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1、建設(shè)工程消防設(shè)計(jì)備案申報(bào)表建設(shè)單位（印章）：填表日期年月日建設(shè)單位法 定 代 表 人 /主 要 負(fù) 責(zé)人聯(lián)系電話0 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話13 工程地址新興開工日期計(jì) 劃 竣 工日 期類別? 新建擴(kuò)建改建（裝修建筑保溫改變用途）使用性質(zhì)辦公、其他工程投資額（ 萬(wàn)元）4271 施工許可文號(hào)4453211 單位類別單位名稱資質(zhì)等級(jí)法 定代 表 人 /主要負(fù) 責(zé) 人聯(lián)系人聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位甲級(jí)曾施工單位監(jiān)理單位單體建筑名稱結(jié)構(gòu)類型耐火等級(jí)層 數(shù)建筑高度（ m ）占地面積（ m2）建筑面積（ m2）地上地下地上地下大門鋼筋混凝土二級(jí)1 0 15.75 98.6 98.6 0 J1 行政樓鋼筋混凝土一級(jí)12、1 0 47.15 798.48 7690.24 0 J11 校辦企業(yè)（勤工儉學(xué)用房）鋼筋混凝土二級(jí)2 0 9.5 637.87 1235.1 0 J20 校辦企業(yè)（勤工儉學(xué)用房）鋼筋混凝土二級(jí)2 0 9.5 1010.15 1939.04 0 Y2游泳館鋼筋混凝土二級(jí)2 1 17.7 2425.39 3415.18 126.12 儲(chǔ)罐設(shè)置位置總?cè)萘浚?m3）設(shè)置型式浮頂罐（外內(nèi)）固定頂罐臥式罐球形罐（液體氣體）可燃?xì)怏w儲(chǔ)罐（干式濕式）其他儲(chǔ)存形式地上半地下地下儲(chǔ)存物質(zhì)名稱堆場(chǎng)儲(chǔ)量?jī)?chǔ)存物質(zhì)名稱建筑保溫材料類別A B1 B2保溫層數(shù)使用性質(zhì)原有用途裝修工程裝修部位頂棚墻面地面隔斷固定家具裝飾織物3、其他裝修面積（m2）裝修層數(shù)使用性質(zhì)原有用途消防設(shè)施?室內(nèi)消火栓系統(tǒng)?室外消火栓系統(tǒng)?火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)?自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)?氣體滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他滅火系統(tǒng)?疏散指示標(biāo)志?消防應(yīng)急照明?防煙排煙系統(tǒng)消防電梯?滅火器?其他：電氣火災(zāi)監(jiān)控系統(tǒng)其他需要說明的情況：說明1. 此表由建設(shè)單位填寫并加蓋印章，沒有單位印章的，由其負(fù)責(zé)人簽名。填表前請(qǐng)仔細(xì)閱讀中華人民共和國(guó)消防法和建設(shè)工程消防監(jiān)督管理規(guī)定，確知享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。2. 建設(shè)單位應(yīng)如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容，對(duì)提交材料的真實(shí)性、 完整性負(fù)責(zé)，不得虛構(gòu)、偽造或編造事實(shí)，否則將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。3. 填寫應(yīng)使用鋼筆和能夠長(zhǎng)期保持字跡的墨水或打印，字跡清楚，文面整潔，不得涂改。4. 表格設(shè)定的欄目，應(yīng)逐項(xiàng)填寫；不需填寫的，應(yīng)劃去。建設(shè)單位的法定代表人 / 主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系人姓名和聯(lián)系電話必須填寫。未確定監(jiān)理單位的，不填寫相應(yīng)欄目。表格中的“”，表示