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1、工工程程結結算算資資料料報報送送審審核核表表 合合同同名名稱稱：施施工工單單位位： 施施工工單單 位位填填報報 結結算算資資 料料明明細細 及及裝裝訂訂 順順序序 工工程程結結算算書書 3 套原件資料未送齊 資料已送齊 已已付付款款匯匯總總表表 3 套原件 套復印件（ 份）報送金額已確定 報送金額未確定 罰罰款款匯匯總總表表 3 套原件 套復印件（ 份）報送結算金額： 獎獎勵勵匯匯總總表表 3 套原件 套復印件（ 份） 元（小寫） 水水電電費費匯匯總總表表 3 套原件 套復印件（ 份） 甲甲供供材材料料結結算算表表 3 套原件 套復印件（ 份） 工工程程竣竣工工驗驗收收單單 1 套原件 2 套2、復印件 元（大寫） 施施工工圖圖紙紙目目錄錄3 套原件 圖圖紙紙會會審審記記錄錄 1 套原件 2 套復印件（ 份） 設設計計變變更更單單 1 套原件 2 套復印件（ 份） 工工程程指指令令單單 1 套原件 2 套復印件（ 份） 項目經理（簽字）： 施工單位（蓋章）： 經經濟濟簽簽證證單單 1 套原件 2 套復印件（ 份） 甲甲供供材材料料領領用用匯匯總總及及清清單單表表 1 套原件 2 套復印件（ 份） 會會議議紀紀要要 1 套原件 2 套復印件（ 份） 往往來來函函件件 1 套原件 2 套復印件（ 份） 竣竣工工圖圖 1 套原件 2 套復印件（合同約定按竣工圖結算工程項 目，未包含在總包合同3、中需提供的竣工圖套數內） 工工程程招招標標文文件件 1 套原件 2 套復印件（ 份） 招招標標答答疑疑紀紀要要 1 套原件 2 套復印件（ 份） 中中標標通通知知書書 1 套原件 2 套復印件（ 份） 投投標標標標書書( (技技術術標標及及商商務務標標) ) 1 套原件 2 套復印件（ 份） 工工程程施施工工合合同同（含含補補充充合合同同） 1 套原件 2 套復印件（ 份 ） 開開工工報報告告 1 套原件 2 套復印件（ 份） 竣竣工工驗驗收收記記錄錄表表 1 套原件 2 套復印件（ 份） 工工程程竣竣工工驗驗收收報報告告 1 套原件 2 套復印件（ 份） 其其他他 建建設設單單 位位填填報報4、 結結算算資資 料料審審核核 變變更更簽簽證證目目錄錄 全部申報 是 否（詳見其他意見） 項目資料員（簽字）： 罰罰/ /扣扣款款 全部申報 是 否（詳見其他意見） 涉及第三方責任扣款全部申報 是 否（詳見其他意見） 水水電電費費 甲方代扣代交 有 無 合合同同履履 約約情情況況 描描述述 合合同同工工期期 年 月 日至 年 月 日共 日歷天 實實際際工工期期 年 月 日至 年 月 日共 日歷天 滯后原因（如有）： 其他意見： 項目工程組長（簽字）： 工工程程質質量量滿足合同要求 是 否（詳見其他意見） 工工程程進進度度滿足合同要求 是 否（詳見其他意見） 工工程程（包包含含變變更更簽簽證證等5、等全全部部內內容容） 已完工并整改完畢 已完工但未整改完畢 同同意意辦辦理理結結算算 不不同同意意辦辦理理結結算算 其其他他違違約約情情況況 無 有（詳見其他意見） 施施工工單單位位提提報報結結算算資資料料其其他他要要求求： 竣竣工工結結算算資資料料應應完完整整，且且按按上上表表要要求求提提供供紙紙質質版版原原件件和和復復印印件件，同同時時必必須須提提供供相相應應電電子子版版（預預算算應應有有軟軟件件版版）。 竣竣工工圖圖蓋蓋有有完完整整的的竣竣工工圖圖章章。 開開工工報報告告明明確確體體現現開開工工日日期期，竣竣工工驗驗收收報報告告明明確確體體現現驗驗收收合合格格日日期期。 工工程程結結算算書書除除需需有有匯匯總總表表外外，還還需需分分專專業業（土土建建、安安裝裝）匯匯總總，明明確確體體現現每每份份經經濟濟簽簽證證單單造造價價調調整整金金額額。 建建設設單單 位位填填報報 結結算算資資 料料審審核核 項目資料員（簽字）：