人民醫院突發公共衛生事件應急預案(57頁).ppt
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2022-08-31
57頁
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1、一、突發公共衛生事件應急預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院(一)應急準備1.平時做好應急搶救物資的準備,包括救護車、急診搶救設備和藥品的完好并齊全。加強急診綠色通道的日常管理。2.強化衛生應急管理規范,加強救治工作組成員及醫務人員應急處置能力的培訓,適時演練。3.一旦發生突發公共衛生事件,第一時間內組織人員對患者進行救治,落實相關衛生防護、監測檢驗和疫情控制措施。4.服從上級調遣,積極參與社會救護工作。(二)應急啟動程序一線醫務人員遇到緊急情況醫務科(工作日)行政總值班(夜間、節假日)應急領導小組確定事態指派應急小組啟動預案應急救治工作組立即開始工作立即進入應急狀態(三)應急處理1.突發公共衛生2、事件發生后,應急領導小組立即對突發事件進行綜合評估,初步判斷突發事件的類型,提出是否啟動突發事件應急預案。2.經應急領導小組批準啟動應急預案后,緊急調集人員、物資、交通工具以及調用相關設施、設備等;必要時,配合縣衛生行政主管部門進行人員疏散或隔離,并可依法對傳染病疫區進行封鎖。所有科室及個人應當服從應急領導小組的統一指揮,相互配合,各司其職,集中力量保證突發事件的有效控制,努力將損失降到最低。3.后勤保障要盡一切努力充分保證突發事件應急處理所需的醫療救護設備、防護用品,包括生活必需品的供應。藥劑科要保證藥品的供應。4.對參加突發事件應急處理的工作人員及可能受到影響的人群進行分類指導,制定相應的3、防護控制措施,保障人員安全,防止交叉感染,提供突發事件防治知識的宣傳資料,為應急處理領導小組提供及時準確的信息。(三)應急處理5.各科室應當嚴格落實“首診負責制”,對在突發事件中致病的人員提供醫療救護和現場救援服務。對就診患者必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;并結合疫情,采取相應衛生防護措施,防止交叉感染和污染。6.感控科、醫務科、辦公室等部門應當對突發事件現場等采取控制措施,宣傳突發事件防治知識,及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施。7.醫務人員應當配合衛生行政主管部門或其他部門指定的專業技術機構,開展突發事件的調查、采樣、技術分析和檢驗。4、8.對新發現的突發傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業中毒事件,立即上報衛生主管部門,并采取控制措施。9.對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者,依法報告屬地主管部門和疾病預防控制中心。對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。(四)附則應急領導小組有權根據突發事件的變化和實施中發現的問題及執行過程中的經驗或失誤及時修訂、補充、調整和完善本預案。二、群體性食物中毒救治應急預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院醫務科(一)在應急領導小組領導下履行好以下職責:1.負責組織、協調和指導醫院內食物中毒事故的處理工作;2.調動本院醫療力量參與食物中毒處理和病人救治;3.做好患者嘔5、吐物、排泄物、血樣等標本的留樣和檢驗工作;4.及時向食物中毒事件應急處置工作領導小組及衛生監督所報告;5.協助衛生監督所對食物中毒事故的情況記錄、核實;6.協助疾病預防控制中心開展調查,協助填報有關的食物中毒登記報告表;7.組織對食物中毒事故病人的救治及聯系會診、轉送工作。(二)預案啟動條件凡發生群體性食物中毒事故有以下幾種情形之一的,即啟動本預案:1.中毒人數超過10人;2.中毒事故中發生死亡事故1人以上;3.中毒事故發生在醫院重要活動或者節假日期間;4.其他需要啟動本預案的情形。(三)應急處置流程1.接收三人以上食物中毒患者或病情嚴重有生命危險食物中毒患者時,即刻通知醫務科(工作日)或總值6、班(夜間、節假日)。2.醫務科或總值班接到通知后立刻向群體性食物中毒救治應急工作組匯報,工作組根據中毒患者人數、病情等情況判斷是否啟動應急預案,如無須啟動,由科室組織力量搶救,如需啟動應急預案,即刻組織院內力量參與救治,必要時外請專家來院協助救治或轉院治療。3.當符合以下情形時,及時向縣衛生監督所報告相關情況。(1)中毒人數超過30人的;(2)出現危重或死亡病例的;(3)新聞媒體關注、相關部門通報以及其它需要實施緊急報告制度的食物中毒事故。4.在做好救治工作的同時協助疾病預防控制中心對食物中毒事件進行調查、現場采樣及實驗室檢測工作。5.救治工作結束后總結相關情況并報縣衛生部門。三、醫院院內緊急7、意外事件應急預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院1.住院患者住院期間突然出現心臟驟停、猝死、意外傷害,由患者所在科室立即組織醫務人員進行積極救治,同時將情況向醫務科報告,以便協助科室做好進一步救治工作。2.若突發心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員,依照就近原則在離事發現場最近的科室組織搶救,同時上報醫務科,醫務科根據情況及時聯系患者(死者)親屬或單位,做好解釋工作。3.若發生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的,所在科室立即向總值班報告,同時做好傷者的醫療救治工作,總值班組織人員保護現場進行初步調查,必要時向公安機關報案,以便妥善處理。4.如患者或家屬住院期間發生自殺傷害事件,所在科室在積極搶8、救患者的同時,保護現場,同時上報醫務科、辦公室并做好與家屬的溝通,及時上報公安機關。四、病人走失事件應急預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院一、預防1、病人入院時,當班護士應告知病人及其家屬,病人住院期間不得離院、陪護人員必須看護好病人等相關制度和規定,并在入院須知單上簽名。2、住院病人應穿病員衣。3、入院時,護士應記錄病人及家屬的聯系方式(固定電話與手機)及家庭地址。4、住院病人原則上不允許請假。5、保衛人員須做好大門出入口的管理,以穿病人服為標志。誠信仁愛敬業創新二、確定病人走失病區主管醫師或護士發現病人無正當理由失去聯系,超過2小時,確定病人走失。誠信仁愛敬業創新三、應急措施(1)醫護人員發9、現病人無故不在病房須立即開始尋找,并向經管醫生、護士長和科主任報告。報告內容包括:病人床號、姓名、診斷、目前的簡要病情;尋找的區域;尋找過的聯系人。(2)住院病人走失后尋找2小時無結果,護士長應向保衛科、護理部及分管院長報告,非行政上班時間應向行政總值班報告。報告內容包括:病人床號、姓名;醫療診斷、簡要病史及特殊關注點;尋找病人去向所作的努力及采取的措施;最后1次發現病人的時間與地點;病人的家庭住址及聯系電話;任何有關病人去向的線索;病人的形貌特征。誠信仁愛敬業創新(3)住院病人走失所在科室的負責人應至少每4小時與保衛科進行相互通報,發生特殊情況或性質嚴重的應立即通報。(4)保衛科接到報告并與10、醫務科、護理部核實后,立即組織尋找,負責尋找的人員應了解走失病人的形貌特征,加強對重要出入口的警界。報告醫院行政事務部備案,同時向公安有關部門報告、備案。(5)病人走失24小時后尋找無果,負責保衛工作和醫療工作的相關領導應召集保衛科、醫務科、護理部、行政事務部確定進一步尋找方案,必要時院內公告、啟動媒體尋找等相關應急預案。誠信仁愛敬業創新四、應急流程發現病人走失發現病人走失若病人已回家,要求若病人已回家,要求家屬立即護送回病房家屬立即護送回病房若病人已回家,要求若病人已回家,要求家屬立即護送回病房家屬立即護送回病房工作日:通知主管醫師、護士長、主任、醫務科、工作日:通知主管醫師、護士長、主任、11、醫務科、分管院長分管院長節假日及夜間:通知值班醫生、值班護士長、總節假日及夜間:通知值班醫生、值班護士長、總值班、醫務科、分管院長值班、醫務科、分管院長保衛科在院區及周邊保衛科在院區及周邊尋找,必要時報警尋找,必要時報警醫務科與其單位聯系醫務科與其單位聯系記錄經過:發現記錄經過:發現時間、處理、報時間、處理、報告經過、結果告經過、結果設法尋找病人,聯系家屬幫忙尋找設法尋找病人,聯系家屬幫忙尋找誠信仁愛敬業創新五、危重病人外出檢查預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院評估病情,確定陪檢醫護人員準備好氧氣袋或小氧氣瓶(必要時備簡易呼吸器,氧氣面罩)妥善處理各種引流管吸氧管與氧氣袋或小氧氣瓶連接固定平車,12、與接送員一起將病人從平車轉移至平車上,拉起護欄,介紹床欄的使用方法醫護人員陪同至檢查室作檢查檢查畢陪同返回與護士交接,一同將病人從平車上轉移至床上分離氧氣袋或氧氣瓶,與床邊氧氣連接妥善安置病人及各種管道流程圖如下:六、病人在運送過程中意外防范預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院1、醫院內各道路平整,運輸過程中保持平穩,以防顛簸加重病情。發現問題及時通知后勤。2、運輸工具由專人負責、定期維修。運送前檢查是否完好無缺。擔架車要用護欄,輪椅系上安全帶。3、根據病情,準備相應的搶救物品。如氣管插管、簡易呼吸器、便捷式小氧氣筒、搶救藥物等。4、加強護送者的責任心,護送到位。運送危重病人,一定要由有經驗的護士13、護送;如為輕病人,可由經過培訓的護工送,但一定要交代護送途中注意事項。5、加強護士素質教育,不斷提高業務水平。有計劃的培訓急救技術,定期進行理論和操作考核。加強法制觀念,依法行醫,依法施護。6、對急診病人,發現潛在的危險因素,防患于未然。7、保證氧氣的有效供給,靜脈通路的通暢和適合的滴速以及做好各種管道的護理。8、煩躁不安的病人應有專人看護,必要時使用約束帶,防止墜落傷。昏迷病人要頭偏向一側,防止嘔吐引起的窒息。9、掌握正確的搬運方法和推車技巧,上、下坡時要把握好速度,護士站于病人頭側,便于觀察病情,下坡時病人頭部在高處一端。10、一旦發生墜落、身體擦傷等意外事故,應立即給予緊急處理,盡量把意14、外傷亡降低到最低。有家屬的盡量能夠取得家屬的諒解,無家屬的立即通知家屬,同時匯報上級部門。七、門診突發緊急意外事件處理預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院1.當發生突發意外情況時,及時上報醫務科或行政值班。聽從醫務科或院總值班的指揮,統一組織有關人員到現場進行援救。2.門診各科要每天安排好突發意外情況備班人員,全體人員在接到醫院總值班通知后,立即到醫院或指定地點參加救治工作。3.各科門診、急診,參加搶救人員,在接到院總值班命令后,立即做好各項搶救準備工作,保證各搶救程序進展順利。4.各科室備班人員要保證通信暢通,隨時聽從命令。當發生突發意外情況接到命令后,相關科室必須在10分鐘之內到達搶救集合點或15、急診室,參加搶救,同時將本專業患者收入病房。科室之間不得以任何理由推諉病人。5.有專人負責醫療器械及急救藥品,搶救所用的醫療器械一周檢查一次,如有損壞及時檢修,相關人員要精通使用,急救藥品要每月檢查一次,保證搶救工作萬無一失。6.醫院突發意外緊急情況值班電話:白天報告醫務科、夜間及周末報告行政值班。7.急診室和各科門診,要定期進行對“突發意外情況”處理措施的培訓和演練,同時要有明確的記錄。八、臨床緊急用血預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院1、經治醫師首先為患者建立通暢的靜脈通路,最好靜脈插管,通過該插管采集供血型鑒定和交叉配血、病毒篩查試驗用的血標本,并同時通知輸血科做好緊急用血準備。2、輸血(16、檢驗)科在確認庫存血液不足時,立即與采供血機構聯系,說明哪種血液不能滿足緊急輸血的需要。3、如果有多名醫護人員處理多名傷員,此時應指定1名醫師負責血液申請并與輸血科聯絡。每個患者的血標本和輸血申請單上應清楚地標明患者姓名和唯一性病案號。若無法識別患者(如患者昏迷),可在病案號的基礎上加緊急入院號(如01號、02號),避免在確認受血者身份和粘貼血標本標簽時出錯。4、如果在短時間內發出另外一份針對同一名患者的臨床輸血申請單,應使用與第一份臨床輸血申請單和血標本上相同的標識編號,以便輸血科技術人員確認處理的是同一名患者。5、急性失血患者如經液體復蘇后收縮壓能維持在10.66kPa(80mmHg)左右17、可暫不輸血,因為患者維持在許可的低血壓狀態可減緩出血,防止在傷口處形成的一個不結實的止血血栓被血流沖走。6、對于低血壓急需手術的患者應盡快送手術室。7、特別緊急情況下,需要緊急同型輸血時,在臨床輸血申請單上標明血液需求的緊急程度,并統一特定用語表達的含義:“火急”:1015min以內;“緊急”:30min以內。申請單連同血標本快速送達輸血科。血液輸用后,經治科室應盡快到醫務處審批補辦相關手續。8、輸血科在接到臨床輸血申請單及血標本后,如病情“火急”且不知患者血型情況下,應在1015min內發出第一袋未經交叉配血的O型懸浮紅細胞(O型紅細胞必須正反定型相符),并在血袋上標明發血時尚未完成交叉配血18、試驗。此后,應盡快鑒定供、受者血型并根據臨床輸血需要,發出經交叉配血主側相合的同型懸浮紅細胞。但在未知患者RhD血型的情況下,對于有生育需求的女性或未成年女性不輕易發給RhD陽性O型紅細胞。病情“緊急”應在30min內完成正反定型及凝聚胺法主側配血。9、緊急非同型血液輸注,不能輸注全血,只能輸注紅細胞。紅細胞只要求主側配血相合,次側配血不作要求。輸注前要與患者或其親屬簽訂輸血治療同意書說明利弊。血漿和冷沉淀可以相容性輸注。10、若已輸入大量0型紅細胞成分后,能否輸注與患者同型的血液應視具體情況而定。當患者原ABO血型的紅細胞與新采集的患者血標本血清相合時,可以輸注與患者原血型同型的血液(在改輸19、原同型的血液時,須更換輸血器)。若交叉配血試驗由于ABO抗體所致不合時,則應繼續輸注0型紅細胞。11、RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀時,可按ABO同型或相容性輸注,RhD血型可忽略,執行RhD陰性及其他稀有血型的血液輸注管理規程。12、緊急情況下,患者為RhD陰性,沒有檢測到抗-D,男性患者或無生育需求的女性患者可輸RhD陽性血,但必須征得患者或其親屬的同意,并在輸血治療同意書上注明:若有抗體產生,以后輸血只能輸注RhD陰性血。13、緊急用血可以欠費進行,輸血科不得以任何理由拒絕發血。14、患者為RhD陰性,體內雖未檢測到抗-D,但患者是有生育需求的婦女(包括未成年女性)應輸RhD陰性血液20、;如一時找不到RhD陰性血液,不立即輸血會危及患者生命,此時須采取以下措施:告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發癥:第一,不會出現溶血性輸血反應;第二,該類Rh陰性紅細胞缺乏,不輸Rh陽性紅細胞危及生命,此時搶救生命是第一位的,輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件;第三,會給以后用血或妊娠帶來不良后果,可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果(特別是對未生育的女性);第四,患者因本身原發病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當,知情后患者或家屬簽字認可。臨床科室主任和輸血科主任簽字認可。醫務處報批。必須征得患21、者或其親屬同意后才能實施。九、醫療糾紛引發群體性事件應急處置預案根據醫患糾紛群體性事件的發生情況,實行三級處理制度,分級實施控制措施,動態管理,以達到最有效的預防、處置效果。誠信仁愛敬業創新XX人民醫院(一)三級預警處理:醫患糾紛群體性事件初起,參與人員在10人以下,狀況平穩,矛盾尚未激化時。主要由醫院應急處置領導小組組織醫務科、保衛科及當事科室人員和東城派出所民警、醫患糾紛調解中心人員做好矛盾糾紛化解處置工作。要正確區分不同性質的矛盾,努力化解矛盾,防止矛盾激化;要采取因人施策的辦法宣傳法律政策,講明道理,教育疏導,積極采取調解措施,以達到平息事態的目的。(二)二級預警處理:經耐心解釋、教育22、疏導無效,矛盾進一步激化,患方大吵大鬧,參與人員在10人以上、20人以內,但未發生嚴重影響擾亂醫院日常工作秩序和社會公共秩序事件。醫院應急處置領導小組積極組織相關職能部門及科室人員參與調解,視事態發展情況及時向市衛生局報告,由市衛生局向現場應急處置工作小組匯報,根據組長指示,通知各成員單位負責人到場參與協調處置。(三)一級預警處理:參與人員在20人以上并有過激行為,損壞公物,威脅到相關人員的人身、生命安全的,或患方組織人員多次到醫院鬧事,經勸解無效,擾亂醫院正常工作秩序和社會公共秩序的,市衛生局應及時向現場應急處置工作小組匯報,根據組長指示,通知現場應急處置工作小組各成員單位負責人到場處置,同23、時通知當事人所在地的領導到場參與處置,并及時將情況向市處置醫患糾紛引發群體性事件領導小組匯報。各有關部門應在市處置醫患糾紛引發群體性事件領導小組統一指揮下,根據各自分工迅速采取積極有效的措施做好工作,對當事人進行勸導教育,講明法律法規,勸其自行解散,防止事態惡化,并引導當事人到第三方調解;對事件中起組織、策劃作用或嚴重擾亂醫院診療秩序,情節嚴重構成犯罪的,由公安部門依法追究其法律責任。十、影響醫院秩序事件應急處理預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院1.如發生病人或家屬在醫院內與醫務人員吵鬧且有滋事傾向的,現場目擊員工應予以勸阻,如勸阻無效,立即報告院辦人員,告知事發原因、地點。當事人盡可能回避,不24、要和對方發生正面沖突。2.院辦人員立即前往事發地點,發現毆打醫務人員、投擲物品時,應及時、堅決地制止。3.當事態嚴重、無法控制時,院辦人員即刻與派出所或110中心聯系,告知事發地點。同時向應急管委會報告。4.現場醫務人員或醫務科人員一起將涉事方勸至醫患溝通辦公室,千方百計平息事態。5.事發后,工作人員主動、及時向院領導匯報事發原因、事態進展及處理的結果。十一、醫療外突發重大事件處置應急預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院1.發生任何緊急事件,所在部門、第一發現者應在第一時間報告,院保安人員及時出動,以利于工作人員在最快時間內組織人員投入應急處置工作。2.事件報告應包括以下內容:(1)事件發生的名稱25、部門、聯系人及電話;(2)事件發生的具體時間、地點;(3)事件發生的主要經過及內容。3.院辦人員在接到報告后,應立即組織相關人員投入工作,對現場詳細勘察、做好記錄并向院領導及時匯報。任何科室、人員均應無條件服從安排,有責任有義務投入緊急救援的過程。4.突發嚴重人身傷亡、財產設備受損嚴重等事件,要注意保護現場不被破壞,等待公安刑偵部門現場偵查。十二、復合傷患者的應急預案及程序誠信仁愛敬業創新XX人民醫院(一)、護理人員應熟練掌握復合傷的搶救治療原則。(二)、外科要隨時備好有關搶救用品,如夾板、胸腔閉式引流裝置、敷料等。(三)遇有復合傷患者時,應迅速而正確地按輕重緩急、優先處理危急患者情況,對于26、心搏呼吸驟停的,立即行心肺復蘇術,昏迷患者頭偏向一側,清除口腔及咽部的血塊和分泌物,保持呼吸道通暢。(四)、密切監測患者的呼吸、血壓、神志、瞳孔的變化,發現異常情況及時報告醫師,為診斷治療疾病提供依據。(五)、對于連枷胸者,協助醫生給予加壓包扎,糾正反常呼吸,開放性氣胸應用大塊敷料封閉胸壁創口,對于閉合性氣胸或血胸協助醫生行胸腔閉式引流。(六)控制外出血,出血處加壓包扎,遇有肢體大血管撕裂,要用止血帶綁扎,注意定時放松,以免肢體壞死,疑有內臟出血者要協助醫師,進行胸腹腔穿刺,采取有效的治療措施。(七)、對于開放性骨折,用無菌敷料包扎,閉合性骨折用夾板固定。(八)、按醫囑給予補液、止痛、鎮靜等藥27、物,對于顱腦損傷或呼吸功能不全者禁用嗎啡、度冷丁。(九)、經搶救處理后轉上級醫院。(十)流程圖組織搶救組織搶救采取急救措施采取急救措施協助醫生診斷協助醫生診斷補液止血止痛補液止血止痛轉院轉院十三、急性心肌梗死并心律失常時的風險預案及程序誠信仁愛敬業創新XX人民醫院(一)、急性心肌梗死合并室性心動過速時,護理人員應立即通知醫生的同時,囑患者絕對臥床休息,氧氣持續吸入34L/min,建立靜脈通道。(二)、遵醫囑給予利多卡因50100mg靜推,必要時可510min重復使用,直至窒速控制或總量達300mg,而后以13mg/min靜滴維持4872h。(三)、密切觀察心率、心律、血壓、呼吸的變化,及時報告28、醫生,采取措施。(四)、患者病情好轉,生命體征逐漸平穩后,護理人應:1、安慰患者和家屬。2、搶救結束后,及時準確地記錄搶救過程。發現病患,立即搶救發現病患,立即搶救通知醫生通知醫生觀察生命體征觀察生命體征繼續搶救繼續搶救告知家屬告知家屬記錄搶救過程記錄搶救過程(五)流程圖十四、住院患者發生猝死的應急預案誠信仁愛敬業創新XX人民醫院1、發現后立即搶救,同時通知值班醫生、科總值班,必要時通知上級領導。2、通知家屬,搶救緊張可通知住院出,有住院出通知家屬。3、向院總值班或醫務處匯報搶救情況及搶救結果。4、參加搶救的各位人員應注意互相密切配合,有條不紊,嚴格查對,據實、準確、及時做好各項記錄,5、通知29、家屬,搶救緊張可通知住院處,由住院處通知家屬。6、向院總值班或醫務處匯報搶救情況及搶救結果。7、如患者搶救無效死亡,應等家屬到院后,再通知接診室將尸體接走。8、認真做好與家屬的溝通、安慰等工作。9、注意對同室患者進行安慰。十五、預防住院患者自殺的方法和措施誠信仁愛敬業創新XX人民醫院一、制定患者有自殺傾向時和患者自殺后的應急程序;二、分析住院患者自殺的原因:1、內在因素(1)人格障礙。(2)認知因素。2、外在因素(1)缺乏家庭及社會支持。(2)負性生活事件。誠信仁愛敬業創新三、住院患者自殺的特點1、時間:常選擇陪伴人外出或醫護人員少、疲勞、精力不足的時段,如中午、深夜或清晨。2、地點:住院病人30、經常會選擇病房中的廁所、窗臺等處,或醫院院內池塘、花園、屋頂平臺等偏僻處作為自殺的場所。3、方式:最常見是院內跳樓;其次包括自縊、服毒、割腕、觸電、投河、拒食等多種方式。誠信仁愛敬業創新四、住院患者自殺的易發人群1、嚴重的慢性病及惡性疾病2、軀體性疾病合并心理問題的患者3、長期住院,經濟困難而又治療效果不佳的患者4、缺乏家庭及社會支持的患者5、有自殺未遂既往史的患者6、軀體疾病伴物質濫用(酒、藥成癮)的患者。誠信仁愛敬業創新五、防范住院患者自殺事件發生的措施和方法1、制定患者有自殺傾向時和患者自殺后的應急程序1.1制定患者有自殺傾向時的應急程序A、發現患者有自殺傾向時,應立即向上級領導匯報B、31、通知醫院防范自殺干預中心進行危機干預和心理治療C、沒收銳利的物品,關好門窗,防止意外D、加強精神藥品特別是精神毒麻藥品和抗抑郁藥的管理E、通知家屬,要求24小時陪護不得離開,患者外出歸來要注意檢查。F、加強巡視,密切觀察,做好交接班,做好相關記錄G、做好心理疏導工作,準確掌握并記錄患者的心理狀態變化誠信仁愛敬業創新1.2制定患者自殺后的應急程序流程A、發現患者自殺,應立即通知醫生趕撲現場,看患者有無搶救可能,如可能立即搶救B、保護現場,病房內或者病房外C、通知醫務科或院內總值班,通知保衛科并及時向轄區內派出所報案D、通知家屬做好相關記錄E、通知醫院防范干預中心,進行危機評估,必要時進行心理治療32、(主要針對患者家屬和醫護人員)誠信仁愛敬業創新評析住院患者自殺事件及討論總結評析內容:住院患者自殺事件發生的原因、時間、地點,采取的自殺方式,結果,住院患者自殺臨床特征,采取的干預措施有效性、處理流程的經驗教訓,改進方案的制定等。評析流程分析相關資料(中心成員下臨床科室收集具體資料,了解具體情況)分析資料(分析具體內容,尋找自殺事件發生的原因)提出醫療護理的注意事項全院講評,提高預防,處理自殺事件發生的能力。誠信仁愛敬業創新住院患者自殺事件發生后的應急流程發現患者自殺立即通知醫生趕赴現場,看有無搶救可能,如有立即搶救,做好搶救記錄。通知院總值班,及時向院領導匯報。通知院保衛科,并及時向轄區內派出所報案。保護現場,病房內、病房外。通知家屬并做好相關記錄。評析住院患者自殺原因以及討論總結,吸取經驗教訓,改進方案措施等。記錄備案。進行危機評估,必要時進行心理治療,主要針對患者家屬和醫護人員。誠信仁愛敬業創新醫務科醫務科XXXX人民醫院人民醫院Rn_CaelynRn_Caelyn謝謝謝謝
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