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1、第1頁，共2頁 工工程程結(jié)結(jié)算算資資料料報(bào)報(bào)送送審審核核表表 合合同同名名稱稱：施施工工單單位位： 施施工工單單 位位填填報(bào)報(bào) 結(jié)結(jié)算算資資 料料明明細(xì)細(xì) 及及裝裝訂訂 順順序序 工工程程結(jié)結(jié)算算書書 3 套原件資料未送齊 資料已送齊 已已付付款款匯匯總總表表 3 套原件 套復(fù)印件（ 份）報(bào)送金額已確定 報(bào)送金額未確定 罰罰款款匯匯總總表表 3 套原件 套復(fù)印件（ 份）報(bào)送結(jié)算金額： 獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)勵(lì)匯匯總總表表 3 套原件 套復(fù)印件（ 份） 元（小寫） 水水電電費(fèi)費(fèi)匯匯總總表表 3 套原件 套復(fù)印件（ 份） 甲甲供供材材料料結(jié)結(jié)算算表表 3 套原件 套復(fù)印件（ 份） 工工程程竣竣工工驗(yàn)驗(yàn)收收單單 12、 套原件 2 套復(fù)印件 元（大寫） 施施工工圖圖紙紙目目錄錄 3 套原件 圖圖紙紙會(huì)會(huì)審審記記錄錄 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 設(shè)設(shè)計(jì)計(jì)變變更更單單（含含目目錄錄） 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 工工程程指指令令單單（含含目目錄錄） 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 施工單位（蓋章）： 經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)簽簽證證單單（含含目目錄錄） 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 甲甲供供材材料料領(lǐng)領(lǐng)用用匯匯總總及及清清單單表表 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 會(huì)會(huì)議議紀(jì)紀(jì)要要 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 往往來來函函件件 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 竣竣工工圖圖 3 套原3、件（合同約定按竣工圖結(jié)算工程項(xiàng)目，未包含 在總包合同中需提供的竣工圖套數(shù)內(nèi)） 工工程程招招標(biāo)標(biāo)文文件件 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 招招標(biāo)標(biāo)答答疑疑紀(jì)紀(jì)要要 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 中中標(biāo)標(biāo)通通知知書書 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 投投標(biāo)標(biāo)標(biāo)標(biāo)書書( (技技術(shù)術(shù)標(biāo)標(biāo)及及商商務(wù)務(wù)標(biāo)標(biāo)) ) 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 工工程程施施工工合合同同（含含補(bǔ)補(bǔ)充充合合同同） 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份 ） 開開工工報(bào)報(bào)告告 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 竣竣工工驗(yàn)驗(yàn)收收記記錄錄表表 1 套原件 2 套復(fù)印件（ 份） 工工程程竣竣工工驗(yàn)驗(yàn)收收?qǐng)?bào)報(bào)告告 1 套原件 2 套4、復(fù)印件（ 份） 其其他他 工工程程結(jié)結(jié)算算申申請(qǐng)請(qǐng)表表 合合同同履履約約情情況況說說明明表表 第2頁，共2頁 工工程程結(jié)結(jié)算算資資料料報(bào)報(bào)送送審審核核表表 合合同同名名稱稱：施施工工單單位位： 工工程程實(shí)實(shí)際際詳詳細(xì)細(xì)進(jìn)進(jìn)度度表表 建建設(shè)設(shè)單單 位位填填報(bào)報(bào) 結(jié)結(jié)算算資資 料料審審核核 資資料料未未送送齊齊 資資料料已已送送齊齊 甲方項(xiàng)目資料員（簽字）： 罰罰/ /扣扣款款 全部申報(bào) 有 無（詳見其他意見） 涉及第三方責(zé)任扣款全部申報(bào) 是 否（詳見其他意見） 其他意見： 項(xiàng)目經(jīng)辦工程師（簽字）： 項(xiàng)目工程組長(zhǎng)（簽字）： 水水電電費(fèi)費(fèi) 甲方代扣代交 施工方自行繳納（詳見其他意見） 若若水水電電費(fèi)5、費(fèi)由由甲甲方方代代扣扣代代交交，則則 全部申報(bào) 是 否（詳見其他意見） 合合同同履履 約約情情況況 描描述述 合合同同工工期期 年 月 日至 年 月 日共 日歷天 實(shí)實(shí)際際工工期期 年 月 日至 年 月 日共 日歷天 滯后原因（如有）： 工工程程質(zhì)質(zhì)量量滿足合同要求 是 否（詳見其他意見） 工工程程進(jìn)進(jìn)度度滿足合同要求 是 否（詳見其他意見） 工工程程（包包含含變變更更簽簽證證等等全全部部?jī)?nèi)內(nèi)容容） 已完工并整改完畢 已完工但未整改完畢 同同意意辦辦理理結(jié)結(jié)算算 不不同同意意辦辦理理結(jié)結(jié)算算 其其他他違違約約情情況況 無 有（詳見其他意見） 施施工工單單位位提提報(bào)報(bào)結(jié)結(jié)算算資資料料其其他他要要6、求求： 竣竣工工結(jié)結(jié)算算資資料料應(yīng)應(yīng)完完整整，且且按按上上表表要要求求提提供供紙紙質(zhì)質(zhì)版版和和掃掃描描版版，同同時(shí)時(shí)必必須須提提供供相相應(yīng)應(yīng)電電子子版版（預(yù)預(yù)算算應(yīng)應(yīng)有有軟軟件件版版）。 竣竣工工圖圖蓋蓋有有完完整整的的竣竣工工圖圖章章。 開開工工報(bào)報(bào)告告明明確確體體現(xiàn)現(xiàn)開開工工日日期期，竣竣工工驗(yàn)驗(yàn)收收?qǐng)?bào)報(bào)告告明明確確體體現(xiàn)現(xiàn)驗(yàn)驗(yàn)收收合合格格日日期期。 工工程程結(jié)結(jié)算算書書除除需需有有匯匯總總表表外外，還還需需分分專專業(yè)業(yè)（土土建建、安安裝裝）匯匯總總，明明確確體體現(xiàn)現(xiàn)每每份份經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)簽簽證證單單造造價(jià)價(jià)調(diào)調(diào)整整金金額額。 施施工工單單 位位填填報(bào)報(bào) 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 施工單位（蓋章）： 其其他他