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井下水泵房、變電所裝修工程單位工程款中間驗收報審支付申請表（6頁）.doc

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上傳人：正*** 編號：363070 2022-04-24 6頁 25.54KB

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1、單位工程中間驗收報審表單位工程中間驗收報審表工程名稱：寧夏發電集團銀星一井井下水泵房、變電所裝修工程致：寧夏靈州工程監理咨詢公司（監理單位）我方已完成銀星一井井下水泵房、變電所裝修工程所有工程量，現上報該工程的中間驗收資料，請予以審查。附：單位工程中間驗收證書承包單位（章）項目經理日期審查意見：項目監理機構：總監理工程師：日期：年月日工程款支付申請表工程款支付申請表工程名稱：寧夏發電集團銀星一井井下水泵房、變電所裝修工程致：寧夏靈州工程監理咨詢公司（監理單位）我方已完成了寧夏發電集團銀星一井銀星一井井下水泵房、變電所裝修工程所有工程量；按施工合同規定，建設單位應在 2012 年 5 月 2、30 日支付該項目工程形象進度款，共計（大寫）貳佰貳拾壹萬柒仟貳佰伍拾陸元整（小寫 2217256.00 元整，現報上工程款付款申請表，請予以審查并開具工程款支付申請書。附件：1、工程量清單；2、計算方法。承包單位（章）：項目經理：日期：單位工程中間驗收證書單位工程中間驗收證書單位工程名稱寧夏發電集團銀星一井井下水泵房、變電所裝修工程驗收日期2012 年 5 月 9 日分部工程名稱水泵房。變電所裝修工程驗收負責人段清禮工程簡要內容及工程量銀星一井井下水泵房、變電所裝修工程所有工程量工程驗收鑒定意見施工單位（章）監理單位（章）工程技術部（章）主管領導（簽字）工程款支付證書工程款支付證書工程名3、稱：寧夏發電集團銀星一井井下水泵房、變電所裝修工程致：寧夏銀星煤業有限公司（建設單位）根據施工合同的規定，經審核承包商單位的付款申請和報表，并扣除有關款項同意本期支付工程款共（大寫）壹佰捌拾捌萬肆仟陸佰陸拾柒元六角（小寫：1884667.60 元）。請按合同規定及時付款。其中:1、承包單位申報款為：2217256.00 元2、經審核承包單位應得款為：1884667.60 元3、本期應扣款為：0.00 元4、本期應付款為：1884667.60 元附件：1、工程量計算表項目監理機構：總監理工程師：日期：寧夏銀星煤業有限公司寧夏銀星煤業有限公司銀星一井在建工程中間驗收人員簽字頁銀星一井在建工程中間驗收人員簽字頁施工單位：施工單位：工程名稱工程名稱：驗收日期驗收日期：形象進度說明：形象進度說明：參加驗收單位及人員參加驗收單位及人員施工單位：施工單位：寧夏靈州工程監理咨詢公司寧夏靈州工程監理咨詢

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