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1、 錫備字：房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表工程名稱： 建設單位： (公章)無 錫 市 建 設 局 制房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位名稱 備案日期年 月 日建設單位 聯系人電話 工程名稱 工程地點建筑面積(m2)結構類型及層次工程用途開工日期竣工驗收日期施工許可證號施工圖審查批準書勘察單位名稱資質等級設計單位名稱資質等級施工單位名稱資質等級監理單位名稱資質等級工程質量監督 機構名稱竣工驗收意見勘察單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日設計單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日施工單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日監理單位意2、見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日建設單位意見單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日工程 竣工驗收備案文件目錄1、工程竣工驗收報告；2、工程施工許可證；3、施工圖設計文件審查意見；4、單位工程質量綜合驗收文件；5、市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗資料；6、規劃、公安、環保等部門出具的認可文件或者準許使用文件 ；7、施工單位簽署的工程質量保修書；8、法規、規章規定必須提供的其他文件。備案初審意見該工程 的竣工驗收備案文件已 年 月 日收訖文件齊全。備案初審部門負責人備案初審經辦人備案初審(部門)處理意見： (公章) 年 月 日備案審查意見年 月 日備案機關負責人經辦人備案機關3、處理意見： (公章)年 月 日附件：序號名 稱頁 數1工程竣工報告2工程質量監理評估報告3工程質量設計檢查報告4工程質量勘察檢查報告5單位工程竣工驗收意見6工程項目施工許可證7施工圖設計文件審查批準書8規劃部門認可文件9消防部門認可文件10環保部門認可文件11工程質量保修書12驗收單位及人員名單表備注：備案文件審查目錄(一)文 件 內 容數 量初 審 結 果工程竣工報告(施工)工程質量監理評估報告工程質量設計檢查報告工程質量勘察檢查報告單位(子單位)工程質量竣工驗收記錄單位工程竣工驗收報告工程項目施工許可證施工圖設計文件審查批準書市政基礎設施工程有關檢測、試驗資料規劃部門認可文件消防部門認可文4、件環保部門認可文件工程質量保修書工程質量監督報告(質監站送)其他文件：審查人： 審查日期： 年 月 日單 位 工 程 竣 工 驗 收 報 告 工 程 名 稱： _建 設 單 位： (公章) 無 錫 市 建 設 局 制工程概況工程名稱工程地址結構類型層次建筑面積(m2)開工日期 驗收日期驗收內容及情況1、參與建設各方分別匯報工程情況和執行法律、法規、強制性標準情況；2、驗收組人員審閱參與各方工程檔案；3、實地查驗工程質量；4、驗收組人員對竣工驗收情況講評并形成竣工驗收意見。建設單位執行基本建設程序情況本工程從立項招標報建報監開工竣工的過程均符合基本建設程序。施工過程受政府監督。對勘察情況的評價勘5、察單位能建立健全質量保證體系，落實有關質量保證制度，人員崗位責任制；勘察工作質量符合強制性標準規范要求，能及時到現場處理特殊問題，現場地質情況與勘察報告內容相符。對設計情況的評價設計單位能建立健全質量保證體系，落實有關質量保證制度、人員崗位責任制；工程實物質量與設計圖紙及有關設計文件相符。對監理情況的評價監理單位能建立健全質量保證體系，落實有關質量保證制度、人員崗位責任制；監理人員能嚴格按國家監理規范實施監理，在工作中能根據工程的性質和特點以及監理規劃的要求做到旁站、巡視、平行監理，并認真對隱蔽工程進行驗收；對施工單位的質量驗收資料能認真審核，并有真實完整的監理資料。對施工情況的評價施工單位能6、建立健全質量保證體系，落實有關質量保證制度、人員崗位責任制；施工中能嚴格按照施工組織設計、強制性標準、規范要求施工，能及時整改施工中存在的質量問題；工程實物質量符合設計圖紙、施工規范及強制性標準條文要求。驗收意見施工、勘察、設計、監理單位等參建各方均能履行工程合同要求，并在各自的工作中嚴格執行法律、法規和強制性標準、規范要求。經審閱，參建各方工程檔案基本齊全、真實。本工程驗收小組一致認為該工程符合竣工驗收要求，質量等級為合格。需整改的問題附件：序號名 稱頁 數1工程竣工報告2工程質量監理評估報告3工程質量設計檢查報告4單位工程竣工驗收意見5工程項目施工許可證6施工圖設計文件審查批準書7規劃部門7、認可文件8消防部門認可文件9環保部門認可文件10工程質量保修書11驗收單位及人員名單表備注：工 程 竣 工 報 告工程名稱結構類型工程地址建筑面積建設單位開工日期勘察單位完工日期設計單位合同工期 總包施工單位 分包工程造價竣工條件具備情況項目內容施工單位自檢情況完成工程設計和合同約定的情況已完成設計和合同約定內容技術檔案和施工管理資料檔案和資料基本齊全 主要建筑材料、建筑構配件和設備的進場試驗報告(含監督抽檢)資料基本齊全工程款支付情況按合同約定支付工程質量保修書齊全監督站責令整改問題的執行情況全部整改完畢 已完成設計和合同約定的各項內容，工程質量符合有關法律、法規和工程建設強制性標準，特申請8、辦理工程竣工驗收手續。項目經理：企業技術負責人：法定代表人： (施工單位公章) 年 月 日工程質量監理評估報告工程名稱結構類型工程地址建筑面積建設單位開工日期設計單位完工日期監理單位合同日期 總包施工單位 分包工程造價質量評估意見項目監理部嚴格按照建設工程監理規范、監理合同、監理規劃及監理實施細則對該工程進行了全面監理。 地基及基礎工程施工質量符合設計及規范要求； 主體工程施工質量符合設計及相關規范要； 水、電、暖通等安裝工程施工質量符合設計及規范要求，滿足使用功能要求。 質量總體結論評定工程質量等級合格。總監理工程師： 年 月 日監理單位負責人： 年 月 日(監理單位公章) 年 月 日工程質9、量勘察檢查報告工程名稱結構類型工程地址建筑面積建設單位開工日期勘察單位完工日期設計單位合同日期 總包施工單位 分包工程造價質量檢查意見1、依法按程序辦理有關勘察手續。2、勘察實施中，按現行的規范、規定、標準及強制性條文執行。3、勘察成果能滿足設計、施工的要求。4、勘察單位參與基槽開挖后的驗槽工序。質量檢查結論評定工程質量等級合格。項目負責人： 年 月 日勘察單位負責人： 年 月 日(勘察單位公章) 年 月 日工程質量設計檢查報告工程名稱結構類型工程地址建筑面積建設單位開工日期勘察單位完工日期設計單位合同日期 總包施工單位 分包工程造價質量檢查意見該工程的設計圖紙符合強制性標準要求，在施工過程中10、的設計變更通知和技術核定單等文件符合國家規范，標準要求，并已經我單位確認工程竣工實物質量和工程具備的使用功能均符合設計要求。該工程竣工時建筑物實際觀測沉降量和傾斜率滿足設計和規范要求。質量檢查結論評定工程質量等級合格。項目設計負責人： 年 月 日設計單位負責人： 年 月 日(設計單位公章) 年 月 日單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄工程名稱結構類型層數/面積施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人竣工日期序號項 目驗 收 記 錄（施工單位填寫）驗 收 結 論（監理或建設單位填寫）1分部工程共8 分部，經查 8分部，符合標準及設計要求8分部。合格2質量控制資料核查共 4 項，經審查符合要求4項，經核定符合規范 / 項。合格3主要功能和安全項目抽查共抽查12項，符合要求12 項，其中經處理后符合要求 / 項。合格4觀感質量驗收共抽查19項，符合要求19項，不符合要求 / 項。合格5綜合驗收結論（建設單位填）寫）符合設計要求，符合合同約定，符合施工驗收規范，同意驗收。參加驗收單位建設單位設計單位施工單位監理單位（公章）單位（項目）負責人： 年 月 日（公章）單位（項目）負責人： 年 月 日（公章）單位（項目）負責人： 年 月 日（公章）總監理工程師： 年 月 日