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1、工傷基礎知識培訓工傷基礎知識培訓主講人：主講人： 編制時間：編制時間：目目 錄錄 一、什么是工傷？一、什么是工傷？ 二、什么是工傷保險？二、什么是工傷保險？ 三、工傷認定的范圍三、工傷認定的范圍 四、工傷事故處理流程四、工傷事故處理流程 五、工傷認定流程五、工傷認定流程 六、工傷認定材料六、工傷認定材料 七、工傷鑒定范圍七、工傷鑒定范圍 八、工傷鑒定程序八、工傷鑒定程序 九、工傷待遇九、工傷待遇一、什么是工傷？一、什么是工傷？ 工傷，又稱“職業傷害”“工作傷害”，指勞動者在從事職業活動或者與職業責任有關的活動是所遭受的事故傷害和職業病傷害。職業病是指：企業、事業單位和個體經濟組織（以下統稱用人2、單位）的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的特定疾病。職業傷害職業傷害職業病職業病二、二、什么是工傷保險什么是工傷保險？ 工傷保險又稱職業傷害保險，是指國家和社會為在生產、工作或在規定的某些特殊情況下，遭受意外傷害或者職業病的勞動者，提供醫療服務、生活保障、經濟補償、醫療和職業康復。并為這兩種情況造成死亡的勞動者的供養親屬提供遺屬撫恤等物質幫助的社會保障制度。 三、工傷認定的范圍三、工傷認定的范圍 依據工傷保險條例第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷： （一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時間前后在工作場所內，從事3、與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；三、工傷認定的范圍三、工傷認定的范圍 第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷； （四）患職業病的； （五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要責任交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、或者事故傷害的； （七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其它情形。三、工傷認定的范圍三、工傷認定的范圍 第十五條 職工有下列情形之一的，應當視同為工傷： （一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的； （二4、）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中收到傷害的； （三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。三、工傷認定的范圍三、工傷認定的范圍 第十六條 職工符合第十四條或者第十五條的規定，但有下列情形之一的，不得認定為工傷或視同工傷： （一）故意犯罪的； （二）醉酒或者吸毒的； （三）自殘或者自殺的。 受傷職工雖符合第十四條 第十五條情形，但存在第十六條情形的，不能認定為工傷或視同工傷。四、工傷事故處理流程四、工傷事故處理流程 用人單位用人單位事故發生或事故發生或職業病確診職業病確診工工傷傷職職工工、直直系系親屬、工會組織親屬、工會組織工傷認定申請人工5、傷認定申請人申請工傷認定應當提供下列材料：1. 工傷認定申請表；2 勞動關系證明材料；3 .醫療診斷證明; 4特殊情況下提交的資料申請工傷認定勞動行政部門勞動行政部門審查受理審查受理15個工作日內不受理，書面告知材料不完整書面告知補正受 理調查核實認定是否認定是否工傷工傷不是工傷不不 服服 的的 申申請請 行行 政政 復復議議是工傷送達工傷認定書（20個工作日）資資 料料 歸歸 檔檔至少保存至少保存20年年一年內60日內30日內60日內五、工傷認定流程五、工傷認定流程 六、工傷認定材料六、工傷認定材料1、填寫工傷認定申請表；填寫工傷認定申請表；2、提供職工提供職工身份證原件及復印件身份證原件及6、復印件（正反復印）。不能提供身（正反復印）。不能提供身份證的，提供公安部門出具的有效的戶籍證明；份證的，提供公安部門出具的有效的戶籍證明；3、提供用人單位與職工之間構成勞動關系或事實勞動關系的提供用人單位與職工之間構成勞動關系或事實勞動關系的證明材料（如證明材料（如勞動合同勞動合同等）；等）；4、建筑工程層層轉包中發生的，如果實際用人單位不具備合建筑工程層層轉包中發生的，如果實際用人單位不具備合法用工主體資格的，提供實際用人單位主體與最近的上一層轉法用工主體資格的，提供實際用人單位主體與最近的上一層轉包關系中具備合法用工主體資格的用人單位的有關情況證明；包關系中具備合法用工主體資格的用人單位的7、有關情況證明；六、工傷認定材料六、工傷認定材料5、提供傷害后的提供傷害后的初次病歷卡原件及復印件初次病歷卡原件及復印件，相關醫療診斷證，相關醫療診斷證明或職業病診斷機構出具的診斷證明；明或職業病診斷機構出具的診斷證明；（出院小結）（出院小結）6、提供提供考勤記錄考勤記錄（加蓋公章）；（加蓋公章）；7、提供證明工傷的旁證材料（需兩人以上單獨旁證及附提供證明工傷的旁證材料（需兩人以上單獨旁證及附身份身份證復印件證復印件，或現場音像記錄、，或現場音像記錄、證人證言證人證言等）；等）；8、遭受交通事故傷害的，應提供公安交警部門的道路遭受交通事故傷害的，應提供公安交警部門的道路交通事交通事故責任裁定書故8、責任裁定書；提供現居住地證明；本人駕駛機動車的提供駕；提供現居住地證明；本人駕駛機動車的提供駕駛證、行駛證副本及復印件；駛證、行駛證副本及復印件；9、因履行職責遭受暴力傷害的，應提供因履行職責遭受暴力傷害的，應提供公安機關的證明公安機關的證明；10、未參保人員請提供用人單位營業執照副本復印件或工商部未參保人員請提供用人單位營業執照副本復印件或工商部門查詢證明。門查詢證明。六、工傷認定材料六、工傷認定材料5、提供傷害后的提供傷害后的初次病歷卡原件及復印件初次病歷卡原件及復印件，相關醫療診斷證，相關醫療診斷證明或職業病診斷機構出具的診斷證明；明或職業病診斷機構出具的診斷證明；（出院小結）（出院小結9、）6、提供提供考勤記錄考勤記錄（加蓋公章）；（加蓋公章）；7、提供證明工傷的旁證材料（需兩人以上單獨旁證及附提供證明工傷的旁證材料（需兩人以上單獨旁證及附身份身份證復印件證復印件，或現場音像記錄、，或現場音像記錄、證人證言證人證言等）；等）；8、遭受交通事故傷害的，應提供公安交警部門的道路遭受交通事故傷害的，應提供公安交警部門的道路交通事交通事故責任裁定書故責任裁定書；提供現居住地證明；本人駕駛機動車的提供駕；提供現居住地證明；本人駕駛機動車的提供駕駛證、行駛證副本及復印件；駛證、行駛證副本及復印件；9、因履行職責遭受暴力傷害的，應提供因履行職責遭受暴力傷害的，應提供公安機關的證明公安機關的證10、明；10、未參保人員請提供用人單位營業執照副本復印件或工商部未參保人員請提供用人單位營業執照副本復印件或工商部門查詢證明。門查詢證明。七、工傷鑒定范圍七、工傷鑒定范圍 工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上，在其醫療終結或醫療期滿之后，由設區的市以上勞動能力鑒定委員會對其工傷有關事宜進行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括：勞動能力鑒定，停工留薪期鑒定確認，護理等級鑒定，傷殘輔助器具配置鑒1-41-4級級完全完全喪喪失失勞動勞動能力能力5-65-6級級大部分大部分喪喪失失勞動勞動能力能力7-107-10級級部分部分喪喪失失勞動勞動能力能力勞動能力鑒定等級的劃分勞動能力鑒定等級的劃分八、工11、傷鑒定程序八、工傷鑒定程序 九、工傷待遇九、工傷待遇 條例第三十條第四十五條 （一）治（醫）療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。（二）住院伙食補助費。從工傷保險基金支付（三）外地就醫交通費、食宿費。經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費從工傷保險基金支付。（四）康復治療費。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的本條第三款規定的，從工傷保險基金支付。九、工傷待遇九、工傷待遇 （五）輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就12、業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。（六）停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。（七）生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理個不同等級支付，其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的、或者。九、工傷待13、遇九、工傷待遇 （八）一次性傷殘補助金。標準為：一級傷殘為7個月的本人工資，二級傷殘為5個月的本人工資，三級傷殘為3個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資，七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為1個月的本人工資；九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。 （九）傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的9，二級傷殘為本人工資的85。三級傷殘為本人工資的80，四級傷殘為本人工資的75。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，保留與用人單位的勞動關系，由14、用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的，六級傷殘為本人工資的。九、工傷待遇九、工傷待遇 （十）一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金。五級至六級工傷職工自愿與用人單位解除勞動關系，由用人單位以解除勞動關系時本市上年度職工月平均工資為基數，分別支付24個月、21個月的一次性傷殘就業補助金；由工傷保險基金分別支付24個月、21個月的一次性工傷醫療補助金。七級至十級工傷職工與用人單位解除勞動關系的，由用人單位以解除或終止勞動關系時本市上年度職工月平均工資為基數分別支付15個月、12個月、9個月、6個月的一次性傷殘就業補助金；由工傷保險基金分15、別支付15個月、12個月、9個月、6個月的一次性工傷醫療補助金。 九、工傷待遇九、工傷待遇 （十一）喪葬補助金。職工因工死亡喪葬補助金為個月的統籌地區上年度職工月平均工資。（十二）供養親屬撫恤金。職工因工死亡供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月，其他親屬每人每月，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規定。（十三）一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。（2010年7月國務院關于進一步加強企業安全生產工作的通知，將一次性工亡補助金標準調整為全國上一年度城鎮居民可支配收入的20倍。約34萬元）九、工傷待遇九、工傷待遇 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：（一）喪失享受待遇條件的；（二）拒不接受勞動能力鑒定的；（三）拒絕治療的。九、工傷待遇九、工傷待遇 工傷保險待遇工傷保險基金支付醫療康復及輔助器具費用傷殘待遇14級傷殘津貼一次性醫療補助金有護理等級的生活護理費勞動能力鑒定費用死亡的各項待遇一次性工亡補助金供養親屬撫恤金喪葬補助金用人單位支付停工留薪期內的工資與福利待遇停工留薪期內護理一次性傷殘就業補助金傷殘津貼五、六級工傷職工傷殘津貼謝謝大家！