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1、 填寫要求1、 填寫時必須字跡清楚、工整。2、 醫療質量管理工作手冊必須及時、認真填寫，不得漏填。3、 根據本科室醫師職稱及工作能力，落實手術分級管理制度，確定醫師手術權限范圍。4、 根據科室實際情況，每月組織一次業務培訓，培訓結束后進行考試，見試卷。5、 每月召開一次質量管理小組會議，有會議議題、會議。6、 科室每周對醫療質量工作情況自查一次，有整改措施。7、 對本科室內發生差錯或事故詳細登記。目錄1、醫療質量管理目標責任書2、放射科主任考核標準3、放射科醫療質量工作考核標準4、科室人員信息表5、年度工作計劃6、年度業務培訓計劃7、醫療質量管理小組名單、職責8、醫療質控管理小組名單、職責9、2、季月工作重點安排10、科室質量管理小組會議11、質控管理小組會議12、聯系會會議記錄13、科室業務學習14、醫療質量管理自查工作記錄15、疑難報告單討論記錄16、失控分析、處理記錄17、醫療差錯或事故及處理登記表18、工作量統計表19、投訴處理記錄20、派出進修學習（培訓）登記表21、季度工作小結22、年度工作總結醫療質量管理目標責任書為進一步加大我院醫療質量考核及管理工作力度，落實醫療衛生法律法規和各項核心制度，促進我院醫療工作順利有序進行，保證醫療安全，防止醫療事故，結合我院實際情況，特制定此目標責任書。 1、嚴格按照衛生部“八不準”及新疆維吾爾自治區衛生廳指定的“十不準”要求規范自己的行3、為，恪守職業道德。 2、各科成立醫療質量管理小組，負責規范、督查本科室各項醫療工作。 3、認真執行各項規章制度、診療常規，目標考核時以現場提問、閉卷考試等方式來檢查核心制度的落實情況。 4、加強業務知識培訓力度，每月培訓一次，培訓結束后進行考核，考試成績真實。 5、嚴把病歷質量關，保證出科病歷的甲級率90%，絕對不允許出現丙級病歷。 6、規范治療，合理用藥，嚴格執行抗菌藥物臨床指導原則，根據抗菌藥物的分級管理合理使用抗生素，避免濫用及越級使用抗生素。 7、落實新技術、新項目審批制度，對本科開展的每一項新技術由全程風險評估記錄和預防處置預案，保證醫療安全；新技術、新項目上報醫務科，由倫理委員會研4、究決定同意在本院開展后方可開展此項工作。 8、加強對毒麻藥品、精神藥品的安全管理力度，定期抽查處方質量，杜絕人情處方及大處方。 9、要按照中華人民共和國傳染病防治法規定，加強傳染病管理、結核病歸口管理及腹瀉病監測工作，做好新生兒計劃免疫工作，杜絕瞞報、錯報、漏報、遲報。 10、通過口頭、文字、圖片、板報、標語等多種形式，深入開展內容豐富的健康宣教工作。 11、醫技科檢測項目滿足臨床需要，結果及時準確，分級甲核簽字，將真實的數據單遞到臨床科室。定期對大型醫療設備進行維修、保養，嚴格按照操作規范使用，杜絕隱患。 12、嚴格按照“城鎮居民醫療保險”和“新型農牧合作醫療”政策及藥品目錄的規定合理檢查用5、藥，必須使用通用名。 13、開展醫療機構管理條例、醫療事故處理條例，中華人民共和國執業醫師法等法律、法規安全知識及醫療安全教育培訓工作，杜絕隱患，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故。 本責任書由醫療質量管理委員會組長和科主任簽定，各級醫師必須嚴格遵照執行。醫院醫療質量考核管理領導小組（簽字）科室負責人簽字 年 月 日 科主任考核標準項目考核內容分值扣分理由醫 療 質 量 管 理1.科主任手冊記錄齊全，科內文件資料齊全。102.有健全的工作制度，明確的崗位責任制，科室質量及醫療安全活動檢查登記制度，每周一次，有記錄。103.醫療常規及各項技術操作常規完善。104.每月召開一次科室質量小組會議及聯席會議，6、有記錄。105.醫療質量小組，醫療安全小組各有管理方案活動記錄，醫療缺陷差錯事故有登記，有整改措施。156.人才培養有計劃，新開展項目科研有立項，科內業務學習每月一次，有記錄，有試卷。107.嚴格執行院內相關科室會診規定，科主任外出，需到行政辦及醫務科請假。108.嚴格執行崗位責任制，安排好值班做到白班、夜班不空崗，重大情況及時上報。隨時參加搶救呼吸、心臟驟停等危重病人，在急救器械操作技術方面做好準備。109.一切醫療工作要按規定履行告知義務。對麻醉藥品管理符合醫院的規定。510.工作中不得違反醫院有關規定，制度，決議。顧全大局，聽從醫院指揮，圓滿完成各項臨時任務。10總分：100分 得分在97、0分以上屬合格放射科醫療質量管理工作考核標準項目考核內容分值扣分理由醫 療 質 量 管 理各項規章制度健全，各項操作流程規范，有診療常規，符合專業要求，并認真執行。10專業服務項目滿足臨床需要，提供24小時急診檢查服務，超聲、心電、影響常規檢查項目自檢查開始到出具結果30分鐘。10科室質量管理小組每月自查一次，對診斷符合率、病例隨訪率、檢查陽性率有統計分析及改進措施。10各項檢查報告單內容完整、結果及時準確；分級審核簽字，有錯誤診斷報告的更正，重新報告及簽字。10環境監測結果符合標準，射線有害標識設置醒目。10員工防護知識培訓有計劃，有落實，操作人員的防護措施規范、到位，患者防護用品配置到位。8、 10與臨床科室定期或不定期召開聯席會議，并按醫院要求開展相應項目。定期開展患者、醫師與護理人員滿意度調查，建立聯席會議記錄、滿意度調查達到90%以上，（見滿意度調查表）。10放射科每周集體閱片，保證診斷準確率，有記錄，定期討論拍照術；功能科及時、準確出具報告單；遇疑難病例時，及時討論，有記錄。10每月組織業務學習一次，有學習筆記和試卷。每月目標考核時現場提問回答成績與試卷成績相符。10科室內大型醫療設備定期保養和維護，并有相關記錄。10總分：100分 合格分：90分 年度工作計劃 年度科室業務培訓計劃科室質量管理小組名單：質量管理小組職責：質控管理小組名單：質控管理小組職責：季月工作重點安排9、月工作安排周工作安排 月 份月小結 月 份月 小 結 月 份月小結科室質量管理小組會議時間： 地點： 主持人： 會議議題：參會人員：會議內容：會議決議： 記錄人簽名：要求：按時召開科室管理工作會議，有改進工作措施，會議決議，體現全面全過程質量管理。質控管理小組會議時間： 地點： 主持人： 會議議題：參會人員：會議內容：會議決議： 記錄人簽名：要求：按時召開質控管理工作會議，有改進工作措施，會議決議，體現全面全過程質控管理。聯席會會議時間： 地點： 主持人： 會議議題：參會人員：會議內容：會議決議： 記錄人簽名：要求：按時召開聯席會會議，有改進工作措施，會議決議。科室業務學習時間：地點：授課人：10、參加培訓人員簽到：培訓內容：考核成績：效果評估：醫療質量管理自查工作記錄日期工作中存在的問題責任人處理結果科主任持續改進措施：自查內容：檢查科室病歷質量、處方質量、醫療差錯、院內感染管理，發生問題能否及時處理、分析整改。要求每周至少自查一次。疑難報告單討論記錄討論時間： 討論地點：主持人：參加人員：討論目的：報告單：討論內容：討論結果： 記錄人簽名：失控分析、處理記錄分析時間：主持人：參加人員：時間失控項目原因分析處理記錄醫療差錯或事故及處理登記表住院號： 患者姓名： 床號： 性別： 年齡： 族別：缺陷性質： 一般 嚴重 事故 詳細經過：原因分析：經驗教訓：防范措施：處理意見： 責任人： 科室負責人： 年 月 日工作量統計表項目名稱單價檢查數量金額合計投訴處理記錄時間被投訴人投訴原因投訴者簽字處理意見科主任簽字派出進修學習（培訓）登記表姓名族別職稱學歷進修學習（培訓）單位學習專業起止時間備注外院醫師來本院進修（實習）學習（培訓）登記表姓名族別職稱學歷來院進修學習單位學習專業起止時間備注 季度工作小結 年度工作總結