.3.5、5.3.6的規定施工單位評定結果施工員（工長）：項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：業主代表：年月日檢修井單元工程質25、量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期單元工程名稱評定日期項次檢查項目質 量 標 準檢 驗 記 錄1地基清理無樹根、草皮、亂石、墳墓，地質符合設計要求2砂墊層厚度、壓實方法符合設計要求3片石基礎厚度、砂漿標號符合設計要求4砌石基礎抗壓強度、斷面尺寸、大面積平整度符合設計要求5混凝土強度等級符合圖紙規定、技術規范規定6混凝土管或鋼筋混凝土管抹帶接口的要求抹帶前應將管口的外壁鑿毛掃凈，當管徑小于或等于500mm時，抹帶可一次完成；當管徑大于500mm時，應分兩次抹成，抹帶不得有裂縫。鋼絲網應在管道就位前放入下方，抹壓漿砂時，將鋼絲壓牢固，鋼絲網不得外露。抹帶厚度不得小于管壁的厚度，寬度26、值為80100mm7檢修井出口與進口銜接，井徑、壁寬規模尺寸、頂面高程、模板、混凝土澆筑符合規范及設計要求8土方回填回填夯實，洞身上填土壓實后不小于設計值項次檢測項目允 許 偏 差設計值總測點數合格點數合格率（%）1縱橫軸線偏位當設計坡度大于1%時，其任一點的允許偏位為20mm；當設計坡度小于1%時，任一點的允許偏差為10mm2基底高程20mm3頂面高程50mm4管座寬度不小于設計5管壁厚度5mm6管徑偏差（內徑和外徑）10mm7管節接縫寬度10mm8坡度偏差+0.3%9相鄰管節底面錯口管徑不大于1m大于1m10墊層不小于90%的最大干密度11檢修井主鋼筋中距偏差10mm12檢修井箍筋中距偏差27、20mm施工單位自評意見質量評定等級監理單位核定意見質量核定等級檢查項目全部符合質量標準，檢測項目共檢測 點，合格 點，合格率 %施工單位質檢員：年 月 日建設（監理）單位監理工程師：年 月 日蓄水池單元工程質量評定單元工程名稱單元工程量分部工程名稱評定日期檢查項目項次項目名稱質量標準檢查結果評定1基坑開挖和處理1)基面上不合格土、雜物、亂石全部清楚；2)巖基面上無松動巖塊，并用鋼絲刷刷洗干凈，表面無明顯凹凸；3)地基的坑洞應按要求處理。有地下水出露的要鋪設盲溝、排水管，將地下水排出基礎外。21)砌筑石料厚度不小于20cm，所有原材料應符合規范標準；2)砂漿強度達到設計要求，和易性滿足施工要求28、；3)砌筑要求平整、密實、錯縫、內外搭接，平3砼澆筑1)水池底板、沉沙池底板采用砼平面現澆，所有原材料應符合規范標準；2)砼水灰比、配合比、原材料計量符合要求，砼抗滲、抗壓強度達到設計要求，坍落度為58cm；3)澆筑應保持連續性，間歇不得超過90分鐘，否則按工作縫處理。采用平板振搗至泛漿，振搗要有次序，無漏振。表面用原漿抹平，不得另用砂漿抹面；4)養護期不小于14天。檢查項目項次項目名稱質量標準檢查結果評定1基坑清理范圍池底輪廓線外30cm2基坑面平整度3cm3基坑表層壓實符合設計要求4內徑、墻高內徑5cm，墻高3cm5砌體厚度3cm6墻面平整度垂直度平整度3cm、全高垂直偏差1/2007池地面平整度2cm施工單位自評意見質量等級單位名單復核意見核定質量等級監理單位承擔單位