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醫務科業務查房流程 (3)(2頁)
醫務科業務查房流程 (3)(2頁).doc
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上傳人：正*** 編號：374884 2022-05-05 2頁 19.80KB

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1、1醫務科業務查房流程醫務科業務查房流程一、協同院長、業務副院長進行醫療業務查房，檢查了解科室診療情況和存在的問題。二、醫務科定期/不定期查房1、早交班情況了解科室患者情況、危重患者病情、急診收治患者處理結果、有無突發事件。交接班流程及交接班記錄本內容是否完善、科室值班表排班是否合理。2、運行病歷檢查抽查 3-5 份病歷。要求：按照運行病歷檢查規范及檢查細則進行檢查。3、三級醫師查房按三級醫師查房制度的要求，主要檢查主任查房的時間、程序、內容是否符合規定。4、重點患者管理情況對疑難病例、危重病例、手術病例、糾紛隱患病例的診療、溝通情況。5、病例討論情況根據我院病歷討論規范內容，檢查科室的疑難、術2、前、死亡病例討論情況及記錄本內容是否完善。6、質控小組活動記錄本2是否每月進行質控小組活動一次；是否有記錄、有簽到；對發現的問題有否具體討論內容；有否持續改進及追蹤措施；7、醫療核心制度知曉情況抽查 1-2 名醫生考核。8、三基三嚴考核抽查 1-2 名醫生考核，如“心肺復蘇”操作流程。9、醫療安全隱患是否在診療活動中所存在的不穩定并且影響患者安全利益的情況。10、行風情況11、將檢查了解的缺陷及時反饋科主任，提出整改意見；對臨床科室提出的問題，及時討論后盡快給予答復。三、反饋、執行1、醫務科將科室質量點評意見（查房結論、綜合評價，存在的問題等）整理，以書面形式下發反饋給被查科室。2、科室根據點評意見，制定整改措施及計劃并上交醫務科。
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