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1、主治醫(yī)師臨床教學(xué)查房規(guī)范主治醫(yī)師臨床教學(xué)查房規(guī)范 Z , A刖B臨床教學(xué)查房是以培養(yǎng)住院醫(yī)師具有高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、良好的溝通交 流能力、較強的臨床思維能力和解決臨床實際問題能力的重要途徑。“臨 床教學(xué)查房區(qū)別于針對在校實習(xí)學(xué)生的“教學(xué)查房,是在醫(yī)療查房的基 礎(chǔ)上，按照培訓(xùn)要求、結(jié)合具體病例、密切聯(lián)系臨床實踐，運用多種靈 活形式有的放矢進(jìn)行的臨床教學(xué)活動。承擔(dān)住院醫(yī)師培訓(xùn)的主治醫(yī)師， 其臨床教學(xué)查房水平的高低決定著住院醫(yī)師的培訓(xùn)質(zhì)量。為規(guī)范主治醫(yī) 師臨床教學(xué)查房這項重要的臨床實踐教學(xué)活動，受北京市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教 育委員會和北京市衛(wèi)生局科教處委托，北京醫(yī)學(xué)教育協(xié)會組織首都醫(yī)科 大學(xué)宣武醫(yī)院、北京大學(xué)第一2、醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬 北京友誼醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院的有關(guān)專家共同制定了北京地區(qū)住 院醫(yī)師培訓(xùn)一一主治醫(yī)師臨床教學(xué)查房規(guī)范（簡稱“臨床教學(xué)查房規(guī) 范”），作為北京地區(qū)各住院醫(yī)師培訓(xùn)基地進(jìn)行臨床教學(xué)查房的指導(dǎo)。一、臨床教學(xué)查房前準(zhǔn)備一、臨床教學(xué)查房前準(zhǔn)備（- -）主持查房的主治醫(yī)師主持查房的主治醫(yī)師1病歷準(zhǔn)備應(yīng)按照相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)細(xì)則的要求確定培訓(xùn)冃標(biāo)，選擇有教學(xué)意義的 典型病例（病情相對穩(wěn)定、病史典型、癥狀與體征明顯、診斷基木明確）, 或有利于培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床思維方式、 需進(jìn)一步明確診斷或有治療意 義的病例。要提前做好與患者的溝通工作，得到配合和理解。主治醫(yī)師 應(yīng)熟悉患者病情，全3、面掌握近期病情演變情況，并事先通知住院醫(yī)師所 要查房病例的床號（通常是某住院醫(yī)師所主管的患者）。主治醫(yī)師應(yīng)該 掌握專業(yè)教材、經(jīng)典書籍、最新文獻(xiàn)的診治指南中與所查房疾病相關(guān)的 章節(jié)，以便能夠全面、深入的展開討論。2教學(xué)準(zhǔn)備準(zhǔn)備內(nèi)容涉及教學(xué)對象、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)病例、教學(xué)方法與手段、 教學(xué)重點與難點、教學(xué)冃標(biāo)及其實現(xiàn)途徑、參考文獻(xiàn)與討論作業(yè)。如果 為特殊病例（典型病例、疑難病例、有關(guān)學(xué)科進(jìn)展的相關(guān)病例等），可根據(jù)需要準(zhǔn)備PPTo（二）（二）參加查房的住院醫(yī)師參加查房的住院醫(yī)師1參加查房的所有住院醫(yī)師要在查房前與先到病人床邊，通過詢問 病史和體格檢查，掌握患者的病情演變情況和近期存在的問題；要根據(jù) 查房要求，事先查閱和復(fù)習(xí)與該病例相關(guān)的專業(yè)文獻(xiàn)。2主管待查房患者的住院醫(yī)師要準(zhǔn)備匯報病例的所有材料，包括查 房病例、輔助檢查材料等。（三）（三）參加查房的主管護(hù)士參加查房的主管護(hù)士1根據(jù)相關(guān)專科情況準(zhǔn)備