316省道改建工程面系施工安全專項技術方案(21頁).pdf
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2022-07-22
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1、專業資料316 省道改建工程(襄州程河段)項目部橋面鋪裝安全專項施工方案編制:審批:專業資料316 省道改建工程襄州程河段襄陽匯通項目部目 錄一.橋面系施工安全保證體系圖.二.安全目標及危險源辨識.1.安全目標.2.危險源辨識 .三.安全生產責任制.四.安全保證措施 .1.施工用電保證措施.2.高空作業安全保證措施.3.防火、防爆安全保證措施.4.起重吊裝作業安全保證措施.5.交叉作業安全保證措施.五.安全控制措施 .六.環境保護措施 .1.組織保證措施.2.制度保證措施.3.綜合措施.七.應急措施.1.人身觸電事故應急處理措施.2.高空作業人員墜落事故應急措施.3.火災事故應急處理措施.專業2、資料橋面鋪裝安全專項施工方案一、橋面系施工安全保證體系圖(2)安全檢查程序框圖安全目標:杜絕較大及以上施工安全事故,遏制一般生產安全事故;杜絕因建設引起的較大及以上鐵路交通事故,遏制因建設引起的一般鐵路交通事故;杜絕較大及以上火災爆炸事故。專業資料二.安全目標及危險源辨識1.安全目標(1)杜絕較大及以上施工安全事故,遏制一般生產安全事故;(2)杜絕因建設引起的較大及以上鐵路交通事故,遏制因建設引起的一般鐵路交通事故;(3)杜絕較大及以上火災爆炸事故;(4)減少一次經濟損失20 萬元以上其它安全事故。專業資料2.危險源辨識序號作業活動重大危險源可導致事故控 制 措 施1 高空作業墩身、蓋梁、現澆3、梁、防撞護欄、橋面施工時未設置安全防護,未正確佩戴防護用品、未設置工作平臺和安全網.高處墜落1、進行安全交底和安全教育;2、配發個人安全防護用品;3、設置工作爬梯和工作平臺及安全防護措施;4、安排專職安全員進行巡查.2 臨時用電配電箱不符合規范要求、電線破損、亂拉亂接、無符合要求的漏電保護裝置.觸電1、進行用電知識教育、培訓;2、配置符合要求的配電箱;3、進行安全技術交底;4、對各單位電工進行培訓考核并持證上崗;5、安排專職安全員巡查.3 現場防火油庫附近使用明火.火災、爆炸在油庫附近懸掛嚴禁煙火的標志,油庫管理員與安全員平時檢查,發現隱患及時糾正,在油庫附近配備消防器材.4 起重作業超負荷起4、吊或偏移斜吊.起重傷害實行危險作業管理制度,作業前進行檢查.5 交通管理無車輛通行警示標識.交通事故、其他制作安裝車輛通行相關標示牌.三.安全生產責任制1、建立安全生產管理體系:本分部各級主管領導、職能部門、工程技術人員、崗位操作人員在勞動生產過程中層層負責,建立安全生產責任制。安全生產工作在本分部負責人的領導下,分部各級領導,職能部門、所屬架子隊層層控制,分部架子隊隊長負責現場管理,并要求每位職工的安全專業資料職責是遵章守紀,不違章作業,并能組織他人不違章作業。安全生產責任制堅持“橫向到邊”、“縱向到底”原則,明確分部各級領導,各科室主管、所有操作者和管理者的安全責任,使安全工作層層有人負責5、,確保施工安全。2、健全架子隊、基層作業班組、施工技術員安全生產責任,認真執行上級有關安全技術、勞動衛生工作的各項規定,對自己負責的施工區域作業人員的安全、健康負責。對嚴格遵守安全規章制度,避免事故者,提出獎勵意見,對違章蠻干、造成事故者,提出懲罰意見。分部負責施工區域的架子隊班組開展每周的安全日活動,經常對職工進行安全生產教育、推廣安全生產經驗。發生工傷事故后,應立即上報,負責查明原因,提出避免以后重犯的防范措施,檢查監督檢查職工正確使用個人勞保用品。3、加強安全生產教育:新工人入場前應接受三級教育,即對新入場的工人,必須接受公司、項目經理部,架子隊、施工班組三級的安全教育,對于特殊工種應進6、行專門教育。經常性舉行安全生產活動教育,如安全活動日、事故現場會、分析會、安全技術專題講座等。四.安全保證措施1.施工用電保證措施(1)安質環??茟獙﹄姽ず陀秒娙藛T進行安全用電教育培訓和技術交底,電工必須持證上崗。(2)保護零線應由工作接地線、發電機中性點處、配電室、總配電箱、電源側零線或總漏電保護器電源側零線處引出,接地電阻值不應大于10。(3)電氣設備的金屬外殼必須與保護零線連接。低壓電器設備和器材的專業資料絕緣電阻嚴禁小于0.5M。(4)每臺電氣設備應用各自的開關箱,必須實行“一機、一閘、一漏、一箱”制。(5)施工現場電動建筑機械或手持式電動工具的電源連接線,必須按其容量選用無接頭的銅芯7、橡皮護套軟電纜。其中綠黃雙色線在任何情況下只可用作保護零線或重復接地線。(6)電源導線嚴禁直接綁扎在金屬架上。(7)施工照明使用的220V 碘鎢燈應固定安裝,其高度不得低于3m,距易燃物不得小于0.5m 并不得直接照射易燃物,不得使用簡易碘鎢燈作為照明燈具。(8)夜間施工時必須安裝安全性好、亮度高的照明燈。2.高空作業安全保證措施(1)作業人員進場前,必須學習現場的安全規定,遵守業主、監理、集團公司等單位部門制定的規章制度,進行安全技術交底。廣泛宣傳、教育作業人員牢固樹立“安全第一”的思想,提高安全意識。(2)施工前,應逐級做好安全技術交底,檢查安全防護措施。并對所使用的提升機械設備和電氣設施8、等進行檢查,確認其符合要求后方能使用。(3)作業時要穿整潔合體并適合作業特點的工作服,不得裸身作業,要穿適合作業特點的工作鞋,不得穿涼鞋、拖鞋。(4)必須隨時攜帶和使用安全帽和安全帶,防止機具、材料的墜落。(5)戴好安全帽。作業人員登高作業前,首先應對所戴安全帽進行認真檢查,若發現安全帽無內襯或內襯損壞,以及帽殼有龜裂、下凹、裂痕等現專業資料象,不得使用,應及時更換。安全帽戴在頭上時,一定要端正,并拴好帶子,往前后傾斜不行,帶子翻在帽上或塞在帽子里也不行,未拴好帶子更不行。因為安全帽不戴好,萬一人從高處墜落,安全帽就容易脫落而失去其保護作用,造成身體傷害。(6)系好安全帶。高空作業時,尤其是懸9、空作業人員必須系好安全帶,不可冒險作業。安全帶的正確拴掛方法是:將安全帶掛在高處,人在下面工作,絕不可低掛高用。安全帶拴掛時,要掛在無尖銳棱角且結實牢固的構件上,避免作業時晃動而將安全帶割斷。安全帶使用前應進行認真檢查,因為安全帶若存放在倉庫過久,就會因高溫、腐蝕性大、潮濕等因素而出現腐爛現象,以致不能承受負荷而發生斷裂,造成人員傷亡。還應經常檢查安全帶縫制部位和掛鉤部分,發現斷裂或磨損,要及時修理或更換。(7)嚴禁酒后高空作業。酒類所含酒精屬于微毒類,人飲灑后,對其眼、耳、鼻、舌等感覺器官會產生不同程度的刺激,使知覺麻木遲鈍,并使人的行為失態,穩定性和靈活性降低,自身行為控制能力變弱。若高空10、作業人員飲酒后作業,其膽量變大,危險感模糊,常常會冒險蠻干。另外,飲酒過量后,人就會站立不穩,高空作業時發生事故的機率就相當大,后果不堪設想。因此,飲酒者應堅決禁止其高空作業,以免發生意外。(8)高空作業人員定期體檢。分部必須定期對高空作業人員進行體檢,凡患有高血壓、心臟病、貧血、癲癇病者不宜從事高空作業人員,應及時改換其它工作。對于患有恐高癥、眩暈癥者,也應調離高空作業崗位。(9)高空作業人員在作業時,不可將所需工具拋來拋去,應將小件工具系帶在身上,隨用隨取。而對于大件工具和材料,最好用運輸工具升降,也專業資料可捆綁后用結實牢固的繩索傳遞。在高空作業時,若遇6 級以上大風,應暫停作業。雪、霜11、雨后,應先清掃作業現場,待略干不滑后再進行作業。無論是雪、霜、雨天還是睛天,作業人員都應穿上軟底工作鞋,不可穿拖鞋、硬底鞋,以防滑倒而造成傷害事故。(10)作業前清理作業場地,下班后整理場地,不要將材料工具亂放,在作業中斷或結束時當天清掃垃圾并投放到指定地點。3.防火、防爆安全保證措施(1)氧氣、乙炔瓶裝卸、搬運過程中應輕拿輕放,嚴禁拋擲、敲擊、碰撞,使用、儲存時必須保持5 米以上的安全距離,且距離明火最少保持10米以上安全距離,使用時乙炔瓶必須直立放置;火鉗點火時不得對人,發生回火時必須先關閉乙炔閥,再關閉氧氣閥;氣瓶壓力表要定期校驗,膠管損壞后要及時進行更換。(2)焊、割作業開始前,應將12、作業現場下方和周圍的易燃易爆物清理干凈。當無法達到要求必須作業時,應采取澆濕、隔離等安全措施(尤其是民權特大橋橋下被當地群眾堆積的大量秸稈、雜草必須采取措施)。作業結束時,應認真檢查現場,在確認無余熱引起燃燒危險時,方可離開。(3)電氣設備和線路應經常檢查,發現可能引起火花、短路、發熱和絕緣損壞等情況時,必須立即立即修理或更換;電氣設備或線路發生火情時,應首先切斷電源,在未切斷電源之前,嚴禁使用身體接觸導線或電氣設備,嚴禁用火進行滅火。(4)現場應在明顯易取處設置滅火器、水桶、鍬、耙等防火專用工具,并有防雨防凍措施,同時指定專人維護、管理、定期更新,保證狀態完好。專業資料4.起重吊裝作業安全保13、證措施(1)鋼絲繩應無死彎、不起油,在任何一個斷面內的斷絲數量不得超過此斷面總根數的 5%,當接頭采用插接時,插接長度不得小于鋼絲繩直徑的20 倍,總長度不得短于300mm。(2)吊鉤的表面不應有裂紋;鉤號為0065 的吊鉤應檢查開口度,其余鉤號的吊鉤應檢查測量長度,其值嚴禁超過使用前實際尺寸的10%;吊鉤磨損后的危險截面實際高度嚴禁小于基本尺寸的95%;吊鉤吊柄腐蝕后的直徑嚴禁小于基本尺寸的95%;吊鉤的螺紋不得腐蝕。(3)起重設備操作人員應持證上崗,起重指揮應由安全技術培訓合格的專職人員擔任,無指揮或信號不清時嚴禁起吊。(4)吊裝作業前,應對起重機械的制動器、吊鉤、鋼絲繩和安全裝置進行檢查14、,發現性能不正常時,應在操作前排除。(5)吊裝作業中,當重物吊起、轉向、走行、接近人員、重物下落時,必須鳴鈴示警,吊裝物上嚴禁站人;遇六級及以上強風時必須停止露天吊裝作業;鋼筋、型鋼、管材等細長和多根物件吊裝時,必須捆扎牢固,多點起吊;嚴禁在超過起重機械容許荷載、荷載不明和斜拉重物的情況下起吊。(6)電動起重機械作業突然斷電時,應將所有的控制器手柄扳回零位;在重新工作前,應檢查起重機械動作是否正常。(7)起重機械在作業中停機時,必須先將重物落地,不應將重物懸在空中停機。(8)遮板施工時,橋下嚴禁站人。遮板吊裝就位并與預埋鋼筋焊接牢固后,方可松除吊鉤。專業資料5.交叉作業安全保證措施(1)橋上施15、工時,為保證梁車順利通過,必須安排專人進行防護,加強人員、材料、機具管理,防止傾限。(2)防護人員必須認真履行職責,集中精力,站在便于瞭望的地點進行防護,及時聯系和掌握運梁車運行情況及到達作業區域的運行時刻,及時通知作業人員避車,不容許做與防護無關的事情。(3)嚴禁施工人員扒運梁車,不準在梁車車道內休息、睡覺。(4)材料、機具不得傾限梁車車道,現場管理人員應加強巡視,對不符合要求或堆放過高的材料必須立即進行清理。五.安全控制措施(1)參與此項作業的施工人員必須熟悉本工種的安全技術操作規程,防止因操作不當造成的人為傷害。(2)使用的氧氣和乙炔氣必須按規定分開放置,氣瓶附近10 米內不得有明火。(16、3)拼裝前應檢查各種機具、電動工具及照明的線路,確認其絕緣等其他性能是否滿足要求。(4)拼裝使用的工器具必須放置牢固,高處作業時工器具應可靠拴掛或采用其它安全防護措施,防止其墜落傷人。(5)使用角磨機打磨時操作人員必須戴防護眼鏡,打磨方向不得對準其他人員。(6)已拼裝好的部件必須擺放整齊且支墊牢固可靠,防止滑落傷人。(7)安全帽:遮板安裝人員必須正確佩戴安全帽,作業中不得將安全帽專業資料脫下。正確佩戴安全帽的方法是:安全帽高度為帽箍底邊至人頭頂端為8090mm,要扣好帽帶,調整好帽襯間距。(8)安全帶:安全帶使用時要高掛低用,防止擺動碰撞,繩子不能打結,鉤子要掛在連接環上,當發現有異常時立即更17、換。換新繩時要加繩套,使用 3m 以上的繩要加緩沖器。在攀登和懸空等作業中,必須佩帶好安全帶并有牢靠的掛鉤設施。(9)防護欄:防護欄在使用時必須經過項目檢測確認后,方可使用。施工班組設立專職安全員1 名,協助項目部管理人員負責橋面的安全管理、安全檢查和安全措施的落實。(10)模板應輕起輕放,碼放高度不能超過3 塊。模板安裝和拆卸過程中運用機械設備。如果人工安裝和拆卸,應該注意不要砸到人。(11)鋼筋必須碼放整齊,高度不能超過0.5m。(12)大型機械設備、空壓機、發電機等都必須按照操作規程由專人規范操作,臨時供電線必須保證電纜線在拖動和其他車輛碾壓過程中不能裸露。(13)現場的臨電、電路、電線18、應按規定分開拉線,按規定使用漏電保護器。嚴禁電線直接纏繞在鐵桿、鋼筋上,對現場電路要經常檢查。如發現松動、電纜破損、電閘無蓋、電閘箱無防雨蓋等現象,應及時解決,保證安全生產。電閘箱旁不準堆放鋼筋等雜物,通往閘箱的道路必須暢通。(14)橋面施工屬交叉作業,混凝土罐車、吊車、運梁車、各種吊車等機動車輛和起重機運輸設備都在墻面上相互影響,各種車輛設備相互交叉作業時必須由專人負責車輛設備周圍的安全,防止發生重大安全事故。(15)起重、焊接等特殊工種作業需持證上崗,運輸車輛的駕駛員必須有專業資料駕駛證,各類專業特種設備由專業人員操作,不能隨意更改。(16)遮板、鋼筋等物品必須碼放整齊,綁扎牢固,而且不能19、超載,在橋上的行駛速度不能超過20Km/h養護時使用的土工布必須用鋼筋卡住或重物壓住,防止在大風時刮跑或傷人。(17)切割作業時,做好防護,防止發生火災。氧氣瓶和乙炔瓶必須保證5m 以上的安全距離。(18)六級以上大風或暴雨時,不許進行高空作業。暴雨過后必須對防護欄、機電設備、臨時線路等進行全面檢查,發現傾斜變形、漏電現象應及時處理,有嚴重危險的應立即拆除修正。(19)清理的灰渣必須集中處理,不能隨意向橋下拋撒,如果拋撒時得有專人看管,橋下有道路通過或者居民房時絕對禁止向下拋撒雜物。(20)禁止所有人穿拖鞋上橋面施工區進行施工作業,禁止所有工人光腳進行施工作業。(21)轉運及起重作業前應對起重20、或捆綁用具及設施進行檢查,正確選擇和使用,并嚴格執行“十不吊”規定,確保其安全性符合要求。六.環境保護措施嚴格執行國家、鐵道部、建設單位有關施工環保的規定,貫徹“預防為主、保護優先,開發與保護并重”的原則,三廢按規定排放,無條件接受環保、水保等部門的監督、檢查和指導,確保施工中的環境保護監控項目與監測結果滿足設計文件要求及有關規定。建立與質量、安全保證體系并行的環保、水土保持體系,成立環境保護領導小組,同當地環保部門協作,加強施工全過程的控制與管理,制定詳細的環境保護措施,避免人為破壞和污染環境事件的發生。重點做好水泥砂漿的廢棄處理,避免污染當專業資料地水源。1.組織保證措施強化環保意識,健全21、管理機制。職工進場前組織進行崗前培訓,認真學習環境保護法、水土保護法及施工技術部編制的有針對性的環保措施,強化環保意識,使大家認識到環境保護工作的重要性和必要性。嚴格貫徹執行國家有關水土保護、環境保護的各項法規,結合設計文件和工程特點,及時提報有關環保設計,切實按批準的文件組織實施。定期進行環保檢查,及時處理違章事宜,主動聯系環保機構,請示匯報環保工作,做到文明施工。施工中應盡量減少對周圍綠化環境的影響和破壞。2.制度保證措施實行環保水保工作責任制:項目經理對施工環保、水土保持工作負全責,其職責是:監督檢查各部門環保工作措施的落實情況,檢查環保措施是否有效、全面、是否存有隱患,進行宏觀控制。各22、部門負責制定具體的施工環保措施、工作制度,并檢查各隊的執行情況,及時上報環保工作動態和指導下級工作。各班組負責人執行各項環保措施的落實工作,檢查工班環保員的工作是否到位,效果是否滿足環保措施要求。工作上一級保一級,確保環保工作不流于形式,使各項環保措施落實到位。3.綜合措施嚴格執行有關環保、水保的法律法規和建設單位制定的環境保護管理辦法;接受當地環保組織監督;專業資料加強宣傳,提高環保、水保意識;建立檢查落實制度,獎優罰劣。七.應急措施1.人身觸電事故應急處理措施發現有人觸電時,應立即使觸電人員脫離電源,救護人千萬不要用手直接去拉觸電的人,防止發生救護人觸電事故;脫離電源方法如下:A、高壓觸電23、脫離方法:觸電者觸及高壓帶電設備,救護人員應迅速切斷使觸電者帶電的開關、刀閘或其他斷路設備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。B、低壓觸電脫離方法:低壓設備觸電,救護人員應設法迅速切斷電源。如果開關或按鈕距離觸電地點很近,應迅速拉開開關,切斷電源;并應準備充足照明,以便進行搶救。如果開關距離觸電地點很遠,可用絕緣手鉗或用干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等等絕緣材料解脫觸電者或把電線切斷。也可抓住觸電者干燥24、而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者;救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進行救護。為使觸電者脫離導電體,最好用一只手進行。如果觸電人的衣服是干燥的,而且不是緊纏在身上時,救護人員可站在干燥的木板上,或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作嚴格絕緣包裹,然后用這一只手拉觸電人的衣服,把他拉離帶電體。如果人在較高處觸電,解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的,專業資料要迅速采取地面拉網、墊軟物等預防措施,防止切斷電源后觸電人從高處摔下。注意:應切斷電源側(即來電側)的電線,且切斷的電線不可觸及人體。千萬不能25、使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線,以免救護人觸電。C、落地帶電導線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線,在未明確線路是否有電,救護人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,可用干燥的木棒、木板、竹桿或其它帶有絕緣柄(手握絕緣柄)工具,迅速將電線挑開。救護人員應疏散現場人員在以導線落地點為圓心8 米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。發現者應即時向單位領導和調度匯報,明確事故地點、時間、受傷程度和人數;調度應根據現場匯報情況,決定停電范圍,下達停電指令。根據其受傷程度,決定采取合適的救治方法,同時用電話等快捷方式向當地的 120 搶救中心求救,并派人等侯在交叉路口處,指引救護26、車迅速趕到事故現場,爭取醫務人員接替救治。在醫務人員未接替救治前,現場人員應及時組織現場搶救。搶救方法如下:A、觸電傷員如神志清醒者,應使其就地仰面平躺,嚴密觀察,暫時不要使其站立或走動。B、觸電傷員如神志不清者,應就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5 秒時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。C、觸電后又摔傷的傷員,應就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態,不得彎曲;如需搬運,應用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態,專業資料避免脊椎受傷。呼吸、心跳情況的判定A、觸電傷員如意識喪失,應在10 秒內,用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況??纯磦麊T的胸27、部、腹部有無起伏動作。聽用耳貼近用傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。試試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(左或右)喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。B、若看、聽、試結果,既無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、心跳停止。C、心肺復蘇法a、觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應立即按心肺復蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施:通暢氣道;口對口(鼻)人工呼吸;胸外按壓(人工循環)。b、通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的是應始終確保氣道通暢。如發現傷員口內有異物,可將其身體及頭部同時側轉,并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采28、用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾,會加重氣道的阻塞,且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少,甚至消失。專業資料c、口對口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時,救護人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續大口吹氣兩次,每次1 秒5 秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已經停止,要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外,正常口對口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和29、放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應及時糾正。觸電傷員如牙關緊閉,可口對鼻進行人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r,要將傷員觜唇緊閉,防止漏氣。d、胸外按壓:正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下:右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點;兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護人員站立或跪在傷員一側肩旁,兩肩位于傷30、員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關節固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關節為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm 5cm(兒童和瘦弱者酌減);按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。專業資料操作頻率如下:胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80 次左右,每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行,其節奏為:單人搶救時,每按壓 15 次后吹氣 2 次(15:2),反復進行;雙人搶救時,每按壓5 次后由另一人吹氣 1 次(5:1),反復進行。搶救過程中的再判定A、按壓吹氣31、 1 分鐘后(相當于單人搶救時做了4 個 15:2 壓吹循環),應用看、聽、試方法在 5 秒 7 秒時間內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。B、若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2 次口對口人工呼吸,接著每5 秒時間吹氣 1 次(即每分鐘 12 次)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續堅持心肺復蘇法搶救。搶救過程中傷員的移動與轉院A、心肺復蘇應在現場就地堅持進行,不要為方便而隨意移動傷員,如確實需要移動時,搶救中斷時間不應超過30 秒。B、移動傷員或將傷員送往醫院時,應使傷員平躺在擔架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫院過程中應繼續搶救,心跳呼吸停止者要繼續心肺復蘇法搶32、救。C、應創造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心腦完全復蘇。傷員好轉后的處理A、如傷員的心跳和呼吸經搶救后均已恢復,可暫停心肺復蘇法操作,但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停,應嚴密監護,不能麻痹,要隨時專業資料準備再次搶救。B、初期恢復后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜。C、現場搶救用藥:現場觸電搶救,對采用腎上腺素等藥物治療應持慎重態度。如沒有必要的診斷設備和條件及足夠的把握,不得亂用。在醫院內搶救觸電者時,由醫務人員經醫療儀器設備診斷后,根據診斷結果再決定是否采用。預防措施A、組織定期學習安全用電知識,加強用電安全意識33、;B、加強電力設施的維護,防止設備老化造成的誤觸電事故;C、加強對安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。2.高空作業人員墜落事故應急措施事故發生后,現場人員應積極采取自救措施,防止事故的擴大;安全事故發生后,事故發生地的負責人和施工管理人員,必須嚴格保護好現場,并迅速采取必要措施搶救人員和財產;工程施工現場管理和作業人員及其他在場的所有人員都有參加有組織安全事故搶險救援工作的義務;因搶救傷員、防止事故擴大以及疏通道路交通等原因需要移動現場物件時,必須做出標志、拍照、詳細記錄和繪制事故現場圖,并妥善保存現場重要痕跡、物證等;在搶險救援過程中的人員調動安排,物資、車輛設備的調用,占34、用房屋場地,任何組織和個人不得阻攔和拒絕;事故發生后,必須以最快捷的方式立即將所發生的安全事故的情況報告拌合站應急救援領導小組,應急救援領導小組應立即投入運作,有關專業資料負責人應迅速到位,履行職責,及時組織實施應急預案。并隨時將事故應急救援情況報告上級相關部門與公安、建設、安監等有關部門;3.火災事故應急處理措施當施工現場發生火災時,第一目擊者要迅速通知在場的現場負責人,停止施工,各班組長立即組織人員滅火,并立即報火警119。將火災情況及時上報安全負責人,監視火情的變化并與應急上級部門保持通訊聯絡,同時還要全力組織現場人員進行搶險。應急辦公室要根據火災情況上報應急領導小組,隨時傳遞火災信息,根據火災實際情況及時調動車輛、救災、救護、機具、用具、工具到事故現場。應急指揮小組和消防隊要根據現場情況制定搶險方案,搶救受傷人員和疏散人員。應急小組要根據事故現場的情況進行搶救,邊搶救控制火災的蔓延,邊等待消防員的到來。滅火結束后,現場指揮小組要指定人員進行清理,并做好事故現場的保護。