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1、乳房按摩操作程序及標準乳房按摩操作程序及標準項目項目操作程序操作程序標準分標準分扣分扣分準備準備15 分分1.著裝整齊。著裝整齊。2.評估評估1)產婦全身狀況及精神狀態；產婦全身狀況及精神狀態；2)乳房有無紅乳房有無紅、腫腫、熱熱、痛痛，乳頭有無扁平乳頭有無扁平或凹陷或凹陷、皸裂皸裂，做好解釋做好解釋，取得產婦配合取得產婦配合；3)環境、室溫，注意隱蔽性。環境、室溫，注意隱蔽性。3.洗手，酌情戴口罩。洗手，酌情戴口罩。4.備物備物：臉盆臉盆 1 個個（一盆盛一盆盛 40-45熱水熱水） ，毛巾毛巾三條，水溫計，酌情備屏風，乳頭修復霜三條，水溫計，酌情備屏風，乳頭修復霜24452 14 3 2 2、14 3 2 1少一件少一件扣扣1 分分實施實施75 分分1.攜用物至產婦床旁，核對，調節室溫。酌情關門窗攜用物至產婦床旁，核對，調節室溫。酌情關門窗，屏風遮擋；屏風遮擋；2.酌情播放胎教舒緩音樂；酌情播放胎教舒緩音樂；3.產婦裸露上身趴坐靠背椅產婦裸露上身趴坐靠背椅， 乳房松弛自然下垂乳房松弛自然下垂， 將雙將雙手及頭部趴于椅背把手上，全身放松；手及頭部趴于椅背把手上，全身放松；4.操作者雙拇指點壓在脊柱兩側做小圓周按摩操作者雙拇指點壓在脊柱兩側做小圓周按摩， 順脊柱順脊柱往下移，刺激射乳反射；往下移，刺激射乳反射；5.產婦取坐位或平臥位，用熱毛巾熱敷乳房產婦取坐位或平臥位，用熱毛巾熱敷乳房3、 1-2 分鐘分鐘，（乳漲者禁止熱敷（乳漲者禁止熱敷） ；6.將將 1 塊干毛巾鋪墊于乳房下塊干毛巾鋪墊于乳房下， 對一側乳房進行四步按對一側乳房進行四步按摩法摩法，第一步第一步：抖抖，雙手虎口張開雙手虎口張開，五指貼上五指貼上，在乳在乳房根部抖動房根部抖動； 第二步第二步： 梳梳， 五指張開五指張開， 一手托住乳房一手托住乳房，一手梳抓乳房一手梳抓乳房；第三步第三步：按按，一手托著乳房一手托著乳房，一手的一手的大魚際肌或小魚際肌大魚際肌或小魚際肌， 從乳房根部向乳頭方向旋轉按從乳房根部向乳頭方向旋轉按摩摩；第四步第四步：擠擠，一手托住乳房一手托住乳房，一手拇指及食指放一手拇指及食指放在距乳頭根部在距乳頭根部 2cm 出，二指相對，向胸壁方向輕輕出，二指相對，向胸壁方向輕輕下壓作用于乳暈下方的乳房組織下壓作用于乳暈下方的乳房組織， 反復一壓一放反復一壓一放， 各各個方向乳腺管疏通，撤毛巾；