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教學查房規范要求(5頁)（5頁）.doc

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上傳人：正*** 編號：401648 2022-06-06 5頁 32.50KB

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1、教學查房規范要求教學查房是臨床實踐教學的重要環節，是培養實習醫師臨床能力的有效途徑。與“三級醫師醫療查房”不同，教學查房突出的是教學目的與要求，以實習醫師為講解對象。因此在組織臨床教學查房時要根據教學大綱、實習大綱要求，明確教學目標，應充分體現教學查房的教學特點和提高臨床教學質量的功能。教學查房之目的，在于促進實習醫師掌握病史采集、體格檢查、病情演變、實驗結果分析、醫囑、病程記錄及與患者的溝通技巧等臨床工作基本規范與程序，提高其臨床思維能力和臨床實踐能力，促進醫學生把書本知識轉變成實際臨床工作能力、促進醫學生向臨床醫生的過渡；同時提高臨床醫師的教學水平和臨床工作能力，實現教學相長。一、查房前準2、備實習醫師（1）針對查房要求，事先查閱、復習與該病例相關的理論知識。（2）查房前實習醫師應先到床邊，通過詢問病史和體格檢查，了解病情，掌握患者病情演變情況與近期存在的問題等，并做好相關準備工作，如檢查病歷、各項檢查報告等。（3）準備好教學查房所需的器械，包括血壓計、體溫表、聽診器、叩診錘、手電筒、刻度尺、壓舌板、棉簽、筆等。二、查房時各級醫師站位：病人右側從頭到腳的方向依次站位為：主持醫師、經管實習醫師、經治醫生；病人左側從頭到腳的方向依次站位為：其它實習醫師、其它醫師；病人床腳處站立的是隨同評估的學院及教學管理人員2-3名。三、教學查房過程第一階段：（時間5分鐘）地點：醫生辦公室內容：主持查3、房醫師向參加查房的全體人員簡要說明此次教學查房的目的和注意事項，提出教學重點、應掌握的重要體征和理論要點（可以是疾病的某一方面，如病因、發病機制、體格檢查、診斷與鑒別診斷、治療等）。第二階段：（時間30分鐘）地點：患者病房內容：1、匯報病歷：主管床位的實習醫師（學生）向病人問候并希望患者予以配合后，脫稿向主持醫師簡明扼要地匯報病史，包括一般情況（姓名、年齡、性別、職業等），入院情況及診斷，住院后病情變化，診療效果及重要的臨床檢查結果等。同組其他實習醫師可以補充匯報。要求：口齒清楚、語言流利、表達精練、重點突出（時間10分鐘）2、住院醫師（初級帶教老師）補充匯報：重點補充近期病情演變以及實習醫師匯報中遺漏的病情。要求：不重復實習醫師已匯報過的內容，主要補充不足（時間35分鐘）3、主持教學查房教師（高級帶教老

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