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陜西省建設工程進場原材(構配件)成品、半成品質量檢驗委托單(1頁)
陜西省建設工程進場原材(構配件)成品、半成品質量檢驗委托單(1頁).pdf
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上傳人：正*** 編號：388335 2022-05-18 1頁 24.10KB

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序號施工單位試驗員特種操作人員見證人員取樣地點現場1蒸壓加氣混凝土砌塊陜西東銘材限公司A1、A2、A3、A4、區砌體一5000m3黃 （公章）（收樣專用章）注: 1. 此單分類填寫，一式兩份，一份存委托單位，一份存檢測單位； 2.檢測單位的收樣人員在接受樣品前，應認真核對委托單與樣品情況并詳細記錄。對與委托單不符的樣品不予接受，并應及時告知委托單位。 3.委托單順序號由委托單位填寫，應連續編號。委托單位項目負責人檢測單位收樣人簽字：收樣日期2015年10月25日提供報告日期年 月 日檢測單位對試件（樣）與委托單內容核對情況齡期委托檢測參數檢驗依據600*240*22015.10.25進場日期使用部位取（制）樣數量代表批量取（制）樣日期養護條件考核合格證號：上崗證號：委托檢測相關信息試樣名稱型號、規格、等級、牌號出廠編號（批號）生產廠家（產地）供銷單位送樣人考核合格證號：金耀文施工單位公司監理單位西安公司樣品狀態正常建設單位陜西華陽天地實業股份有限公司工程名稱樂華國際商業街 (一期)委托單位陜西華股份有限公司檢測單位陜西晟測有限公司陜西省建設工程進場原材（構配件）成品、半成品質量檢驗委托單委托單編號：委托日期：2015年10月25日 委托順序號：
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