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1、安全事故應急救援預案一、總 則1、為加強*工程的安全生產管理，保證安全生產事故應急救援工作能可靠、高效、有序地進行，最大限度地減輕事故造成的損失，根據中華人民共和國安全生產法、建設工程安全生產管理條例，以及上級的有關文件精神，結合本工程的實際情況，制定本安全事故應急救援預案（以下簡稱預案）。2、本工程發生下列情況時，*工程有限公司*工程項目部安全生產事故應急救援小組開始工作，本預案即行實施： 1）、重大安全生產事故；2）、重大火災事故；3）、重大急性中毒事故；4）、重大設備安全事故；5）、其它重大安全事故。二、工程概況：*三、 應急預案的任務和目標更好地適應法律和經濟活動的要求，給工人的工作提2、供更好更安全的環境；保證各種應急反應資源處于良好的備戰狀態；指導應急反應行動按計劃有序地進行，防止因應急反應行動組織不力或現場救援工作的無序和混亂而延誤事故的應急救援；有效地避免或降低人員傷亡和財產損失；幫助實現應急反應行動的快速、有序、高效；充分體現應急救援的“應急精神”。四、應急救援機構1、*工程有限公司*工程項目部成立安全事故應急救援機構安全事故應急救援小組，組成人員是：組 長：* 電話：*副組長：* 電話：* 電話：*成 員：* * *救援組辦公地點：本工程項目部辦公室。2、安全事故應急救援小組日常具體工作由*負責。3、項目部生產安全事故應急救援小組應加強與有關部門的聯系，保障應急現場3、有足夠的衛生醫療、救援救護、治安保衛和通訊、供電、供水、后勤保障設施及人員。五、職 責1、*工程工地生產安全事故應急救援小組職責2、組長：負責對工程自然災害、安全生產事故的應急搶險、排險、救援、救災所需的一切人員、物資、通訊工具、交通工具等進行全面組織、協調、指揮工作。3、副組長：協助組長工作。當組長外勤時，代替組長工作。當本標段發生自然災害、安全生產事故時，副組長接到信號必須迅速趕赴現場，積極組織有關人員、物資參加應急搶險、排險、救援、救災等工作，具體分工由組長臨場應變而定，但必須相互協調、分工合作。4、組員：組員是自然災害、安全生產事故應急搶撿、排撿、救援、救災的主要骨干成員。當工程發生自4、然災害、安全生產事故時，每個成員接到信號必須迅速趕赴現場參加應急搶險、排險、救援、救災工作。5、按本工程實際情況，設立三個救援專業組組員及職責劃分相應是：（1）、搶險救援專業組成員及職責：成員：* *。職責：了解及跟蹤安全事故應急救援情況，對事故作出預測和分析，及時向上級報告。緊急情況下，主動參與搶救工作，包括人員組織、材料供應、機具調撥等。（2）、事故調查專業組成員及職責：成員：* *。職責：參與對安全事故的調查，參加事故分析會，提出處理意見。（3）、善后處理專業組成員及職責：成員：* * 。職責：參與對事故受害人及其家屬的善后及安撫工作，協調解釋有關工傷保險事宜。六、工作程序1、工地生產安5、全事故應急救援小組接到報警后，應急救援小組應立即組織有關人員核實情況，并進入工作程序，向上級及有關部門匯報。2、生產安全事故應急救援小組組長按照職責，組織各專業組及有關部門進入應急救援工作程序。制定應急救援搶救措施和其他安全保障事項。3、生產安全事故應急救援在處理安全事故時，應隨時向上級有關部門報告應急救援情況。七、急救技術及資源儲備發生傷亡事故、火災爆炸出現人員傷亡事故及中毒、中暑事故時，首先在現場對受傷人員進行應急性急救，以減少傷亡。現將一般常用的急救知識和常用的急救藥物簡述如下。（一）、急救技術1、口對口人工呼吸使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼6、吸道通暢。救護人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔。吹氣力量要適中，次數以每分鐘16-18次為宜。2、口對鼻人工呼吸傷者因牙關緊閉或外傷等原因，不能進行口對口人工呼吸時，可采用口對鼻人工呼吸法。方法與口對口人工呼吸法相同，只是把捏鼻改為捏口，對住鼻孔吹氣，吹氣量要大，時間要長。3、胸外心臟按壓。由于電擊、窒息及其他原因所到心博驟停時，應使用胸外心臟按壓法進行急救。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪站于傷者一側，面對傷者將右手掌置于傷者胸骨下段，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進行胸外心臟按壓時，宜將7、傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止，在進行胸外心臟按壓時，還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。注：此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內臟損傷、內出血、肋骨骨折等。（二）、常備藥品1、外用藥品名適應癥品名適應癥創可貼創傷出血萬花油燒燙傷京萬紅軟膏燒燙傷風油精蟲咬、牙痛碘酊（2%）局部消毒 關節痛灑精（70%）局部消毒 清涼油 驅暑醒腦眼水、眼膏眼部感染 防治蟲咬止血膠帶外傷出血棉墊、崩帶 外傷出血紅藥汞水局部消毒2、內服藥品名適應癥品名適應癥速效感冒膠囊發燒、感冒撲爾敏抗過敏氟哌酸腹瀉、尿道感染果導治便秘復方甘草片鎮咳、祛痰安定 失眠碘喉片咽炎、8、扁桃體炎阿司匹林解熱、鎮痛顛茄片胃痙攣心痛定降血壓多酶片助消化 治高血壓云南白藥散瘀、止痛、止血冠心病八、各類事故的預防和應急預案A、應急程序：事故發生總指揮副指揮急救負責人應急設備調度外部應急服務結構相鄰單位公眾溝通單位上級主管部門(一)手指切割傷 手指大多數切傷或其它創傷都不嚴重，易清洗、包扎。但當傷口很深或很大，傷到肌肉或肌腱時，手指或手掌的活動便受到影響，這時應請醫務人員處理。用生理鹽水清洗以使傷口清潔干凈。用無菌紗布或類似襯墊或敷料覆蓋傷口，然后壓迫使傷口閉合。 壓迫止血大約10分鐘以使傷口閉合，將手指舉起以減少出血。再蓋一塊紗布并加以固定。用粘貼膏、膠帶等固定傷口上第二塊敷料。當發9、現傷口很大，或發現有感染時，請醫務人員處理。（二）手掌切割傷 手掌的切傷或穿通傷需要仔細包扎，否則傷口會撕裂，這樣會延長愈合時間。用涼的流水沖洗傷口以使傷口清潔干凈。然后用無菌紗布或類似襯擴建或敷料覆蓋并按壓傷口，使之閉合。將手臂舉起以減少出血。按壓傷口約10分鐘使傷口閉合。將另一塊敷料放在患者手中，并用手指緊壓于敷料之上。用繃帶將第二塊紗布與手指牢固地包在一起。對于傷口較大或發現有感染時要請醫務人員處理。（三） 眼部或眼周創傷 眼睛不停運動會使傷口情況加劇。由于雙眼常同時運動，所以建議施行雙眼包扎。1.將患者頭部放在自己雙膝間以保持患者頭部穩定。在傷眼上輕輕蓋上一塊紗布。與患者交談并告訴他你10、在做什么。2.對于傷口中有異物時應將紗布墊在傷口周圍或用杯子扣住傷口，這樣可以避免繃帶直接壓迫異物。并用繃帶包扎雙眼。3.蓋住雙眼，這樣傷眼就不會同甘共苦健眼一起活動。呆在患者身旁安慰他直到醫務人員趕到。（四）頭部創傷 注意：發生頭部創傷時，首先應該檢查頭頸部嚴重創傷的征象，并采取相應措施。由于頭面部皮膚供血豐富，故發生創傷時會引起大量出血。依照下面的主要步驟進行處理：按壓傷口減少出血，特別當傷口在頭發下面時應用一只手把紗布蓋在傷口上，另一只手扶住前額。雙手同時用力按丈夫以使傷口閉合，保持按壓10分鐘。將另一塊紗布蓋在第一塊上，然后按3-5步驟用繃帶扎緊。為防止滑脫應使紗布一上一下互相壓疊。最11、后將患者送往醫院或醫療中心。迅速用清水洗凈傷口異的，上一塊敷料擠壓傷口周圍，使創口閉合以減少出血。保持按壓10分鐘左右，當出血減緩時，在第一塊敷料上再蓋上另一塊敷料。用一只手固定放置于敷料，并將繃帶的開始包繞頭部，以包扎傷口。繼續纏繞傷口。為防止滑脫在頭部背后（如果傷口在前面）使繃帶上下纏繞并互相壓疊。包扎完后系牢，但不要太緊。如果傷口在前面，要注意繃帶應扎在枕骨隆突以下以保證繃帶不會滑脫。將患者送往醫院或醫療中心。（五）傷口異物 清理出傷口內的碎片或異物是常規急救的一部分，但如果嵌入傷口的異物很大時（如小刀，玻璃片，或金屬片）不要亂動，應等醫務人員前來包扎，處理，否則會引起嚴重出血。1.以一12、定的壓力擠壓傷口兩側以減慢出血。除非異物自然脫落外不要隨意用手取除。2.盡早尋求幫助，按壓傷口10分鐘左右以減少出血。把兩卷繃帶或紗布墊夾在異物兩側，從而使其比異物高，這樣在包扎傷口時不會直接擠壓到異物上。3.在兩卷繃帶上放置一疊厚敷料或其它潔靜的物品，并用繃帶進行包扎，從而避免直接壓迫嵌入的異物。4.將傷口周圍充分包扎，然后打結綁緊，打結時注意不要系在傷口上。在醫務人員到來前注意不要磕碰傷口。(六)胸部穿通傷 如果傷口貫穿胸腔，會使氣體直接進入肋骨架與肺臟之間的空隙內，導致氣胸與肺萎縮。這會造成呼吸困難。應盡可能獲得急救，同時使患者保持安靜。1.由于深呼吸或喘氣會惡化病情，所以應讓患者坐下，13、保持安定，緩慢呼吸。估計受傷程度，同時可讓患者向傷側傾斜。2.讓患者將他的手平壓在傷口上。這樣可減少出血，預防空氣進入胸腔，以防出現吮吸聲并避免肺萎縮的發生。 3.將一片塑料布（干凈的塑料袋或類似物品）蓋在傷口上，當病人呼氣時松開一角，這樣可呼出空氣。如果條件允許，用大卷繃帶或膠布牢固塑料布。 4.用一大塊粘性敷料蓋住傷口及塑料布，同上面一樣割開一角以保證可呼出空氣，同時尋求急救治療。在醫生到來前，要使患者保持安定。（七）腹部外傷 腹部有一較大傷口的患者應讓他平躺，并墊高雙膝使患者保持平靜。同時打電話給醫務人員。在等待救護人員到來之前應覆蓋并包扎傷口。1.讓患者平躺，在雙膝下墊入某物以保持雙膝14、抬高，這樣可以減少腹壁肌肉和皮膚的拉力（腹壁張力），在第一時間打電話給醫務人員。安慰患者使其保持安靜。 2.用敷料包住傷口并用膠布或繃帶固定。不要隨意移動病人，應等醫務人員前來處理。（八）膝部外傷 良好的包扎使膝部保持伸展有助于膝部創傷的愈合。保持膝部伸展，檢查傷口嚴重程度。徹底清洗創口。用一塊清潔干燥的紗布包在傷口上，用手指擠壓10分鐘使傷口閉合。如果有必要另加一塊紗布。 有繃帶包扎傷口，應圍繞膝蓋一上一下的包扎，這樣可使膝部伸直，促進傷口愈口。（九）斷肢 隨外科學的發展，特別是顯微外科的發展，斷肢再植技術已日臻完善，急救者應控制殘肢出血，并將斷肢冷藏，但切忌直接用冰塊冷凍，這樣會使組織壞死15、。1.患者應平躺，并墊高雙腿，使頭部與軀體有充足的血液供應。監測呼吸與脈搏，必要時施行復蘇術。盡早通知醫務人員或轉送患者至醫院。2.按壓大動脈或殘肢動脈減少出血，在此例中，應按壓上臂肱動脈。3.用厚襯墊包住暴露的骨頭或其它堅硬的組織，這樣在包扎時會避免直接壓迫。用大量襯墊包扎傷口。如果出血仍在繼續，再蓋上更多襯墊，最后用繃帶或膠布固定。將斷肢放入干凈的塑料袋后放在冰水附近或寒冷的地方以保持低溫（但不可直接接觸），最后將病人送往醫院。 （十）中暑（高熱癥）在濕熱環境中、尤其是當劇烈活動時，人體不能有效地自我降溫。 此時，人會感到過熱，不適甚至昏迷。 1.此時患者的體溫可能超過40（1040F），16、故應首先降低患者的體溫，將患者置于蔭涼的地方，并脫去衣服，尋找一床單、毛巾或類似物用涼水浸濕并擰干。敷蓋在患者身上。2.用濕被單蓋住患者。也可用電風扇、打開窗戶及其它降溫方法使空氣流通。 3.觀察患者脈搏和呼吸；必要時進行復蘇術。保持所蓋被單潮濕。當患者體溫降到安全水平時換上干床單，讓其休息并給予足量液體。請醫生檢查（十一）觸電觸電后，電流仍可能從傷者身體通過。這時應關掉電源，或用木棍或塑料物（椅子、掃把）將電線從傷者身上挑開。1.電流可能引起貫通傷，并伴燒灼、腫脹、挫傷及深部損傷。在出口上方可能引起挫傷。2.確保傷者脫離接觸電纜、電線或帶電的物體。應關掉電源開關，斷開墻上的插座。用不導電（通17、常為非金屬）物如掃把、手杖，木椅或卷起的報紙將電線等從傷者身上挑開。3.若傷者失去知覺，檢查其呼吸和脈搏。如果需要，進行復蘇術，將傷者置穩定性側臥位。尋求醫療急救，并守候于患者身旁，監測傷者病情變化。 （十二）骨折和脫臼處理原則 什么是骨折和脫臼？ 骨折是骨的破壞，有許多類型。青枝骨折骨骨裂隙或不完全骨折，像一個彎曲的灌木枝條；它通常發生于幼小兒童，主要是由于他們的骨頭柔韌性較好。閉合性骨折時，骨折處皮膚沒有破壞，因崦感染的危險不大。開放性骨折，骨折處皮膚破裂軟組織及骨頭端突出；感染的危險性很大。單純性骨折即主要損傷骨本身。復合性骨折除骨本身外不包括其它組織如神經及血管的損傷。 脫臼常發生在關18、節處。正常情況下，相互間平滑運動的肌端發生分離；當關節扭曲或過度彎曲時，韌帶損傷但無脫臼，通常稱為扭傷。 對爭救者來講，要區別扭傷、脫臼及骨折也許很困難。但多數情況下，這一點并不重要，因為急救步驟是同樣的，打電話請求急救并遵循以下治療原則。只有當醫療救助者沒有及時趕到可傷員不得不被轉運時才考慮做夾板固定和其它更復雜的處理。1.檢查傷員以估計受傷范圍。注意休息時及活動時的疼痛，觸痛、腫脹、畸形（與相對的未傷部分比較）、開放性傷、麻木、活動受限或癱瘓（麻痹）。2.盡快安排急救。使傷員感覺舒適、并安慰病人。處理傷口及出血。監測脈搏、呼吸，秘要時進行復蘇。3.利用你所能找到的墊子、毯子、皮帶、繃帶、棍19、子等物固定傷部以防止進一步活動。當心因內出血引起休克。B、培訓要求：序號人員類別培訓要求培訓記錄1義務消防隊員熟練掌握消防知識，能配合消防隊工作。合格2救護人員熟練掌握救護知識，能配合醫療機構工作。合格3在崗人員熟練掌握本崗位預防安全事故知識，能及時發現事故苗頭，并能采取必要措施。合格序號人員類別培訓要求培訓記錄1義務消防隊員熟練掌握消防知識，能配合消防隊工作。合格2救護人員熟練掌握救護知識，能配合醫療機構工作。合格3在崗人員熟練掌握本崗位預防安全事故知識，能及時發現事故苗頭，并能采取必要措施。合格信號規定 項目部救援信號主要使用電話報警聯絡： 報警電話：110 急救電話：120 火警電話：119有關規定和要求 事故處理應堅持以努力保護人身安全為第一目的，為能在事故發生后，迅速準確、有條不紊地處理事故，盡可能減少事故造成的損失，平時必須做好應急救援的準備工作，落實崗位責任制和各項制度。 建立完善各項制度 1、值班制度，辦公室、質安部、綜合部實行值班制度。 2、例會制度，每周召開領導小組成員和救援隊負責人會議，研究應急救援工作。 3、總結評比工作，與安全生產工作同檢查、同講評、同表彰獎勵。