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1、長治市城鎮居民公共租賃住房申 請 審 核 表申 請 人申 請 人 ：家庭人口：家庭人口：申報單位：申報單位：區區街道街道社區社區常住地址：常住地址：聯系電話：聯系電話：申請時間：申請時間：年年月月日日申請類別：申請類別： 城鎮低收入和最低收入住房困難家庭城鎮低收入和最低收入住房困難家庭城鎮中等偏下收入住房困難家庭城鎮中等偏下收入住房困難家庭新就業無房職工新就業無房職工外來務工人員外來務工人員長治市保障性住房管理服務中心制長治市保障性住房管理服務中心制申請家庭如實申報承諾和授權查詢書我家庭全部成員已知曉我市保障性住房的有關政策， 本人及全體共同申請人愿意遵守國家和我市保障性住房相關規定。我們已如2、實填寫和申報有關材料，保證提供的材料真實有效，若有弄虛作假、隱瞞家庭收入、住房、財產、戶籍和婚姻狀況及偽造相關證明情況的，同意按照有關政策規定取消保障性住房資格，并接受相應的經濟處罰和行政處罰。本人及全體共同申請人同意將申報的家庭成員、收入、住房、財產、戶籍和婚姻等信息進行公示；同意并授權市、區住房保障管理部門、民政等部門在審查資格條件時，向有關單位（如人社、工商、稅務、公安、金融、證劵等）和個人收集、比較、核對本人及家庭成員的信息資料；同意并授權擁有本人及家庭成員個人信息、資料的單位、部門或個人，向有關審查管理部門提供本人及家庭成員的相關信息資料。承諾授權人：1、申請人簽字（按手印）2、家庭3、成員簽字（按手印）年月日申請人及家庭基本情況( (表一表一) )申請人填寫申請人填寫申請人姓名性別年齡婚否貼照片身份證號戶口所在地遷入時間工作單位職業現 住 址家庭人口房屋面積房屋所有權人姓名房屋性質擁有方式人均面積家庭上年度人均可支配收入元家庭類別家庭成員基本情況（表二）申請人填寫（表二）申請人填寫與申請人關系姓名性別身份證號工作單位上年度可支配收入婚否年齡戶口所在地現居住地戶口遷入時間家庭成員住房情況（表三（表三） 申請人填寫申請人填寫與申請人關系住房地址房屋所有權人建筑面積房屋性質擁有方式家庭財產情況（表四（表四） 申請人填寫申請人填寫車輛無有車輛牌照車輛型號購買價值元所有人：個體工商登記或投資辦企業無有工商登記繳納稅收年/元稅務登記登記人：購買股票無有證劵機構賬戶號股票價值元購買人：購買基金無有證劵機構賬戶號基金價值元購買人：購買期貨無有證劵機構賬戶號期貨價值元購買人：商業儲金型保