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1、縣域醫共體信息平臺解決方案目錄1.建設背景2.平臺介紹3.應用服務4.營銷路徑5.成功案例政策解讀開展醫聯體建設試點推進縣域醫共體建設2019年基層重點任務2017年4月關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見中指出2017年，全面啟動多種形式的醫聯體建設試點，試點省份每個地市以及分級診療試點城市至少建成一個有明顯成效的醫聯體；到2020年，要全面實施醫聯體。2018年12月在關于印發健康扶貧三年攻堅行動實施方案的通知中要求：“推進縣域醫共體建設，探索實施以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的縣鄉村一體化管理，構建三級聯動的縣域醫療服務體系”加強縣域醫療共同體建設2019年1月全國2、基層衛生健康工作會，明確要求“每個縣都建設醫共體”，而且把“推進縣域醫共體建設”納入今年的9大重點工作的“第一個重點”任務。2019年4月，國家衛生健康委辦公廳關于進一步加強貧困地區衛生健康人才隊伍建設的通知，要求：加強縣域醫療共同體、鄉村一體化建設，建設500個縣域醫共體。組織模式 縣域醫共體是指縣域內成立以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的縣鄉一體化管理模式的醫療聯合體。實行行政、人員、資金、業務、績效、藥械“六統一”管理，形成服務共同體、責任共同體、利益共同體、管理共同體，提升基層醫療機構的服務能力，重構縣域醫療衛生服務體系。讓縣鄉機構成為“一家人”、讓人員使用成為“一盤3、棋”、讓財務管理成為“一本賬”。整合縣域醫療衛生資源，建設遠程診斷中心，構建分工協作、三級聯動的分級診療服務體系。六大統一管理制度分級診療服務體系中心醫院縣域醫共體（法人）醫共體管委會管理管理衛健委醫保局行業監管醫保監管鄉鎮衛生院社區服務中心社區服務站村衛生室分 院政府部門縣級醫院基層醫療機構患 者資源分布不均分級診療難落實就醫難看病貴資源無法下沉落實國家醫改政策醫院規模發展需求專業人員匱乏服務能力不足就診患者較少患者缺乏信任看病難看病貴誤診率高就醫體驗感差我國基層醫療機構普遍存在供需結構性矛盾突出的問題，縣域內優質醫療資源整體不足，醫療資源布局不合理；縣級醫院優質醫療資源難以有效下沉，基層醫4、療機構專業人才匱乏、服務能力弱；患者就醫體驗與獲得感差。問題與需求目 錄1.建設背景2.平臺介紹3.應用服務4.營銷路徑5.成功案例縣域醫共體（法人）縱向整合縣域內醫療單元，導入三醫聯動機制，建設縣鄉一體、以鄉帶村、分工協作、三級聯動的縣域醫療服務體系。醫共體管委會人力資源管理中心財務管理中心醫保管理中心質量控制管理中心藥械采供管理中心公共衛生管中心科教管理中心綜合管理中心八大管理中心中心醫院分院檢驗共享中心影像診斷中心會診中心心電診斷中心培訓中心五大醫療中心公衛服務健康檔案預約診療基本醫療家庭醫生雙向轉診健康宣教統一采購 統一配送 統一支付一個中心 一張專網 一卡通用 一個門戶衛健委行業監管5、醫保局醫保監管管理管理慢病管理建設思路縣級醫院鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心/站、村衛生室通過一個數據中心，形成縣域內醫療業務數據的互通共享，實現數據集成統一化；通過數據共享，一個門戶，實現基層與縣級醫院之間基礎業務一體化；通過管理中心，實現醫共體綜合管理標準化，改變縣鄉衛生機構碎片化管理，實現資源整合、效率提升；通過五大醫療中心，推動資源共享、人才下沉、技術協作為重點，實現分級診療協同化；通過一卡通，集成各類移動醫療服務，實現公眾服務便捷化；平臺架構分級診療協同化人財物管理藥品耗材績效考核OA應用服務數據中心服務組件主索引服務注冊服務全程健康檔案服務信息共享服務電子病歷數據庫健康檔案數據庫數據6、交換共享 數據采集數據清洗數據校驗數據質量監控數據交換信息標準規范體系信息安全防護體系數據質控教學資源數據庫檢查檢驗數據庫綜合管理標準化公眾服務便捷化預約診療報告查詢智能導診在線問診雙向轉診遠程會診遠程預約影像診斷中心心電診斷中心檢驗中心遠程教學家庭醫生服務數據共享交換平臺統一門戶云存儲云主機云安全基礎設施云資源網絡資源云災備互聯網衛生專網/FIRST醫療專網無線網基層醫療服務應用健康檔案系統公共衛生服務應用婦幼健康系統衛生監督系統慢病管理系統免疫規劃系統HIS縣區級醫院醫療服務應用LISPACS/RIS云HIS云PACS云心電電子病歷云LIS數據共享交換平臺數據采集數據交換應用共享綜合管理基7、礎業務分級診療開放平臺公眾服務數據存儲MPP數據倉庫（數據統計、數據挖掘）MapReduce(并行計算)HBasc(基于明細數據查詢存儲)HDFS(明細數據存儲)流處理(實時指標計算)統一云化ETL預處理平臺數據采集數據分發數據關聯數據適配ETL（抽取、轉換、加載）HIS數據質量管理元數據管理標準規范引入數據質量管控中心按國家最新的數據標準設計，目前正在做互聯互通成熟度評測。技術方面基于大數據技術架構設計，確保高并發、大流量下平臺的穩定性和保障性能。LISPACSEMR醫保HRPCISEHR公共衛生電子病歷數據庫健康檔案數據庫教學資源數據庫檢查檢驗數據庫數據共享縣衛健局縣區中心醫院鄉鎮衛生院村8、衛生室公眾00建設模式1公有云模式適用范圍：項目預算有限，無數據中心或數據中心運維能力弱。云采用電信天翼云3.0，網采用互聯網或FIRST醫療專網。云安全防護/監控Anti-DDoS云堡壘機安全衛士云防火墻ELB負載均衡集群天翼云3.0數據集成云數據庫對象存儲云計算綜合管理分級診療基礎業務云主機公眾鄉鎮衛生院/村衛生室縣級醫院互聯網/FIRST醫療專網 4G/5G前置機院內系統前置機設備優勢：快速部署、項目上線快；電信統一運維保障，專業人員7*24小時支撐，解決客戶后顧之憂；按需擴容，支持高并發，節省成本；多項安全認證，專業安全保護，數據雙重備份，安全可靠；公眾服務縣域醫共體信息平臺互聯網/F9、IRST醫療專網建設模式2私有云模式適用范圍：客戶機房不規范、安全防護或運維能力不足，可放到就近的電信機房托管，滿足客戶數據本地化和安全合規的要求，解放信息科人員。00云安全防護/監控審計堡壘機監控防火墻ELB負載均衡集群電信IDC數據集成磁陣物理機網絡綜合管理分級診療基礎業務虛擬機群公眾鄉鎮衛生院/村衛生室縣級醫院FIRST醫療專網/衛生專網 4G/5G前置機院內系統前置機設備優勢：投資小，節省運維人員；不用考慮運維、擴容、網絡等問題，由電信統一負責；機房安全性、穩定性等高；專網，平臺和數據安全性高；公眾服務縣域醫共體信息平臺FIRST醫療專網/衛生專網網絡支撐FIRST醫療專網城市/縣域方10、案組網建議：利用城域網，建設市/縣域FIRST醫療專網VPN，將地市醫聯體、縣域醫共體等各級醫療機構、醫療云平臺等接入該VPN中。各級醫療機構：提供IPRAN和PON兩種接入方式，接入；醫療云平臺：通過IPRAN接入。組網示意圖應用場景：采用PON/IPRAN+城域網VPN組網模式，為地市醫聯體、縣域醫共體等醫療行業客戶、醫療云平臺提供多節點組網業務。拓展路徑：如市縣基層機構采用互聯網+VPDN等方式組網，建議逐步轉化為FIRST醫療專網組網模式。功能賣點：多云接入：支持自建機房、私有云、電信IDC/DC、天翼云接入業務極簡：業務受理無需提供復雜參數自動開通：IPRAN接入7天開通，PON接入11、同當日開通高安全：MPLS VPN技術實現用戶數據安全隔離高質量：提供IPRAN+CN2-DCI組網方式，提供高質量連接低成本：提供PON+CN2組網方式，提供低成本連接業務受理：省CRM/集團政企CRM一點受理產品部署：集團統一部署，各省按要求實施電信云網融合服務優勢構建醫療云專屬資源池從“點”升級為“面”，分區覆蓋全國公有/私有/專屬/混合云及行業云平臺云無處不在，云就在身邊專網分層匯聚、高速互聯全網數據中心醫療云平臺/行業應用平臺可通過專網進行接入打造醫療行業專屬網5重安全保障云網絡安全云數據安全服務安全云應用安全云設施安全五星級機房、等保三級認證系統物理隔離專屬云池，高達13個9的數據12、持久性基于MPLS-VPN醫療專網接入首批通過工信部可信云服務認證，是政府首選中國電信持續打造云網融合能力，助力醫療信息化建設深圳上海成都杭州北京廈門無錫南京蘇州大連貴陽呼和浩特烏魯木齊蘭州目 錄1.建設背景2.平臺介紹3.應用服務4.營銷路徑5.成功案例綜合管理標準化實行行政、人員、資金、業務、績效、藥械“六統一”管理，提高管理效率。分級診療協同化以影像、心電、檢驗、會診、教育五大中心為核心，為區域居民提供公平可及的就醫服務。公眾服務便捷化面向全縣居民，建設健康便民APP，整合多樣化醫療服務，提供全生命周期的健康管理?；A業務一體化整合縣域內各醫療機構HIS系統、婦幼、慢病、免疫接種系統，解13、決信息孤島問題。應用體系堅持政府主導、統籌規劃，整合縣域醫療衛生資源，組建醫療集團，建立不同級別、不同類別醫療衛生機構職責清晰、分工協作、有序競爭的一體化管理新格局和分級診療新秩序，為群眾提供全方位、全生命周期健康服務，全面提高人民健康水平。縣域醫共體綜合管理是基于云端的對醫共體內醫療機構進行人、財、物等統一分配、精細化管理的平臺，方便醫共體進行橫縱一體化多維度統一管理和質控，協助客戶實現“六統一”。綜合管理標準化縣域醫共體綜合管理村衛生室鄉鎮衛生院縣域醫共體管委會縣中心醫院決策支持績效管理數據共享交換平臺HISEMRLISRISPACS預算管理財務管理成本管理績效管理物資管理資產管理人資管理14、人財物科研管理審計管理合同管理OA縱向橫向一體化質量管理質量監測管理負性事件管理醫療質量查核供應室追溯管理客戶服務質量管理鄉鎮衛生院云HIS 村衛生室云HIS 門診管理藥房/藥庫管理門診管理藥房/藥庫管理住院管理醫技管理醫保對接醫保對接電子病歷電子病歷縣級云HIS 門診管理藥房/藥庫管理住院管理醫技管理醫保對接會診管理電子病歷u核心能力 數據共享交換平臺電子病歷數據庫u應用服務基層云HIS縣級云HIS為基層醫療機構、縣級醫療機構提供云HIS系統，運用云計算和大數據等信息技術，集成LIS、PACS等系統，實現醫療機構內部信息互通共享，同時依托縣域醫共體實現縣域內各醫療機構之間醫療信息互通與共享，15、改變信息孤島現狀，為推進分級診療提供技術支撐。數據共享交換平臺電子病歷數據庫向上轉診向上轉診向下轉診/康復出院基礎業務一體化HIS一體化應用服務：客戶可按需選擇，可新建，也可直接繼承已有應用。婦幼保健慢病管理免疫接種村衛生室健康檔案婦幼保健慢病管理免疫接種鄉鎮衛生院健康檔案婦幼保健健康教育免疫接種縣級醫院健康檔案數據共享交換平臺電子健康檔案數據庫基礎業務一體化公共衛生一體化公衛一體化橫向打通HIS與公共衛生業務系統的壁壘，實現工作協同；縱向連接數據共享交換平臺，形成電子健康檔案數據庫，盤活系統，實現區域內雙向的數據流動。u核心能力電子健康檔案數據庫數據共享交換平臺u新建或可集成應用電子健康檔案16、婦幼保健系統慢病管理系統免疫接種系統數據上傳數據上傳數據上傳云HIS分級診療協同化醫技協同化鄉鎮衛生室縣級中心醫院影像檢查心電檢查檢驗采樣基層檢查遠程診斷中心影像診斷中心心電診斷中心檢驗診斷中心云醫技系統云PACS云心電云LIS數據共享交換平臺檢查檢驗數據庫回傳報告遠程申請提供一體化PACS、心電、LIS云服務，構建基層檢查，上級診斷的就醫模式，提高縣級醫院的資源利用率，提升基層醫療機構的服務水平。u核心能力數據共享交換平臺檢查檢驗數據庫u新建或可集成應用云PACS云心電云LIS遠程影像診斷遠程心電診斷遠程檢驗診斷分級診療協同化臨床協同化鄉鎮衛生院縣級醫院村衛生室基層云HIS 基層云HIS 縣17、級云HIS 會診中心教學培訓中心雙向轉診預約診療遠程會診點播直播數據共享交換平臺電子病歷數據庫教學資源數據庫u核心能力數據共享交換平臺電子病歷數據庫教學資源數據庫u新建或可集成應用縣級云HIS基層云HIS雙向轉診遠程會診遠程預約遠程教學雙向轉診預約診療臨床系統化實現縣域內醫療機構之間的資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同，便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務，推動縣級醫院優質資源下沉，提升基層醫療機構的服務能力，整體降低區域內誤診率，讓老百姓在家門口就能享受到優質醫療服務?；鶎俞t療機構縣級中心醫院簽約管理重點人權隨訪慢病管理家庭醫生簽約團隊?？漆t生接診遠程會診遠程診斷數據共享交換平臺18、電子健康檔案數據庫上轉治療分級診療協同化家庭醫生服務家庭醫生簽約作為縣域醫共體數據共享交換平臺的守門人，實現公共衛生及基本醫療的移動化、多樣化。有效促進群眾便捷就醫、合理就醫、科學就醫，在提高縣域內醫療衛生行業的服務管理效率和，提升群眾獲得感和滿意度。預約診療病史查看遠程監控健康宣教協同診治下轉康復u核心能力數據共享交換平臺電子健康檔案數據庫u新建或可集成應用家庭簽約醫生電子健康檔案數據庫公眾服務便捷化健康便民APP依托縣域醫共體數據交換平臺，建設“健康便民App”，面向縣域內公眾居民，形成以個人健康檔案為中心的全生命周期健康醫療服務，覆蓋診前、診中、診后三個階段，提供全方位、多樣化、移動化、19、智能化的醫療服務。預約診療目 錄1.建設背景2.平臺介紹3.應用服務4.營銷路徑5.成功案例面向市衛健委、縣衛健局建設及推廣路徑 建設醫聯體服務 構建縣級數據中心 深度挖掘平臺應用 全面強化營銷能力云：云資源、IDC租賃網：醫療行業專網/全民健康統一網絡采集縣醫療健康數據建設縣醫療衛生數據資源庫分級診療云平臺、遠程醫療、慢病、家庭醫生以遠程診斷、雙向轉診、惠民APP等端應用為核心，拉動電信流量經營搶占縣域醫共體的時間窗口，建設縣級云資源基礎設施、搭建縣級數據交換共享平臺，實現縣、鄉醫療衛生數據的互聯互通。核心思想核心客戶群體：面向市衛健委、縣衛健局項目溝通及確定第一步：針對項目調研（與項目有關20、的相關處室）第二步：組織匯報材料（項目建設方案等）第三步：專家論證（客戶參觀標桿，完善/修改建設及實施方案）項目落地（招投標相關事宜）營銷路徑考核切入：2019年1月全國基層衛生健康工作會，明確要求“每個縣都建設醫共體”，而且把“推進縣域醫共體建設”納入今年的9大重點工作的“第一個重點”任務。專網切入：建設縣域內醫療專網，從此基礎技術上保證醫療機構之間的數據互聯互通。協同切入建設遠程醫療、分級診療服務體系，實現惠政、惠醫、惠民三方面目的。營銷思路醫共體牽頭醫院營銷路徑建設及推廣路徑第一步：拜訪中心醫院院長/副院長第二步：拜訪中心醫院信息中心第三步：建設方案多次溝通溝通階段項目確定階段項目落地階21、段招投標相關事宜第一步：明確費用出處第二步：調研醫聯體內各機構實施所需條件（網絡、硬件設備、系統對接能力等）第三步：專家論證（客戶參觀，完善建設方案）建設醫聯體服務 擴展醫療機構盈利渠道 提升云醫院智能服務云：醫療機構專有服務云網：構建縱向醫聯體服務網區域集成平臺、健康便民APP遠程會診、雙向轉診通道營銷思路診斷決策輔助、醫學影像識別.考核切入：2019年1月全國基層衛生健康工作會，明確要求“每個縣都建設醫共體”，而且把“推進縣域醫共體建設”納入今年的9大重點工作的“第一個重點”任務。專網切入：建設縣域內醫療專網，從此基礎技術上保證醫療機構之間的數據互聯互通。醫院發展切入建設遠程醫療、分級診療22、服務體系，一是可將醫院的影響力向下延伸，提升醫院的龍頭效應；二，通過建設國家重點要求項目標桿案例，提升醫院的知名度。目錄1.建設背景2.平臺介紹3.應用服務4.營銷路徑5.成功案例xxx縣醫共體典型案例：自下而上，以提升基層信息化能力為切入項目規模：2018年10月，鄒城市人民醫院為中心醫院，覆蓋鎮衛生院17個，社區衛生服務中心3個，村衛生室575個，社區衛生服務站37個，衛生所（室、站）52個。項目建設內容：1.建設醫療機構信息系統一體化，建設全縣電子病歷數據庫；2.建設公共衛生一體化，建立全縣電子健康檔案數據庫；3.建設分級診療平臺，接入鄒城市人民醫院，以遠程影像、心電、檢驗、會診、教育五23、大協同中心為核心，形成基層首診，雙向轉診的格局。云網建設：云：天翼云（青島）、網：衛生專網通過為基層醫療機構提供統一的醫院信息管理系統，實現基層醫療機構業務上云，促進區域內機構信息共享，打破醫療數據壁壘。充分利用基層HIS市場升級換代窗口期，帶動云網業務和基礎業務發展。xxx市xxx區醫共體項目概述：2018年3月，為深化公立醫院改革，提升基層醫療衛生整體服務能力，由定西市衛生 和計劃生育局牽頭，建設以定西市安定區第二人民醫院為中心醫院的縣域醫共體。項目目標：實現全縣雙向轉診、遠程會診、分級診療等多種醫療服務。項目規模：覆蓋區內社區衛生服務中心2個，中心衛生院6所、鄉鎮衛生院16個。建設內容：24、組建醫共體集團，制定醫共體內運管理機制與規范，形成人財物統一管理；全縣統一醫療專網改造，建設全縣人口健康信息數據中心，基層HIS系統改造，實現 區域內療衛生信息的互聯互通；建設分級診療平臺（包括五個遠程診斷中心），移動便民應用。云網建設：云：私有云、網：衛生專網典型案例：自上而下，以落實分級診療政策為契機安定區第二人民縣級醫共體社區衛生服務中心2個中心衛生院6所 鄉鎮衛生院16所安定區醫共體數據交換共享平臺一個醫衛專網電子健康卡醫共體管理中心總部分院分級診療平臺醫療資源下沉統一管理圍繞國家分級診療政策，結合醫療機構業務上云需求利用大數據、云計算技術，為各級醫療機構醫院提供海量影像數據的歸檔存儲25、云服務、臨床應用云服務以及PACS云服務，實現院內存儲上云、應用上云，有效提升醫療機構信息化建設?？h域醫共體與城市醫療集團平臺建設區別項目縣域醫共體城市醫療集團建設模式在縣域整合組建以縣（市、區）級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的獨立法人的縣鄉村一體化縣域醫共體在城市建立以三級醫院為龍頭，與若干區級醫療機構、康復醫院、專科醫院、社區衛生服務中心聯合的市域縱向醫療集團，包括緊密型、非緊密型建設目標強基層、縣鄉村一體化資源共享、分工協作建設范圍縣級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室三級醫院、二級醫院、社區服務中心營銷路徑縣衛健局、縣人民醫院市三級醫院產品數據交換平臺、基礎業務、分級診療、綜合管理、公眾服務數據交換平臺、分級診療應用、綜合管理感謝您的觀看THANKS