醫院建筑布局2016.6(3頁).doc
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2022-07-07
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1、根據2009版醫院隔離技術規范要求:(一)醫院建筑區域劃分:根據患者獲得感染性的程度,應將醫院分為4個區域。1、低危險區域:包括行政管理區、教學區、圖書館、生活服務區等。2、中等危險區域:包括普通門診、普通病房等。3、高危險區域:包括感染疾病科、 傳染病房等。4、極高危險區域:包括手術室、重癥監護病房、器官移植病房等。隔 離 要 求1、應明確服務流程,保證潔、污分開,防止因人員流程、物品流程交叉導致的污染。(四通道三區域)2、根據建筑分區的要求,同一等級分區的科室宜相對集中,高危險區的科室宜相對獨立,宜與普通病區和生活區分開。3、通風系統應區域化,防止區域間空氣交叉污染。4、應按照手衛生規范的2、要求,配備合適的手衛生設施。(二)呼吸道傳染病區的建筑布局與隔離要求 應設在醫院相對獨立的區域,分為清潔區、潛在污染區和污染區,設立兩通道和三區之間的緩沖間。緩沖間兩側的門不應同時開啟,以減少區域之間空氣流通。經空氣傳播疾病的隔離病區,應設置負壓病室,病室的氣壓宜為-30pa,緩沖間的氣壓宜為-15pa 。隔離要求1、應嚴格服務流程和三區的管理。各區之間界線清楚,標識明顯。2、病室內應有良好的通風設施。3、各區應安裝適量的非手觸式開關的流動水洗手池。4、不同種類傳染病患者應分室安置。5、疑似患者應單獨安置。6、受條件限制的醫院,同種疾病患者可安置于一室,兩病床之間距離不少于1.1m.(三)病區3、病室安置病人數及床間距 病 區 安 置 人 數 床 間 距呼吸道傳染病區同種疾病患者可安置于一室,疑似患者應單獨安置。床間距離不少于1.1m感染性疾病病區不同種類的感染性疾病患者應分室安置,每間病室不應超過4人。床間距不應少于1.1m.普通病區單排不應超過3床;雙排不應超過6床。 床間距宜大于O.8m。 急診科急診觀察室床間距應不小于1.2m。負壓病室一間負壓病室宜安排一個患者。重癥醫學科建設與管理指南(試行)2009年第二十五條 重癥醫學科的整體布局應該使放置病床的醫療區域、醫療輔助用房區域、污物處理區域和醫務人員生活輔助用房區域等有相對的獨立性,以減少彼此之間的干擾和控制醫院感染。第二十六4、條 重癥醫學科應具備良好的通風、采光條件。醫療區域內的溫度應維持在(241.5)左右。具備足夠的非接觸性洗手設施和手部消毒裝置,單間每床1套,開放式病床至少每2床1套。第二十七條 對感染患者應當依據其傳染途徑實施相應的隔離措施,對經空氣感染的患者應當安置負壓病房進行隔離治療。第二十八條 重癥醫學科要有合理的包括人員流動和物流在內的醫療流向,有條件的醫院可以設置不同的進出通道。第十一條 重癥醫學科病床數量應符合醫院功能任務和實際收治重癥患者的需要,三級綜合醫院重癥醫學科床位數為醫院病床總數的2%-8%,床位使用率以75%為宜,全年床位使用率平均超過85%時,應該適度擴大規模。重癥醫學科每天至少應5、保留l張空床以備應急使用。第十二條 重癥醫學科每床使用面積不少于15平方米,床間距大于1米;每個病房最少配備一個單間病房,使用面積不少于18平方米,用于收治隔離病人。第十三條 重癥醫學科位于方便患者轉運、檢查和治療的區域,并宜接近手術室、醫學影像學科、檢驗科和輸血科(血庫)等。急診科建設與管理指南(試行)第二章 設置與運行第六條 急診科應當設在醫院內便于患者迅速到達的區域,并臨近大型影像檢查等急診醫療依賴較強的部門。急診科入口應當通暢,設有無障礙通道,方便輪椅、平車出入,并設有救護車通道和專用停靠處;有條件的可分設普通急診患者、危重傷病患者和救護車出入通道。第七條 急診科應當設醫療區和支持區。6、醫療區包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室,三級綜合醫院和有條件的二級綜合醫院應當設急診手術室和急診重癥監護室;支持區包括掛號、各類輔助檢查部門、藥房、收費等部門。醫療區和支持區應當合理布局,有利于縮短急診檢查和搶救距離半徑。第八條 急診科應當有醒目的路標和標識,以方便和引導患者就診,與手術室、重癥醫學科等相連接的院內緊急救治綠色通道標識應當清楚明顯。在醫院掛號、化驗、藥房、收費等窗口應當有搶救患者優先的措施。第九條 急診科醫療急救應當與院前急救有效銜接,并與緊急診療相關科室的服務保持連續與暢通,保障患者獲得連貫醫療的可及性。第十條 急診科應當明亮,通風良好,候診區寬敞,就診流程7、便捷通暢,建筑格局和設施應當符合醫院感染管理的要求。兒科急診應當根據兒童的特點,提供適合患兒的就診環境。第十一條 急診科搶救室應當臨近急診分診處,根據需要設置相應數量的搶救床,每床凈使用面積不少于12平方米。搶救室內應當備有急救藥品、器械及心肺復蘇、監護等搶救設備,并應當具有必要時施行緊急外科處置的功能。第十二條 急診科應當根據急診患者流量和專業特點設置觀察床,收住需要在急診臨時觀察的患者,觀察床數量根據醫院承擔的醫療任務和急診病人量確定。急診患者留觀時間原則上不超過72小時。第十三條 急診科應當設有急診通訊裝置(電話、傳呼、對講機)。有條件的醫院可建立急診臨床信息系統,為醫療、護理、感染控制8、醫技、保障和保衛等部門及時提供信息,并逐步實現與衛生行政部門和院前急救信息系統的對接。醫院手術部(室)管理規范(試行)第六條 手術部(室)應當設在醫院內便于接送手術患者的區域,宜臨近重癥醫學科、臨床手術科室、病理科、輸血科(血庫)、消毒供應中心等部門,周圍環境安靜、清潔。醫院應當設立急診手術患者綠色通道。第七條手術部(室)應設有工作人員出入通道、患者出入通道,物流做到潔污分開,流向合理。應設有隔離手術間。第十一條 潔凈手術部的建筑布局、基本配備、凈化標準和用房分級等應當符合醫院潔凈手術部建筑技術規范GB503332002的標準,輔助用房應當按規定分潔凈和非潔凈輔助用房,并設置在潔凈和非潔凈手術部的不同區域內。