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1、 檢驗科微生物實驗室生物安全事件應急預案為了有效的預防微生物實驗室生物污染，有效應對實驗室突發污染事件，保證實驗結果的科學準確，保障實驗工作人員的健康、生命財產安全，防止實驗室污染對周圍環境造成嚴重污染，加強檢驗工作的質量控制和實驗室的管理，根據中華人民共和國傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例和實驗室生物安全通用要求等相關法律法規的規定，特制定本預案，確保一旦發生實驗室污染事件及安全事故時，能及時、規范、科學、迅速有效地控制。一、適用范圍本預案適用于微生物實驗室發生的、與實驗室安全相關的、危害科室工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩定的所有事件。主要包括：1病原微生物的實驗室污染事件；2工2、作人員受到實驗室內有毒病原微生物的感染或侵害；3病原微生物被泄漏出實驗室事件。4由于停電、火災等不可預測因素所引起的實驗室其他污染事件。當出現以上適用范圍中的任意情況，啟動本預案。二、應急管理小組有微生物實驗室生物安全事件應急管理小組，科主任任組長，制定實驗室生物安全防護指導方針，規劃對實驗室的硬件建設、組織實施科學管理。在實驗室生物安全事件發生時，決策指揮，調動人員，全面部署。發生突發事件后應急處理小組全體成員，應立即按實驗室污染突發事件處理的技術規范，采取有效措施控制事件、調查原因，減少人員傷亡和財產損失。三、預防措施1加強實驗室標準化建設，對實驗室設備的配置、個人防護和實驗室安全行為應按3、實驗室生物安全通用要求做出明確規定。2建立實驗室病原微生物專庫，對于傳染病病原樣本建立嚴格的監督管理制度。3增強安全意識，合理完善實驗室生物安全的各項規章制度。把生物安全管理責任和措施落到實處，消除安全隱患。實驗室工作人員應自覺遵守實驗室生物安全管理規定，嚴格按照操作規程和技術規范開展研究工作。4提高警惕，加強安全保衛，防止不法之徒盜竊病原微生物和有毒有害化學試劑，用于對人群進行生物化學恐怖攻擊，對公眾健康產生嚴重損害，影響社會穩定。5建立有效的預警機制，為各種病原微生物和有毒有害化學試劑建立檔案和使用紀錄，填寫準確。每次使用后及時登記，發現遺失或被盜，立即報告。6建立實驗室工作人員健康檔案，4、定期體檢。發現與實驗室生物安全有關的人員感染或傷害應立即報告。7定期開展自查，及時發現安全隱患，發出預警通報。四、應急控制措施實驗室生物安全事件發生后，立即啟動中心應急機制。在中心領導小組的指揮下，有關部門進入應急狀態，對突發事件進行偵測、調查，綜合評估，采取應急處理措施，控制危害的蔓延。1. 綜合評估實驗室生物安全事件1.1 流行病學調查包括事件發生的原因、接觸人員的發病情況、引起疾病流行的可能因素等。1.2 對污染的物品、區域、感染的人員進行采樣和檢測，對可疑生物進行樣本檢查，進行病原的分離鑒定，以確定事件的性質與危害。1.3對污染區及其周圍的地區進行衛生監測。對于病原微生物的丟失或被盜事5、件，應監測生活資源受污染范圍和嚴重程度，現場調查和取證人員應采取適宜的防護措施。2. 現場控制措施2.1 根據實驗室生物安全事件發生的規模、危害的程度，可能波及的范圍，封閉或封鎖相關實驗室和實驗區。2.2 對于受到實驗室生物安全事件影響的病人實行就地報告，通過“綠色通道”，送至實驗室人員感染救治點。對于疑似病人和接觸者進行入院觀察。對于事件中的高暴露人群根據實際情況進行預防性服藥、留檢、醫學觀察或隔離。在可能波及的范圍內，開展疑似病例的搜索，開展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調查。2.3 對于查明的微生物病原，要對其進行封存和銷毀，緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設施。2.4 對受到污染實驗室等所6、有場所、物品等進行消毒處理，具體方法參照消毒技術規范。2.5 保護易感人群對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取緊急接種、預防性投藥、群體防護等。2.6 衛生知識宣教針對事件性質，開展特異性衛生知識宣教。2.7 出現大量或毒性極大的病原微生物丟失、并有跡象出現嚴重危害公眾健康事件時，立即上報醫院相關部門，必要時進行人員疏散。3. 追蹤監測追蹤事件可能波及的地區的高暴露人群，開展主動監測工作，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。4. 上報與部門協調及時上報，報告程序按照中華人民共和國傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例的有關規定。對于病原微生物丟失事件，立即上報公安部門，并與相關部門密切配合7、，盡快查明下落。對于受到感染侵害的實驗室人員，積極與醫療部門協調，提供有關資料，盡早確診，盡早治療，把危害降低到最小。五、應急處理程序1. 實驗室如果發生一般病原微生物潑濺或泄漏事故，按生物安全的有關要求，根據病原微生物的抵抗力選擇敏感的消毒液進行消毒處理。1.1. 如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員皮膚上，立即用75的酒精或碘伏進行消毒，然后用清水沖洗。1.2 如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員眼內，立即用生理鹽水或洗眼液沖洗，然后用清水沖洗。1.3 如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員的衣服、鞋帽上或實驗室桌面、地面，立即用10000mg/L有效氯消毒液等進行消毒。2. 實驗室實發生高致病性8、病原微生物泄漏、污染時，實驗室工作人員應及時向實驗室應急管理小組報告，在2小時內向衛生主管部門報告，并立即采取以下控制措施，防止高致病性病原微生物擴散。2.1 封閉被污染的實驗室或者可能造成病原微生物擴散的場所；2.2 開展流行病學調查；2.3 對病人進行隔離治療，對相關人員進行醫學檢查；2.4 對密切接觸者進行醫學院觀察；2.5 進行現場消毒；2.6 其他需要采取的預防、控制措施。3. 如果工作人員通過意外吸入、意外損傷或接觸暴露，應立即緊急處理，并及時報告實驗室應急管理小組。如工作人員操作過程中被污染的注射器針刺傷、金屬銳器損傷，應立即實行急救。首先用肥皂和清水沖洗傷口，然后擠傷口的血液，再用消毒液（如75酒精、2000mg/L次氯酸鈉、0.2-0.5過氧乙酸、0.5的碘伏）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口（厭氧微生物感染不包扎傷口）。必要時服用預防藥物，如果發生HIV職業暴露時，應在一到兩個小時以內服用HIV抗病毒藥。六、保障措施1技術保障：加強科學研究，提高科技含金量，強化實驗室規范化建設。2人員培訓：加強對涉及實驗室生物安全的監測與預警、疫情分析評估、流行病學調查、消毒隔離技術等方面的業務培訓。加強對實驗室業務人員在法制化管理和法律責任方面的培訓。3監督檢查：建立實驗室檢查制度，定期自查。4應急演練：應急演練工作每兩年不少于1次。演練工作應根據性質的不同分類進行。