一體化產房工作流程(8頁).doc
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2022-05-05
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1、一體化產房工作流程一體化產房工作流程以家庭為中心的產科護理模式(Family-Center Maternity Care;FCMC) ,它是為婦女和其家庭提供護理的一種模式,將妊娠、分娩、產后和嬰兒的監護,作為一個正常的、健康的生命活動,整合在一個連續的家庭生活過程之中。FCMC 有十項原則: 分娩視為生理過程,而不是疾病,涉及情感、社會和身體的動態變化。產前照護是個體化的,要盡量滿足每個產婦及其家庭在社會心理、教育、身體、精神和文化上的個別需求。 全面的圍產期教育項目,使家庭為孕前、妊娠、分娩和養育的全過程作好準備。醫療組應幫助家庭對于妊娠、分娩、產后的監護和新生兒照護作出知情的選擇,并向他2、們提供需要的經驗。 孕婦的丈夫和孕婦選擇的其他支持人員,積極地參與教育過程。無論何時鼓勵家庭和朋友在整個住院期間陪伴她。為每個產婦在同一房間提供待產和分娩監護, 除非必須作剖宮產。 如有可能,產后和新生兒的監護也在同一房間由同一醫務人員提供。母親是首選的嬰兒監護提供者。護士提供監護時,重點在于起教育和示范作用。在進行母嬰監護時, 由同一組人將母親和嬰兒作為一個家庭單元進行監護,將全家整合在照護之中。 父母在所有時間均可接近其高危的新生兒,并參與病情許可的新生兒照護。實行 FCMC 目的是為了順應時代發展要求滿足回歸家庭自然分娩的需求,提升醫療服務舒適度,使人們認識到產婦非病人,絕大多數的產婦健3、康并能以正常的生理過程分娩自己的嬰兒。以及將以醫院為中心的監護,轉變為以家庭為中心的監護。意在改變傳統醫院環境給人帶來的精神痛苦,如:私密性、領域感的喪失;病人、醫護人員及探視者的各種影響;目睹死亡、痛苦掙扎、呻吟等造成的恐慌與失望。根據家庭的不同經濟水平和需求,以 FCMC 模式為理論基礎設置了兩種實現該理論的操作模式:LDR(待產-分娩-恢復)分娩方式和 LDRP(待產-分娩-恢復-產后)分娩方式:LDR 模式: Labour, delivery and recovery,單間(或套間)單床條件下,產婦度過待產+分娩+產后恢復的階段,歷時 12-15 小時左右,全程有家庭陪護和醫療監護;產后恢復期歷時 2 小時,在這之后要么被送往產后病房度過產后休養期,要么出院回家度過產后休養期。此模式既減少了產婦的移動頻率,也達到家庭陪護的要求,同時更加經濟,更適合目前我國國情,是筆者討論的重點。值