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1、關于現代醫療模式對其建筑形態的影響【摘 要】 醫學建筑是給醫院提供各種醫療活動的房屋設施。醫院建筑要根據醫院的特點、功能和醫療模式的要求進行合理的布局，以達到醫院各種工作的需要，提高醫院的工作效率。隨著現代科學的發展和醫學的進步，醫院的醫療模式開始發生轉變。醫療模式的轉變給醫院建筑也帶來了很大的影響，為方便醫院各種醫療活動的順利展開，醫院的建筑要隨著醫療模式的改變而做出適當的變化，給病人和醫生提供一個更好的醫療環境。 /1/view-12291101.htm【關鍵詞】 醫療模式；醫院建筑形態醫學是一個和人們的生活息息相關的名詞，它包含醫院的各項醫療活動和給各項醫療活動提供適宜場所的醫學建筑。隨2、著現代醫學的發展，醫療模式在不斷的發生轉變，隨之轉變的就是醫學建筑。醫療模式的發展決定著醫學建筑形態的變化。現代的醫學模式由早期的機械醫療模式經過進一步的改善到生物醫學模式，最后發展為現代的生物心理社會醫療模式。每一種醫療形式都必須要有其對應的建筑形態，提供必要的醫療環境，隨著醫料模式的不斷進步，醫院建筑也必將不斷的改進和完善。一、醫院的幾種醫療模式1.機械醫療模式。機械醫療模式在最初時期是建立在個體感性經驗的基礎上，經歷了兩千多年的歷史。這一時期的醫療活動通常是以個體方式，活動比較分散、流動性強。這樣的醫療模式主要是受當時社會環境的影響，醫療技術水平很低，醫療手段也主要是靠醫生的望聞問切及一3、些簡單的工具進行診斷、治療。隨著社會的發展和社會的需要，一些類似醫院的醫學機構開始出現。例如宮廷醫療組織、寺院醫療組織、軍隊醫療組織等。這種機械醫療模式在當時的社會環境中不可能設立有正規形式的醫療場所，即使是一些類似的醫療組織也很稀少，還不能行成具有科學意義的醫院。2.生物醫學模式。生物醫學模式是近代工業革命以來從群體理性實驗分析基礎上建立起來的。它最初是從17世紀的歐洲醫學中哈維發現的血液循環而確立了生理學這一科學。在之后的18世紀和19世紀，一些生理學、病理學和微生物學等基礎學科的發展，同時一些科學技術應用到醫學上，使得醫學診斷和治療發生本質的改變。西方的精確定量分析方法稱為現代醫療的主流4、，在病理解剖學上運用另外物理學檢驗方法。現代醫療開始向成熟階段發展。在經過幾個世紀的演變人們逐漸接受了生物學模式。在生物學的基礎上建立了疾病的發生、發展和轉變。同時生物學模式是現代醫學體系建立的標志，人們開始從科學的基礎上認識和治療疾病。有之前簡單的望聞問切的診斷方法轉變為現在的聽診法，利用各種先進的醫療器械進行診斷。二、醫療模式對醫院建筑形態的影響醫療模式的轉變對醫院的建筑形態產生了很大的影響。由之前的“粗放型”規模建設開始轉向“集約化”的建設形態，其具體的改變形式主要體現在以下幾個方面：生物學模式的變化使得醫院的組織結構也更加細化，這些醫學模式的變化隨之影響了醫院建筑形態的改變，醫院建筑形5、態的變化主要體現在以下幾個方面：1.醫院建筑功能的細化。現代的醫療模式使醫院的組織產生了詳細的分類，醫院建筑也隨之變化，醫院建筑的功能也更加明晰，主要分為醫療部門和后勤部門。醫療部門根據科室分化又可分為門診部、醫技部和住院部；后勤部門包含了洗衣房、配電室、壓縮空氣等各種機械設施。針對此模式的轉變醫療建筑開始采用分棟連廊的建筑形態：把醫療部門中的門診部、醫技和住院部根據它們的不同作用性能進行分別設計，然后在使用公共走廊把這些分工明確的部門連為一個整體。2.醫院建筑形態向集中化布局。由于醫院的經營方式和建筑功能的不斷細化使得醫院建筑向集中化布局。現代醫院都購置有昂貴的醫療設備，只有使這些醫療設備得6、到充分的利用方可維持這些設備的運作成本。因為現代醫院大多希望建在人口密集、交通便利的地方以取得較多的病人來源。由于市區內的土地價值較高，所以醫院建設必須采用集中化的布局才能達到土地價值的充分利用。在設計醫院建筑形態是集中化的布局可以采用分層疊向上面的空間發展，在建筑時按照醫院各部門功能的不同，采用上中下重疊的形式建造成一棟綜合醫院在現代醫院科室功能的逐漸細化，各科室之間又有著緊密的聯系，為使得這些部門方便聯系，縮短他們的往返時間，提高醫護人員的工作效率，各醫療科室在建設時采用同平層的版塊模式，把醫院的各部門被包含在一個矩形多層的空間之內，實現節約用地的同時還能夠縮短流線，以節約材料，提高效率更7、重要的是增加了醫院的應變能力3.醫院建筑中一些先進機械設備的運用。由于醫院中存在很多復雜的流線關系，為解決這一問題，現代醫院建筑中都運用了現代機械化設置來提高效率。1、醫院內部電梯的設置。電梯在醫院中是傳送人、物的重要工具，根據它的用途可分為客梯、醫用梯、清潔物電梯，污物電梯等，各類電梯還要按照其用途設置相應的尺寸。2、信息傳輸網和氣體運輸管道。醫院大量信息（如病歷、標本、X光片等）的傳送是依靠軌道傳送網和氣送管筒這兩樣工具。3、地下通道的運輸運用。用于連接醫院布局分散的主體和輔助部分的地下動脈，利用通道來輸送給類供應物品和一些廢棄物品的輸出。4、關于醫技科室的重點的設計。醫技科室是人類根據疾8、病的現代概念所提出并發展的，在設計醫技科室時比較困難，醫技科室設計到放射科、檢驗科和手術部，這些都要結合實際情況以及機械設備的要求進行設計，在建筑師設計時需要醫療設備的型號和有關醫療設備的工程指標等詳細資料三、現代醫療模式的最新改變生物心理社會醫療模式生物心理社會醫療模式現代醫學結尾關注的一種醫療模式。經過近幾十年對人類疾病和死因的統計資料顯示，心理、社會等因素對人類疾病產生很大的影響。對于心理和社會因素的影響以引起醫學界的極大關注并得到廣泛的研究。世界衛生組織對于的定義是強調身體、心理和社會上都具有良好的狀態。由此，生物心理社會醫療模式也成為了現代醫學發展的必然趨勢。隨著新的醫療模式的發展，9、醫院建筑形態也需要隨之改變。醫學建筑必須由之前單一的醫療模式轉型轉向綜合型的醫療，包含醫療、預防、保健、康復幾種治療內容。因此醫院建筑在建設時要給人帶來安全、舒適、尊重和寧靜的感覺。在設計醫院建筑是要趨向于藝術化、數字化、家庭化。醫療環境是通過心理、生理和社會意識來進行評價，隨著現代科技網絡技術的快速發展，數字醫療環境在提高醫療質量和醫療效率方面有著明顯的影響。1.生物醫學模式下的物質醫療環境。此環境是根據醫院的醫護人員和醫院的后勤人員的工作需求進行設計的，這樣的設計在醫院內部的各科室和走廊交錯成型，交易混淆人的方向，并且醫院的環境比較單一，壓抑，這些都給病人的心理帶來負面影響。然而，生物心理10、社會醫療模式能夠給病人提供一種較為溫馨愉悅的醫療環境，從而使病人戰勝疾病的信心加倍。針對這樣的情況，在醫院建筑設計是要創建一個康復環境，這是要運用大自然的力量，這樣就需要把園林綠化環境加入到醫院建筑當中，營造一個現代化醫院建筑環境。2.在生物心理社會醫療模式下的數字醫療環境。信息技術的迅速發展是社會的各個領域都在發生革新，同樣醫院也在這個革新的范圍內。醫院對于現代信息技術的運用主要是數字化的醫療設備，醫院有關的信息管理系統，遠程醫療服務等。這樣的模式是以網絡為中心，不僅僅在醫院進行服務，而是走向地方醫院和病人的家園，這樣的服務向病人靠攏，醫院建筑在設計時也會受到專項設施和其它醫院的智能分散的密集度的影響。由此，醫院的建筑重點向完善服務的方向發展。四、結束語健康是人類最大的渴望，隨著現代發現的各類因素對人類健康的影響，醫院也在不斷的研究針對這些因素的解決方案，進而面對健康的挑戰。醫院的醫療模式在不斷的發展，隨著醫療模式的發展，給予其提供醫療活動場所的醫院建筑也要不斷的完善來滿足現代醫療模式的需求。參考文獻：1 謝凌峰，周峻嶺.論中國的后現代主義建筑J.民營科技. 2010（09）2 董濤，王永生.以病人為中心的醫院建筑設計意識J.中國科技信息. 2005（13）3 常運紅，李衛國.淺析現代商業空間的構成元素J.黑龍江科技信息. 2010（07）