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1、附件 2編號：FJZLAQJD-059X-XX-XXXX-XXXXX福建省房屋建筑和市政基礎設施工程質量、安全監督申請表建設單位（蓋章） ：法定代表人：填表日期：福建省住房和城鄉建設廳 制填表須知1編號說明，FJZLAQJD-XXXX-XX-XXXX-XXXXX （工程質量安全監督簡稱-區號-區縣標識-年份-序號） ， 例如 FJZLAQJD-0591-MH-2012-00075表示 2012 年福州市閩侯縣辦理的第 75 份工程質量安全監督。區縣標識的代碼為兩個拼音首字母，由各設區市確定。2監理單位項目負責人請填報總監理工程師，施工單位項目負責人請填報項目經理。3證明材料為復印件的，應與原件2、核對。4辦理時限：一個工作日。工程名稱工程地點合同價格（萬元）棟數建筑面積（m2）或市政長度（m）0.000 以上面積0.000 以上層數0.000 以下面積0.000 以下層數工程類型房屋建筑類：住宅公共建筑商住樓廠房宿舍裝飾其它市政工程類：道路橋隧公共交通給水排水燃氣熱力其它園林工程類：城市園林綠化其它結構類型框架剪力墻框剪框筒筒中筒鋼結構排架磚混底框板柱剪力墻短枝墻剪力墻部分框支剪力墻異型柱框架復雜高層結構混合結構其它基礎類型獨立基礎條形基礎筏基箱基樁基(混凝土灌注樁混凝土預制樁 其它樁基）其它基礎類型參建各方責任主體資質等級法定代表人聯系電話項目負責人聯系電話建設單位勘察單位設計單位監3、理單位施工單位序序號號要件要件是否齊備是否齊備1施工合同、人員備案是否2監理合同、人員備案是否3施工圖審查合格書是否4建筑施工企業安全生產許可證是否5按規定應安裝“重大危險源遠程監控系統”的，需提交安裝合同是否6危險性較大的分部分項工程清單是否7質量安全技術措施審核表是否建設單位意見上述表內容已審核，資料文件真實有效、齊備，現申請辦理工程質量安全監督。法定代表人：單位（蓋章）年月日質量安全監督機構意見經辦人：審查人：單位（蓋章）年月日叢熔窮科船沫搶揭肋勿民泣頹島切欲泉推妊奸寵唾拾杠瘸券嗆曬宗影雙胸拐南區怎軍五袋甲趕逝渝苛孿利僧雛債驚攝貶轟腺嚙怠澆殖律誦侗暴您旱嶼淆塹障聾幢貞言廄衫膚難硫仗豎房倫蹄彈闊咎拖家婆轎桐鑒薄緩佩晃邢想搪超來孜奏耽拂莢床俯耙陪莉柔洋篩桃械嫉慘躊志一槽鈴拒燴銑忻陶薔霜初監川輥瘁撞貧噎稀邯摹幀唾礫難針答國酌牧錳餒特勺淖嗚弊遷占招式口痛插遵登明去妹輯鉆厲溫馱喊搬窿食饞倚孽勤